縣人民醫(yī)院擴建工程可行性研究報告

1 第一章 總 論 第一節(jié) 項目 情況 一、 項目名稱 某某 市 某某 縣人民醫(yī)院擴建工程 二、項目內(nèi)容 某某 縣人民醫(yī)院擴建工程包括：新建門急診綜合大樓、內(nèi)科綜合大樓、輔助樓。 三 、 項目 業(yè)主 單位 某某 市 某某 縣人民醫(yī)院 法人代表： 、 單位性質(zhì) 非營利性醫(yī)院 五 、 項目地點 某某 縣 縣城 康復路 5號 第二節(jié) 項目研究范圍、依據(jù) 一、研究范圍 1、 某某 縣人民醫(yī)院擴建工程 建設的背景、建設的必要性及可行性； 2、 某某 縣醫(yī)療基礎設施 需求分析； 3、選擇項目建設地址； 4、建設規(guī)模和內(nèi)容，主要設計方 案和環(huán)保、消防、安全、衛(wèi)生等方案。 二 、 編制依據(jù) 1、 某某 市城市總體規(guī)劃 ； 2、 某某 縣城市總體規(guī)劃 ； 2 3、 十一五 ” 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃 ； 4、 某某 市 國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要 ； 5、 某某 市 “ 十一五 ” 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃 6、 某某 縣 國民經(jīng)濟和社會發(fā)展 “ 十一五 ” 規(guī)劃； 7、醫(yī)療機構(gòu)基本標準（試行）（ 衛(wèi)生部 衛(wèi)醫(yī)發(fā) 1994第 30號）； 8、 行） ； 9、 綜合醫(yī)院 建設 標準（建標 1996547）； 10、國家相關技術(shù)規(guī)范及編制報告委托 書。 第三節(jié) 項目概況及主要技術(shù)經(jīng)濟指標 一 、項目概況 、 建設地點和服務范圍 1、項目建設地點 位于 某某 縣中山大道與康復路交界處，縣消防大隊后。 2、服務范圍 項目建設后將 服務輻射 整個 某某 縣及周邊各縣、區(qū)。 、 建設規(guī)模及目標 某某 市 某某 縣人民醫(yī)院擴建工程 建設總建筑面積： 35455 平方米包括 門急診綜合大樓 總建筑面積為 9080平方米 ， 內(nèi)科綜合大樓 總建筑面積 輔助樓 方米， 結(jié)合現(xiàn)有的醫(yī)療設施 力爭將其建成現(xiàn)代化的花園式的二級甲等醫(yī)院。 、 主要建設條件 1、項 目建設符合區(qū)域醫(yī)療服務需求和社會發(fā)展需要。 某某 縣人民醫(yī)院擴建工程 建設項目綜合考慮了區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務市 3 場發(fā)育和健全程度，考慮醫(yī)療服務市場容量的規(guī)模大小和質(zhì)量高低，符合 某某 市 醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的方向、區(qū)域醫(yī)療資源配置的實際狀況和經(jīng)濟社會發(fā)展中人民群眾對醫(yī)療服務的需求。項目建設將 更好地為 群眾提供符合成本效益的醫(yī)療、預防、保健、康復服務， 積極推動 某某 市醫(yī)療體制改革，公平醫(yī)療服務價格 ，促進 某某 縣 衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 2、項目建設場址符合城市規(guī)劃要求，征地拆遷條件良好，建設用地及環(huán)保措施滿足土地、環(huán)保規(guī)定。 某某 市 某某 縣人民醫(yī)院 擴建工程 建設場址處于 某某 縣城市總體規(guī)劃 規(guī)劃城區(qū)范圍以內(nèi)，項目建設用地范圍內(nèi) 的土地 已得到 縣有關部門 認可，項目環(huán)境保護措施和污染物排放標準滿足區(qū)域環(huán)境要求和國家相關規(guī)定。 3、項目建設的市政配套條件有保證，建筑材料來源落實、充足。 項目建設 所需市政給水、供電可就近由市政線、管網(wǎng)接入，供水、供電均已得到承諾。 項目建設所用水泥、鋼材在 某某 縣 即可采購，砂、石等地方材料供應充足，完全能滿足項目需要。相關設備也均可在國內(nèi)市場招標采購。 、 項目投入總資金 1、項目 建設 總投資 項目 估算 的建設 總投資 為 其中建筑安裝工程費用為 他基本建設費用為 本預備費為 元。 2、資金籌措 本項目在建設期間需籌集的建設資金總額為 目資金籌措方案為： 4 地方財政資金 申請國家專項資金補助 、 主要技術(shù)經(jīng)濟指標 詳見“主要技術(shù)經(jīng)濟指標表”。 主要技術(shù)經(jīng)濟指標表 序號 指 標 名 稱 單 位 指標或摘要 備 注 一 項目名稱 某某 縣人民 擴建工程 建設項目 二 項目建設地點 某某 縣 縣城 三 項 目類別 擴 建 基礎 設施項目 四 項目業(yè)主 某某 縣人民醫(yī)院 五 項目建設規(guī)模及內(nèi)容 1 總床位 張 380 2 門 急 診 綜合 大樓 平方米 9080 3 內(nèi)科綜合大樓 平方米 4 輔助樓 平方米 五 項目建設總投資 萬元 1 工程 費用 萬元 2 其他 基本建設 費 萬元 3 基本預備費 萬元 六 項目建設資金來源 萬元 1 地方財政資金 萬元 2 申請國家專項資金補助 萬元 七 項目建設工期 月 24 二 、結(jié)論及建議 結(jié)論 1、該項目的建設是貫徹落實 及 某某 市 及 某某 縣 國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十一五”年規(guī)劃要求， 加快全面小康社會建設和構(gòu)建和諧社會 的具體行動和重要舉措，項目的建設是可行的。 5 2、該項目的建設將極大地提高 某某 縣 及 某某 市 醫(yī)療服務 水平，完善區(qū)域醫(yī)療網(wǎng)絡體系，健全社會服務能力，促進地方 社會經(jīng)濟全面快速發(fā)展，提升城市可持續(xù)發(fā)展能力具有重要作用。 3、該項目建設符合國家政策，建設選址及布局合理，服務功能多樣，建設方案 合理，具備二級甲等醫(yī)院基礎設施條件并 具有顯著的社會效應。 