職業(yè)教育論文-中醫(yī)學生計算機課程教學改革的探索.doc

職業(yè)教育論文-中醫(yī)學生計算機課程教學改革的探索【摘要】本文對我國高等醫(yī)科院校計算機教學的情況作了回顧，對中醫(yī)學生計算機課程教學改革的理論研究和實踐探索，推出了“多元法”的計算機課程級別，它為學生個人需求而設(shè)計，構(gòu)建了良好的學習循環(huán)，大大提高了學生學習的自覺性和學習效率，使學生變被動學習為主動求知。提出了“中醫(yī)信息學”這一值得探索的新目標?！娟P(guān)鍵詞】自主學習教學改革課堂討論式教學；協(xié)作學習【Abstract】Thearticlereviewsthepracticesofcomputerteachinginmedicalcollegesanduniversitiesinrecent20yearsinourcountry,presentsthestatusquoanddevelopmenttrendoftheapplicationofmedicalcomputertechnology.Thearticlemakesgreatemphasesontheintroductionoftheoreticalandpracticalresearchon“ResearchandPracticeofTraditionalChineseMedicineTalentTrainingMode”.Computercoursestructureismultimethod.Computercourseprogramisdesignedtosuityourindividualneedsandrequirements.Intheend,thearticlediscussesthenecessitythatbringingChinesemedicalinformaticsintocomputerteachinginmedicalcollegesanduniversities.TheconclusionisdrawnthatChinesemedicalinformaticsshouldberequiredcourseofcomputerteachinginmedicalcollegesanduniversities.【Keywords】self-actingstudy；teachingreform；discussiontheachinginclassroom；cooperationallearn在中醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變、社會經(jīng)濟發(fā)展、教育改革逐漸深入的今天，從用人單位、中醫(yī)學專家、中醫(yī)學生以及其他中醫(yī)學院校各個角度來審視中醫(yī)學人才培養(yǎng)模式，營造中醫(yī)學人才培養(yǎng)新模式是十分必要的。按醫(yī)學人才培養(yǎng)新模式研究中醫(yī)學生計算機課程教學改革的理論，探索中醫(yī)學生計算機課程教學的實踐是本文的核心。本文希望借助此文與同行攜手共同開拓中醫(yī)學生計算機課程教學的新思路。1改革背景2006年“高等院校計算機基礎(chǔ)教育改革課題研究組”編撰的中國高等院校計算機基礎(chǔ)教育課程體系2006為21世紀大學計算機基礎(chǔ)教育指明了方向，即：面向應用需要，采用多種模式，啟發(fā)自主學習，重視實踐環(huán)節(jié)，培養(yǎng)創(chuàng)新意識，樹立團隊精神1。2001年開始在高中普遍開設(shè)信息技術(shù)課程，2003年開始在城市和發(fā)達地區(qū)的初中普遍開設(shè)信息技術(shù)課程。通過我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn)上海及周邊發(fā)達地區(qū)的生源已經(jīng)在高中接觸了程序設(shè)計的初步知識。在此背景下，我們進行了中醫(yī)學生計算機課程教學改革的探索并在實踐的基礎(chǔ)上提出了有針對性地開展系統(tǒng)的醫(yī)學信息學教育設(shè)想。