縣醫(yī)院衛(wèi)生工作綜合管理半年總結(jié)

1、縣醫(yī)院衛(wèi)生工作綜合管理半年總結(jié)一、基本情況截止1 5 月統(tǒng)計(jì)職工總數(shù) * 人。其中：在職職工 *人，離退休職工 *人（含陶村、冒合衛(wèi)生院并入 *人）。工作人員結(jié)構(gòu)：衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù) *人，占*%，工勤人員 *人，占 *%。職稱結(jié)構(gòu)：獲專業(yè)技術(shù)職稱人員總數(shù) *人。其中：正高級(jí)職稱 *人，占 *%，副高級(jí)職稱 5 人，占 *% ，中級(jí)職稱 *人，占 *%，初級(jí)職稱 *人，占 53.9%，未獲專業(yè)技術(shù)職稱人員*人。編制病床 *張，實(shí)際開放病床 *張。二、主要工作（一）堅(jiān)持以病人為中心，提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)半年來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)全院職工勵(lì)精圖治，開拓進(jìn)取，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作有了長足的發(fā)展。1、加強(qiáng)思想

2、政治工作，樹立為人民服務(wù)的思想意識(shí)我院一直注重思想政治教育工作，注重用醫(yī)院文化去提高職工的凝聚力，結(jié)合黨總支開展的“保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育”活動(dòng)，“樹白衣天使形象”實(shí)施方案，開展體現(xiàn)黨員先進(jìn)性，全心全意為人民服務(wù)活動(dòng)。在黨員和全體職工中廣泛開展黨風(fēng)廉政教育，學(xué)習(xí)鄧* 黨風(fēng)廉政建設(shè)理論，學(xué)習(xí)有關(guān)職業(yè)道德、行風(fēng)建設(shè)的文件精神，聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)一步樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀點(diǎn)。與此同時(shí)，以“愛院如家”為主線，開展文明單位建設(shè)，有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行人生觀、價(jià)值觀和主人翁精神教育。 5.12國際護(hù)士節(jié)醫(yī)院組織以“立足本職，共創(chuàng)和諧社會(huì)”為主題第1頁共9頁的演講比賽，激發(fā)醫(yī)護(hù)人員愛崗敬崗的工作熱情，提倡愛崗

3、敬業(yè)精神，努力在職工中樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和強(qiáng)烈的工作責(zé)任感，教育醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)以病人為中心的服務(wù)意識(shí)。2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立醫(yī)療質(zhì)量保障體系我院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面，主要采取兩種形式。首先，從思想上加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，重點(diǎn)抓職業(yè)道德教育，進(jìn)行醫(yī)德考評(píng)，技術(shù)操作考核，從而增強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)。與此同時(shí)，強(qiáng)化院內(nèi)外監(jiān)督約束機(jī)制，定期召開征求意見痤談會(huì)，對(duì)門診、住院、出院病人進(jìn)行問卷調(diào)查，廣泛征求病人對(duì)醫(yī)院各方面的意見和建議。修訂完善了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和考核獎(jiǎng)懲辦法，加大了考核力度。3、加大醫(yī)療服務(wù)的工作力度，不斷完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我院緊緊圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題，為病

4、人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。加強(qiáng)了導(dǎo)醫(yī)咨詢服務(wù)，為患者免費(fèi)提供開水，免費(fèi)測(cè)血壓，院內(nèi)門診、住院處懸掛分科示意圖，醫(yī)保病人就醫(yī)流程示意圖，便于指引病人就醫(yī)，各科室懸掛介紹醫(yī)務(wù)人員姓名、專業(yè)、職稱照片，規(guī)定醫(yī)生掛牌服務(wù)，以利于病人選擇醫(yī)生就診，開展下基層農(nóng)村巡回醫(yī)療工作。公開藥品銷售價(jià)格及各項(xiàng)檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行住院病人費(fèi)用清單制，讓患者明明白白看病、清清楚楚消費(fèi)。設(shè)立文明服務(wù)監(jiān)督崗、行風(fēng)建設(shè)意見箱、意見簿、監(jiān)督電話、公開服務(wù)承諾，置醫(yī)院工作于患者和社會(huì)監(jiān)督之下。同時(shí)還利用黑板報(bào)、宣傳櫥窗、健第2頁共9頁康處方等形式，讓來我院診療的群眾都能受到健康教育，以上舉措，受到群眾和社會(huì)的好評(píng)。（二）深化醫(yī)院改革