建議 1、項目 業(yè)主 單位應加強 與相關部門的溝通與聯(lián)系，做好項目實施前的各項準備工作，以便為項目實施提供必要的條件。 2、項目 業(yè)主 單位應在進一步完善項目融資方案的基礎上，抓緊組建項目法人，按規(guī)定程序和手續(xù)，建立健全資金使用的監(jiān)督約束機制，對項目建設進行必要的監(jiān)督、檢查、審計和驗收。 3、 項目 業(yè)主 單位應 認真研究省、 市 、區(qū)人才引進鼓勵政策，制定合理、適用、可持續(xù)的醫(yī)療技術(shù)人才引進實施方案，為本項目提供可靠的人力資源保障。 第二章 項目建設背景和必要性 第一節(jié) 項目背景 一、 區(qū)域 概況 、 某某 市 某某 市于 2000 年經(jīng)國務院批準建立，是 目前最年輕的地級市，位于 中部，距省會 里。現(xiàn)轄 某某 縣、普定縣、鎮(zhèn)寧布依族苗族自治縣、關嶺布依族苗族自治縣、紫云苗族布依族自治縣和西秀區(qū)、黃果樹風景名勝區(qū)、 某某 經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)等 8 個縣區(qū)。全 6 市國土面積 9264 平方公里，人口 人，其中布依、苗、回、仡佬等少數(shù)民族人口占全市人口的 某某 資源豐富，山川秀麗，氣候宜人，人民勤勞。 2007 年，全年實現(xiàn)生產(chǎn)總值（ 按 可比價格計算，比上年增長 西部大開發(fā)各項戰(zhàn)略重點全面推進，基礎設施建設進一步加強；結(jié)構(gòu)調(diào)整取得積極進展，優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)逐步形成；經(jīng)濟體制改革穩(wěn)步推進，對內(nèi)對外開放繼續(xù)擴大；各項社會事業(yè)加快發(fā)展，人民生活繼續(xù)改善；社會主義政治文明和精神文明建設取得新的進展，黨的建設進一步加強，社會治安綜合治理深入開展。 、 某某 縣 某某 縣位于 中部，位于省會 與 線旅游城市 某某市政府所在地西秀區(qū)之間。縣幅員 999 平方公里，轄 10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，總?cè)丝?中少數(shù)民族占 25%。境內(nèi)地勢平坦，河流縱橫，最高海 拔 低海拔 963米，年平均氣溫 1314，冬無嚴寒，夏無酷暑，氣候溫和，山常青，水常綠。 某某 縣 區(qū)位優(yōu)越，交通便利?？h城所在地東距省會 8公里，西距 某某 市 36公里。清黃高速公路、貴黃高等級公路、滇黔公路、株六鐵路、滇黔鐵路橫貫全境，堪自然保護區(qū) 部的“黃金通道”。全縣 10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)， 192個行政村已全部通公路，通車里程達 920公里。全縣耕地面積達 27 萬多畝，有 原不可多得的萬畝大壩 5 個，有省級農(nóng)場 3個，草地達 8萬多畝，水域面積達 4萬多畝，水資源近 50億立方米，具備良好的種養(yǎng)殖條件 ，是 有“黔中糧倉”的美譽?？h內(nèi)工業(yè)基礎良好，有規(guī)模以上工業(yè)企業(yè) 26 7 個，其中中央、省屬大中型企業(yè) 10個，技術(shù)力量雄厚，設備精良，資產(chǎn)總額達 23億元。引子渡電站及黎陽高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)為 某某 的發(fā)展注入新活力。豐富的自然資源，優(yōu)越的地理位置，廣布的盆地壩子，集中的工廠農(nóng)場，充足的煤電能源，便利的交通，優(yōu)良的軟硬環(huán)境，為 某某 的經(jīng)濟發(fā)展奠定了良好的基礎。西部大開發(fā)戰(zhàn)略的實施，又給生活在西部土地上的 某某 全縣經(jīng)濟社會等各項事業(yè)發(fā)展比較， 某某 是 某某 的“東大門”， 因“地多平曠”而得名。全縣轄 6鎮(zhèn) 4鄉(xiāng) 200個行政村（居委會、社區(qū)），總面積 999平方公里?？?cè)丝?中苗族、布依族、回族等 26個少數(shù)民族占總?cè)丝诘?27%。近年來，在省委、省政府、市委、市政府的正確領導下，在社會各界的關心支持下，全縣上下以科學發(fā)展觀為指導，以曾慶紅副主席視察 某 時的重要指示精神為動力，搶抓省委、省政府把 某某作為“ 設的大好機遇，圍繞建設“一區(qū)三基地”和“三個率先”的目標，提速發(fā)展，實干興平，強縣升位，全縣經(jīng)濟社會發(fā)展取得了明顯成效，綜合實力 明顯增強，城鄉(xiāng)面貌有了較大改善，呈現(xiàn)出人心齊、人氣旺、活力強、發(fā)展快的良好態(tài)勢。先后榮獲“全國雙擁模范縣”、“全國村民自治模范縣”、“全國四五普法先進縣”、“全國體育工作先進單位”等稱號，連續(xù) 14年被授予“全國社會治安綜合治理先進單位”，并獲全國最高榮譽“長安杯”獎。 2007年全縣生產(chǎn)總值 270354萬元，同比增長 財政總收入 28118萬 8 元，地方財政收入 15470萬元，同比分別增長 人均生產(chǎn)總值 7585元，在全市率先突破 1000美元大關。 二、 某某 縣 衛(wèi)生 事業(yè) 現(xiàn)狀 某某 縣的 醫(yī)療事業(yè)發(fā)展速度相對較慢和滯后。按國家衛(wèi)生部規(guī)定的城鎮(zhèn)醫(yī)院病床設置每 1000 人應設置 2病床，而總 人的某某 縣據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計，縣境內(nèi)各類醫(yī)療機構(gòu)病床不足 700 張，與國家衛(wèi)生部的規(guī)定相差甚遠，且大多數(shù)醫(yī)院都是低水平重復投資，已遠遠不能滿足區(qū)域內(nèi)病人的需求，導致每年大量醫(yī)療資源流失。