2改革措施2.1改變教學理念，“不教而教，不懂自懂”在傳統(tǒng)的教學理念中往往將教學過程設(shè)計成系統(tǒng)地、嚴謹?shù)貍鬏斨R，在課堂上將知識的重點、難點講得透徹明了，使學生當堂理解并通過課后的練習牢記教師所教的知識，學生一般無須思考、不必質(zhì)疑，只能全盤接受，在整個教學活動中學生只需要將老師講的東西“拷貝”到腦袋中，考試時直接從腦袋中“輸出”即可，由此可見，在整個教學過程中，學生只是被動地接受，沒有積極主動的參與到學習中，沒有“發(fā)現(xiàn)”知識的興趣?？荚嚱Y(jié)束就清空腦袋，準備“存儲”下一學期的信息，因為人腦“存儲空間有限”。為了改變上述格局，首先必須更新教學理念，新的教學理念則是以調(diào)動學生的學習興趣和培養(yǎng)學生的學習能力為第一任務。“興趣是最好的老師”。應該讓學生知道自己缺少（“不懂”）什么，并激發(fā)學生獲取自己所缺知識（“弄懂”）的興趣，引導學生進入高效獲取知識的途徑，最終學生自己達到學習（“自懂”）目標，并從中充分體驗發(fā)現(xiàn)的樂趣，學習的樂趣。真正實現(xiàn)教師“不教而教”，學生“不懂自懂”。2.2更新教學內(nèi)容，緊密結(jié)合專業(yè)知識“醫(yī)療實踐和衛(wèi)生系統(tǒng)的管理有賴于有效的源源不斷的知識和信息。計算機和通訊技術(shù)的進步對教育和信息的分析和管理提供了有效的工具和手段。使用計算機系統(tǒng)有助于從文獻中尋找信息，分析和聯(lián)系病人的資料。因此，畢業(yè)生必須了解信息技術(shù)和知識的用途和局限性，并能夠在解決醫(yī)療問題和決策中合理應用這些技術(shù)”。全球醫(yī)科院校畢業(yè)生的最低標準對學生的信息管理能力作出如下要求：畢業(yè)生應該能夠做到以下各點：(1)從不同的數(shù)據(jù)庫和數(shù)據(jù)源中檢索、收集、組織和分析有關(guān)衛(wèi)生和生物醫(yī)學信息；(2)從臨床醫(yī)學數(shù)據(jù)庫中檢索特定病人的信息；(3)運用信息和通訊技術(shù)幫助診斷、治療和預防，以及對健康狀況的調(diào)查和監(jiān)控；(4)懂得信息技術(shù)的運用及其局限性；(5)保存醫(yī)療工作的記錄，以便于進行分析和改進。而在世界醫(yī)學教育聯(lián)合會國際標準中也明確給出醫(yī)學教育中的信息技術(shù)的基本標準為：醫(yī)學院必須有一項政策，使信息和通訊技術(shù)能有效地用于教學領(lǐng)域并評估相關(guān)狀況。醫(yī)學教育中的信息技術(shù)的高標準為：師生們應當能夠利用信息和通訊技術(shù)進行自學、獲取信息、治療管理病人及開展衛(wèi)生保健工作。注釋：（1）關(guān)于涉及使用計算機、校內(nèi)外網(wǎng)絡(luò)以及其他信息和通訊技術(shù)的政策應包括協(xié)調(diào)圖書館服務。（2）使用信息和通訊技術(shù)還可以是循證醫(yī)學教育及為學生準備繼續(xù)教育和職業(yè)培訓的內(nèi)涵。不難看出，沒有掌握廣泛的醫(yī)學信息學知識的醫(yī)生將很難適應未來醫(yī)療國際化的大環(huán)境和國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息化的工作環(huán)境，我們的醫(yī)科院校計算機教學尚未達到上述要求。目前我國高等醫(yī)科院校的計算機基礎(chǔ)教學普遍存在教學內(nèi)容與專業(yè)結(jié)合不夠緊密，更跟不上醫(yī)學計算機技術(shù)應用發(fā)展的需要。醫(yī)學生的計算機基礎(chǔ)教育如何順應醫(yī)療衛(wèi)生信息化的改革趨勢已成為當前高等醫(yī)藥教育改革的重大課題。我們認為醫(yī)科院校的計算機基礎(chǔ)教學內(nèi)容必須與專業(yè)緊密結(jié)合，并充分體現(xiàn)分層次、重實踐、有專業(yè)方向側(cè)重的特點。教學內(nèi)容與實踐安排見表1。表1教學內(nèi)容與實踐安排2.3因材施教，教學方式多元化（1）合理安排集中面授，本著以學生自學為主教師導學為輔的精神改變以教師和課為中心的教學為主的局面，讓課堂集中面授課變得少而精。（2）鼓勵學生協(xié)作學習，以學習小組為單位，變師教生為生教生，生生互動。