dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用課件

1、dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用1 PDCA循環(huán) 在護(hù)理教學(xué)中的 應(yīng)用 市第三醫(yī)院感染科 祖靜 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用2 PDCA循環(huán)的定義 PDCA循環(huán)是由美國(guó)統(tǒng)計(jì)學(xué)家戴明博士提 出來(lái)的，它反映了質(zhì)量管理活動(dòng)的規(guī)律。 PDCA循環(huán)是提高產(chǎn)品質(zhì)量，改善企業(yè)經(jīng)營(yíng) 管理的重要方法，是質(zhì)量保證體系運(yùn)轉(zhuǎn)的 基本方式。 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用3 四個(gè)階段 PDCA是指以下四個(gè)階段，這四個(gè)階段是環(huán) 環(huán)相扣的，這個(gè)周期是周而復(fù)始的 P： Plan 計(jì)劃 D ：Do 實(shí)施 C ：Check 檢查 A ：Action 總結(jié)、再優(yōu)化 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用4 八個(gè)步驟 PDCA分以下八上步驟 一、計(jì)

2、劃階段 1、分析現(xiàn)狀 2、找出問(wèn)題的原因 3、分析產(chǎn)生問(wèn)題的原因 4、找出其中的主要原因 5、擬訂措施計(jì)劃 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用5 八個(gè)步驟 二、實(shí)施階段 6、執(zhí)行技術(shù)組織措施計(jì)劃 三、檢查階段 7、把執(zhí)行結(jié)果與預(yù)定目標(biāo)對(duì)比 四、總結(jié)、再優(yōu)化階段 8、鞏固成績(jī)，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用6 內(nèi)容（一） PDCA循環(huán)的特點(diǎn)：PDCA表明了質(zhì)量管理活動(dòng)的 四個(gè)階段，每個(gè)階段又分為若干步驟。 （一）：在計(jì)劃階段，要通過(guò)市場(chǎng)調(diào)查、用戶(hù)訪 問(wèn)等，摸清用戶(hù)對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的要求，確定質(zhì)量政 策、質(zhì)量目標(biāo)和質(zhì)量計(jì)劃等。它包括現(xiàn)狀調(diào)查、 原因分析、確定要因和制定計(jì)劃四個(gè)步驟。 dca循環(huán)在護(hù)理

3、教學(xué)中的應(yīng)用7 內(nèi)容（二） （二）：在執(zhí)行階段，要實(shí)施上一階段所 規(guī)定的內(nèi)容，如根據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行產(chǎn)品設(shè) 計(jì)、試制、試驗(yàn)，其中包括計(jì)劃執(zhí)行前的 人員培訓(xùn)。它只有一個(gè)步驟：執(zhí)行計(jì)劃。 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用8 內(nèi)容（三） （三）：在檢查階段，主要是在計(jì)劃執(zhí)行 過(guò)程之中或執(zhí)行之后，檢查執(zhí)行情況，看 是否符合計(jì)劃的預(yù)期結(jié)果。該階段也只有 一個(gè)步驟：效果檢查。 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用9 內(nèi)容（四） （四）：在處理階段，主要是根據(jù)檢查結(jié) 果，采取相應(yīng)的措施。鞏固成績(jī)，把成功 的經(jīng)驗(yàn)盡可能納入標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，遺 留問(wèn)題則轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)去解決。它 包括兩個(gè)步驟：鞏固措施和下一步的打算。

