影像班介入放射學(xué)考試答案1

1、一、填空題：（每空0.5分共10分）1、按照介入放射學(xué)方法分類、。穿刺/引流術(shù)，灌注/栓塞術(shù)，成形術(shù)，其他。2、經(jīng)皮穿刺術(shù)可應(yīng)用于_、。建立血管通道,進(jìn)入非血管管腔，穿刺實(shí)體器官。3、經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)發(fā)生的誤栓包括.、兩種。順流性，返流性。4.按支架在血管展開的方式分為、兩種。自膨脹式，球囊擴(kuò)式。5、非血管管腔擴(kuò)術(shù)應(yīng)用圍為：、一。氣道、消化道、膽道、泌尿道、輸卵管。6.原發(fā)性肝癌的介入治療方法有：經(jīng)導(dǎo)管肝動脈灌注化療、經(jīng)導(dǎo)管肝動脈栓塞治療、肝動脈-門靜脈聯(lián)合 化療、經(jīng)皮穿刺瘤注射藥物。二、判斷題：（對J錯X,每題1分共10分）1、介入放射學(xué)所用的導(dǎo)管直徑以F （lFranch=0. 335mm）來

2、表示。（）對2, 介入放射學(xué)造影檢查中常用的抗凝藥物為阿司匹林。（）錯3、球囊血管成形術(shù)后早期再狹窄的機(jī)理是球羹擴(kuò)部位膜纖維增生的結(jié)果。 （）對4、肝膿腫目前首選的治療方法是經(jīng)皮穿剌引流術(shù)。（）對5, 小腸出血時(shí)可以栓寒腸系膜動脈的一、二級分支達(dá)到防止腸壞死和止血目的。（）錯6, 腦膜瘤術(shù)前可栓塞頸、外動脈的腫瘤供血支以減少術(shù)中出血和利于手術(shù)切除。（）錯7, 對于不能手術(shù)切除的腎癌可行腎動脈化療栓塞術(shù)的姑息治療方法。（）對8, 腹主動脈瘤目前可用覆膜支架腔隔絕術(shù)治療。（）對9、惡性腫瘤所致的食管狹窄以球囊擴(kuò)術(shù)治療為主。（）錯10、影響肝硬化門脈高壓TIPSS術(shù)后中遠(yuǎn)期療效的主要因素是分流道血栓

3、形成。（）錯 三、選擇題：請選出下列各題的最佳答案：（每題1分共40分）1、目前血管系統(tǒng)介入敖射學(xué)首選的監(jiān)視方法：BA、X線透視B, DSAC、 CTD、 MRI2、介入放射學(xué)止血藥物中可中和肝素鈉抗凝作用的藥物為：CA,維生素KIB、氨甲苯酸C、魚精蛋白D、凝血酶3、介入放射學(xué)中所使用的長期液態(tài)栓塞物質(zhì)：AA,無水乙醇B、超液態(tài)碘化油C、不銹鋼圈D、明膠海綿4、介入放射學(xué)常用的短期固態(tài)栓塞物質(zhì)是：DA,聚乙烯醇B、真絲澈粒和線段頁腳C、不銹鋼圈D、明膠海綿5、實(shí)體瘤經(jīng)皮介入治療最常用的穿刺針：AA, Chiba 針B, Turner 針C, Madayag 針D, Franseen 針6、T

