急診患者轉(zhuǎn)運交接.ppt

急診患者轉(zhuǎn)運交接 主講人 轉(zhuǎn)運的目的 為了使患者得到更好的 專科的治療 早日康復出院 一般患者安全轉(zhuǎn)運制度 1 轉(zhuǎn)運前 1 病情評估 對病情進行正確的評估是整個流程的基礎 2 解釋 告知患者 通知家屬 聯(lián)系轉(zhuǎn)往科室或相關檢查科室 一般患者安全轉(zhuǎn)運制度 3 備齊用物 轉(zhuǎn)運工具 病歷 X片 CT片 MRI片等 根據(jù)病情備急救藥品器械及其他物品 4 妥善處理動靜脈管路 搬運患者到輪椅或平車的前后均需要 5 可靠固定引流裝置 搬運患者到輪椅或平車的前后均需要 一般患者安全轉(zhuǎn)運制度 2 轉(zhuǎn)運中 1 注意保暖 2 密切監(jiān)測各項生命指征 始終站在推床頭側(cè) 3 保證生命支持設備工作穩(wěn)定 4 轉(zhuǎn)運過程中患者頭部始終處于高位 5 保證各種管路固定可靠 6 防止患者發(fā)生意外損傷 7 做好心理護理 一般患者安全轉(zhuǎn)運制度 3 轉(zhuǎn)運后交接 1 確認患者身份 腕帶 病歷 患者本人或家屬 2 確?；颊甙踩D(zhuǎn)移至病床上 3 評估生命體征 4 交接患者存在的關鍵問題 5 交接各種管道 靜脈置管 外周靜脈 深靜脈 其他管道 胃管 尿管 引流管等 一般患者安全轉(zhuǎn)運制度 6 皮膚情況 傷口 壓瘡 7 用藥情況 藥物過敏史 抗生素的使用等 8 物品 X片 CT片 病歷等 危重患者安全轉(zhuǎn)運制度 1 轉(zhuǎn)運下列患者時要按危重患者的轉(zhuǎn)運方法進行轉(zhuǎn)運 1 生命體征不穩(wěn)定 2 意識改變 3 抽搐 4 氣管內(nèi)插管 5 使用鎮(zhèn)靜藥后有意識抑制等改變 6 帶有有創(chuàng)壓力監(jiān)測管 7 靜脈使用調(diào)節(jié)血壓 心律及呼吸方面藥物 危重患者安全轉(zhuǎn)運制度 1 轉(zhuǎn)運下列患者時要按危重患者的轉(zhuǎn)運方法進行轉(zhuǎn)運 1 生命體征不穩(wěn)定 2 意識改變 3 抽搐 4 氣管內(nèi)插管 5 使用鎮(zhèn)靜藥后有意識抑制等改變 6 帶有有創(chuàng)壓力監(jiān)測管 7 靜脈使用調(diào)節(jié)血壓 心律及呼吸方面藥物 危重患者安全轉(zhuǎn)運制度 1 轉(zhuǎn)運下列患者時要按危重患者的轉(zhuǎn)運方法進行轉(zhuǎn)運 1 生命體征不穩(wěn)定 2 意識改變 3 抽搐 4 氣管內(nèi)插管 5 使用鎮(zhèn)靜藥后有意識抑制等改變 6 帶有有創(chuàng)壓力監(jiān)測管 7 靜脈使用調(diào)節(jié)血壓 心律及呼吸方面藥物 危重患者安全轉(zhuǎn)運制度 1 轉(zhuǎn)運下列患者時要按危重患者的轉(zhuǎn)運方法進行轉(zhuǎn)運 1 生命體征不穩(wěn)定 2 意識改變 3 抽搐 4 氣管內(nèi)插管 5 使用鎮(zhèn)靜藥后有意識抑制等改變 6 帶有有創(chuàng)壓力監(jiān)測管 7 靜脈使用調(diào)節(jié)血壓 心律及呼吸方面藥物 危重患者安全轉(zhuǎn)運制度 2 醫(yī)生應評估患者病情 以判斷患者 1 是否可以轉(zhuǎn)運 在下列情況發(fā)生時 禁止轉(zhuǎn)運 心跳 呼吸停止 有緊急氣管插管指征 但未插管 血液動力學極其不穩(wěn)定 但未使用藥物 2 是否必須轉(zhuǎn)運 是否需要該轉(zhuǎn)運程序 如需要 則將醫(yī)囑書寫在病歷上 危重患者安全轉(zhuǎn)運制度 3 轉(zhuǎn)運患者前按需要做好以下準備 1 氧氣枕 2 開通留置的靜脈通路 對于大出血患者 應保持兩路以上的靜脈通路 3 心律和血壓監(jiān)測儀器 4 指脈搏血氧飽和度監(jiān)測 5 使用血管活性藥物者 應用帶蓄電池的注射泵 以保證連續(xù)給藥 6 型號合適的簡易人工呼吸器 危重患者安全轉(zhuǎn)運制度 4 轉(zhuǎn)運方在轉(zhuǎn)運患者前 應通知接收科室 以確保接收科室獲知病情 做好準備工作 5 如患者有人工氣道且使用呼吸機 轉(zhuǎn)運途中應有高年資醫(yī)生 護士一起轉(zhuǎn)運 6 轉(zhuǎn)運過程及患者做檢查時 醫(yī)護人員應留在患者身邊 根據(jù)需要觀察和記錄生命體征及病情變化 并完成所有的治療和護理工作 急診科與病房之間患者交接管理規(guī)范和流程 1 急診患者需住院治療時 護士根據(jù)住院證信息 電話與相關科室聯(lián)系 并告知入院患者的姓名 性別 年齡 診斷 簡要的病情與護理措施 急診科與病房之間患者交接管理規(guī)范和流程 2 接收科室接到電話后 立即通知值班醫(yī)生 并做好接待準備 根據(jù)患者情況準備好床單位及搶救用物 心電監(jiān)護儀 吸氧裝置 吸引裝置等 并檢查設備的性能狀況 主動迎接檢查患者 急診科與病房之間患者交接管理規(guī)范和流程 3 急診科建立 患者轉(zhuǎn)運交接單 詳細記錄患者姓名 性別 年齡 診斷及病歷資料 4 急診科醫(yī)務人員陪同并攜帶病歷資料將患者護送到相關科室 負責途中患者安全 不能間斷治療和搶救 急診科與病房之間患者交接管理規(guī)范和流程 5 急診科醫(yī)務人員與接收科室醫(yī)務人員交接患者門診病歷及相關資料 交接患者姓名 性別 年齡 診斷 簡要病史及病情 包括神志 瞳孔 體溫 脈搏 呼吸 血壓 搶救經(jīng)過 所作檢查及結果 目前用藥情況 穿刺部位 各種管道 到院時間以及皮膚情況等 查對無誤后在 轉(zhuǎn)科病人護理交接記錄單 上雙方簽名確認 急診科與病房之間患者交接管理規(guī)范和流程 6 急診科醫(yī)務人員將用物整理帶回急診科 接收科室填寫患者腕帶信息 戴于患者手腕上 急診患者交接流程 急診科電話與相關科室聯(lián)系 詳細登記患者信息 接收科室立即準備好病床和搶救用物 醫(yī)務人員陪同并攜帶病歷資料將患者護送到相關科