4、dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用10 特點(diǎn)（一） PDCA循環(huán)四階段各步驟特點(diǎn) 1.PDCA循環(huán)一定要按順序進(jìn)行，它靠組織 的力量來(lái)推動(dòng)，像車(chē)輪一樣向前滾進(jìn)，周 而復(fù)始，不斷循環(huán)。 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用11 特點(diǎn)（二） 2.企業(yè)每個(gè)科室、車(chē)間、工段、班組，直至個(gè)人的工作， 均有一個(gè)PDCA循環(huán)，這樣一層一層地解決問(wèn)題，而且大 環(huán)套小環(huán)，一環(huán)扣一環(huán)，小環(huán)保大環(huán)，推動(dòng)大循環(huán)。 這里，大環(huán)與小環(huán)的關(guān)系，主要是通過(guò)質(zhì)量計(jì)劃指標(biāo)連接 起來(lái)，上一級(jí)的管理循環(huán)是下一級(jí)管理循環(huán)的根據(jù)，下一 級(jí)的管理循環(huán)又是上一級(jí)管理循環(huán)的組成部分和具體保證。 通過(guò)各個(gè)小循環(huán)的不斷轉(zhuǎn)動(dòng)，推動(dòng)上一級(jí)循環(huán)，以至整個(gè) 企業(yè)循環(huán)不

5、停轉(zhuǎn)動(dòng)。通過(guò)各方面的循環(huán)，把企業(yè)各項(xiàng)工作 有機(jī)地組織起來(lái)，納入企業(yè)質(zhì)量保證體系，實(shí)現(xiàn)總的預(yù)定 質(zhì)量目標(biāo)。因此，PDCA循環(huán)的轉(zhuǎn)動(dòng)，不是哪一個(gè)人的力 量，而是組織的力量、集體的力量，是整個(gè)企業(yè)全體職工 推動(dòng)的結(jié)果。 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用12 特點(diǎn)（三） 3.每通過(guò)一次PDCA循環(huán)，都要進(jìn)行總結(jié)， 提出新目標(biāo)，再進(jìn)行第二次PDCA循環(huán)，使 質(zhì)量管理的車(chē)輪滾滾向前。PDCA每循環(huán)一 次，質(zhì)量水平和管理水平均提高一步。 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用13 護(hù)理教學(xué) 一、定義：Schweer 為臨床教學(xué)所下的定義 為學(xué)生提供把基礎(chǔ)理論知識(shí)轉(zhuǎn)移到以病 人為中心的高質(zhì)量護(hù)理所必需的不同智力 技能和精神

6、運(yùn)動(dòng)技能的媒介 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用14 護(hù)理教學(xué) 二、意義： 臨床教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分, 是 培養(yǎng)護(hù)理人才的關(guān)鍵階段, 其教學(xué)質(zhì)量直接 影響著護(hù)理人才的素質(zhì)和護(hù)理教育的整體 質(zhì)量；適當(dāng)?shù)呐R床護(hù)理教學(xué)方法可激發(fā)護(hù) 生臨床實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)興趣, 使之樹(shù)立創(chuàng)造性思 維, 獲得更多的專(zhuān)業(yè)技能, 培養(yǎng)良好的服務(wù) 態(tài)度和行為, 并能不斷提高教師的綜合素質(zhì) dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用15 實(shí)施 醫(yī)院集中培訓(xùn)了PDCA 循環(huán)的應(yīng)用之后，我 們科室又全員培訓(xùn)了一次，將這種質(zhì)量管 理方法應(yīng)用于科室各級(jí)質(zhì)控管理，當(dāng)然， 臨床護(hù)理教學(xué)作為醫(yī)院質(zhì)控的重點(diǎn)內(nèi)容之 一，也沿用了這一方法進(jìn)行教學(xué)管理，具 體方法

7、如下： dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用16 計(jì)劃階段（Plan） （一）：建立有效組織管理體系： 科室指派兩名帶教老師直接主持臨床護(hù) 理教學(xué)工作，由護(hù)士長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)；這兩名 帶教老師充分發(fā)揮其管理職能, 安排一對(duì)一 帶教、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房及理論、操作 考試等，形成良好的教學(xué)管理體系, 保證教 學(xué)管理有效、到位。 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用17 計(jì)劃階段（Plan） (二)：制定可實(shí)施的規(guī)章制度及教學(xué)計(jì)劃： 有效的管理起始于規(guī)范和制度的建立, 也歸 功于規(guī)范和制度的落實(shí)、執(zhí)行； 根據(jù)學(xué)校教學(xué)大綱的具體要求, 制定切實(shí)可 行的專(zhuān)科帶教計(jì)劃組織帶教老師認(rèn)真學(xué)習(xí)、 貫徹執(zhí)行, 強(qiáng)化統(tǒng)一管理, 保證臨床

