中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試方劑學(xué)章節(jié)考點(diǎn):安神劑_第1頁(yè)
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1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試方劑學(xué)章節(jié)考點(diǎn):安神劑細(xì)目一:概述細(xì)目二:重鎮(zhèn)安神朱砂安神丸 ( 內(nèi)外傷辨感論 )【組成藥物】朱砂黃連生地黃當(dāng)歸炙甘草【功用】鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血?!局髦巫C候】 心火偏亢,陰血不足證。心煩神亂、失眠多夢(mèng)、驚悸怔忡,甚則胸中懊惱,舌紅,脈細(xì)數(shù)。細(xì)目三:滋養(yǎng)安神天王補(bǔ)心丹 ( 校注婦人良方 )【組成藥物】 生地黃天門(mén)冬麥門(mén)冬元參人參丹參茯苓五味子遠(yuǎn)志桔梗當(dāng)歸身柏子仁酸棗仁朱砂【功用】滋陰清熱,養(yǎng)血安神?!局髦握骱颉?陰虧血少,神志不安證。虛煩少寐,心悸神疲,夢(mèng)遺健忘,大便干結(jié),口舌生瘡,舌紅少苔,脈細(xì)而數(shù)?!九湮橐饬x】桔梗載藥上行。酸棗仁湯 ( 金匱要略 )【組成藥物】酸棗仁知母茯苓

2、川芎甘草【功用】養(yǎng)血安神,清熱除煩?!局髦巫C候】 肝血不足,虛熱內(nèi)擾證。虛煩失眠,心悸盜汗,頭目眩暈,咽干口燥,脈弦細(xì)。【配伍意義】茯苓益脾寧心安神川芎調(diào)肝血而疏肝氣。甘麥大棗湯 ( 金匱要略 )【功用】養(yǎng)心安神,和中緩急?!局髦巫C候】臟躁。 精神恍惚,常悲傷欲哭,不能自主,睡眠不安,甚則言行失常,呵欠頻作,舌紅苔少。心神失養(yǎng)證證候辨識(shí)心神失養(yǎng):虛煩失眠,心悸,舌紅,脈細(xì) 頭目眩暈,咽干口燥,脈弦細(xì)- 酸棗仁湯 夢(mèng)遺健忘,大便干燥,口舌生瘡,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù) - 天王補(bǔ)心丹 精神恍惚,常悲傷欲哭,甚則言行失常哈欠頻作,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù) - 甘麥大棗湯開(kāi)竅劑細(xì)目一:概述一、適用范圍適用于神昏竅閉

3、證。二、應(yīng)用注意事項(xiàng)1. 辨別病證虛實(shí)。本類(lèi)方劑只適用于邪盛氣實(shí)之閉證,對(duì)于汗出肢冷、氣微遺尿、口開(kāi)目合之脫證,即使神志昏迷,也不宜應(yīng)用。2. 對(duì)于陽(yáng)明腑實(shí)證而見(jiàn)神昏譫語(yǔ)者, 宜用寒下劑治療, 不宜應(yīng)用開(kāi)竅劑。3. 開(kāi)竅劑中的芳香開(kāi)竅藥物,辛散走竄,久服易傷元?dú)?,故開(kāi)竅劑多用于急救, 中病即止。不可久服。4. 本類(lèi)方劑多制 成丸、散劑或注射劑,不宜加熱煎煮,以免有效成分揮發(fā)散失,影響療效。細(xì)目二:涼開(kāi)安宮牛黃丸 ( 溫病條辨 )【功用】清熱,豁痰解毒,開(kāi)竅醒神?!局髦巫C候】溫?zé)岵。瑹嵝皟?nèi)陷心包證。高熱煩躁,神昏譫語(yǔ),舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈數(shù)有力。亦治中風(fēng)昏迷,小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉者。紫雪 ( 外臺(tái)

4、秘要 )【功用】清熱開(kāi)竅,息風(fēng)止痙?!局髦巫C候】溫?zé)岵?,邪熱?nèi)閉,熱盛動(dòng)風(fēng)證。高熱煩躁,神昏譫語(yǔ),痙厥,口渴唇焦,尿赤便閉,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)有力。亦治小兒熱盛驚厥。至寶丹 ( 太平惠民和劑局方 )【功用】化濁開(kāi)竅,清熱解毒。安宮牛黃丸 ,邪熱內(nèi)陷心包證紫雪 ,溫?zé)岵?,熱閉心包及熱盛動(dòng)風(fēng)證至寶丹 ,痰熱內(nèi)閉心包證【主治證候】痰熱內(nèi)閉心包證。 神昏譫語(yǔ),身熱煩躁,痰盛氣粗,舌紅苔黃垢膩,脈滑數(shù)。亦治中風(fēng)、中暑及小兒驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者。細(xì)目三:溫開(kāi)蘇合香丸 ( 吃力伽丸 )( 原載廣濟(jì)方 ; 錄白外臺(tái)秘要 )【組成藥物】白術(shù)青木香犀角 ( 今用水牛角 ) 香附朱砂訶黎勒白檀香安息香沉香麝香丁香蓽茇龍腦蘇合香熏陸香 ( 乳香 )【功用】芳香開(kāi)竅,行氣止痛?!局髦巫C侵】 寒閉證。突然昏倒,牙關(guān)緊閉,不省人事,苔白脈遲。亦

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