全科醫(yī)生臨床培訓基地建設項目

全科醫(yī)生臨床培訓基地建設項目 可行性研究報告 安慶市工程咨詢院 二 一 一 年 五 月 目 錄 第一章 總 論 . 1 1.1 項目名稱及承辦單位 . 1 1.2 項目提出的原因 . 1 1.3 可行性研究工作的依據(jù)及范圍 . 2 1.4 項目概況 . 3 1.5 可行 性研究結論 . 5 第二章 項目建設背景及必要性 . 7 2.1 項目背景 . 7 2.2 項目建設必要性 .11 第三章 需求分析和建設規(guī)模 . 15 3.1 需求分析 . 15 3.2 項目建設規(guī)模與內(nèi)容 . 21 第四章 項目選址及建設條件 . 22 4.1 建設選址 . 22 4.2 建設條件 . 23 第五章 建設方案 . 29 5.1 設計指導思想與原則 . 29 5.2 項目總平面布置 . 30 5.3 建筑方案設計 . 30 5.4 基礎配套設施方案 . 33 5.5 設備購置 . 36 第六章 資源節(jié)約 . 38 6.1 國家節(jié)能的相關法律及設計規(guī)范 . 38 6.2 項目的資源消耗情況 . 38 6.3 項目的節(jié)能降耗措施 . 39 第七章 環(huán)境保護 . 41 7.1 環(huán)境保護 . 41 7.2 項目施工中對環(huán)境的影響及相應措施 . 42 7.3 項目運營對環(huán)境的影響及處理措施 . 43 第八章 勞動安全衛(wèi)生消防 . 45 8.1 勞動安全衛(wèi)生 . 45 8.2 安全措施 . 45 8.3 消防安全 . 46 第九章 項目管理及實施進度安排 . 48 9.1 項目管理 . 48 9.2 施工進度安排 . 48 9.3 工程招標 . 51 第十章 組織機構及人力資源 . 53 10.1 組織機構設置 . 53 10.2 臨床培訓基地師資條件 . 53 10.3 醫(yī)院主要科室 . 54 10.4 人力資源 . 54 第十一章 投資估算與資金籌措 . 55 11.1 投資估算的依據(jù) . 55 11.2 編制 范圍及方法 . 55 11.3 建設投資估算 . 55 11.4 資金籌措方案 . 58 第十三章 社會效益評價 . 60 13.1 社會影響分析 . 60 13.2 互適性分析 . 63 13.3 社會風險分析 . 65 第十四章 結論及建議 . 68 14.1 結論 . 68 14.2 建議 . 68 第 1 頁 第一章 總 論 1.1 項目名稱及承辦單位 1.1.1 項目名稱及工作階段 項目名稱： 全科醫(yī)生臨床培訓基地建設項目 建設性質：新建 工作階段：可行性研究 1.1.2 項目承辦單位 承辦單位： 安慶市 人民醫(yī)院 法人代表： 王慶武 * 地 址： 安慶市 健康路 12 號 1.2 項目提出的原因 隨著全國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入開展， 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務目前已是我國醫(yī)療體制改革的最根本目標之一， 安慶市 建設社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系幾年來，已初步構建了遍及 全 市社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)點，然而群眾在社區(qū)看病仍感到不方便，除了意識不到位外，社區(qū)衛(wèi)生服務 中心（ 站 ） 缺乏全科醫(yī)生，不能對每位來就診的患 者診病。 全科醫(yī)生的存在就是要把 小病解決在社區(qū)，大的疾病要有一個準確的判斷，及時向上級醫(yī)院轉送 ，作為社區(qū)衛(wèi)生服務的主要人員，全科醫(yī)生處在防病治病的第一線，既是臨床醫(yī)生，也是健康宣傳員，還是各種疫情的監(jiān)督發(fā)現(xiàn)者，也是社區(qū)居民的家庭醫(yī)生。 目前全市唯一的全科醫(yī)生臨床培訓基地 位于 安慶市 人民醫(yī)院，由于 第 2 頁 現(xiàn)有的培訓規(guī)模小， 設施 不足， 加之 隨著全市醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的逐步健全， 全科醫(yī)師缺口較大， 需要 參加 培訓的基層衛(wèi)生人員逐漸增多， 現(xiàn)有的培訓規(guī)模 難以滿足全市 基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍培訓的需求，為貫徹落實中央以擴 大內(nèi)需、改善民生、加快醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設， 充分利用國家政策 支持 ， 促進本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生健康發(fā)展，提出在 安慶市 人民醫(yī)院建設 安慶市 全科醫(yī)生臨床培訓基地建設項目 ，以承擔 安慶市 全科醫(yī)學規(guī)范化培訓和全科醫(yī)學轉崗培訓的任務。 1.3 可行性研究工作的依據(jù)及范圍 1.3.1 研究工作依據(jù) 1、 原國家發(fā)展計劃委印發(fā)的投資項目可行性研究報告指南（ 2002年試用版）； 2、 以全科醫(yī)生為重點的基礎醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃 發(fā)改社會 2010 561 號 ； 3、 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（國發(fā) 2009 6號）； 4、 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（ 2009 2011 年） 國發(fā) 2009 12 號 ； 5、 關于加強城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設的指導意見國人部發(fā) 2006 69 號 ； 6、 衛(wèi)生部科教司全科醫(yī)師培訓基地基本要求 ； 7、 衛(wèi)生部全科醫(yī)學培訓中心管理辦法； 第 3 頁 8、 全科醫(yī)學科醫(yī)師培訓基地實施細則； 9、 *省全科醫(yī)學教育管理試行辦法 ； 10、 安慶市 政府辦公室 安慶市 城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設項目規(guī)劃； 11、 安慶市 人民醫(yī)院委托 *省工程咨詢中心和 安慶市 遠景工程咨詢有限公司 關于 編制 安慶市 全科醫(yī)生臨床培訓基 地建設項目 可行性研究報告的委托書； 12、 項目單位提供的有關資料及調(diào)研收集到的其他相關資料 。 