8、帶教任 務(wù)高質(zhì)量地完成 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用18 實(shí)施階段（Do） (一)：加強(qiáng)帶教老師的培訓(xùn)和管理 實(shí)習(xí)前，科室召開(kāi)全體護(hù)士動(dòng)員會(huì)議, 提高 全員對(duì)教學(xué)管理重要性的認(rèn)識(shí), 組織本科室 帶教老師進(jìn)行培訓(xùn), 深刻領(lǐng)會(huì)總帶教計(jì)劃, 對(duì)本科、大專(zhuān)、中專(zhuān)不同學(xué)歷護(hù)生分別制 定詳細(xì)的帶教計(jì)劃, 要求她們熟練掌握帶教 工作的各項(xiàng)規(guī)定。 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用19 實(shí)施階段（Do） (二)：嚴(yán)格護(hù)生教學(xué)管理 1.學(xué)生認(rèn)科時(shí)， 科室采取集中培訓(xùn)的方法, 對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行崗前培訓(xùn),采用視聽(tīng)、實(shí)地 參觀等多種形式。培訓(xùn)內(nèi)容包括科室簡(jiǎn)介、 職業(yè)道德、工作環(huán)境、護(hù)士禮儀、護(hù)患交 流技巧、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范等,

9、幫助護(hù)生盡快轉(zhuǎn) 換角色。 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用20 實(shí)施階段（Do） 2.指導(dǎo)護(hù)生養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，以教學(xué)計(jì) 劃為指導(dǎo), 自覺(jué)總結(jié)學(xué)習(xí)情況及存在問(wèn)題, 并制訂下一步學(xué)習(xí)計(jì)劃, 將未完成的學(xué)習(xí)內(nèi) 容轉(zhuǎn)入下一個(gè)學(xué)習(xí)計(jì)劃中, 指導(dǎo)護(hù)生用 PDCA 循環(huán)法實(shí)行自我學(xué)習(xí)管理, 提高護(hù)生 的學(xué)習(xí)能力 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用21 實(shí)施階段（Do） （三）：按照計(jì)劃嚴(yán)格執(zhí)行帶教活動(dòng) 除了常規(guī)的每三周安排一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外， 科室每周安排不同人員利用授課、現(xiàn)場(chǎng)觀 摩、實(shí)踐操作等形式進(jìn)行帶教活動(dòng)，同時(shí)， 科室里每月一次的不同層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)、業(yè) 務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、理論考試、操作考核 等都會(huì)邀請(qǐng)實(shí)習(xí)生參加

10、，使護(hù)理教學(xué)深入 人心，把護(hù)生當(dāng)成我們職工的一部分 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用22 實(shí)施階段（Do） （四）：適時(shí)對(duì)護(hù)生給予指導(dǎo) 帶教工作嚴(yán)格執(zhí)行“一對(duì)一”的帶教模式， 以方便在日常工作中發(fā)現(xiàn)學(xué)生的不足，及 時(shí)給予指導(dǎo)，助其改正；及時(shí)了解護(hù)生對(duì) 于知識(shí)的不同需求，因材施教，做到既不 浪費(fèi)教育資源，又能保證學(xué)生能夠?qū)W到東 西 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用23 實(shí)施階段（Do） （五）：關(guān)注護(hù)生的心理變化 隨時(shí)聆聽(tīng)學(xué)生的心聲，給予生活及心理上 的幫助；畢業(yè)前夕給予適當(dāng)?shù)木蜆I(yè)指導(dǎo)， 把學(xué)生當(dāng)成自己的朋友，以利于帶教工作 順利進(jìn)行 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用24 檢查階段（Check） （一）:制