5、，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生改革，促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展。我院進(jìn)一步深化人事制度和分配制度的改革，以激發(fā)職工的積極性和創(chuàng)造性。在人事制度改革方面，繼續(xù)實(shí)行院科兩級(jí)聘任制，聘任中實(shí)行雙向選擇，公平競(jìng)爭(zhēng)、公開聘任、競(jìng)爭(zhēng)上崗，真正做到職務(wù)能上能下，待遇能高能低，增強(qiáng)職工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和提高業(yè)務(wù)能力的自覺性。分配制度改革方面，為了體現(xiàn)按勞分配制度，本著重實(shí)績、重貢獻(xiàn)，向臨床一線人員和艱苦崗位傾斜，采取經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與獎(jiǎng)金掛鉤，堅(jiān)持多勞多得的原則，形成獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、獎(jiǎng)勤罰懶的分配激勵(lì)機(jī)制。與此同時(shí)，對(duì)后勤體制進(jìn)行調(diào)整，各部門按需設(shè)崗、設(shè)崗定責(zé)、以崗定人，各崗位簽定目標(biāo)責(zé)任書，逐步實(shí)行指標(biāo)管理向服務(wù)付費(fèi)過渡，經(jīng)費(fèi)指標(biāo)與個(gè)人利

6、益掛鉤。通過改革，轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng)，增強(qiáng)了職工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和提高業(yè)務(wù)能力的自覺性，調(diào)動(dòng)了職工積極性，使醫(yī)院工作出現(xiàn)了新局面。（三）加強(qiáng)醫(yī)院管理，促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)1、加強(qiáng)醫(yī)院的基礎(chǔ)管理，為患者就醫(yī)提供可靠的醫(yī)療保障為確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，我院按照二級(jí)甲等醫(yī)院的要求，修訂和完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度，制訂下發(fā)了醫(yī)療規(guī)范化管理制度、病歷規(guī)范化管理方案等制度，抓好質(zhì)量教育和質(zhì)量考核。以“三基”為重第3頁共9頁點(diǎn)，進(jìn)行多層次的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，請(qǐng)專家講課，組織多層次的教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本操作水平，使全院醫(yī)護(hù)人員都能熟練地掌握急救技術(shù)和應(yīng)急方法。在有計(jì)劃地更新補(bǔ)充常規(guī)儀器設(shè)備的基礎(chǔ)上，注重引進(jìn)國

7、內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。積極實(shí)施利用德國政府貸款（ 172萬歐元）購置醫(yī)療設(shè)備和整體遷建醫(yī)院項(xiàng)目。目前，醫(yī)院利用德國政府貸款購置醫(yī)療設(shè)備評(píng)標(biāo)、招標(biāo)工作已由中機(jī)國際招標(biāo)公司組織進(jìn)行，傳染病科已開始建設(shè)，醫(yī)院整體遷建項(xiàng)目前期工程已基本結(jié)束，正在積極籌集啟動(dòng)資金。先進(jìn)設(shè)備的引進(jìn)和基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)將為患者診斷、檢查提供質(zhì)量保證，保證臨床醫(yī)技的需要，促進(jìn)技術(shù)的更新和質(zhì)量的提高，使設(shè)施與服務(wù)水平與廣大患者需求相適應(yīng)。加強(qiáng)了藥品和醫(yī)療物資的管理，保證醫(yī)療所需，嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法，堅(jiān)持從主渠道購藥。加強(qiáng)麻醉、劇毒、放射藥品管理，建立嚴(yán)格的管理制度，防止濫用和流失，保證臨床用藥安全有效。隨著衛(wèi)生改革的深