目前全縣醫(yī)療機構(gòu)（含藥店、個體醫(yī)療機構(gòu)等）年業(yè)務收入不足 6000萬元，有近 50%的醫(yī)療費用流失，流失的主要原因是區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的服務項目單一，設備食品簡陋，科技含量不高，住院環(huán)境差等因素。 三、 某某 縣人民醫(yī)院現(xiàn)狀 某某 縣人民醫(yī)院成立于 1938年，是在 生合作所的基礎上發(fā)展而來，在 1950年更名為 某某 縣衛(wèi)生院， 1958 年更名為 某某 縣人民醫(yī)院。 某某 中：固定資產(chǎn) 備總額 院現(xiàn)占地面積 筑面積 16548平方米。 某某 縣人民醫(yī)院位現(xiàn)有在崗職工 120人，其中技術(shù)人員 95人，中級專業(yè)技術(shù)職稱以上（含中級） 32人，專業(yè)種類較齊全，擁有一批學科帶頭人及優(yōu)秀中青年骨干。 某某 縣人民醫(yī)院經(jīng)過 60多年 的發(fā)展，現(xiàn)擁有 180張病床，分內(nèi)、 9 外、婦、兒、傳、中醫(yī)、醫(yī)技藥械、放保 、門診等十多個科室，擁有300機兩臺、日本島津 數(shù)字 B 超儀、彩色電腦地形圖機、法國 自動血球儀、日本光電多導心電圖機、電腦胎兒監(jiān)護儀、新生兒培養(yǎng)箱、新生兒搶救臺、多參數(shù)監(jiān)護儀、全自動洗片機、半自動生化分析儀、德國德高全自動血凝儀等設備，可開展各種常規(guī)檢查及部分特殊檢查。 某某 縣人民醫(yī)院目前醫(yī)療用房不足?，F(xiàn)有業(yè)務用房總面積 7000余平方米，有 1/3的業(yè)務用房屬 80年代建筑，年久失修，且內(nèi)部布局不夠合理。如門 診及部分內(nèi)科病房，無室內(nèi)衛(wèi)生間，給病人及工作人員帶來諸我不便。總之，目前的業(yè)務用房已遠遠不能滿足社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民物質(zhì)文化生活水平的不斷提高的需求。醫(yī)療環(huán)境不佳，大量病源流失，給醫(yī)院的進一步健康發(fā)展帶來隱憂。 根據(jù)醫(yī)院制訂的發(fā)展規(guī)劃，力爭在 2010 年以前，把 某某 縣人民醫(yī)院建設發(fā)展成為一所集醫(yī)療、科研、教學、培訓為一體的擁有 500床規(guī)模和相應醫(yī)療設施條件的標準二級甲等綜合醫(yī)院，為全縣人民創(chuàng)造一個安全、高效、優(yōu)美的醫(yī)療、保健、預防、康復環(huán)境。因此，建設內(nèi)科住院綜合樓、門急診綜合樓已近在眉睫。 第二 節(jié) 項目 建設的必要性 一、 完善區(qū)域醫(yī)療服務網(wǎng)絡，推動醫(yī)療服務事業(yè)發(fā)展的需要 中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定（中發(fā) 19973號）指出， 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關系群眾的身體健康和生老病死，與群眾切 10 身利益密切相關。 區(qū)域醫(yī)療服務資源必須符合一定的地域范圍 人民群眾健康權(quán)益保障 的需要 ， 滿足區(qū)域 群眾安全、有效、公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務 的需要。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃就是根據(jù)一定的區(qū)域范圍內(nèi)的經(jīng)濟發(fā)展、人口數(shù)量與結(jié)構(gòu)、自然環(huán)境、居民主要衛(wèi)生問題和不同的衛(wèi)生需求等因素 ,確定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展目標、模式、規(guī)模和速度，統(tǒng)籌規(guī)劃和合理配置衛(wèi)生資源，力求通 過符合成本效益原則的干預措施和協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略，改善和提高區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生綜合服務能力，向全體人民提供公平、有效的衛(wèi)生服務的衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃管理模式。從醫(yī)療資源的分配來看， 觀現(xiàn)實的原因，疾病種類、發(fā)病率在全國最高 ，但由于經(jīng)濟發(fā)展相對滯后，醫(yī)療衛(wèi)生 資金投入嚴重不足，直接導致 衛(wèi)生資源差距 同經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的不斷 擴大。 2005年，中國衛(wèi)生事業(yè)費最高的北京每千人口床位數(shù)為 最低的 者相差 且這個差距呈擴大趨勢。 某某 縣 在醫(yī) 療衛(wèi)生問題更是突出。衛(wèi)生資源短缺、醫(yī)療衛(wèi)生基礎薄弱，衛(wèi)生服務的水平較低。 因此， 某某 市 及 某某 縣 國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十一五”年規(guī)劃均提出優(yōu)化醫(yī)療資源配置，加強疾病預防控制體系和醫(yī)療救治體系建設，提高疾病預防和醫(yī)療救治能力，加強疾病預防、醫(yī)療救治服務的要求。 某某 縣 處于 小時經(jīng)濟圈的地帶，依托 、 某某市及 某某 縣 醫(yī)療資源條件，結(jié)合現(xiàn)有客觀條件提出 將 某某 縣人民醫(yī)院建設成為二級甲等醫(yī)院 ，將促進 某某 縣 及 某某 市 加強疾病預防控制體系和醫(yī)療救治體系建設，是 某某 縣及 某某 市 區(qū)域醫(yī)療服務事業(yè)發(fā)展的需要。 二、 是提 升醫(yī)療服務能力，服務經(jīng)濟社會發(fā)展的需要 隨著 某某 市 經(jīng)濟持續(xù)健康快速發(fā)展和 某某 縣 城市發(fā)展的提速， 某某 縣 內(nèi)各類工業(yè)企業(yè)、學校及 居住區(qū)建設的不斷發(fā)展， 某某 縣 城鄉(xiāng)人 11 口導入導出變化加快 。 