1.3.2 研究工作范圍 本項目可行性研究工作范圍是根據(jù)國家有關政策、法律法規(guī)、技術規(guī)范、標準定額以及該項目單位對建設項目的設想，著重對 安慶市 全科醫(yī)生臨床培訓基地建設項目 的必要性和需求進行分析；對工程建設規(guī)模、建設方案及環(huán)境保護、資源節(jié)約等進行論證；對項目實施計劃及進度進行安排；對項目投資進行估算；并對項目提出切實可行的建設意見 。 1.4 項目概況 1.4.1 項目建設地點 該項目位于 安慶市 鴻基路與華夏大道交匯十字東南 部 安慶市 人民醫(yī)院醫(yī)院內(nèi)。 1.4.2 項目 建設 內(nèi)容與 規(guī)模 該項目為 安慶市 全科醫(yī)生臨床培訓基地建設， 根據(jù) 衛(wèi)生部科教司全科醫(yī)師培訓基地基本要求 和 *省全科醫(yī)學教育管理試行辦法 第 4 頁 結合 安慶市 人民醫(yī)院現(xiàn)有教學資源 以及 安慶市 醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍現(xiàn)狀及發(fā)展 情況 ， 需新建一棟鋼筋混凝土框架結構培訓綜合樓， 總 建筑面積7300 平方米 ，主要 功能設置 包括普通教室 8 個，實驗室 10 個， 計算機教室 2 個，大教室 1 個、會議室 1 個， 學員宿舍 46 間 ， 教學辦公室 5間 等。 1.4.3 項目總投資 該項目總投資 2440 萬元。其中，建筑工程費用為 2166 萬 元，設備購置及安裝費用為 250 萬元，其他費用 158 萬元，預備費 116 萬元。 1.4.4 資金來源 該項目總投資 2440 萬元，資金來源申請中央預算內(nèi) 專項 資金 1700萬元，地方配套資金 740 萬元。 1.4.5 建設周期 該項目建設期 18 個月 ，從 2010 年 7 月 2011 年 12 月 。 1.4.6 項目建設條件 1、醫(yī)院組織管理 安慶市 人民醫(yī)院將全科醫(yī)師臨床培訓工作作為本院基本教學任務之一， 現(xiàn) 專設 一名院級領導分管此項工作，并有職能部門專人負責組織與協(xié)調(diào)；有健全的全科醫(yī)師臨床培訓的管理制度，包括人員職責、定期例會、獎懲制度等； 有能滿足全科醫(yī)學教學的經(jīng)費，并?？顚Ｓ?。 2、 師資隊伍 醫(yī)院現(xiàn) 有 2名具有大學本科以上學歷和高級專業(yè)技術職務的醫(yī)師負 第 5 頁 責全科醫(yī)學教學工作； 各科授課或帶教教師 具有大專以上學歷、有帶教經(jīng)驗，了解全科醫(yī)學知識，具有中級及以上專業(yè)技術職務；全體師資需定期進行全科醫(yī)學基本理論培訓。 3、 教學條件 具有完成全科醫(yī)學教學任務的門診、病房 等，以及 部分 必要的教學設備 儀器 ；醫(yī)院科室設置基本齊全，包括內(nèi)、外、婦、兒、 口腔、眼 耳鼻喉 急診、 理療、檢驗、放射 CT、功能、藥械、中醫(yī) 等科室，能完成教學任務（個別科室可與其他醫(yī)院協(xié)同完成）。 4、 基礎 條件 本項目建設地址位于 安慶市 人民醫(yī)院醫(yī)院內(nèi) ， 項目場址地勢平坦，所在地周邊環(huán)境良好；交通條件十分優(yōu)越；城市基礎設施配套齊全；服務體系功能健全； 項目征地和城市規(guī)劃選址已經(jīng)完成， 各項建設條件能夠滿足本項目建設需求。 1.5 可行性研究結論 安慶市 全科醫(yī)生臨床培訓基地建設項目 符合國家、省市政府、各級部門的政策、規(guī)劃、法規(guī)等規(guī)定，以維護和增進人民健康為目標，以滿足人民群眾對醫(yī)療服務的需求為導向。項目的實施，是提高該區(qū)域醫(yī)療服務能力、 提高本地區(qū) 基層 醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍素質的需要 、 緩解廣大患者 “看病難 ”問題的需要 。 經(jīng) 分析論證，項目建設的必要性充分，建設規(guī)模和標準適合，方案可行，建設條件具備。同時，本項目建設具有顯著的社會效益，屬公共 第 6 頁 服務類項目，因而項目的建設是必要 和 可行的。 第 7 頁 第二章 項目建設背景及必要性 2.1 項目背景 2.1.1 政策背景 中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定做出了“加快發(fā)展全科醫(yī)學，培養(yǎng)全科醫(yī)生”的重要決策。為加快發(fā)展全科醫(yī)學教育，建設一支高素質的社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍，保證社區(qū)衛(wèi)生服務深入、健康、持續(xù)發(fā)展。 中共中央總書記胡錦濤在黨的十七大報告中指出：“社會建設與人民幸福安康息息相關。必須在 經(jīng)濟發(fā)展的基礎上，更加注重社會建設，著力保障和改善民生，推進社會體制改革，擴大公共服務，完善社會管理，促進社會公平正義，努力使全體人民學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，推動建設和諧社會?！?