4、AE中引起靶器官嚴(yán)重壞死的栓塞水平是：CA,動脈主干B、小動脈C、毛細(xì)血管D、小靜脈7、動脈性出血時(shí)血管造影的直接征象是：AA,造影劑外溢B、血管畸形C、動脈迂曲擴(kuò)D、腫瘤染色8、一患者CT診斷為右頂葉血腫，DSA檢查發(fā)現(xiàn)：右側(cè)大腦前動脈增粗，頂葉畸形血管團(tuán)伴 靜脈早現(xiàn)引流入上矢狀竇。診斷為：CA,腦膜瘤B、腦動脈瘤C、腦動靜脈畸形D、腦膠質(zhì)瘤9、鼻咽纖維血管瘤術(shù)前介入治療常用栓寒物質(zhì)：CA,碘化油B、魚肝油酸鈉C、明膠海綿D、不銹鋼圈10、部分性脾動脈栓塞術(shù)常用栓塞物質(zhì)：CA,碘化油B、魚肝油酸鈉C、明膠海綿D、不銹鋼圈11、原發(fā)性支氣管肺癌介入治療可發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥：AA、脊髓損害B、發(fā)燒

5、C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、惡心、嘔吐12、發(fā)明了雙腔球羹導(dǎo)管的學(xué)者為：AA,GruntzingB、DotterC, PalmazD、 Strecker13、下列哪些病變是球羹血管成形術(shù)的最佳適應(yīng)癥：DA,長段閉塞的血管病變B、嚴(yán)重鈣化的血管病變C、潰瘍性血管病變D,短段狹窄的血管病變14、球曩血管成形術(shù)后晚期再狹窄的主要原因是：DA,伴有血栓形成的血管痙李 B、球羹擴(kuò)部位膜纖維增生C、血管壁的彈性回縮D、原有病變的病情進(jìn)展或加重15、下腔靜脈，膜性不完全阻塞，最佳的介入治療是：CA, PTA+StentB、 StentC、PTAD、開通術(shù)16、食道癌伴食道氣管痿的最佳介入治療是：DA,栓塞術(shù)B、球囊擴(kuò)術(shù)

6、C、動脈灌注術(shù)D、帶膜支架成形術(shù)17、梗阻性黃疸患者可采取的最合適介入治療：AA, PTCDB、 PTAC, PTCD、 TAE18、介入放射學(xué)所用的導(dǎo)管根據(jù)使用目的分類不包括下列那一項(xiàng)：DA,造影導(dǎo)管B、引流導(dǎo)管C、球薫擴(kuò)導(dǎo)管D、同軸導(dǎo)管頁腳19、穿刺活檢方法不包括下列那一項(xiàng)：CA,抽吸活檢術(shù)B、切割活檢術(shù)C、鉆割活檢術(shù)D、.旋切活檢術(shù)20、經(jīng)皮穿刺引流法不包括下列那一項(xiàng)：DA,Seidinger 法B、套管法C、穿刺通過擴(kuò)法 D、擴(kuò)法21、膽道梗阻常用的經(jīng)皮穿刺引流術(shù)不包括下列那一項(xiàng)：CA、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道外引流術(shù)B、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流術(shù)C、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道胃引流術(shù)D、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道支架引流術(shù)22、栓

7、塞后綜合征不包括下列那一項(xiàng)：DA,疼痛B、發(fā)熱C,惡心、嘔吐D、感染23、TAE時(shí)對局部血流動力學(xué)的彩響不包括下列那一項(xiàng)：BA,局部血供改變B、栓塞后血栓形成C、止血作用D、糾正異常的血流動力學(xué)改變24、TAE中栓塞后血管再通的因素不包括下列那一項(xiàng)：CA,栓塞物質(zhì)B、栓塞的靶血管C、靶器官的缺血壞死程度D、血栓因素25、可行靶血管末梢性栓塞的栓塞物質(zhì)不包括下列那一項(xiàng)：AA,不銹鋼圈B、無水乙醇C、明膠海綿D、超液態(tài)碘化油26、經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)止血機(jī)制不包括下列那一項(xiàng)：CA,栓塞物質(zhì)堵塞破裂血管B、促使血栓形成C、促使耙器官缺血D、明顯降低血管壓力27、肝硬化罔底食管靜脈曲破裂出血可行的有效介入治療