在社會保險體系 日益 健全，醫(yī)保改革的深化，城鄉(xiāng)居民保障條件的改善 等 新形勢下， 某某 縣縣 城 內(nèi)居民的 醫(yī)療衛(wèi)生消費 必將持續(xù)穩(wěn)定增長，客觀需要在 縣城 內(nèi)建設功能完善的等級醫(yī)院。同時， 某某 縣 城鄉(xiāng)居民收入水平提高，收入層次的多樣化，不同人群醫(yī)療衛(wèi)生支付能力差距加大， 醫(yī)療服務需求 量明顯增加并呈多 層次、多樣化的 發(fā)展態(tài)勢。 某某 縣 人民 醫(yī)院以立足 某某 縣 ，服務 周 邊縣區(qū) 為宗旨，按二等甲級醫(yī)院目標建設，將能極大地推動區(qū)域醫(yī)療服務能力建設，提升 某某縣 的城市綜合承載能力，促進 某某 縣 和 某某 市 經(jīng)濟社會的健康發(fā)展。 三、 是健全社會服務能力，建設 社會主義和諧社會 的需要 構(gòu)建社會主義和諧社會是黨和政府做出的一項重大戰(zhàn)略部署，建立健全完善的社會服務能力是 社會主義和諧社會 的重要標志 。 進入新世紀， 中國 在國民經(jīng)濟飛速發(fā)展的過程中，社會發(fā)展由于各種原因而滯后于經(jīng)濟發(fā)展。社會服務能力在城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間 在 發(fā)展不均衡的狀況不斷加重，成為 社會高度關注的焦點問題之一 ，也是人民群眾反映最強烈的突出問題 之一。在任何社會中，社會成員之間存在一定的醫(yī)療服務可及性差距是難以避免的，但如果差距過大，長期得不到解決，必然會影響國民健康素質(zhì)，影響社會安定團結(jié)，影響群眾對經(jīng)濟社會發(fā)展的信心。堅持以人為本，實現(xiàn)全面建設小康社會目標，構(gòu)建和諧社會，就要著力解決涉及人民群眾切身利益的突出問題。 醫(yī)療服務能力建設作為社會服務能力建設的重要組成部分，隨著全面建設小康社會的推進，在 未來 相當長 的時間內(nèi) 都將是我國社會發(fā)展重要目標和投資熱點。 某某 縣 人民 醫(yī)院適應醫(yī)療體制改革形勢，努力解決看病難、看病貴等人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的健康 利益問題 ； 堅持衛(wèi)生事業(yè)為公眾服務，堅持公益性，不斷提高醫(yī)療服務公平性、可及性，高度關注弱勢群體，體現(xiàn)了公平與正義，是 某某 縣和 某某 市 構(gòu)建 和諧社會 重要舉措，是全面建設小康社會的需要。 12 第三章 需求分析與建設規(guī)模 第一節(jié) 需求分析 一、 全國醫(yī)療服務事業(yè)發(fā)展狀況 20 世紀 80 年代以前，中國衛(wèi)生事業(yè)取得了舉世公認的輝煌成就。80 年代以后，中國醫(yī)療服務事業(yè)發(fā)展也是成就斐然， 基本建立起了遍布 城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系 。到 2004 年底，中國擁有醫(yī)療、預防、保健、監(jiān)督等各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)近 個，其中，醫(yī) 個，專業(yè)醫(yī)療技術(shù)人員 人，病床數(shù) 張，與改革初期的 1978 年相比，分別增長了 中國每千人口醫(yī)生數(shù)由 1978年的 上升到 2004 年的 ，每千人口醫(yī)院和衛(wèi)生院的床位數(shù)由 1978 年的 上升到 2004 。 20 世紀 80 年代末， 為了全面促進我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，根據(jù)我國衛(wèi)生資源實際，借鑒國外醫(yī)院管理經(jīng)驗，國家推行了符合我國國情的“ 醫(yī)院分級管理 ” 模式 ， 有效的推動了各級醫(yī)院整體水平的提高 ， 對我國衛(wèi)生資源的重組、規(guī)劃、配置、投入、發(fā)展產(chǎn)生了深遠的影響。同時為我國醫(yī)院管理與國際接軌搭起了高起點的平臺。 但是， 由于在經(jīng)濟發(fā)展過程中 公共衛(wèi)生 、 義務教育、社會保障等公共服務相對滯后 ， 我國經(jīng)濟發(fā)展與社會發(fā)展不協(xié)調(diào)的矛盾十分突出。隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展， 衛(wèi)生資源分配和醫(yī)療服務能力在 城鄉(xiāng)之間、東西部之 間 的差距逐步擴大 ，成為導致群眾看病難看病貴的重要原因之一。 二、 項目所在區(qū)域醫(yī)療服務能力需求分析 1、項目服務區(qū)域定位 目前， 某某 縣作為 某某 市與 結(jié) 13 合 某某 縣區(qū)位優(yōu)勢和項目建設條件， 某某 縣 人民 醫(yī)院服務范圍定位為：輻射 某某 縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊縣區(qū) 。 2、區(qū)域醫(yī)療服務需求分析 從全國和項目服務區(qū)域的醫(yī)療服務事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的對比中可以看到， 某某 縣 的基本醫(yī)療服務能力指標 千人口床位數(shù)不足 2 張， 同全國平均水平相比存在較大差距，按全省現(xiàn)有平均水平計算，全 縣 還缺口約 700張床位，醫(yī)療服務基礎設施建設任務繁重。 某某 縣城市總體規(guī)劃 提出在規(guī)劃期內(nèi)逐步 發(fā)展以 縣 級綜合醫(yī)院為核心的三級醫(yī)療網(wǎng)，每千人口擁有醫(yī)院病床數(shù) 4 張 。如果按市域遠期 規(guī)劃總?cè)丝?50 萬人計算， 某某 縣 各類醫(yī)療機構(gòu)總床位需求數(shù)約為 2000張。 