按照黨的十七大精神，為建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，提高全民健康水平， 中共中央、國務院 2009 年提出了 關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 ，其中 提出 建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機制和人才保障機制。加強醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設，制定和實施人才隊伍建設規(guī)劃，重點加強公共衛(wèi)生、 農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員和護理人員的培養(yǎng)培訓。制定優(yōu)惠政策，鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村、城市社區(qū)和中西部地區(qū)服務。對長期在城鄉(xiāng)基層工作的衛(wèi)生技術人員在職稱晉升、業(yè)務培訓、待遇政策等方面 第 8 頁 給予適當傾斜。完善全科醫(yī)師任職資格制度，健全農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生人員在崗培訓制度，鼓勵參加學歷教育，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)范化，盡快實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構都有合格的全科醫(yī)生。加強高層次科研、醫(yī)療、衛(wèi)生管理等人才隊伍建設。建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，強化繼續(xù)醫(yī)學教育。加強護理隊伍建設，逐步解決護理人員比例過低的問題。培育壯大中醫(yī)藥 人才隊伍。穩(wěn)步推動醫(yī)務人員的合理流動，促進不同醫(yī)療機構之間人才的縱向和橫向交流，研究探索注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。規(guī)范醫(yī)院管理者的任職條件，逐步形成一支職業(yè)化、專業(yè)化的醫(yī)療機構管理隊伍。 2.1.2 安慶市 醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀 安慶市 各級衛(wèi)生行政部門認真貫徹黨的十七大精神，全面落實科學發(fā)展觀，大力發(fā)展農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務，加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展步伐，著力加強重大疾病控制，全市衛(wèi)生事業(yè)得到較快發(fā)展，城鄉(xiāng)居民健康狀況進一步改善。 2009 年末全市共有各類衛(wèi)生機構 314 個，其中，醫(yī)院、衛(wèi)生院 95 個，疾病預防控 制中心 7 個，婦幼衛(wèi)生保健機構 5 個；擁有各類衛(wèi)生機構病床 4536 張，共有各類衛(wèi)生技術人員 4389 人，其中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 1508 人，注冊護士 1625 人，衛(wèi)生防疫和防治機構技術人員 141 人，婦幼衛(wèi)生機構衛(wèi)生技術人員 307 人；全市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 34 個，衛(wèi)生技術人員 755 人，床位 543 張；農(nóng)民參合率 95.6%。 2.1.3 項目單位概況 安慶市 人民醫(yī)院是衛(wèi)生部命名的三級乙等醫(yī)院。榮獲 *省 “十佳醫(yī) 第 9 頁 院 ”、 “全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體 ”， “省級文明單位 ”、 “省級模范職工之家 ”、“全國百姓放心示范醫(yī)院 ”等榮譽稱號。承擔著 全市醫(yī)療、教學、科研、急救、預防保健等重要任務。 醫(yī)院占地面積 36000 平方米，建筑面積 290762 平方米，綠化面積11237 平方米。開設床位 509 張，年接診病人 10 萬人次以上，住院病人8000 余人次，年業(yè)務收入 6000 萬元以上。醫(yī)院現(xiàn)有在崗職工 670 人，有副高級職稱以上專業(yè)技術人員 76 人，中級職稱 194 人，碩士研究生 7名。醫(yī)院現(xiàn)有臨床省、市 10 個?？铺厣T診，重點學科 6 個。在本地區(qū)具有領先水平的重點學科和特色?？剖牵浩胀饪?、骨外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、中醫(yī)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、檢驗 科、介入放射科、 CT 室、皮膚性病專科、眼科、耳鼻喉科、口腔科和乳腺病?？啤，F(xiàn)代化大中型設備有：西門子六排螺旋 CT、多用途 C臂血管造影機、 800MAX 光機、過敏治療系統(tǒng)、彩色超聲多普勒 B 超、冷極射頻腫瘤治療儀、全自動生化分析儀、西門子全自動免疫發(fā)光分析儀、全自動血氣分析儀、熒光定量 PCR 檢測儀、微量元素分析儀、血液透析機、全自動麻醉機、中央監(jiān)護系統(tǒng)、電視腹腔鏡、前列腺汽化電切鏡、電子胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、電子陰道鏡、運動平板和動態(tài)心電系統(tǒng)、高壓氧艙等。 近年來，醫(yī)院領導班子團結一致，開拓創(chuàng)新，始終堅持 “以病 人為中心 ”， “以醫(yī)療服務質量為核心 ”的服務理念，奉行 “人才建院、科技興院、誠信立院 ”的宗旨和 “強強聯(lián)手、資源共享、優(yōu)勢互補、共同發(fā)展 ” 第 10 頁 的醫(yī)療資源整合管理理念，加強醫(yī)院內(nèi)涵建設，不斷提高管理水平和服務水平，提升醫(yī)院服務形象。