護理碩士論文開題報告范文

護理碩士論文開題報告范文 2016 手機版 論文題目：舒適護理模式在門診手術中的應用研究 1、選題意義和背景 1 研究目的。 探討舒適護理模式對門診手術患者術前焦慮情況、圍手術期血壓和心率情況、術后暈厥發(fā)生情況及術后患者對護理工作的滿意度評價的影響，為進一步開展門診手術患者舒適護理提供科學依據(jù)。 2 研究的意義。 整體護理的目的相一致。 舒適護理模式與整體護理模式相比較，最終目的都是為了盡可能地降低患者不愉快的程度，保持最愉快的身心狀態(tài)，從而使患者盡快恢復健康。整體護理模式更加強調(diào)理論化，而舒適護理模式更實際、更直觀、可操作性更強、更加個性化，如果將舒適護理模式與整體護理模式有機地結(jié)合起來，整體護理內(nèi)容將更加豐富地拓展，護理專業(yè)的發(fā)展方向?qū)⒏鞔_，患者將更加受益。 適護理改變了護理理念。 傳統(tǒng)的護理理念對患者的舒適感沒有給予足夠的重視，已經(jīng)無法滿足患者在舒適方面的需求。舒適護理模式 要求護理人員考慮細致周到，全面的為患者提供舒適的護理服務，以患者滿意為工作重點，它要求護理人員從工作標準、工作流程的制定到實際工作中的具體實施，都要以患者舒適為首要的操作原則。有研究顯示，將舒適護理的理念進一步應用于臨床，運用舒適護理模式在圍手術期患者身上進行護理干預，保證了圍手術期舒適護理的順利實施，為患者術后康復創(chuàng)造了有利條件，提高患者的生活質(zhì)量與滿意度。 適護理能多角度滿足患者的需求。 舒適護理模式要求護理人員從細微之處著眼，及時尋求舒適問題的方法，并加以解決，以滿足患者的舒適需求。 門診手術室護理中運用舒適護理模式，能夠使患者獲得生理和心理上的滿足感和安全感，保證手術的順利進行，促進術后康復 ;將術后患者處于平臥位、實施放松療法等舒適護理干預措施，可以有效地改善患者惡心嘔吐和疼痛感。 2、論文綜述 /研究基礎 1 國外研究進展。 南丁格爾曾強調(diào)病房的環(huán)境應清潔適宜，她的此種觀點成為早期舒適護理萌芽 ;有關舒適護理的報道出現(xiàn)于 20 世紀 90 年代初 ; 1995 年提出舒適護理的定義，認為舒適護理是對護理藝術追求的體現(xiàn)，護理人員要將患者的舒適感受與基礎護理及其研 究充分地結(jié)合。舒適護理模式的應運而生，使護理領域開始有目的地將此模式進行應用和推廣。 終舒適研究。 某些醫(yī)療機構(gòu)十分重視舒適護理，他們向癌癥、臨終患者提供舒適護理服務，并設置舒適護理病房 (目的是對他們進行臨終舒適關懷，如使用麻醉劑和鎮(zhèn)痛藥物以減輕患者的疼痛和呼吸困難，使臨終患者處于較高的生活質(zhì)量，不再痛苦而終 ;據(jù)夏威夷法律規(guī)定，患者有權(quán)選擇臨終時是否被復蘇，患者可以在舒適的環(huán)境中安詳?shù)碾x世 ;大量患者和醫(yī)生認為，患者在最后的日子里接受侵入性治療，肯定會產(chǎn) 生痛苦、恐懼心理，患者對臨終舒適應具有自主選擇的權(quán)利，醫(yī)生也應協(xié)助授權(quán)。研究顯示，現(xiàn)如今護理人員角色服務范圍進一步得到拓展，不光要為臨終患者做好舒適護理，還需幫助他們抉擇臨終方式。 適調(diào)整護理研究。 舒適護理的對象是所有有護理需求的患者。舒適護理模式的實施可提高患者在接受護理時的依從性，使患者主動參與到醫(yī)療護理活動中來。 出舒適護理重點應該為能否夠?qū)颊咛峁┣〉胶锰幥液线m的照護，希望將安慰療法和治療護理充分的融合，并調(diào)整至最佳狀態(tài)，使患者處于良好的環(huán)境中，健康教育和支持都 非常重要 ;究顯示，對住院患者而言，為其創(chuàng)造舒適的環(huán)境是重要的護理工作，將患者置于明暗度、氣味、聲音、溫濕度等適宜的感覺刺激的環(huán)境中，有利于患者恢復健康，而缺乏適當?shù)拇碳s容易引起患者厭倦及壓抑，如向嬰幼兒提供喜歡的玩具、活動的音樂盒等都對嬰幼兒的生長發(fā)育有幫助。 有研究指出，舒適護理可以提升患者的舒適水平，又可以使患者主動參與其中，而一旦減少舒適護理容易引起患者身心失調(diào)。無論疾病治愈與否，護理人員均應積極向患者提供恰當?shù)氖孢m護理措施，以緩解其焦慮、疼痛等不適癥狀。 2 國內(nèi)研究進展。 研究具體的舒適護理措施為主。 目前，雖然有關各種疾病的舒適護理報道較多，但是舒適護理是否可以作為一種護理模式，將其確立下來尚有待商榷，國內(nèi)尚無關于住院患者舒適護理系統(tǒng)性研究的報道，關于舒適護理的研究才剛剛起步，處于初級階段。羅珊、馬鳳嬋針對患者的特點，將舒適護理模式運用于腎移植術后的患者中，將患者的主觀意愿確立為護理人員為其實施護理工作的中心環(huán)節(jié)，為患者提供安全、舒適的環(huán)境，給予患者連續(xù)細致的護理，減輕了患者的不適及心理壓力，增強了患者的舒適感，將患者對護理工作的滿意度提高至 使患者能夠在身心、社會及精神等方面都感到滿意，提高了護理服務質(zhì)量 ;李琳進行的關于嘔吐患者的舒適護理研究，對其實施松弛療法，讓患者平臥，并調(diào)高病室內(nèi)的溫度至 17 18 ，略低于普通病室溫度，綜合應用各種舒適護理措施，可有效減輕患者因嘔吐帶來的痛苦感受。 