8、化，積極實(shí)行藥品集中招（跟）標(biāo)采購，藥品收支兩條線管理，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，做到真正讓利于民，使患者得到實(shí)惠。2、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)，為醫(yī)院的發(fā)展提供高質(zhì)量的后備力量我院始終堅(jiān)持把培養(yǎng)技術(shù)人才作為一項(xiàng)重要工作來抓，建立健全了人才培養(yǎng)計(jì)劃和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，采取多種形式培養(yǎng)各類專業(yè)技術(shù)人才，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。一是采用請(qǐng)進(jìn)來講課，開展“三基”培訓(xùn)、考核，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高；二是每年選第4頁共9頁派技術(shù)骨干外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)；三是加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵(lì)職工自學(xué)、函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次。四是鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，通過加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)來促進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)和開展。3、加強(qiáng)和完

9、善計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，為醫(yī)院科學(xué)化、規(guī)范化管理提供可靠和保證我院投資開發(fā)了門診、住院收費(fèi)和門診、住院、庫房管理等計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)。實(shí)行微機(jī)管理，一是增加了各種數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率，提高了工作效率；二是實(shí)行患者門診IC 刷卡，患者可隨時(shí)查閱自己的經(jīng)費(fèi)支出和用藥情況，同時(shí)也增加了收費(fèi)透明度，為醫(yī)院管理工作提供了保證，使醫(yī)院向科學(xué)化管理邁進(jìn)了一大步。(四)各項(xiàng)工作完成情況主要工作數(shù)量及醫(yī)療指標(biāo)完成（15 月統(tǒng)計(jì)）項(xiàng)目完成情況門診就診人數(shù)43851人次住院病人數(shù) 4222人次出院病人數(shù) 4231人次各種手術(shù) 479 例計(jì)劃生育手術(shù) 129 例門診診斷與出院診斷符合率 77.12%治愈、好轉(zhuǎn)率 93.31%危重病人搶救成

10、功率 89.93%病房搶救成功率 93.25%手術(shù)前后診斷符合率 94.7%無菌切口感染率 0 住院產(chǎn)婦死亡率 0 活產(chǎn)新生兒死亡率 0.21%X 片攝片合格率 90.15%病床使用率 85.88%年責(zé)任醫(yī)療事故發(fā)生數(shù) 0。各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)完成情況（15 月統(tǒng)計(jì)）項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)值特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率 90%99.36%基礎(chǔ)護(hù)理合格率 90%99.03%護(hù)理文件書寫合格率 95%99.13%急救物品完好率 100%100%無菌物品完好率 100%100%護(hù)理技術(shù)操作合格率95%98.95%病人對(duì)護(hù)理工作滿意率80%100%褥瘡第5頁共9頁發(fā)生率 00 肌肉注射化膿率00 年事故發(fā)生率00 控感、預(yù)

11、防保健工作情況。（15 月統(tǒng)計(jì)）項(xiàng)目指標(biāo)完成情況疫情報(bào)告填寫合格95%97.8%傳染病登記合格 95%100%傳染病漏報(bào)率 消1%0毒物品合格率100%100%一人一針一管一滅菌執(zhí)行率 100%100%無菌切口感染率 00 院內(nèi)感染發(fā)病率 8%0.09%院內(nèi)感染漏報(bào)率 20%0血液管理積極貫徹落實(shí)中華人民共和國獻(xiàn)血法及實(shí)施條例，提高臨床用血水平，確保醫(yī)療用血安全，血庫有專人負(fù)責(zé)，有健全的管理制度。 14 月份共用血 438 單位，用血安全率達(dá) 100%。繼續(xù)教育工作醫(yī)院重視人才培養(yǎng)和新技術(shù)的應(yīng)用，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。今年上半年，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來院講課 5 次，指導(dǎo)開展手術(shù) 11 次，參加各種