先后開展了斷指再植、腓骨帶血管移植、深部腦瘤切除、前列腺電切治療、一次麻醉下雙髖關節(jié)置換和雙膝關節(jié)置換、胰十二指腸切除術、食道癌根治術、腹腔鏡應用、介入放射治療，頸、腰椎間盤微創(chuàng)治療、外固定支架臨床應用、角膜移植術等新業(yè)務，部分指標達到省級醫(yī)院先進水平。 隨著 安慶市 開發(fā)建設以及 安慶市 政治、 經(jīng)濟、文化中心的轉移 ， 安慶市 委、市政府高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，按照 “整合資源、科學規(guī)劃、滿足功能、提高水平 ”的原則，將 安慶市 人民醫(yī)院重心轉移，建設 安慶市 人民醫(yī)院醫(yī)院，該醫(yī)院承擔著全市醫(yī)療救治、教育科研、緊急救援、預防保健以及市級城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、各區(qū)縣新合療等職能。 目前， 安慶市人民醫(yī)院醫(yī)院已建成后門診綜合樓及附屬用房 5000 平方米， 醫(yī)院現(xiàn)有各級各類人員 150 余人，專業(yè)技術人員 121 人，占 80%，其中高級職稱12 人，中級職稱 36 人；設有內(nèi)、外、婦、兒、口腔、眼耳鼻喉、理療、檢驗、放射 CT、功能、藥械等業(yè)務科室十多個 ；年門診量 4 萬余人，收治住院病人 4000 余人次；開設床位 140 張，病房配備呼叫系統(tǒng)、中心供氧、負壓吸引及有線電視等設施。醫(yī)院擁有美國 GE公司雙排螺旋CT、 CR、西門子彩色 B 超、全自動生化分析儀、奧利巴斯胃鏡、腹腔鏡等各種設備 30 余 (臺 )件，總價值 1500 多萬元。 安慶市 人民醫(yī)院醫(yī)院的建設對 安慶市 的衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展有著舉足輕重的作用，市委、市政府高度重視其建設，安排專題會議對 安慶市 第 11 頁 人民醫(yī)院醫(yī)院建設項目進行研究，形成專題會議紀要，同時，按照市政府要求， 安慶市 人民醫(yī)院醫(yī)院按三級甲等醫(yī)院標準定位，進行科學規(guī)劃，滿足 功能、合理布局、分期建設，將其建成 *乃至 *地區(qū)一流的公益性中心醫(yī)院。該項目已進入實施階段，按照國家以及 *省關于市級重點醫(yī)院規(guī)劃建設和公立醫(yī)院改革試點的要求， 安慶市 人民醫(yī)院醫(yī)院 建設規(guī)劃服務人口約為 200 萬人，規(guī)劃用地 163.4 畝，設置 病床 1000 張（含專科病床），總建筑面積為 90000 平方米。 安慶市 人民醫(yī)院 承擔著全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的教育科研任務，年接受各類衛(wèi)生專業(yè)技術培訓實習的人約 500 人，其中年接受全科醫(yī)學規(guī)范化培訓人數(shù) 150 人，現(xiàn)有教學建筑面積 120 平方米，學員宿舍 240 平方米，教學設備 5 萬元。但目 前教學設施條件差，教學面積不足，教學設備不全，影響 教學培訓工作的開展，為了 使 教育培訓工作落到實處，衛(wèi)生技術人員培訓基地隨醫(yī)院整體搬遷。 2.2 項目建設必要性 2.2.1 是落實國務院擴大內(nèi)需的重要舉措 隨著世界經(jīng)濟金融危機日趨嚴峻，為抵御國際經(jīng)濟環(huán)境對我國的不利影響，國務院相繼出臺了宏觀調(diào)控經(jīng)濟政策， 轉變經(jīng)濟發(fā)展方式，繼續(xù)實行 積極的財政政策和適度寬松的貨幣政策， 提出擴內(nèi)需、調(diào)結構、促消費、保增長、保民生 ，以加快民生工程、基礎設施 建設等， 提高城鄉(xiāng)居民特別是低收入群體的收入水平， 全面提高人民的生活水平和生活質量， 促進經(jīng)濟平穩(wěn) 較快發(fā)展。加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展是加快民生工程 第 12 頁 建設的重要組成部分 ，也是擴內(nèi)需、促消費、保增長、保民生的重要舉措。 2.2.2 是加強基 層 醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設的需要 國務院印發(fā)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（ 2009 2011年）中提出要 健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系 ，其中提出加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。制定并實施免費為農(nóng)村定向培養(yǎng)全科醫(yī)生和招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師計劃。用三年時間，分別為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和村衛(wèi)生室培訓醫(yī)療衛(wèi)生人員 36 萬人次、 16 萬人次和 137 萬人次。完善城市醫(yī)院對口支援農(nóng)村制度。每所 城市三級醫(yī)院要與 3 所左右縣級醫(yī)院（包括有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）建立長期對口協(xié)作關系。繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”。采取到城市大醫(yī)院進修、參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓等方式，提高縣級醫(yī)院醫(yī)生水平。 