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新農(nóng)村合作醫(yī)療度工作總結(jié) 新農(nóng)村合作醫(yī)療度工作總結(jié) 新農(nóng)村合作醫(yī)療度工作總結(jié) 新農(nóng)村合作醫(yī)療度工作總結(jié) 新農(nóng)村合作醫(yī)療度工作總結(jié) 新農(nóng)村合作醫(yī)療度工作總結(jié) xx 縣新農(nóng)合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)下,以科學發(fā)展觀為指導,以管理信息系統(tǒng)建設為契機,積極履行管理職能,確?;鸢踩\行。按照“公正、高效、便民、惠民”的服務宗旨,不斷改進工作方式,完善補償方案,提高管理水平,圓滿地完成了 2011 年度工作目標任務,現(xiàn)將主要工作開展及完成情況匯報如下: 一、基本情況 (一)基金籌集情況 2011 年籌集資金 xxxx 萬元(其中自籌 xxx 萬元,各級財政補助 xxxx 萬元); 2011 年自籌參合金 xxxxxxxx 元。 (二)農(nóng)民參合情況 2011 年,全縣參合農(nóng)民 xxxxxx 人,參合率為 97%;截止到 2011 年 12 月 30 日, 2011 年度全縣農(nóng)民 xxxxxx 人有 xxxxxx 人參合,比上年增加 xxxx 人,參合率達到 97.43%。 二、基金運行情況 全年共補償參合農(nóng)民 xxxxx 人次,補償額為 5085.16 萬元;其中門診補償 xxxxx 人次,補償514.84 萬元,人均補償 62.8 元;住院補償 xxxxx 人次,補償 xxxx 萬元,人均補償 xxxx 元。當年資金使用率為 96%,實際補償比為 60.42%;累計資金沉淀率為 17.45%??傮w而言,基金運行良好,安全合理,沒有風險。 三、主要工作開展及經(jīng)驗 (二)搭建縣級管理信息系統(tǒng)平臺是實現(xiàn)科學管理上水平的關(guān)鍵。 積極貫徹落實省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā) 貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實施方案的通知文件精神,認真組織實施印江 xx 縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設工作方案。全年共開展信息化管理培訓 20 期,累計培訓縣、鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機構(gòu)及縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦 人員 600 余人次;完成了全縣新農(nóng)合管理機構(gòu)及定點醫(yī)療機構(gòu)基本信息統(tǒng)計, 17 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組、戶統(tǒng)一編號,參合農(nóng)民基礎(chǔ)信息采集錄入等工作??h鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)于 5 月、村級定點醫(yī)療機構(gòu)于 8 月全面試運行,標志著我縣新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)全面建成,為網(wǎng)上在線審核、適時監(jiān)控和信息匯總,業(yè)務管理實現(xiàn)信息化、數(shù)字化、便捷科學化邁出了實質(zhì)性步伐。(三)不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫(yī)療負擔的關(guān)鍵。 (一)強化管理是確保基金安全合理運行的關(guān)鍵。 定點醫(yī)療機構(gòu)的準入標準制度化,充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織 的監(jiān)督作用,實行一年一申報,一年一認定,確保參合農(nóng)民就醫(yī)安全。嚴格落實“三級審核制”和“三級公示制”,按時完成了全年報賬補償兌現(xiàn)工作,當年資金使用率為 96%,實現(xiàn)了當年資金深沉率不高于 15%的目標任務;增加內(nèi)設機構(gòu)稽查股及相應編制人員,稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化;對縣內(nèi)和縣外醫(yī)療機構(gòu)的管理制度化,兩個管理辦法(即印江 xx 縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法、印江 xx 縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核,將于 2011 年全面實施?;鸸芾碇贫然?、規(guī)范化是省、地新農(nóng)合專項 資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業(yè)務骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關(guān)人員到周邊縣(德江、石阡)開展學習交流,取長補短,為我縣新農(nóng)合健康發(fā)展起到了積極的推動作用。 (三)形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創(chuàng)新成績的關(guān)鍵。 常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中,形式多樣的宣傳方式,積極引導我縣農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,自覺參合。