12、短期學(xué)習(xí)班 36 人次，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 8 次，職工積極撰寫學(xué)術(shù)論文，在國家級(jí)刊物上發(fā)表 2 篇，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目 3 項(xiàng)，外出進(jìn)修學(xué)習(xí) 10 人次。臨床帶教和指導(dǎo)基層衛(wèi)生院工作接收昆明醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生和紅河衛(wèi)校實(shí)習(xí)生共 67 人，接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員 2 人，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)工作 25 人次，各類人員健康體檢 746人，下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療 30 人次。信息工作加強(qiáng)和完善門診、住院、庫房管理計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，病案按省衛(wèi)生廳統(tǒng)一布置，根據(jù)中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度病案首頁管理制度及 ICD 10 的要求實(shí)行相關(guān)報(bào)表的升級(jí)改版，為醫(yī)院科學(xué)管理提供保證。工會(huì)工作發(fā)揮醫(yī)院工會(huì)組織的作用，保證工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)班子參政議政，為深化醫(yī)

13、院改革獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，堅(jiān)持職工代表大會(huì)制度，推行院務(wù)第6頁共9頁公開，加強(qiáng)民主管理，帶鄰職工積極參與精神文明建設(shè)活動(dòng)，并利用節(jié)假日開展群眾喜聞樂見的文娛體育活動(dòng)，豐富職工業(yè)余文化生活，富教于樂。開展職工生日問候致賀活動(dòng)，慰問患病困難職工，組織參加職工醫(yī)療互助活動(dòng)，使職工切實(shí)感到黨的溫暖，增強(qiáng)職工凝聚力，為推進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)起到積極的作用。后勤工作后勤切實(shí)圍繞臨床一線開展工作，樹立“一切為一線，一切為臨床”的觀念。財(cái)務(wù)認(rèn)真執(zhí)行財(cái)務(wù)工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，積極參與醫(yī)療成本核算管理，完成了業(yè)務(wù)收支、預(yù)算、經(jīng)濟(jì)核算工作。 14 月份經(jīng)濟(jì)收入 769.8萬元?？倓?wù)人員落實(shí)崗位責(zé)任制，簽定崗位目標(biāo)責(zé)任

14、書，做到下修下送為一線，為臨床一線提供服務(wù)和保障。三、存在的問題1人才缺乏，技術(shù)發(fā)展緩慢目前，醫(yī)院人才斷層，專業(yè)技術(shù)人員不足，退休人員增多（陶村、冒合衛(wèi)生院撤銷并入 13 人），老齡化與年輕化比例不平衡，由于財(cái)政撥給醫(yī)院的人頭工資少，只占職工工資總額的 13%，87%的工資部份需要在職職工創(chuàng)收才能保證。因此，在職醫(yī)護(hù)人員只有加班加點(diǎn)，超勞服務(wù)，增加收入。工作人員只忙于應(yīng)付日常醫(yī)療工作，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃難以落實(shí)，人才缺乏，帶來醫(yī)院技術(shù)發(fā)展滯后，部份學(xué)科建設(shè)缺乏帶頭人，專科特色無法開展，這些因素對(duì)醫(yī)院作為全縣醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心實(shí)為不利。2資金缺乏，嚴(yán)重影響醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展由于石屏縣為省級(jí)貧困縣，財(cái)政

15、收入少，政府對(duì)衛(wèi)生投入不足，醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備的第7頁共9頁購置與更新缺乏經(jīng)濟(jì)支撐。醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施差，業(yè)務(wù)用房不足，危房率高（住院樓經(jīng)城建部門鑒定已成危房），嚴(yán)重威脅著醫(yī)生及患者的安全，并且病床設(shè)置不規(guī)范，已無拓展空間，需整體遷建。醫(yī)院整體遷建一期工程建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告已經(jīng)省計(jì)委批復(fù)，但缺啟動(dòng)資金。利用德國政府貸款（172萬歐元）購置的醫(yī)療設(shè)備無房屋安置，嚴(yán)重制約著醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，致使醫(yī)院應(yīng)付突發(fā)事件的能力弱，極不適應(yīng)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，鑒于醫(yī)院存在的困難，為改善醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求。因此，懇請(qǐng)政府給予大力支持，把離退休人員工資納入財(cái)政供養(yǎng)，加大對(duì)醫(yī)院的資金投入，使醫(yī)院傳染病科建設(shè)及整體遷建醫(yī)院能盡快建成投入使用。3醫(yī)療糾紛增多，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大，束縛了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性隨著醫(yī)療糾紛的逐年上升，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增大，應(yīng)