隨著全國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入開展， 安慶市 基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系已初具規(guī)模，日趨完善， 農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展， 建設社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系幾年來，已初步構建了遍及全市社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)點，但 群眾在社區(qū)看病仍感到不方便，除了意識不到位外，社區(qū)衛(wèi)生服務 中心（ 站 ） 缺乏全科醫(yī)生，不能對每位來就診的患者診病 ，給社區(qū)居民生活帶來不便。 因此社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)點全科醫(yī)生亟需配備，該項目的建成后可以滿足全市社區(qū)衛(wèi)生服務體系及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的需要，解決群眾看病難的問題。 第 13 頁 2.2.3 是 本地區(qū) 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè) 發(fā)展 的需要 全科醫(yī)學教育對象是從事 農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市 社區(qū)衛(wèi)生服務具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士以及取得相應執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生專業(yè)技術人員。每個從事社區(qū)衛(wèi)生服務的專業(yè)技術人員和管理人員都享有參加全科醫(yī)學教育的權力和義務。 全科醫(yī)學是以人為中心，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭與社區(qū)提供連續(xù)、綜合、便捷的基本衛(wèi)生服務的新型醫(yī)學學科。在我國衛(wèi) 生改革與發(fā)展的新時期，發(fā)展全科醫(yī)學教育，培養(yǎng)從事 農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市 社區(qū)衛(wèi)生服務工作的全科醫(yī)師等有關專業(yè)衛(wèi)生技術和管理人員，是改革衛(wèi)生服務體系，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的需要；是滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務需求 、 提高人民健康水平的需要；是建立基本醫(yī)療保障制度的需要；是改革醫(yī)學教育，適應衛(wèi)生工作發(fā)展的需要。 2.2.4 滿足廣大人民群眾對基本醫(yī)療的需求 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是關乎國計民生的重要事業(yè)，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人民群眾生活水平的提高和健康保健意識的不斷增強。近年來，人們?nèi)罕妼︶t(yī)療保健服務的需求呈現(xiàn)多元化、高水平的發(fā)展趨勢，提供 舒適、優(yōu)質、高效的人性化服務是現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展方向之一。 2010 年在十一屆全國人民代表大會第三次會議上國務院溫家寶總理指出 “要加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展。積極穩(wěn)妥推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面落實五項重點工作。繼續(xù)擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面。切實加強甲型 H1N1 流感等重大傳染病防控和慢性病、職業(yè)病、地方病 的救治 ，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處 第 14 頁 置能力。開展公立醫(yī)院改革試點，堅持基本醫(yī)療的公益性方向，創(chuàng)新體制機制，充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性，提高服務質量，控制醫(yī)療費用，改善醫(yī)患關系。 ” 2.2.5 是構建和諧社會的新要求 構建社會 主義和諧社會是黨和政府做出的一項重大戰(zhàn)略部署，必須把構建社會主義和諧社會作為衛(wèi)生改革發(fā)展的重要內(nèi)容、重要目標和重要任務，努力解決看病難、看病貴等人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的健康利益問題。堅持衛(wèi)生事業(yè)為公眾服務，堅持公益性，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性、可及性，高度關注弱勢群體，體現(xiàn)公平與正義，實現(xiàn)社會和諧。該 項目 屬于國家重點支持的公共衛(wèi)生基礎設施項目，是本地區(qū)貫徹落實國務院提出的進一步擴大內(nèi)需、保持經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展而提出的建設項目，是貫徹落實中央擴大內(nèi)需措施的具體體現(xiàn)。 