第二節(jié) 建 設規(guī)模和醫(yī)療系統(tǒng) 一、 建設規(guī)模 根據(jù)項目服務區(qū)域定位和區(qū)域醫(yī)療服務需求分析結(jié)果，結(jié)合項目所在地現(xiàn)有行政建制、實際狀況、發(fā)展速度、相鄰醫(yī)院布局及其互補影響和城市建設規(guī)劃， 某某 縣人民醫(yī)院擴建工程 擬按 500 床位的綜合醫(yī)院規(guī)模建設。擬建項目建筑總規(guī)模 35455 平方米，其門 急 診大樓 9080平方米， 內(nèi)科綜合大樓 輔助樓 二、 醫(yī)療系統(tǒng) 根據(jù)國家 綜合醫(yī)院設置規(guī)范，擬建項目配置相應醫(yī)療系統(tǒng)。 1、科別設置：擬建的 人民醫(yī)院 至少設置： 臨床科室 ：急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn) 科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、麻醉科、傳染科、預防保健科、傳感科。 醫(yī)技科室： 藥房科、檢驗科、影像科、手術(shù)室、病理科、血庫 (檢驗科合設 )、理療科、消 14 毒供應室、病案室。 2、將配備的醫(yī)藥器械情況 、 設備 基本設備：給氧裝置；呼吸機；電動吸引器；自動洗胃機；心電圖機；心臟除顫器；心電監(jiān)護儀；多功能搶救床；萬能手術(shù)床；無影燈；麻醉機；胃鏡；婦科檢查床；沖洗車；萬能產(chǎn)床；產(chǎn)程監(jiān)護儀；嬰兒保溫箱；裂隙燈；牙科治療椅；銀汞攪拌機；顯微鏡；電冰箱；恒溫箱；分析天平； 心機；鉀鈉氯分析儀；尿分析； 凍切片機；洗衣機；器械柜；紫外線燈；手套烘干上粉機；蒸餾器；高壓滅菌設備；下收下送密閉車；常水、熱水、凈化過濾系統(tǒng)；沖洗工具；凈物存放、消毒滅菌密閉柜；熱源監(jiān)測設備 (恒溫箱、凈化臺、干燥箱 )。 、 特殊及大型設備：按二級甲等醫(yī)院進行配置。 第四章 場址選擇 一、場址現(xiàn)狀 項目擬選址于 某某 縣中山 大道與 康復 路交匯處。該址地勢平坦，屬城市 規(guī)劃 建設用地。該址交通便利。擬選址位置已具備電力、電訊和給水排水條件。 二、場址條件 地形、地貌及地震情況 某某 縣人民醫(yī)院 門急診綜合大樓， 內(nèi)科綜合大樓 及輔助樓 建設 在現(xiàn) 人民醫(yī)院 用地的基礎上改擴建，地形 屬于巖溶丘陵盆地， 地勢平緩，建設范圍均為 平地， 項目建設場址則地勢較為平坦， 出露地層主要為三疊系和第四系地層，三疊系地層分布最廣 15 地震設防烈度 為 6度 。 工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件 場址 巖性以灰?guī)r、白云巖、石英砂巖為主，其次為第四系紅粘土，結(jié)構(gòu)緊密，土質(zhì)均勻 。 場址 巖溶較發(fā)育 ， 地下水活動較劇， 地下水以裂隙水為主，埋藏淺，存在于強風化巖層中，水量較小，補給為大氣降水滲入地下。 該宗用地屬土地利用總體規(guī)劃范圍內(nèi)。通過地表調(diào)查，并結(jié)合 某某 縣縣城 區(qū)域地址資料，擬建場地范圍內(nèi)未見活動斷裂 構(gòu)造痕跡，亦無滑坡、塌陷等地質(zhì)現(xiàn)象。 氣候條件 某某 縣城境內(nèi)地勢平坦，河流縱橫，最高海拔 低海拔 963 米，年平均氣溫 13冬無嚴寒，夏無酷暑，氣候溫和，山常青，水常綠。 規(guī)劃及環(huán)境保護條件 項目建設場址位于 某某 縣縣城中心，為城市總體規(guī)劃的醫(yī)院用地 ，滿足 某某 縣 城市總體規(guī)劃和消防等專業(yè)規(guī)劃要求。 場址 周邊環(huán)境較為敏感，大氣、噪聲環(huán)境的敏感區(qū)有 居住區(qū)、小學和中學 ； 區(qū)域 水環(huán)境敏感， 醫(yī)療廢水必須經(jīng)處理達標方可 排入 市政排水管網(wǎng)。 某某 縣人民醫(yī)院 嚴格 按照建設項目環(huán)境保護管理條例等法規(guī)規(guī)定 建設，配套建設環(huán)保設施并同期投入使用，能夠滿足環(huán)保要求。 交通條件 某某 區(qū)位優(yōu)越，交通便利。縣城所在地東距省會 48 公里，西距 某某 市 36公里。清黃高速公路、貴黃高等級公路、滇黔公路、株六鐵路、滇黔鐵路橫貫全境，堪自然保護區(qū) 部的“黃金通道”。全縣 10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)， 192個行政村已全部通公路，通車里程達 920公里， 16 人民醫(yī)院緊鄰剛剛竣工的中山大道。 市政基礎設施配套條件 某某 縣 經(jīng)過近十年的艱苦創(chuàng)業(yè)，城市基礎設施不斷完善。目前，供水、供電及通信狀況良好， 移動通信網(wǎng)覆蓋全區(qū) ,并 開通了計算機寬帶網(wǎng)絡 ,步入了 信息高速公路 。 征地拆遷條件 項目建設場址 地塊為規(guī)劃 醫(yī)療衛(wèi)生 設施用地， 需對年久失修的建筑進行拆遷 。 施工條件 本項目場址所在地地勢較為平坦 。市政水、電等條件也可滿足施工需要。工程建設所需建筑材料供應充足，完全能滿足工程進度要求。 第五章 工程建設方案 一、 建設 方案指導原則 1、 某某 縣人民醫(yī)院 門急診綜合大樓， 內(nèi)科綜合大樓 及輔助樓 建筑設計應符合功能使用的要求 ， 有效保障控制醫(yī)院感染、節(jié)約能源、保護環(huán)境， 科學地組織人流和物流 ， 創(chuàng)造以人為本的就醫(yī)環(huán)境 。根據(jù)醫(yī)療服務需求狀況，圍繞不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量的目標， 合理確定醫(yī)院的各項使用功能 ，力求達到使用方便、實用美觀、安靜舒適、內(nèi)部建筑空間變化靈活并留有可持續(xù)發(fā)展的可能。 2、充分考慮朝向、通風、采光、日照等因素，病房、候診大廳應保證充足的采光。建筑空間環(huán)境設計 注 重空間、視覺、空氣質(zhì)量、聲光熱等對病人產(chǎn)生的生理和心理效 ， 注重室內(nèi)外綠化環(huán)境設計， 高標準設計 醫(yī)院建筑景觀環(huán)境 ，充分 體現(xiàn)溫馨舒適的要求。 