8、方法不包括下列那一項(xiàng)：CA,經(jīng)皮肝門脈穿插胃食管靜脈曲栓塞術(shù)B、經(jīng)頸靜脈肝門腔靜脈分流術(shù)C、經(jīng)導(dǎo)管栓寒胃左動脈D,經(jīng)導(dǎo)管部分性脾栓塞術(shù)28、一患者咯血，CT診斷為支氣管擴(kuò)?？票Ｊ刂委煙o效行DSA檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)支氣管動脈破 裂出血，常用的栓塞物質(zhì)不包括下列那一項(xiàng)：CA,明膠海綿B、聚乙烯醇C、不銹鋼圈D、魚肝油酸鈉29、原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的血管造影表現(xiàn)不包括下列那一項(xiàng)：CA,豐富的新生腫瘤血管B、可伴有肝動脈靜脈痿C、造影劑呈“快進(jìn)慢出”D、腫瘤染色30、肝轉(zhuǎn)移癌目前常用的介入治療方法不包括下列那一項(xiàng)：DA、一次性沖擊TAIB、化療栓塞術(shù)C、經(jīng)皮導(dǎo)管藥盒系統(tǒng)長期藥物灌注治療D、經(jīng)皮肝穿門脈藥物灌注治

9、療31、球囊血管成形術(shù)的機(jī)理不包括下列那一項(xiàng)：DA,血管壁-中膜局限性撕裂B、中膜組織的過度伸展C、動脈粥樣硬化斑撕裂D,血管壁的再塑型32、血管金屬支架按支架表面處理情況分類不包括下列那一項(xiàng)：AA,自擴(kuò)式支架B、球龔擴(kuò)式支架C、裸醵型支架D、覆（帶）膜支架33、PTA后急性血管閉寒的機(jī)理不包括下列那一項(xiàng)：D頁腳A,血管痙攣B、血管壁剝離C、血管壁彈性回縮D、血管破裂34、支架置入后再狹窄的機(jī)理不包括下列那一項(xiàng)：DA,血栓形成B、生長因子作用C、金屬絲慢性作用D、血管壁彈性回縮35、腎動脈狹窄支架成形術(shù)的適應(yīng)癥不包括下列那一項(xiàng)：DA、單側(cè)短段腎動脈狹窄70%B、PTRA后再狹窄C、健側(cè)腎功能正

10、常，患側(cè)腎萎縮不明顯D、大動脈炎活動期36、氣管支氣管狹窄支架成形術(shù)的適應(yīng)癥不包括下列那一項(xiàng)：AA、狹窄距聲門5cm以B、惡性腫瘤所致氣管狹窄C、淋巴結(jié)腫壓迫所致氣管狹窄D、各種原因的氣管軟化37、食管狹窄球曩擴(kuò)成形術(shù)的并發(fā)癥不包括下列那一項(xiàng)：DA,食管黏膜損傷出血B、食管破裂C、食管穿孔D、肺動脈栓塞38、輸卵管阻塞行選擇性輸卵管再通術(shù)的重要并發(fā)癥不包括下列那一項(xiàng)：CA,轍卵管穿孔B、靜脈逆流C、腹腔出血D、感染39、下腔靜脈濾器的置放術(shù)常見的并發(fā)癥不包括下列那一項(xiàng)：BA,血栓形成B,感染C、濾黠移位D、再發(fā)肺動脈栓塞40、經(jīng)頸靜脈肝門腔靜脈分流術(shù)（TIPSS）的適應(yīng)癥不包括下列那一項(xiàng)：AA