于元月、二月份在二次補償資金發(fā)放期間,開展了“我與農(nóng)民面對面講政策”宣傳活動,印發(fā)宣傳資料 10 萬余份、張貼“印江 xx 縣新農(nóng)合補償政策宣傳公告” 1500 余份;利用印江門戶網(wǎng)站開設“農(nóng)村合作醫(yī)療專欄”對 補償政策進行詳細地、永久性宣傳;把“六進村”活動與宣傳工作有機結(jié)合,編排文藝節(jié)目,組建宣講團等進村入戶深入宣傳。新農(nóng)合政策成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)逢會必提,干部下鄉(xiāng)進村入戶工作必講的基本工作內(nèi)容,進一步提高了我縣新農(nóng)合政策知曉率、準確率,進一步鞏固了新農(nóng)合制度的全覆蓋。 籌資工作早謀劃、早安排。在 2010 年 3 月份全面完成了 2010 年度參合票據(jù)結(jié)報及 2011 年參合票據(jù)調(diào)運、分發(fā)等工作,在 4 月 19 日全縣衛(wèi)生暨新農(nóng)合工作會上全面啟動了 2011 年度的籌資工作。經(jīng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同努力,截止到 12 月 30 日,參合農(nóng)民 381626 人,提前超額 完成了地區(qū)考核我縣 95%的目標任務。 (四),定期對基金運行情況進行分析,積極開展調(diào)研,廣泛聽取意見及時提出修定方案意見,反復進行理論測算和現(xiàn)實論證,實現(xiàn)了 2010 年方案完善修訂和 2011 年的方案修訂。一是完善了印江 xx 縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費用補償方案實施辦法,新增 3種慢病和 5 種重特大疾病門診補償,提高了補償比例及封頂線;二是擴大了參合患者的就 診選擇范圍,新增了本縣 17 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計劃生育技術(shù)服務指導站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點醫(yī)療機構(gòu);三是提高了補償比例 及封頂線,于 7 月對 60 歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補償,按年齡段分別提高 5-30 個百分點。四是于 12 月實施了印江 xx縣 2010 年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案補充辦法,對 2010 年度累計住院發(fā)生費用在 1 萬元以下的補償比例在原比例的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高 10%,發(fā)生費用在 1 萬元(含)以上的按實際補償比 70%的標準給予補償,封頂線提高到 20 萬元 /人;五是再次擴大了基本用藥目錄范圍,縣、鄉(xiāng)、村三級基本用藥目錄擴增 391 種。六是早落實 2011 年補償方案,主要是提高比例,提高封頂線,實施重特大疾病補償?shù)葦U受益面和提高受益程度 ,即在本縣縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例提高到 70%,縣外指定醫(yī)療機構(gòu)提高到 55%;常規(guī)補償封頂線由 2 萬元 /人提高到 5 萬元 /人;從 2011 年 1 月 1 日起全面實施印江 xx 縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費用補償方案,將對 5大類及其它疾病大額醫(yī)療費用按實際補償比 70%的標準補償,封頂線為 20 萬元 /人;將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償;對所有參合農(nóng)民全面開展健康體檢工作等。 四、存在的不足 一是部分合管站管理體制不順,人員安排不夠合理且不專職,工作經(jīng)費沒有保障,難以保證工作貫徹落實。 二是 管理信息系統(tǒng)推進緩慢。參合基礎(chǔ)信息準確率不高;醫(yī)療機構(gòu)既懂醫(yī)、又懂電腦的業(yè)務人員嚴重不足;移動網(wǎng)速慢,跟不上工作的需要,移動公司維護人員不能及時進行維護等。 三是由于外出務工人口較多,家庭賬戶得不到有效使用,籌資工作壓力和難度較大。五、 2011年工作計劃及重點 (一)在 2008 年 2011 年常年籌資工作成功試點的基礎(chǔ)上,今年將繼續(xù)早謀劃早安排,繼續(xù)把常年籌資工作機制納入日常工作,進一步探索創(chuàng)新籌資方式,增強農(nóng)村居民互助共濟意識,鞏固參合成果,確保 2012 年參合水平不低于 2011 年。 (二)統(tǒng)一安排,定 期對全縣新農(nóng)合經(jīng)辦人員和定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員進行政策及業(yè)務能力培訓。 (三)積極開展 2011 年新農(nóng)合管理能力建設年活動。全面推行新農(nóng)合網(wǎng)絡化管理,強化全縣新農(nóng)合管理工作,實現(xiàn)網(wǎng)上審核,使我縣新農(nóng)合管理工作切實步入科學、規(guī)范化軌道;在醫(yī)療費用支出上啟動支付方式改革;落實好定點醫(yī)療機構(gòu)管理及縣外就醫(yī)補償管理制度;加強稽查工作力度等,確?;鸢踩侠磉\行,保證 2011 年度資金使用率達到 85%以上,實際補償比達到 52%以上。 (四)積極開展調(diào)研,廣泛征求民意,對新農(nóng)合工作進行滿意度測評,進一步鞏固和完善新農(nóng)合制 度,落實好大病統(tǒng)籌工作,確保新農(nóng)合保障水平彰顯實惠。

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