全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)前考核試題

1、莇袁袇蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅蚄螞羇蒄蒄袇羃蒄薆螀節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀肈薃螇袆膇蚅羂膅膆蒞螅肁膅薇羈肇膄蠆袃羃膃螂蚆芁膂蒁袂膇膂薄蚅肅芁蚆袀罿芀莆蚃裊艿蒈袈芄羋蝕蟻膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅袈芅蚇螈膆莄莆羃肂莃葿螆羈莂薁羈襖莁螃螄芃莀蒃蚇腿莀薅袃肅荿蚈蚅羈莈莇袁袇蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅蚄螞羇蒄蒄袇羃蒄薆螀節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀肈薃螇袆膇蚅羂膅膆蒞螅肁膅薇羈肇膄蠆袃羃膃螂蚆芁膂蒁袂膇膂薄蚅肅芁蚆袀罿芀莆蚃裊艿蒈袈芄羋蝕蟻膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅袈芅蚇螈膆莄莆羃肂莃葿螆羈莂薁羈襖莁螃螄芃莀蒃蚇腿莀薅袃肅荿蚈蚅羈莈莇袁袇蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅蚄螞羇蒄蒄袇羃蒄薆螀節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀肈薃螇袆膇蚅羂膅膆

2、蒞螅肁膅薇羈肇膄蠆袃羃膃螂蚆芁膂蒁袂膇膂薄蚅肅芁蚆袀罿芀莆蚃裊艿蒈袈芄羋蝕蟻膀芇螃羇肆芆蒂蝿羂芆薄羅袈芅蚇螈膆莄莆羃肂莃葿螆羈莂薁羈襖莁螃螄芃莀蒃蚇腿莀薅袃肅荿蚈蚅羈莈莇袁袇蕆蒀蚄膆蒆薂衿肁蒅蚄螞羇蒄蒄袇羃蒄薆螀節(jié)蒃蚈羆膈蒂螁蝿肄蒁蒀羄羀 全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)前考核試題姓名： 單位 ： 成績：一、單選題(共60題，每題1分)1全科醫(yī)學的基本原則不包括（）a 以門診為主體的照顧 b為個體提供從生到死的全過程照顧 c為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源 d提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù) e提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)2世界全科/家庭醫(yī)生組織/學會（wonca）成立于 （）a 1969年 b 1986年 c 1

3、972年 d 1993年 e 1992年3全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是（）a公眾需要時最先接觸的醫(yī)療服務(wù) b 以門診為主體的醫(yī)療照顧c 僅關(guān)注社區(qū)中前來就醫(yī)者d 強調(diào)使用相對簡便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問題 e 強調(diào)在改善健康狀況的同時提高醫(yī)療的成本效益4全科醫(yī)學 “連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在（）a 全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負有全部責任 b 全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊 c對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理 d全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任e如果全科醫(yī)生調(diào)動工作，就必須將自己的患者帶走5中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會成立于（）a

4、1969年b 1986年 c 1972年 d 1993年 e 1997年6一般發(fā)生在家庭功能不良晚期的溝通障礙是（）a情感性溝通 b機械性溝通 c掩飾性溝通 d代替性溝通 e直接性溝通7全科醫(yī)學概念引入中國是在（）a 20世紀60年代后期 b 20世紀80年代后期 c 20世紀90年代后期d 19世紀80年代后期 e 19世紀60年代后期8家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)不包括（）a家庭角色 b家庭人數(shù) c權(quán)力結(jié)構(gòu) d溝通類型 e價值觀9某家庭歷來都由男性掌握家政大權(quán)，這個家庭屬于哪種權(quán)力結(jié)構(gòu)（）a工具權(quán)威型 b感情權(quán)威型 c分享權(quán)威型d傳統(tǒng)權(quán)威型 e轉(zhuǎn)換權(quán)威型10 決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方式形成等