2.2.6 是 *省民生八大工程重點 項目之一 *省民生八大工程中提出： “逐步滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療保障等方面的服務需求，不斷改善人民群眾的就醫(yī)環(huán)境，進一步完善全省醫(yī)療保障服務體系，提高人民生活水平。這些都體現(xiàn)了省委、省政府重視解決民生問題的決心。 ”該項目屬于全省醫(yī)療保障服務體系，是*省實施的八大民生工程重點項目之一。 綜上所述，該 項目建設十分必要的。 第 15 頁 第三章 需求分析 和建設規(guī)模 3.1 需求分析 3.1.1 經(jīng)濟發(fā)展優(yōu)勢分析 1、 國家規(guī)劃的 *天水經(jīng)濟區(qū)，是國家西部大開發(fā) 戰(zhàn)略的深入和細化。國家發(fā)改委制定的 *天水經(jīng)濟區(qū) 發(fā)展規(guī)劃指出：“*天水經(jīng)濟區(qū)包括 *省 *、 *、寶雞、 *、 *、楊凌、商洛（部分區(qū)縣）和甘肅省天水所轄行政區(qū)域 ”， “經(jīng)濟區(qū)地處亞歐大陸橋中心，處于承東啟西、連接南北的戰(zhàn)略要地，是我國西部地區(qū)經(jīng)濟基礎好、自然條件優(yōu)越、人文歷史深厚、發(fā)展?jié)摿^大的地區(qū)。加快經(jīng)濟區(qū)建設與發(fā)展，有利于增強區(qū)域經(jīng)濟實力，形成支撐和帶動西部地區(qū)加快發(fā)展的重要增長極；有利于深化體制機制創(chuàng)新，為統(tǒng)籌科技資源改革探索新路徑、提供新經(jīng)驗；有利于構建開放合作的新格局，推動西北地區(qū)經(jīng)濟振興；有利于深入實施西部大開發(fā)戰(zhàn)略，建設大 *、帶動 大 *、引領大西北；有利于應對當前國際金融危機的影響，承接東中部地區(qū)產(chǎn)業(yè)轉移，促進區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。 ”國家明確的 *天水經(jīng)濟區(qū)的目標和任務，同樣就是 *發(fā)展的目標和任務。 2、 近年來， 安慶市 根據(jù) “十一五 ”國民經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和 “十二五 ”發(fā)展規(guī)劃的思路，堅持改革開放，大力調(diào)整產(chǎn)業(yè)結構，轉變經(jīng)濟發(fā)展方式，繼續(xù)實施 “5523”工程，即提升壯大煤炭、鋁業(yè)、水 第 16 頁 泥、陶瓷、果業(yè)五大傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)；培育發(fā)展電力電源、裝備制造、食品、醫(yī)藥、旅游五大新興產(chǎn)業(yè)；加快開發(fā)建設和老市區(qū)改造建設；破解環(huán)境污染治理、沉陷區(qū)滑塌區(qū)群眾整體搬遷、水 資源保護開發(fā)利用三大難題。堅持走項目帶動、工業(yè)強市和可持續(xù)發(fā)展的道路，實施 “大集團引領、大項目支撐、集群化推動、園區(qū)化承載 ”發(fā)展戰(zhàn)略，統(tǒng)籌功能、區(qū)位、產(chǎn)業(yè)基礎、發(fā)展優(yōu)勢等因素，充分利用西部大開發(fā)和 *天水經(jīng)濟區(qū)發(fā)展機遇，發(fā)揮 *天水經(jīng)濟區(qū)次核心地位以及本地區(qū)豐富的資源優(yōu)勢，大力發(fā)展新型能源工業(yè)和現(xiàn)代建材業(yè)。 3、 2009 年， 安慶市 被列為國家第二批資源型城市可持續(xù)發(fā)展試點城市，同年，還被納入陜甘寧革命老區(qū)振興規(guī)劃 8 個城市之一，同時與省國資委達成戰(zhàn)略合作協(xié)議，省煤化工集團、有色集團、陜汽集團、鐵路投 資集團、產(chǎn)業(yè)投資公司等 5 戶企業(yè)在 “十一五 ”后期和 “十二五 ”前期將向 *投資 268 億元。另外， “十二五 ”期間，華能 *電廠二期 2100萬千瓦項目和 *到 *城際鐵路相繼開工。 *已經(jīng)和正在規(guī)劃建設 *省第二個能源重化工基地，西北地區(qū)最大的建材業(yè)、西北最大的鋁工業(yè)基地及果業(yè)和果品加工基地等多個產(chǎn)業(yè)集群，重點打造煤電、鋁業(yè)、水泥、新興產(chǎn)業(yè)等四大百億元產(chǎn)業(yè)組團，規(guī)劃建設南部裝備制造、坡頭載能工業(yè)、黃堡陶瓷水泥、董家河鋁工業(yè)四大工業(yè)園區(qū)以及文化旅游產(chǎn)業(yè)園區(qū)。以上項目的建設使 安慶市 經(jīng)濟得到快速發(fā)展，不斷涌入外來打工人 員，城市流動人口不斷增多，同時也對人民群眾最基本的醫(yī)療服務帶來了考 第 17 頁 驗和機遇，需求較大。 作為 安慶市 政治、經(jīng)濟、文化的中心，同時又處于 “一線兩帶 ”和 *城市群建設的核心區(qū)，區(qū)位優(yōu)勢進一步凸顯，未來社會的進一步發(fā)展，將作為 *中心城市，承接 *都市圈發(fā)展的輻射。經(jīng)濟社會快速發(fā)展，城市人口不斷增加、醫(yī)療衛(wèi)生資源的需求不斷增長。預計，到 2015 年，安慶市 總人口有望突破 100 萬人。 3.1.2 區(qū)位優(yōu)勢分析 *地處東經(jīng) 1083410929、北緯 34503534之間；位于 *省中部，北依 *，南俯 *，與 *、 *接壤。是 *連接 *的要地，全市國土面積 3882 平方公里。年末常住人口 87 萬人，行政區(qū)轄耀州區(qū)、印臺區(qū)、及宜君縣等 3 區(qū) 1 縣以及一個省級經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、 34 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及 10 個街道辦事處。 *是 *地區(qū)藥材資源比較豐富的地區(qū)之一，全市有產(chǎn)中藥材的蘊藏量約為 960 萬公斤，其中收購的野生中藥材蘊藏量約為 230 萬公斤。