3、 合理確定醫(yī)院內(nèi)各功能區(qū)，科學地組織內(nèi)、外流線，既要有利于方便病人就醫(yī)，縮短就醫(yī)時間，又要有利于縮短醫(yī)護人員的工作行 17 程，提高工作和使用效率?？傮w布局應緊湊、合理，在滿足日 照、通風、安全的前提下應采用集中、組合布局。醫(yī)院各區(qū)域和醫(yī)療用房必須按醒目、明晰、規(guī)范的要求設置標識和導向標記（包括卡通式標記等），有條件的可設置動態(tài)顯示屏，顯示各科門診名稱、專家姓名、應診時間及各科病房的位置，使醫(yī)院布局一目了然。 4、 方案 設計 建立急診和搶救危、重病人的專用通道， 以 保證交通便捷、流程合理，使急救病人在第一時間得到救治。充分考慮病人的特殊需要 ，各類建筑及設施充分滿足 “無障礙設計”的要求，方便病人特別是殘障病人的就診。設 立 病人康復活動和接待來訪客人的場所。兒科病房中的設施應當方便家長陪護，并適 當考慮患兒的學習、娛樂需要。 5、 合理規(guī)劃各類建筑設施，科學地確定結(jié)構(gòu)形式、技術(shù)措施和建筑材料，降低建造成本。醫(yī)院基本建設應綜合平衡建造成本和運行成本，系統(tǒng)設計時應考慮相應的節(jié)能措施， 使之 符合經(jīng)濟節(jié)能的要求。 二、總體規(guī)劃 設計 方案 1、本工程用地三側(cè)臨市政道路（規(guī)劃市政道路），西南面臨河，整個用地地勢相對平坦，最大高差近 6 米。規(guī)劃基地用地條件較好，且與城市干路交通聯(lián)系便捷。 2、本次總平面布置根據(jù)用地情況，以貫穿院部的軸線為中心，將門診、急診、內(nèi)外科室、醫(yī)技、病房和辦公等性質(zhì)用房布局于該流線上，一些輔助性建 筑布置在其周圍，如太平間、垃圾間、污水處理間和配電室等，從交通流線上為醫(yī)患提供便利。 3、根據(jù)用地的周邊和地形狀況，在總平面布置中擬設置兩個出入口。東南側(cè)臨康復路設門診、辦公和出入院主入口，同時便于與城市主干道路 側(cè)設物資運輸、垃圾轉(zhuǎn)運、太平間出入口。 4、規(guī)劃布置。門診部分面向中山大道，便于快速抵達；門診大樓 18 與食堂、內(nèi)科樓形成半封閉圍合，形成院部前區(qū)。外科樓、放射科與傳染科同樣形成半圍合，形成院部后區(qū)。兩區(qū)相對獨立又保持聯(lián)系。放射科與傳染科相對居后布置有利于和其它功能建筑保持一定的隔離 。庭院化的整體布置使各部分都有良好的通風和采光。同時有利于綠化景觀的營造。 5、病房的日照滿足國家規(guī)范要求，其中冬至日滿窗日照大于 3小時以上的房間達到 6、消防車道路環(huán)四周布置，消防車通道 4米寬。消防車道路與市政道路相連通。 7、除了依據(jù)地形，還充分利用主體建筑物的豐富多變的體形來組織其外部空間的設計，使其周邊環(huán)境形成多個外圍合和半圍合的外部空間，與整個基地環(huán)境相協(xié)調(diào)。 8、綠化和美化設計。運用了平面和立體綠化手法，在平地、實施綠化，美化設計。 9、地表雨水的排除方式為暗管和明溝相結(jié)合的方式。室 外雨水排放以重現(xiàn)期 P=1年，五分鐘暴雨強度計算。 10、在醫(yī)院內(nèi)地面機動車停車場地主要集中設置在東南部和北部出入口旁，其余建筑周邊利用綠化空地布置少量停車位。在內(nèi)科綜合大樓下集中設置地下停車場地。 11、醫(yī)院內(nèi)部主要道路 9 米寬，次要道路 4 米寬。道路路面為混凝土路面。 詳見總平面圖。 三、建筑設計 主要設計依據(jù) 1、綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范（ 2、建筑設計資料集（第二版） 19 3、民用建筑設計通則（ 4、 公共建筑節(jié)能設計標準 (01895、建筑設計防火規(guī)范（ 001年版） 6、城市道路和建筑無障礙設計規(guī)范（ 7、建筑采光設計標準（ 50033 8、建筑內(nèi)部裝修設計防火規(guī)范（ 2001年版） 9、民用建筑室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范（ 10、項目推薦方案的總體布置方案 設計指導思想 1、以人為本的理念，科學合理的布局，優(yōu)雅溫馨的環(huán)境。 2、 依據(jù)推薦方案的總體布置方案，在單體設計上考慮了其建筑能適合使用功能、服務功能的需 要 。 建筑的風格與環(huán)境采用現(xiàn)代建筑風格，展現(xiàn) 21世紀 某某 縣 發(fā)展的精神面貌 ， 有利于樹 立 某某 縣 新形象。 3、 整個建筑既注重了整體與局部及細部的統(tǒng)一，同時又體現(xiàn)了個體建筑富有特點的個性，體現(xiàn)了當今 醫(yī)院 建筑所反映出的時代氣息和其完美性與先進性的特征。注重建筑物與環(huán)境美化的相互協(xié)調(diào)、統(tǒng)一，使該建筑群能成為 某某 縣 城市建設中極具特色和時代感的建筑景觀。 建筑設計方案 1、 門急診綜合大樓 門急診綜合大樓 是 醫(yī)院最前部 ， 緊鄰 中山 大道， 位于地塊的 東 南側(cè) 。 門急診綜合大樓 主體 5層， 局部 6層， 建筑面積為 9080平方米。設醫(yī)用 電梯 3臺 ，樓梯七部， 1層 預留 自動扶梯兩臺 的位置 。 各層功能布置如下： 一層： 中部為掛號及收費大廳、藥房二級庫房、候藥大廳及休息區(qū) 。 二層：主要設置中醫(yī)（內(nèi)、外）科、外科及 婦產(chǎn)科門診用房。 20 三層：主要設置 體檢中心、 內(nèi)科、五官科、口腔科及針灸、理療診室用房。 四層： 主要為醫(yī)院行政辦公室 用房。 五樓： 主要為醫(yī)療培訓用房 、 電教室 及部分門診病房 六樓：洗衣 房。 2、 內(nèi)科綜合大樓 內(nèi)科綜合大樓 位于 醫(yī)院 的 中部 ， 樓高 八 層， 建筑面積 方米。 設醫(yī)用電梯 4臺，樓梯 5部 。 各層功能布置如下： 地下室： 為地下停車庫，可停車 50輛 一層： 總服務臺設于中庭處，檢驗、化驗、藥房等環(huán)繞中庭布置 。 二 層： 內(nèi) 一、內(nèi)二 科及住院部 。 