立舒適護理病房。 目前，某些療養(yǎng)性質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)也非常關注舒適性服務的建設，對舒適性護理服務理念進行界定，對舒適性護理服務文化進行營造，對舒適性護理服務具體措施進行規(guī)范，建立了特需病房的基礎上的舒適護理病房，以便向患者提供更好的舒適護理服務 ，滿足患者的各項舒適需求。療養(yǎng)性質(zhì)的舒適護理服務與現(xiàn)在的醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變相適應，充分展現(xiàn)了以服務對象為中心的服務宗旨，創(chuàng)造出了和諧融洽的護患關系氛圍，贏得了廣大療養(yǎng)人員的一致肯定和好評。 國內(nèi)外大量研究顯示，舒適護理已經(jīng)有效地應用于廣大的臨床護理工作，而且呈現(xiàn)出范圍逐漸擴大的趨勢，但多數(shù)研究和應用均集中在對問題的質(zhì)性描述方面，多集中于陳述關于通過舒適護理在各領域的具體實踐，使患者處于最佳的舒適狀態(tài)，意義顯著，而設計縝密的量性研究研究很少，主觀判斷較多，過于形式化，無法為廣大醫(yī)務人員提供具有臨床實踐意義的循證 醫(yī)學依據(jù) ;另外，目前對舒適護理的研究對象的選擇多局限于患者身上，而護理人員作為與患者接觸時間最長的醫(yī)療護理服務的提供者，她們的舒適程度也將直接影響到醫(yī)院舒適護理的開展，現(xiàn)階段對護理人員自身進行的舒適研究的相關報道較少?？傊P于舒適護理服務還存在較多的空白，需要后續(xù)研究加以完善。 3、參考文獻 1白繼榮?；A護理學 M京醫(yī)科大學、中國協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合出版社，1997:802陳蓓敏，陳清。護理模式的實施現(xiàn)狀與分析 J2007,21(4)： 10393陳霞。醫(yī)學模式的發(fā)展對護理模式發(fā)展的影響 J2007,20(1)： 665蕭豐富。蕭氏舒適護理模式 M杏出版社， 1998:5. 6張宏。舒適護理研究進展 J2001,2(16)： 157初秋英，古娜依。淺談舒適護理 J2005,23(4)： 538周艷，劉曉丹，李勤，等。舒適護理的人文底蘊 J2008,22(12)： 31059謝玉蘭。舒適 護理在化療病房的實施體會 J2005,8(20)： 1721 10魏天星。臨床實施舒適護理的探討 J2005,5(1)： 6211唐永云，喬昌秀，李麗。蕭氏舒適護理模式 J2009,7(4)： 99212廖紅輝。拓展舒適護理研究提供優(yōu)質(zhì)護理服務 J1999,5(7)：4013龔梅，王玥玨，徐悅。新生兒舒適護理研究進展 J2007,21(1B)： 9514蘇冬梅，胡曉英，楊瓊等。護理管理在創(chuàng)建舒適護理模式中的作用 J004,19(15)： 3615周錦云，張曉娜，李婧巖。早產(chǎn)兒胃食管反流的診斷及體位療法 J000,28(6)： 377. 16岳曉香，呂慧君。神經(jīng)外科舒適護理 J2005,26(4)： 75. 17康華之。療養(yǎng)舒適護理管理初探 J2003,9(3)： 404、論文提綱 第 1 章 緒論 理模式的定義及發(fā)展 適護理模式概述 理與舒適 適護理的概念 適護理的內(nèi)涵 適護理的分類 適護理模式的特點 適護理模式的可行性 響實施舒適護理的各種因素 適護理模式的研究進展 外研究進展 內(nèi)研究進展 究的目的與意義 究目的 究的意義 第 2 章 研究對象與方法 究對象 者來源 入標準 究對象的排除標準 組方式 究工具與評價指標 預措施 術前舒適護理干預 術中舒適護理干預 術后舒適護理干預 第 3 章 結(jié)果 預組與對照組患者一般資料比較 預組與對照組患者的手術方式情況比較 預組與對照組患者手術前焦慮狀況比較 預組與對照組患者圍手術期血壓水平狀況比較 預組與對照組 患者圍手術期血壓與基礎血壓差值情況比較 預組與對照組患者圍手術期心率狀況比較 預組與對照組患者圍手術期心率與基礎心率差值情況比較 預組與對照組患者對護理工作的滿意度比較 預組與對照組患者手術后暈厥的發(fā)生情況比較 第 4 章 討論 適護理模式對患者手術前焦慮水平狀況的影響 適護理模式對患者圍手術期血壓與心率的影響 適護理模式對護理工作的滿意度評價的影響 適護理模式對患者術后暈厥的影響 響舒適護理模式的因素 進舒適護理模式開展的有效手段 第 5 章 結(jié)論與展望 5、論文的理論依據(jù)、研究方法、研究內(nèi)容 將 2012 年 6 月 2013 年 12 月在解放軍第 208 醫(yī)院接受門診手術的 100 例患者按就診先后順序進行編號，單號為干預組，雙號為對照組，每組各 50 例。兩組患者的一般資料、術式具有可比性 (P對干預組患者實施舒適護理模式，對照組實施普通護理模式。 術前用 慮量表對患者進行術前焦慮測驗和評估 ;使用