乳腺癌術(shù)后護(hù)理干預(yù)對(duì)患肢功能鍛煉康復(fù)的影響_第1頁(yè)
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1、 乳腺癌術(shù)后護(hù)理干預(yù)對(duì)患肢功能鍛煉康復(fù)的影響 摘要 目的 探究乳腺癌手術(shù)后護(hù)理對(duì)患者患肢功能鍛煉康復(fù)的影響。方法 選取我院2018年8月到2019年8月收治的106名乳腺癌手術(shù)患者作為研究對(duì)象,采用數(shù)字隨機(jī)法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,其中實(shí)驗(yàn)組患者53例,采用綜合護(hù)理干預(yù),對(duì)照組患者53例,采用常規(guī)護(hù)理,比較兩組乳腺癌患者的患肢功能鍛煉康復(fù)情況。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的患者術(shù)后功能康復(fù)鍛煉依從性明顯高于對(duì)照組,且實(shí)驗(yàn)組的乳腺癌患者患肢功能恢復(fù)總有效率明顯高于對(duì)照組,結(jié)論 乳腺癌術(shù)后護(hù)理干預(yù)有助于鍛煉患者的患肢,促進(jìn)患者盡快恢復(fù)健康從而有效的提高患者的患者功能恢復(fù)效率,并且可以顯著提高患者的生活質(zhì)量。關(guān)鍵詞

2、乳腺癌 ;術(shù)后護(hù)理;患肢功能 ; 生活質(zhì)量女性惡性腫瘤中發(fā)病率較高的為乳腺癌,近幾年我國(guó)乳腺癌發(fā)病率的增長(zhǎng)速度高于發(fā)達(dá)國(guó)家,據(jù)2012年國(guó)家衛(wèi)生部和癌癥中心發(fā)布的2009年乳腺癌發(fā)病數(shù)據(jù)可以看出來(lái),乳腺癌的發(fā)病率是我國(guó)女性惡性腫瘤的首位。目前,治療乳腺癌的常用方法是手術(shù),但是許多患者在術(shù)后會(huì)患有不同程度的肢體功能障礙,從而影響患者的生活質(zhì)量。因此,術(shù)后術(shù)后護(hù)理對(duì)乳腺癌患者的恢復(fù)具有重要意義。本研究選取我院2018年8月到2019年8月收治的106名乳腺癌手術(shù)患者作為研究對(duì)象,采用數(shù)字隨機(jī)法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,其中實(shí)驗(yàn)組采用綜合護(hù)理干預(yù),對(duì)照組患采用常規(guī)護(hù)理,分析乳腺癌手術(shù)后護(hù)理對(duì)患者患肢功能鍛

3、煉康復(fù)的影響。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2018年8月至2019年8月收治的106名乳腺癌手術(shù)患者作為研究對(duì)象,采用數(shù)字隨機(jī)法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,其中實(shí)驗(yàn)組患者53例,采用綜合護(hù)理干預(yù),患者年齡在27歲到70歲之間,平均年齡為(46.22.8)歲;其中已婚46例,未婚7例;對(duì)照組患者53例,采用常規(guī)護(hù)理,患者年齡在28歲到69歲之間,平均年齡為(47.33.0)歲,其中已婚44例,未婚9例。納入標(biāo)準(zhǔn):兩組患者均為乳腺癌術(shù)后患者,并對(duì)本研究表示支持以及贊同。兩組患者的一般資料差異不顯著(p0.05),可以進(jìn)行科學(xué)對(duì)比。1.2 方法對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施,包括康復(fù)訓(xùn)練以及健康教育。

4、實(shí)驗(yàn)組采用綜合護(hù)理法。首先,對(duì)乳腺癌術(shù)后患者進(jìn)行心理干預(yù),護(hù)理人員應(yīng)該在患者術(shù)后治療期間最大程度的了解患者的心理狀況、身體情況以及患者自身的性格,以便對(duì)患者進(jìn)行有效的心理指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)該在患者認(rèn)知的基礎(chǔ)上,讓患者進(jìn)一步了解到乳腺癌的預(yù)防、手術(shù)以及術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。從而使患者可以提高患者對(duì)乳腺癌的進(jìn)一步認(rèn)知,這有助于緩解患者對(duì)乳腺癌的恐慌情緒,建立良好的康復(fù)心態(tài),提高術(shù)后鍛煉康復(fù)配合度。第二,對(duì)患者進(jìn)行有效的術(shù)后傷口護(hù)理,及時(shí)查看患者手術(shù)傷口的情況,觀察是否有出血、創(chuàng)面異常等情況,如傷口出現(xiàn)異常情況,護(hù)理人員應(yīng)觀察引流管以及胸帶包扎情況,確保引流管固定良好,引流順暢,并且應(yīng)該確?;颊叩男貛О?/p>