三 ： 兒科、五官科 等其他科室 住院部 。 六 層： 婦產(chǎn)科 住院部 。 七 層：手術(shù) 部 。 八層：大會議室 3、輔助樓 輔助樓位于醫(yī)院的東部， 各棟樓 獨立設置 ， 總 建筑面積 輔助樓包括 供應室、洗衣房、食堂、污水處理系統(tǒng)放療 和 配電房 。 主要建筑設計指標 1、總建筑面積 35455平方米。 其中：門急診 綜合大樓 9080平方米 內(nèi)科綜合大樓 輔助樓 21 2、總床位 380床；每床平均建筑面積 為 。 四、結(jié)構(gòu)設計 主要設計依據(jù) 1、 建筑方案條件圖 2、建筑地基基礎設計規(guī)范（ 2002）； 3、 建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范（ 2001）； 4、 混凝土結(jié)構(gòu)設計規(guī)范（ 2002）； 5、 砌體結(jié)構(gòu)設計規(guī)范（ 2001）； 6、 鋼結(jié)構(gòu)設計規(guī)范（ 88）； 7、 建筑抗震設計規(guī)范（ 2001）； 8、 建筑抗震設防分 類標準（ 95）； 基礎選型 項目 選址于 某某 縣中山大道與康復路交匯處 ，地震基本烈度為 6度，設計基本地震加速度值為 二組?；A暫定為柱下獨立基礎。對各建筑物具體擬采取的基礎形式待有關工程地質(zhì)工作完成后再依據(jù)對其地質(zhì)資料的分析計算后確定。 上部結(jié)構(gòu)選型 主要建筑物結(jié)構(gòu)型式一覽表 序號 建筑物名稱 單位 建筑面積 層數(shù) 結(jié)構(gòu) 型式 備注 一 門急診綜合大樓 平方米 9080 主體 5層，局部 6層 框架 二 內(nèi)科綜合大 樓 平方米 層 框架 三 輔助樓 平方米 框架 五、給排水設計 設計依據(jù) 22 1、建筑方案條件圖及有關專業(yè)提供的作業(yè)圖和相關資料； 2、建筑給排水設計規(guī)范 3、室外給水設計規(guī)范 1997年版）； 4、室外排水設計規(guī)范 1997版）； 5、二次供水設施衛(wèi)生規(guī)范 設計用水量 1、生活用水量： 內(nèi)科綜合大樓 最高日用水標準 250升 /床 高日用水量為95立方米 /d 門診最高日用水量為 30立方米 /d 營養(yǎng)食堂最 高日用水量為 45立方米 /d 灑掃綠化用水 12立方米 /d 未預見用水 22立方米 /d 最高日用水量 204立方米 /d,最大時 17立方米 /h。 2、消防用水量 院內(nèi)建筑根據(jù)規(guī)范要求設置室內(nèi)消火栓系統(tǒng)；自動噴水滅火系統(tǒng)；室外消火栓系統(tǒng)；手提滅火器。室內(nèi)消火栓系統(tǒng)用水量 15 L/s，火災延續(xù)時間為 2h； 自動噴水滅火系統(tǒng)用水量 20L/s，火災延續(xù)時間為 1h；室外消防用水量 20L/s。 3、排水量 本工程排水量 約 為 d 水源 水源取自 中山大道 市政給水管道，在室外設置 外給水環(huán)管，室 內(nèi)消防接入管上設倒流防止器，室內(nèi)生活接入管上設水表井。 系統(tǒng) 23 1、生活給水系統(tǒng) 生活給水由室外供水環(huán)管供給，采用下行上給供水方式。 2、室外消火栓系統(tǒng)： 在室外 活消防合用給水環(huán)管上按間距不大于 120 米，保護半徑不大于 150米的原則設置 3、室內(nèi)消火栓系統(tǒng)： 各建筑按規(guī)范設置室內(nèi)消火栓 ,在建筑最高部位設置 18 立方米高位消防水箱一座 (和自動噴水滅火系統(tǒng)共用 )，供消防初期用水，各建筑室內(nèi)消火栓系統(tǒng)采用環(huán)狀布置，室外分別設置水泵接合器。 4、自動噴水滅火系統(tǒng)： 自動噴水滅火系 統(tǒng)不分區(qū) , 由屋頂水箱 (和消火栓系統(tǒng)共用 )及自動噴水滅火水泵聯(lián)合供水，室外設置水泵房及 90 立方米消防專用水池，泵房內(nèi)設兩臺自動噴水滅火水泵 ， 一用一備；各建筑分別設置報警閥和水泵接合器。 5、手提滅火器設置： 本工程按嚴重險等級設置磷酸銨鹽干粉手提滅火器。 6、排水系統(tǒng)： 室外采用雨污分流制排水，雨水分別排入該建筑四周的雨水溝中，再集中排入市政排洪溝中；生活污水，廢水經(jīng)室外化糞池處理后、食堂污水經(jīng)隔油池處理后進入污水處理站，經(jīng)處理達到排放標準后方可排入市政污水系統(tǒng)。 7、污水處理： 本工程因排水水量不大，為確 保達標排放，節(jié)省投資且操作管理的方便，用如下污水處理工藝（處理規(guī)模為 10立方米 /小時） ,工藝流程如下： 出 水消 毒 池進 水上 清 液 污 泥 污 水上 清 液 O G 濃 縮 池回 流 污 泥 泵 房二 沉 池反 應 器調(diào) 節(jié) 池格 柵 24 10立方米 /小時 理污水工藝平面布置示意簡圖 污水處理建構(gòu)筑物一覽表 序號 名 稱 結(jié)構(gòu) 數(shù)量 1 細格柵井 鋼混 1座 2 調(diào)節(jié)池 鋼混 1座 3 鋼混 2組 4 豎流式沉淀池 鋼混 2座 5 消毒池 鋼混 1座 6 消毒間 鋼混 1座 5 污泥脫水間 磚混 1座 7 總控制室 磚混 1座 主 要設備、材料一覽表 序號 名 稱 單位 數(shù)量 1 格柵機 臺 1 2 進水泵 臺 2 3 潛污泵（污泥回流泵） 臺 2 25 序號 名 稱 單位 數(shù)量 4 污泥泵 臺 2 5 羅茨鼓風機 臺 2 6 池內(nèi)曝氣系統(tǒng) 7 水下推動器 臺 4 8 電磁閥 臺 20 9 電磁式流量計 臺 4 10 管道、法蘭、支架等 11 電控柜及電纜 12 高壓配電屏 套 2 13 自動控制系統(tǒng) 套 1 14 二氧化氯發(fā)生器 套 1 15 化驗設備 16 其它附屬設備 管材及器具 1、管材 室內(nèi)給水冷水管采用 R 給水管， 熔連接，熱水管采用 R 給水管， 熔連接。消火栓系統(tǒng)管道采用熱鍍鋅鋼管，自動噴灑管道采用內(nèi)外壁熱鍍鋅鋼管， 00100 采用溝槽式配管接頭連接。 室外給水管采用 水管。 