從現(xiàn)代教育觀點來看，在學習型社會的總背景下人們的學習是立足共進的，能大為師，才高為師，先學為師，學好為師。（3）提倡個別化自主學習，教師應本著“三因原則”，即因人制宜，因課而異，因材施教，“做好一定范圍有針對性的學習指導?！?.4改革教學方法，構(gòu)建計算機學習循環(huán)（1）通過學校網(wǎng)絡(luò)平臺提供文字、音像、光盤、直播課，開展網(wǎng)絡(luò)教學討論、網(wǎng)上答疑。（2）運用的輔導資料、實驗、示例、案例式練習四段式教學模式。（3）提供的學習環(huán)境有：多媒體教室，網(wǎng)絡(luò)教室，語言教室，小組活動室。（4）提供集中教學、小組協(xié)作學習，個別化自主學習。（5）構(gòu)建了一個良好的學習循環(huán)（見圖1）。圖1計算機學習循環(huán)2.5充分調(diào)動學生能動性，變被動學習為主動求知傳統(tǒng)教學模式下，學生的學習是被動的，教師在課堂中滿堂灌，學生則成了知識的“小填鴨”。我們則采用“多元法”教學，首先讓學生自主選擇結(jié)合自身情況的學習目標；讓學生親密接觸導學提綱，使學習更自覺更有計劃性；讓學生了解課程教學設(shè)計的具體安排，因為它包含了教學、導學、助學，集中輔導、協(xié)作學習和個別化自主學習以及考核、作業(yè)、實驗環(huán)節(jié)；課外活動則提供學生展示自我的平臺。我們采用課堂討論式教學，即：首先提出問題，讓學生和教師一起找答案，組織學生對答案1、答案2、答案3答案n進行分析、比較，最后由教師歸納、總結(jié)、舉一反三。我們在實驗教學中通過示例讓學生了解和熟悉實驗環(huán)境，通過驗證性實驗使學生初步記憶新學章節(jié)的知識點；通過簡單設(shè)計完成“照葫蘆畫瓢”，即在驗證性實驗基礎(chǔ)上，在總體設(shè)計不變的情況下自己動手修改、完善原設(shè)計，使學生鞏固了所學知識；通過綜合應用實驗提升學生的能力。課外輔導是教學的一種補充，使學生在遇到困難時能及時得到幫助，少走彎路，提高學習效率。3進一步改革中醫(yī)醫(yī)科院校計算機教學工作的設(shè)想3.1有針對性地開展系統(tǒng)的醫(yī)學信息學教育由于醫(yī)學信息學研究的范圍包括整個醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,因此開展醫(yī)學信息學教育必須根據(jù)不同的培養(yǎng)對象和培養(yǎng)層次,設(shè)置不同的教學內(nèi)容。3.1.1針對不同的培養(yǎng)對象如在臨床專業(yè)中設(shè)置臨床支持系統(tǒng)的系列課程；在放射醫(yī)學專業(yè)中設(shè)置醫(yī)學圖像處理課程；在公共衛(wèi)生專業(yè)中設(shè)置衛(wèi)生信息資源的系列課程等。3.1.2針對不同的培養(yǎng)層次在本科生中開設(shè)醫(yī)學信息學的基礎(chǔ)性課程,如醫(yī)學信息學導論、計算機技術(shù)(數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)、多媒體)應用基礎(chǔ),醫(yī)學信息標準化的理論和規(guī)范等；在研究生中進行更高層次的針對醫(yī)學某一應用領(lǐng)域的信息化理論的學習和研究工作。3.2根據(jù)醫(yī)學計算機技術(shù)應用發(fā)展的重點參考IMIA（國際醫(yī)學信息學會）等醫(yī)學信息學權(quán)威機構(gòu)的教學指導性意見,組織專家建立中醫(yī)學臨床、醫(yī)學檢驗、放射醫(yī)學、衛(wèi)生統(tǒng)計、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生行政管理(包括醫(yī)院管理)等專業(yè)的醫(yī)學信息學教學體系,包括制定教學目標、課程設(shè)置、教材等。3.3設(shè)立中醫(yī)學信息學專業(yè),培養(yǎng)中醫(yī)學信息學的專門人才來從事中醫(yī)學信息學基礎(chǔ)理論和技術(shù)應用的核心問題研究與創(chuàng)新工作,比如中醫(yī)學