在全省重點管理的 20 種藥材中，有生地、牛黃、白術、連殼等 10 余種，自古以來， “宜黨 ”、 “耀芩 ”、 “華原芪 ”聞名遐邇，珍稀藥用植物有杜仲、銀杏、七葉樹等。因此， 安慶市 有很好的發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的藥 材資源基礎，同時，又有被我國醫(yī)壇尊奉為 “泰山北斗 ”的 *，醫(yī)學文化底蘊豐富，備受廣大人民群眾所鐘愛。 *把中國醫(yī)藥學與中華民族傳統(tǒng)文化緊密結合起來，并且相得益彰。他為燦爛的中華民族文化的發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻。不僅影響中國醫(yī)界一千多年，而且影響到國外，被西 第 18 頁 方稱為 “醫(yī)學論之父 ”，與希波克拉底齊名的世界三大醫(yī)德名人之一。其功其名，舉世無雙，是締造與建設中國醫(yī)學大廈的文化巨人。 歷史饋贈的豐富而又獨具特色的旅游資源，形成了 *獨具特色的陶瓷文化游、醫(yī)藥保健游、避暑休閑游和佛教文化游等四大旅游項目。隨著改革開 放的深入， 安慶市 現(xiàn)代化建設日益發(fā)展，境內(nèi)有 *、 *鐵路和*高速公路、 *國 道，交通十分方便；旅游接待設施日趨完善。目前擁有 4座規(guī)模較高的旅游涉外飯店；市旅行社是本地區(qū)最大的國內(nèi)旅行社，旅游業(yè)務涉及全國十多個省、市。 2009 年全市實現(xiàn)生產(chǎn)總值 155.86 億元，增長 15.2%；財政總收入突破 20 億元大關，達到 21.06 億元，增長 31.47%，提前兩年實現(xiàn)了市第十次黨代會確定的任務，是 “十一五 ”規(guī)劃目標 12 億元的 1.67 倍；地方財政收入 10.08 億元，增長 34.29%；全社會固定資產(chǎn)投資 88.12 億元，增長 39%；城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 13100 元，增長 19%；農(nóng)民人均純收入 3968 元，增長 20.5%，圓滿完成了市委十屆四次全會確定的各項目標任務。當前， *正處在跨越發(fā)展前的加速追趕階段，面臨著諸多難得機遇和有利條件。一是中央繼續(xù)實行積極的財政政策和適度寬松的貨幣政策，保持宏觀經(jīng)濟政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性，政策環(huán)境依然比較寬松。安慶市 作為全國資源型可持續(xù)發(fā)展試點城市、 *-天水經(jīng)濟區(qū)次核心城市和陜甘寧革命老區(qū)生態(tài)能源經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展試驗區(qū)成員，將獲得國家、省上在政策、項目、資金上的大力支持。二是國家將出臺西部大開發(fā)新的十年規(guī)劃，工作重點將由 “打基礎 ”更多地轉向 “興產(chǎn)業(yè) ”，這為我市打 第 19 頁 造四個百億元產(chǎn)業(yè)集群、建設四大基地創(chuàng)造了極為有利的條件。三是隨著宏觀經(jīng)濟的回暖，煤炭、鋁、水泥等主要工業(yè)品價格回升，我市的重點企業(yè)、支柱產(chǎn)業(yè)已經(jīng)呈現(xiàn)出良好發(fā)展勢頭，全市經(jīng)濟正在逐漸擺脫金融危機影響。四是近五年全市經(jīng)濟平均增速達 15.12%，經(jīng)濟實力邁上了一個新臺階，傳統(tǒng)支柱產(chǎn)業(yè)產(chǎn)能實現(xiàn)了數(shù)倍增長，新興產(chǎn)業(yè)迅速壯大提升，為下一步加快發(fā)展、實現(xiàn)跨越積蓄了強大勢能。五是各級干部的思想更加解放，加快發(fā)展的決心更加堅定，廣大群眾的城市自豪感不斷提升，對 *未來發(fā)展充滿了信心。 3.1.3 醫(yī)療衛(wèi)生 現(xiàn)狀 隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，特別是 安慶市 黨政機關南遷后，以及國家一系列惠民政策的實施，該區(qū)域 已 成為 安慶市 政治、經(jīng)濟、文化商貿(mào) 中心，因此，建設 安慶市 全科醫(yī)生臨床培訓基地 項目，對保障廣大人民群眾身心健康、促進區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展、應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和解決廣大群眾看病難、看病貴以及 “因病致貧，因病返貧 ”等有著重要意義。 安慶市 2009 年末全市共有各類衛(wèi)生機構 314 個，其中，醫(yī)院、衛(wèi)生院 95 個，疾病預防控制中心 7 個，婦幼衛(wèi)生保健機構 5 個；擁有各類衛(wèi)生機構病床 4536 張，共 有各類衛(wèi)生技術人員 4389 人，其中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 1508 人，注冊護士 1625 人，衛(wèi)生防疫和防治機構技術人員 141 人，婦幼衛(wèi)生機構衛(wèi)生技術人員 307 人；全市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 34 個，衛(wèi)生技術人員 755 人，床位 543 張； 根據(jù) 安慶市 社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設項目規(guī)劃，全市從 2008 年 2010 年建成社區(qū)衛(wèi)生中心 22 第 20 頁 個、社區(qū)衛(wèi)生服務站 15 個， 分三年完成 563 名全科醫(yī)師和 396 名社區(qū)護士的規(guī)范化培訓工作。 3.1.4 需求分析 全科醫(yī)生是經(jīng)過全科醫(yī)學專業(yè)培訓 ,臨床技能全面、醫(yī)德高尚的高素質基層醫(yī)療保健人才，富有獨立工作 能力，對個人、家庭及社區(qū)提供便捷、廉價的防、治、保、康全方位的優(yōu)質服務。 