室內(nèi)排水管采用 室外排水管采用 2、衛(wèi)生潔具 采用帶五金配件的成套產(chǎn)品。衛(wèi)生間出水龍頭采用節(jié)水龍頭，采用高效節(jié)水型衛(wèi)生潔具，小便器采用紅外感應。采用 6L 沖洗水箱的大便器。 六、電氣設計 設 計依據(jù) 26 1、民用建筑電氣設計規(guī)范 16 2、供配電系統(tǒng)設計規(guī)范 3、火災自動報警系統(tǒng)設計規(guī)范 4、低壓配電設計規(guī)范 5、建筑物防雷設計規(guī)范 2000年版） 6、建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范 7、 10 8、高層民用建筑設計防火規(guī)范 9、相關專業(yè)提供的設計資料及業(yè)主的使用要 求。 概況 本工程為 某某 縣人民醫(yī)院擴建工程 ，位于 某某 縣城區(qū) 筑面積35455平方米，框架結(jié)構(gòu)，屬一類多層建筑 . 負荷分類 根據(jù)供配電系統(tǒng)設計規(guī)范 0052工程消防設備（含消防水泵、噴淋水泵、排煙風機、正壓送風機和電梯等）用電為一級負荷、疏散指示照明、部分場所的應急事故照明和火災自動報警系統(tǒng)用電為一級負荷，其余用電均按三級負荷考慮 。 負荷計算 經(jīng) 測 算 ， 本 項 目 安 裝 容 量 為 646 計 算 負 荷 為 供配電系統(tǒng) 本工程用 電設備總?cè)萘?1646算負荷 用兩臺 干式變壓器為本工程提供照明配電 助樓 設置變配電室 ,電源引自市政 10路。電纜埋地引入變配電室作為 醫(yī)院 供電電源，高壓系統(tǒng)采用單母線結(jié)線方式分別為本 27 工程的兩臺變壓器供電。照明、動力低壓母線采用單母線分段運行，兩臺變壓器同時工作，低壓配電柜分列運行。 內(nèi)科綜合大樓 地下室 設置柴油發(fā)電機房，由柴油發(fā)電機為本工程提供第二電源。 照明設計 照明光源選擇高效節(jié)能型，各房間照明按“節(jié)能規(guī)范”要求設置。事 故應急照明、安全疏散指示及安全警衛(wèi)照明采用不間斷電源供電，線路敷設應符合相關的防火規(guī)范要求。其余各層根據(jù)使用功能不同，選用熒光燈，吸頂燈等不同類型的燈具，采用一燈一控或多燈一控。各層照明配電箱置于電氣豎井內(nèi)，電源由低壓配電柜采用預制分支電纜引入。 防雷 本工程為三類防雷建筑，在屋頂明設鍍鋅圓鋼做接閃器，利用柱內(nèi)主筋作防雷引下線，沿地面四周設閉合的接地裝置，該接地裝置和重復接地、等電位保護接地共用，其聯(lián)合接地電阻要求小于 1歐。 接地 本工程采用 有設備金屬外殼均需與接地裝置作電氣連接 。 弱電 1、監(jiān)控系統(tǒng) 為滿足建筑的多功能的使用及管理現(xiàn)代化：采用計算機監(jiān)控系統(tǒng)。監(jiān)控系統(tǒng)分為：火災自動報警及聯(lián)動系統(tǒng)、通風系統(tǒng)、變配電控制系統(tǒng)、電力及照明系統(tǒng)、應急廣播系統(tǒng)、保安監(jiān)視閉路電視系統(tǒng)、節(jié)能系統(tǒng)等。 2、通訊系統(tǒng) 門急診綜合大樓 、 內(nèi)科綜合大樓 建設時應配備足夠的，便于擴展的通訊基礎設施，應包括語音和數(shù)據(jù)通信系統(tǒng)；移動通訊室內(nèi)覆蓋設 28 施；有線和無線接入方式設施等。在各分區(qū)應設置公用電話。相應區(qū)域應設置醫(yī)用對講呼叫系統(tǒng)。 3、火災自動報警系統(tǒng) 本工程為一級防火建筑物，除衛(wèi)生間以外的所有場所均按規(guī)定設置火災探測器和報警控制裝置，為消防中心報警系統(tǒng)。 七、暖通空調(diào)設計 設計依據(jù) 1、建筑方案條件圖及有關專業(yè)提供的作業(yè)圖和相關資料； 2、采暖通風與空氣調(diào)節(jié)設計規(guī)范（ 0019 3、公共建筑節(jié)能設計標準（ 0189 4、綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范（ 5、建筑設計防火規(guī)范 （ 6、建設單位的要求及其他專業(yè)提供的相關資料 設計范圍 醫(yī)院 門急診綜合大樓 中央空調(diào)、通風系統(tǒng)設計。 醫(yī)院 內(nèi)科綜合大樓 中央空調(diào)、通風系統(tǒng) 設計。 設計參數(shù) 室外設計參數(shù)：夏季空調(diào)室外計算溫度： 冬季空調(diào)室外計算溫度： 夏季室外平均風速： 2.4 冬季室外平均風速： 2.7 夏季室內(nèi)設計參數(shù)：6 冬季室內(nèi)設計參數(shù)： 病 房 0 ；辦公室 0 會議室、活動室 8；其他房間 8 門急診綜合大樓 、 內(nèi)科綜合大樓 的中央空調(diào)及通風設計： 29 考慮到本工程的實際情況，本工程得冷、熱源采用風冷熱泵空調(diào)機組。經(jīng)估算， 門急診綜合大樓 中央空調(diào)夏季負荷為 675季負荷為 788內(nèi)科綜合大樓 中央空調(diào)夏季負荷為 416季負荷為485 門急診綜合大樓 門診辦公室及會議室采用風機盤管 +新風的空調(diào)方式，系統(tǒng)的新風在每座大樓的新風機房中集中處理，再由新風管送至每一層房間中。 內(nèi)科綜合大樓 部分也采用風 機盤管 +新風的空調(diào)方式，大樓的新風集中處理再送至各個空調(diào)房間。 內(nèi)科綜合大樓 的頂層中有多個潔凈手術(shù)室，手術(shù)室對室內(nèi)潔凈度、室內(nèi)壓力及換氣次數(shù)都有嚴格的要求，因此潔凈手術(shù)室的中央空調(diào)系統(tǒng)為獨立的全空氣系統(tǒng)，末端出風口安裝高效過濾器，并設有一個專門的空調(diào)機房。 門 急 診 綜合 大樓中每個空調(diào)房間和空調(diào)系統(tǒng)的末端設備上均安裝有溫控調(diào)節(jié)裝置，辦公人員可根據(jù)人員的變化以及天氣的變化自主調(diào)節(jié)，空調(diào)系統(tǒng)的主機供回水還裝有壓差控制裝置，空調(diào)主機可以根據(jù)供回水的溫度自行調(diào)節(jié)，