11、訂教學(xué)管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn), 強(qiáng)化督促檢 查 為了保證臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量,科室根據(jù)醫(yī)院 教學(xué)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)定期進(jìn)行督促檢查, 檢查內(nèi)容 全面, 使教學(xué)工作質(zhì)量有標(biāo)準(zhǔn)、檢查考核有 依據(jù)。 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用25 檢查階段（Check） （二）：召開(kāi)帶教討論會(huì) 科室對(duì)每組護(hù)生召開(kāi)座談會(huì)，所有護(hù)生及 帶教老師參加，落實(shí)情況檢查考核包括儀 容儀表、勞動(dòng)紀(jì)律、學(xué)習(xí)態(tài)度、對(duì)患者服 務(wù)態(tài)度及理論操作的考核, 并記錄考核情況 備查。 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用26 檢查階段（Check） (三)：護(hù)生對(duì)自己的帶教老師進(jìn)行測(cè)評(píng)： 科室制定了帶教評(píng)價(jià)表，內(nèi)容包括帶教老 師儀容儀表、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作態(tài)度、工作 能力等多個(gè)

12、方面；每組同學(xué)出科前都要進(jìn) 行測(cè)評(píng)，對(duì)于帶教能力不足的護(hù)士，教育 后仍不能改進(jìn)，給予免除帶教資格 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用27 檢查階段（Check） （四）：認(rèn)真對(duì)待學(xué)生的意見(jiàn)及建議 除了對(duì)帶教老師測(cè)評(píng)之外，在召開(kāi)座談會(huì) 時(shí)，要求學(xué)生對(duì)教學(xué)工作提出意見(jiàn)及建議， 或者聆聽(tīng)他們關(guān)于其他科室?guī)Ы痰南冗M(jìn)經(jīng) 驗(yàn)，并裝訂成冊(cè)，不斷整改，不斷進(jìn)步 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用28 處理階段（Action) 科室通過(guò)各類(lèi)督導(dǎo)檢查, 根據(jù)結(jié)果及時(shí)進(jìn)行 總結(jié)、分析、評(píng)價(jià), 進(jìn)入下一個(gè)PDCA管理 循環(huán)。 將檢查結(jié)果及存在問(wèn)題及時(shí)以書(shū)面或口頭 形式向帶教老師反饋, 提出改進(jìn)措施, 限期 整改并復(fù)查。違反實(shí)習(xí)管

13、理有關(guān)規(guī)定者, 追 查相關(guān)人員責(zé)任, 嚴(yán)重者取消帶教資格。 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用29 處理階段（Action) （二）：優(yōu)秀護(hù)生與帶教老師評(píng)選 以理論、操作考核為依據(jù), 結(jié)合雙向評(píng)價(jià)結(jié) 果, 評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士與帶教老師, 每組評(píng)選1次 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用30 效果及體會(huì) （一）：臨床帶教老師的教學(xué)意識(shí)和積極 性增強(qiáng) 通過(guò)調(diào)查顯示, 所有的帶教老師不再把臨床 教學(xué)作為一項(xiàng)負(fù)擔(dān), 而是作為一種職責(zé)和義 務(wù), 積極參與, 利用業(yè)余時(shí)間備課制作生動(dòng) 的多媒體課件, 業(yè)務(wù)水平逐步提高。 dca循環(huán)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用31 效果及體會(huì) （二）：護(hù)生自我管理意識(shí)明顯增強(qiáng) 護(hù)生臨床實(shí)習(xí)是把理論知識(shí)運(yùn)用到護(hù)理實(shí) 踐中所必經(jīng)的過(guò)程，護(hù)生用PDCA循環(huán)法實(shí) 行自我管理