1、全科醫(yī)生培訓的對象 已在社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作的衛(wèi)生人員； 擬轉崗到社區(qū)衛(wèi)生服務崗位工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師 ； 高等學校醫(yī)學本科畢業(yè)生。 2、全科醫(yī)生培訓目標 通過培訓使學員掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能，提高其防治社區(qū)常見病、多發(fā)病和解決社區(qū)健康問題的能力。具有高尚的職業(yè)道德，能運用生物心理社會醫(yī)學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭、社區(qū)提供融醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導為一體的基層衛(wèi)生 服務，達到社區(qū)衛(wèi)生服務相應的崗位要求。 3、需求預測 根據(jù) 城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準至少有 6名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師， 9 名注冊護士 ， 至少配備 2 名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師 ；根據(jù) 城市社 第 21 頁 區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準 ， 至少配備 2 名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參照社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準， 至少有 6 名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師， 9名注冊護士 ，結合年新增培訓人員 情況 ， 安慶市 全科醫(yī)學 年規(guī)范化 培訓人員 為 200 名，全科醫(yī)學轉崗 培訓人數(shù)為 350 人，年總培訓人數(shù) 550 人。 3.2 項目建設規(guī)模 與內(nèi)容 根據(jù)需求分析，結合 安慶市 人民醫(yī)院現(xiàn)有教學資源，需新建一棟鋼筋混凝土框架結構培訓綜合樓， 總 建筑面積 7300 平方米， 其中：功能用房面積 5066.55 平方米， 主要 功能用房 包括普通教室，實驗室， 計算機教室、 圖書室、 大班教室、會議室、教學辦公室、 學員宿舍等。 項目 主要功能用房 明細 表 （使用面積） 項目名稱 單體面積 數(shù)量 建筑面積 普通教室 97.2 8 777.6 實驗教室 133.65 10 1336.5 計算機教室 97.2 2 194.4 大教室 133.65 1 133.65 圖書室 72.9 1 72.9 教學辦公用房 36.45 5 182.25 會議室 133.65 1 133.65 學員宿舍 48.6 46 2235.6 第 22 頁 第四章 項目 選址 及建設條件 4.1 建設 選址 4.1.1 項目選址理由 安慶市 全科醫(yī)生臨床培訓基地建設項目 依托 安慶市 人民醫(yī)院，該醫(yī)院已遷址建設，因此項目選址隨 安慶市 人民醫(yī)院醫(yī)院建設， 新建選址的理由：一是由于 安慶市 城市 政治、經(jīng)濟、文化中心已經(jīng)轉移 至 省級經(jīng)濟開發(fā)區(qū) 安慶市 ， 區(qū)內(nèi)缺乏醫(yī)療衛(wèi)生機構， 為滿 足 新的城市中心醫(yī)療服務， 安慶市 人民醫(yī)院也 遷至 （ 規(guī)劃建設成為三級甲等醫(yī)院 ）， 承擔著 安慶市 人民群眾入住及周邊地區(qū)群眾 醫(yī)療救治和預防保健的任務 ； 二是新建地址靠近藥王山景區(qū)和 *故里，同時，耀州區(qū)也是全市中藥材種植生產(chǎn)基地，條件優(yōu)越 ； 三是 生態(tài)環(huán)境優(yōu)良 ，且基礎設施比較完善，有利于項目建設。 4.1.2 項目選址地點和地理位置 項目 選址 擬在 安慶市 鴻基路與華夏大道交匯十字東南部，地處 安慶市 中心，距 安慶市 委、市政府約 1.5 公里，項目選址 環(huán)境良好 。 4.1.3 場址土地占地面積及權屬類別 項目建設 場址 位于 安慶市 人民醫(yī)院醫(yī)院內(nèi)， 建 設用地 屬于醫(yī)院已征地 ， 無需新征 土 地，項目建設占地面積 2000 平方米。 選址符合 安慶市城市總體規(guī)劃 和醫(yī)院總體規(guī)劃 要求。 第 23 頁 4.2 建設條件 4.2.1 地形地貌條件 本地區(qū)在大地構造單元上屬 *地臺與 *河地塹銜接地帶，是 *高塬組成的一部分，在構造形態(tài)上屬祁、呂、賀山字型構造弧前緣的東翼，地貌上表現(xiàn)為斷崖、陡坎和洼地，地貌上形成地壘與地塹相間分布的波狀平原。該項目選址 地勢開闊平坦，黃土深厚，由西北向東南傾斜，坡度 2%左右， 離 臺塬邊緣有很遠距離。 4.2.2 工程地質、水文地質條件 本地區(qū)最古老的地層為奧陶紀灰?guī)r，其次 為二迭系砂巖，在地表皆無露出，地表上為第四系黃土及黃土狀亞粘土層所覆蓋，厚度為120400 米。以馬蘭黃土構成濕陷性黃土，由于物質組成、地下水埋深等因素的影響，內(nèi)黃土按濕陷性劃分為 A 級、 B 級和 C 級三個等級。 A級：強濕陷性黃土，屬級自重濕陷性，分布在程家堡地區(qū)； B 級：一般濕陷性黃土，屬級非自重濕陷性，分布在低洼處及沮河，趙氏河附近地區(qū)； C 級弱濕陷性黃土及不濕陷性黃土，屬級非自重濕陷性。 B，C 兩級濕陷對建設無大的影響，只須對地基稍加處理便可作為建設用地。根據(jù)有關資料分析，土層