5、松緊度合適。第三,應(yīng)對(duì)乳腺癌患者進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉指導(dǎo),護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)術(shù)后患者恢復(fù)的情況以及個(gè)人身體狀態(tài),制定針對(duì)性的肢體鍛煉康復(fù)計(jì)劃,從而有效的幫助患者恢復(fù)。術(shù)后肢體恢復(fù)計(jì)劃初步可以按以下安排,但應(yīng)根據(jù)患者的情況做相應(yīng)的修改。術(shù)后第1到2天由于傷口還未恢復(fù),護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的訓(xùn)練,例如手腕活動(dòng)。術(shù)后3-7天患者可以在鍛煉手腕的基礎(chǔ)上,開(kāi)始做前臂和肘部訓(xùn)練。術(shù)后8-14天,患者傷口恢復(fù)穩(wěn)定,可以開(kāi)始進(jìn)行側(cè)臂膀的相關(guān)訓(xùn)練以及抬高肢體的訓(xùn)練,例如摸耳朵等。術(shù)后15-90天患者可以開(kāi)始進(jìn)行爬墻訓(xùn)練以及肩部的訓(xùn)練。術(shù)后三個(gè)月,患者可以開(kāi)始新型抗組機(jī)械的運(yùn)動(dòng)或者跳繩訓(xùn)練。1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

6、根據(jù)患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的依從性分為完全依從、部分依從、不依從三個(gè)等級(jí)進(jìn)行調(diào)查。對(duì)比患者的術(shù)后肢體功能恢復(fù)情況,優(yōu):患者生活完全自理,肩關(guān)節(jié)恢復(fù)正常,并且患者的肢體肌力超過(guò)5級(jí);良:患者生活基本可以自理,肩關(guān)節(jié)外展基本正常,并且患者的肢體肌力在3到4之間。差:以上標(biāo)準(zhǔn)均不符合。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法根據(jù)軟件spss21.0對(duì)本次的研究結(jié)果進(jìn)行分析,開(kāi)展t、2檢驗(yàn),p0.05組間差異顯著。2 結(jié)果2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練依從性情況 實(shí)驗(yàn)組的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練依從性明顯高于對(duì)照組,p0.05,如表1。表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練依從性對(duì)比組別例數(shù)完全依從部分依從不易從總有效率實(shí)驗(yàn)組5339(73.

7、6%)12(22.6%)2(3.8%)51(96.2%)對(duì)照組5320(37.7%)18(34.0%)15(28.3%)40(71.7%)2.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患肢功能恢復(fù)情況 實(shí)驗(yàn)組的患者患肢功能恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,p0.05,如表2。表2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患肢功能恢復(fù)情況組別例數(shù)優(yōu)良差總有效率實(shí)驗(yàn)組5335(66.0%)16(30.2%)2(3.8%)51(96.2%)對(duì)照組5321(39.6%)19(35.9%)13(24.5%)40(75.5%)3 討 論隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活方式的不斷改變,乳腺癌近幾年在我國(guó)的發(fā)病率逐漸增高,對(duì)我國(guó)女性的身體健康造成了一定的負(fù)面影響。而手術(shù)治療是乳腺癌的主要治療方法,但患者在術(shù)后容易患有肢體功能性障礙從而影響患者的生活質(zhì)量。本研究中,實(shí)驗(yàn)組采用心理護(hù)理、有效的傷口護(hù)理以及針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練,大大的提高了患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)效果。因此,對(duì)乳腺癌術(shù)后患者進(jìn)行針對(duì)有效的術(shù)后康復(fù)護(hù)理,可以有效地梳理患者的心理問(wèn)題,使患者對(duì)乳腺癌相關(guān)知識(shí)更加了解,幫助患者有效的鍛煉患者,從而有助于患者恢復(fù)健康。參考文獻(xiàn)1 謝秀花.早期護(hù)理干預(yù)在乳

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