臨床護(hù)理工作創(chuàng)新的影響因素與對策.doc

臨床護(hù)理工作創(chuàng)新的影響因素與對策張獻(xiàn)梅梁英金建軍作者：張獻(xiàn)梅，河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院燒傷科護(hù)師地址：河南省洛陽市澗西區(qū)景華路24號電話箱：郵編：471002【摘要】目的為探討如何創(chuàng)新臨床護(hù)理工作。方法通過對60例護(hù)理人員，隨機(jī)抽取的方法，采用問卷調(diào)查的方式等,掌握臨床護(hù)理工作創(chuàng)新的影響因素。結(jié)果影響臨床護(hù)理工作創(chuàng)新因素有多種，如工作環(huán)境、學(xué)歷、理論技能、服務(wù)興趣、尤其創(chuàng)新意識，等等。結(jié)論通過提高護(hù)理人員知識文化水平，營造創(chuàng)新環(huán)境,激發(fā)創(chuàng)新思維，才能更好開展創(chuàng)新性工作,使護(hù)理工作的質(zhì)量和效率以及病人的滿意度不斷提高?！娟P(guān)鍵詞】臨床護(hù)理；創(chuàng)新；影響因素Clinicalcareinnovationofthefactorsandcountermeasures/ZhangXian-mei，LiangYing,JinJian-jun【Abstract】ObjectiveExplorehowtoinnovateclinicalcare.MethodsByselecting60nursesrandomly,usingaquestionnairesurveymethodology,masterclinicalcareinnovationsinfluencingfactors.ResultsAffectclinicalworkwithavarietyofinnovativeelementsbytheworkingenvironment,education,andtheoreticalskills,serviceinterest,especiallytheinnovationconsciousness,andsoon.ConclusionThroughimprovetheculturallevelofnursingknowledge，reatinganinnovativeenvironmentandtostimulatecreativethinking,innovativecare,innovativecareservices,maketheinnovativework,thequalityofcareandefficiencyandpatientsatisfactioncontinuestoincrease.【Keywords】ClinicalCare；Innovation；Factors近年來，面對世界范圍突飛猛進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和迅速發(fā)展的知識經(jīng)濟(jì)，創(chuàng)新將更為廣泛、更為深刻，并成為各項工作發(fā)展的關(guān)鍵。創(chuàng)新是一個國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力，創(chuàng)新更是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的根本動力，不斷創(chuàng)新是未來護(hù)理工作者的主旋律1。隨著護(hù)理范疇和內(nèi)涵的擴(kuò)大，護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的應(yīng)用，舊的護(hù)理理念和模式在不斷的更新和精煉，有創(chuàng)新意識和想象力的護(hù)理人員越來越多，她們在護(hù)理實踐中不斷進(jìn)行著創(chuàng)新，不過就目前來看，護(hù)理創(chuàng)新人才數(shù)量雖有所提高，創(chuàng)新意識還需進(jìn)一步提高。為詳細(xì)調(diào)查影響臨床護(hù)理工作創(chuàng)新因素，對護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)報告如下：1對象與方法1.1研究對象本資料共隨機(jī)抽取60例護(hù)理人員，年齡在2040歲之間，均來自河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院一線護(hù)理人員。1.2方法針對60例護(hù)理人員，對影響臨床護(hù)理工作創(chuàng)新因素，如工作環(huán)境，學(xué)歷，創(chuàng)新意識，理論技能，服務(wù)、興趣，其他共七項內(nèi)容，采用問卷的形式，問卷回收率達(dá)100%和信用度準(zhǔn)確。2結(jié)果影響臨床護(hù)理工作創(chuàng)新各因素，人數(shù)，占有率，具體見下表：3分析討論調(diào)查結(jié)果顯示：創(chuàng)新意識20例，占有率33.3%，次之，護(hù)理人員創(chuàng)新受到工作環(huán)境影響最大，60例中占17例，占有率28.3%。