11、、肝硬化門脈高壓門脈海綿樣變性B、肝硬化門脈高壓所致消化道大出血C、肝硬化門脈高壓所致頑固性腹水D、肝硬化門脈高壓胃底食管靜脈重度曲有出血危險(xiǎn)者四、簡答題（每題5分共20分）1、介入放射學(xué)的定義。2, 經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù)的操作步驟、適應(yīng)癥和并發(fā)癥。3、目前最常用的化療藥物載體是什么？敘述其治療機(jī)制。4、原發(fā)性肝細(xì)胞癌介入治療中如何根據(jù)腫塊類型選擇治療方法？五、問答題（每題10分共20分）1、何為Sei dinger血管穿刺法？祥細(xì)敘述其步驟。有何并發(fā)癥？2, 何為經(jīng)頸靜.脈肝門腔靜脈分流術(shù)？有何并發(fā)癥？簡答題（每題5分）1、介入放射學(xué)的定義。答：是以影像診斷為基礎(chǔ)，在醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的引導(dǎo)下，利

12、用穿刺針、導(dǎo)管及其它介入器材，對疾病進(jìn)行治療或采集組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)及生理、生化資料進(jìn)行診斷的學(xué)科。5, 按照介入放射學(xué)方法敘述其分類。答：1、穿刺/引流術(shù)2、灌注/栓塞術(shù)3、成形術(shù)4、其他6, 經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù)的操作步驟、適應(yīng)癥和并發(fā)癥。答：操作步驟：1、血管造影診斷2、靶血管插管3、選擇栓塞物質(zhì)4、釋放栓塞物質(zhì)5、 栓寒程度的檢測和控制適應(yīng)癥：1、異常血流動力學(xué)的糾正或恢復(fù)2、止血3、血流重分布4、治療腫瘤5、科 性器官切除頁腳 并發(fā)癥：1、過度栓塞引起的并發(fā)癥2、誤栓3、感染7、目前最常用的化療藥物載體是什么？敘述其治療機(jī)制。答：40%碘化油機(jī)制：1、長期滯留于腫瘤血管血竇2、緩釋作用8、原

13、發(fā)性肝細(xì)胞癌的介入治療有哪些方法？如何根據(jù)腫塊類型選擇治療方法？答：方法：1、經(jīng)導(dǎo)管肝動脈灌注化療（TAI） 2、經(jīng)導(dǎo)管肝動脈栓塞治療（TAE） 3、肝動 脈-門靜脈聯(lián)合化療4、經(jīng)皮穿刺瘤注射藥物a）腫塊：3cm可選擇TAI+TAE； 3cm首選經(jīng)皮穿刺瘤注射藥物，配合TAI+TAE。b）腫塊數(shù)目：三個病灶以上或彌漫型者首選TAI+TAE。c）血供類型：豐富型者行TAI+TAE,少血供型者，小病灶經(jīng)皮穿刺瘤注射藥物，大病 灶應(yīng)用肝動脈-門靜脈聯(lián)合化療栓塞術(shù)治療。9、動脈藥物灌注術(shù)答：通過介入放射學(xué)的方法，建立可由體表到達(dá)靶動脈的通道（導(dǎo)管），再由該通道注入藥 物達(dá)到局部治療的一種方法。10、化

14、療性栓塞術(shù)答：用含化療藥物的栓塞劑栓塞腫瘤血管，達(dá)到局部化療和腫瘤缺血壞死的二重作用。11、經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術(shù)答：采用導(dǎo)管技術(shù)擴(kuò)或再通動脈粥樣硬化或其他原因所致的血管狹窄或閉塞性病變的方法。六、論述題（每題10分）3、何為Sei dinger血管穿剌法？祥細(xì)敘述其步驟。有何并發(fā)癥？答： Seidinger于1953年發(fā)明。包含兩個含義：操作是經(jīng)皮膚穿刺進(jìn)行。通過導(dǎo) 絲和導(dǎo)管交換的方式送入導(dǎo)管。不論是血管性或非血管性介入操作，只要符合這兩個條件的 均稱之為Seidinger技術(shù)。步驟：1、腹股溝區(qū)常規(guī)消毒鋪巾2、瑰利多卡因局部麻醉3、Seidinger穿刺法：切開皮 膚2mm,穿刺點(diǎn)定位，穿刺血管，穿刺成功后置入