從中可以看到，隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理人員科學(xué)文化、專業(yè)理論知識和護(hù)理操作技能日益提高某一層次，相當(dāng)大一部分以適應(yīng)、促進(jìn)護(hù)理醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，這些在臨床實踐中得以證實，如，人事科近幾年大量招聘高層次護(hù)理人員，護(hù)理部每年對工作3-4年護(hù)士實施護(hù)理理論和技能考核及5年護(hù)士實施護(hù)理理論考核，病區(qū)護(hù)士長每月組織護(hù)士專業(yè)理論和技能操作考試及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，通過這些形式直接和間接的促進(jìn)護(hù)理人員自身素質(zhì)的提高。然而，在面臨實際問題時，相當(dāng)大一部分護(hù)士以及一些高層次護(hù)理人員不知如何創(chuàng)新的解決問題，不敢提出大膽的想法和處理方法，有時只是按部就班，保持值班期間無事發(fā)生就行，別人干啥咱干啥的思想，嚴(yán)重缺乏創(chuàng)新意識，無自主能力。不過，護(hù)理工作創(chuàng)新還受到環(huán)境的影響，一個無創(chuàng)新的醫(yī)院，一定會有無創(chuàng)新工作人員。另外，還受到服務(wù)、興趣及其它多方面因素的影響。至此，護(hù)理創(chuàng)新受到很大限制。4對策4.1營造創(chuàng)新環(huán)境，提高護(hù)理質(zhì)量根據(jù)系統(tǒng)的理論，培養(yǎng)護(hù)理創(chuàng)新人才是個系統(tǒng)工程2。護(hù)理創(chuàng)新人才結(jié)構(gòu)中5個緯度包括智力、知識、思維方法、個性、動機(jī)和環(huán)境適應(yīng)等諸多因素的形成不影響臨床護(hù)理工作創(chuàng)新的因素結(jié)果因素人數(shù)占有率(%)工作環(huán)境1728.3學(xué)歷1118.3創(chuàng)新意識2033.3理論技能813.3服務(wù)、興趣35其他11.7僅涉及到個體所收的基礎(chǔ)教育、護(hù)理教育及繼續(xù)教育的全過程，而且也涉及到用人單位和社會等社會系統(tǒng)。涉及這些系統(tǒng)是否能有創(chuàng)新的氛圍和環(huán)境。因此營造一個愉快、和諧、民主、寬松、上進(jìn)的人際環(huán)境、工作環(huán)境、能最大限度發(fā)揮每個護(hù)士的積極性，激發(fā)他們的思維靈感。首先，重視年輕的護(hù)士，他們精力旺盛、好學(xué)上進(jìn)、有激情，因此，要多關(guān)心理解他們，以誠相待。使他們熱愛本職工作，并在工作上嚴(yán)格檢查指導(dǎo)督促他們，生活上給與關(guān)心體貼，一視同仁，改革獎金待遇，按勞分配。讓他們感到自己的價值和成績得到認(rèn)可，使他們變被動為主動、從而提高他們工作能力及工作效率。其次，應(yīng)利用業(yè)余時間，組織專題講座，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理技能操作大賽和小型聚會、聚餐及郊游，造就一個寬松工作環(huán)境，工作時的心情愉快，才能使他們的智力、知識、能力等得到最大限度的發(fā)揮。最后，引進(jìn)高學(xué)歷護(hù)理人員并重視、培養(yǎng)他們，為他們創(chuàng)造自我發(fā)展空間，如醫(yī)院組織對外交流、學(xué)術(shù)會議、技術(shù)操作、開座談會等要求參加，讓他們真切感受到醫(yī)院在發(fā)展，追求向前，促使他們發(fā)揮主觀能動性，提出新思想、新方法，為醫(yī)院發(fā)展注入新的活力。4.2激發(fā)創(chuàng)新思維，提高服務(wù)意識激發(fā)創(chuàng)新思維，是指護(hù)士在工作中能想別人所未想，見別人所未見，做別人所未作，提出新意見，發(fā)明新辦法，克服、解決常人或前人所克服不了的困難，實現(xiàn)護(hù)理工作的新突破。第一，護(hù)理創(chuàng)新應(yīng)有想象力。想象力能提高護(hù)理創(chuàng)新的層次，盡情高飛。面對某些護(hù)理工作，想到的未必都能做到，但做到的卻首先要想到。工作困難時要多動腦，敢想，也許就會有新的發(fā)現(xiàn)，新的護(hù)理工作改進(jìn)方法。第二，護(hù)理創(chuàng)新應(yīng)有態(tài)度。積極的態(tài)度是創(chuàng)新的潤滑劑，被動、消極的態(tài)度是創(chuàng)新的滅火器。所以說，護(hù)理人員在工作期間，面對各種各樣的障礙，勤于思考，不要退縮，要主動出擊，會有不同效果和收獲。第三，護(hù)理創(chuàng)新應(yīng)有意志力。創(chuàng)新就是要走別人沒走過的路，創(chuàng)新本身就是否定，就是要挑戰(zhàn)舊說，建立新論，這就要求創(chuàng)新者必須具有較強(qiáng)的意志力?！白咦约旱穆纷寗e人去說吧”，會走出一條不同的嶄新之路。另外，護(hù)理創(chuàng)新要有實踐性。臨床上每一種疾病，每一種表現(xiàn)，都不是固定不變的，都存在著一定的差異性，因此，我們必須結(jié)合臨床實踐，在實際工作中不斷改革完善并檢驗創(chuàng)新活動成果。最后，護(hù)理創(chuàng)新要有前瞻性。當(dāng)面對千變?nèi)f化的護(hù)理工作客觀情況，護(hù)士要用科學(xué)的方法，對可能發(fā)生的問題和事情進(jìn)行預(yù)測，對意外事變進(jìn)行前瞻性控制，從而提高護(hù)理水平，滿足人們對健康的需求3，激發(fā)創(chuàng)新思維，提高服務(wù)意識，使護(hù)理質(zhì)量得到不斷提高。4.3創(chuàng)新護(hù)理技術(shù)，改進(jìn)工作方法高水平的護(hù)理技術(shù)與技巧來源于現(xiàn)代化臨床護(hù)理理念，來源于對病的責(zé)任心和親情，護(hù)理發(fā)展趨勢表明，忽視的工作范圍在逐步拓寬，社會對護(hù)理人員提出更高的要求4。因此，要求護(hù)士必須善于總結(jié)自己和他人的經(jīng)驗，提升專業(yè)能力，具備高水平護(hù)理技術(shù)和技巧，才能為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。首先，應(yīng)不斷提高科學(xué)文化知識。為適應(yīng)社會和護(hù)理學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要，護(hù)理人員必須掌握護(hù)理學(xué)科的基礎(chǔ)知識，具備一定的文化修養(yǎng)和自然科學(xué)，社會科學(xué)，人文科學(xué)等多學(xué)科知識5。才能不斷培養(yǎng)創(chuàng)新思維多元化。其次，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)相關(guān)理論知識的更新。護(hù)理人員只有不斷地學(xué)習(xí),才能更全面、綜合地從整體上理解病人及其疾病狀態(tài)下的生理、心理反應(yīng)6，才能具有更多的創(chuàng)新思維，所以對個人講，主動不斷加強(qiáng)專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)；對科室，要不斷定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。另外，不斷提高護(hù)理技術(shù)實踐操作能力。護(hù)理工作者是與患者接觸的最直接人員，技術(shù)的好壞直接影響治療質(zhì)量，所以要不斷提高操作技術(shù)水平，密切結(jié)合相關(guān)理論知識，靈活應(yīng)用，獨立處理各種技術(shù)問題，從根本上提高護(hù)理質(zhì)量。4.4創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)細(xì)節(jié)、人性化服務(wù)護(hù)理理念面臨激烈競爭的市場經(jīng)濟(jì)，護(hù)理工作必須有服務(wù)創(chuàng)新的理念才能占領(lǐng)市場求得發(fā)展。在服務(wù)創(chuàng)新中，我們樹立了“護(hù)理管理以人為本”7，“一切以病人為中心”，“一切令病人滿意”的服務(wù)宗旨和行為準(zhǔn)則，倡導(dǎo)“要我服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔冶仨毞?wù)”，營造服務(wù)優(yōu)勢。所以在臨床護(hù)理中，我們應(yīng)該把時間還給病人，多與病人交流，注重工作沒一處細(xì)小事，主動提供服務(wù)，改變護(hù)士的社會形象，以取得良好的社會效益。同時，護(hù)理部可以開通護(hù)理部主任與病人溝通直通車，病人一入院就會收到護(hù)理部主任致病人的一封信，并設(shè)立“綠葉信箱”，病人可隨時將自己的意見放在信箱中，從而使護(hù)理部以最快的速度了解病人的所需所想。另外，住院病人定期加強(qiáng)健康教育并作小卡片、溫馨提示等，建立病人出院溝通聯(lián)系卡，隨時反饋信息，這一系列的措施可以讓病人感到備受關(guān)心。創(chuàng)新是時代的召喚，是醫(yī)院發(fā)展的必然。創(chuàng)新能力是成敗的關(guān)鍵，是知識經(jīng)濟(jì)時代經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展的根本動力和決定性因素。近年來，護(hù)理創(chuàng)新發(fā)明層出不窮，護(hù)理新材料、新產(chǎn)品，新型創(chuàng)新理念不斷問世，減輕了病人痛苦，提高了工作效率8，同時，一種全新的臨床醫(yī)學(xué)理論正在形成與發(fā)展，護(hù)理事業(yè)的發(fā)展正面臨著前所未有的歷史機(jī)遇與挑戰(zhàn)，我們應(yīng)把護(hù)理創(chuàng)新工作納入醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略高度，不失時機(jī)地尋找創(chuàng)新機(jī)會，把握創(chuàng)新機(jī)遇，使護(hù)理質(zhì)量不斷提高。參考文獻(xiàn)1吳文英.淺談護(hù)理部工作中效率與創(chuàng)新.實用臨床醫(yī)藥雜志,2005,9（12）:872王維利.培養(yǎng)護(hù)理創(chuàng)新人才的社會系統(tǒng)觀.中國教育,2005,12（7）:463陳倩,覃建苗.護(hù)理工作與創(chuàng)新思維.衡陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2005,1（2）:58594高春林,王衛(wèi)東.新世紀(jì)創(chuàng)新思維在護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用.解放軍醫(yī)學(xué)管理雜志,2001,8（6）:4564575殷磊