5、的是（）a家庭評估 b家庭照顧 c家庭功能 d家庭健康觀 e家庭訪視 11劇烈咳嗽不會引起的并發(fā)癥有（）a窒息 b胸痛、咯血 c尿失禁 d生理和社會心理并發(fā)癥 e氣胸12普通感冒是急性咳嗽最常見的病因，與以下哪項有關(guān)（）a心理性咳嗽 b鼻后滴流 c變應(yīng)性咳嗽 d嗜酸粒細胞性支氣管炎 e細菌感染13青少年性行為是哪類常見的家庭危機（）a意外事件引發(fā)的 b家庭發(fā)展伴隨的 c家庭外在結(jié)構(gòu)問題d家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)問題e與照顧有關(guān)的問題 14對于感染后咳嗽的治療，以下哪項表述不正確（）a吸入異丙托溴胺可減輕癥狀 b在必要時可以使用中樞鎮(zhèn)咳藥c對于嚴重咳嗽，在除外其他常見原因后，可以短期內(nèi)口服強的松治療d對于所

6、有感染后咳嗽，抗生素治療均有效，尤其是細菌性鼻炎或百日咳 e病程3-8周15以下哪項描述符合上呼吸道咳嗽綜合征（uacs）的臨床表現(xiàn)（）a副鼻竇像可見粘膜增厚10mm，氣液平，竇腔模糊 b發(fā)作性或持續(xù)性咳嗽，夜間為主，晨起活動時較少 c檢查可見咽后壁有粘液附著，鵝卵石樣觀 d變應(yīng)源檢查或特異性igm檢查陽性 e支氣管技法試驗陽性16非哮喘性嗜酸性粒細胞性支氣管炎（naeb）與哮喘的區(qū)別以下哪項正確（）anaeb存在氣流受限或氣道高反應(yīng)性 b兩種氣道功能差別與氣道壁肥大細胞浸潤部位差異有關(guān) c哮喘：氣道平滑肌無肥大細胞浸潤 dnaeb炎癥浸潤（肥大細胞）不僅局限于氣道上皮 e激素治療效果欠佳17

7、根據(jù)全國第三次普查結(jié)果，我國15歲以上居民的高血壓病人數(shù)約（）a 1.0億 b 1.2億 c 1.4億 d 1.6億 e 1.8億18關(guān)于支氣管擴張的描述，以下哪項不正確（）a是由于急慢性感染、炎癥導(dǎo)致 b支氣管壁彈力纖維和平滑肌受損c造成支氣管擴張和管腔變形 d主要病變在肺段支氣管 e常合并綠膿桿菌感染19對于中樞性鎮(zhèn)咳藥物可待因以下哪項描述不正確（）a口服后約20分鐘起效，作用持續(xù)24小時b適用于各種原因的劇烈干咳和刺激性咳嗽，并有止痛作用，對胸膜炎干咳伴有胸痛尤為適用 c因為抑制支氣管腺體分泌，所以有少量痰時宜與祛痰藥合用d對支氣管平滑肌沒有輕度收縮作用，所以對copd患者可以放心使用

8、e有成癮性20以下哪種藥物屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥物（）a必嗽平 b右美沙芬 c苯丙哌林 d遠志 e氨溴索21對于惡心性祛痰藥物的作用機理，以下哪項不正確（）a刺激胃粘膜感受器，通過胃-肺迷走反射，促進支氣管腺體分泌增加稀化痰液，使痰易于咳出 b祛痰作用非常強 c適用急、慢性支氣管炎和肺部感染患者痰粘稠不易咳出者d劑量過大可引起惡心、嘔吐、胃痛等癥狀 e可飯后服用22支氣管擴張癥的咳痰特點是（）a輕咳伴少許白痰 b鐵銹色痰 c痰中帶有血絲 d黃色臭膿痰 e漿液泡沫狀痰 23支氣管擴張癥肺內(nèi)感染常見致病菌為（）a. 肺炎鏈球菌 b. 軍團菌 c. 克雷伯桿菌 d. 變形桿菌 e. 分枝桿菌 24.最早提

9、出“社區(qū)”這一專業(yè)名詞的是 （）a. 希波克拉底（hippocrates） b. 弗洛伊德（s.freud） c. 湯尼斯（f.tonnies）d. 吳文藻 e. 費孝通 25以下哪項非多導(dǎo)睡眠描記儀記錄內(nèi)容（）a眼電圖 b腦電圖 c血氧飽和度 d聽腦干電位 e心電圖26最有效的非手術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥方法為（）a.調(diào)整睡眠姿勢b.減肥c.鼻腔持續(xù)正壓通氣 d.藥物治療 e.運動27以下哪項與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的病理生理無關(guān)（）a生理狀態(tài)下，吸氣時氣道產(chǎn)生負壓。b睡眠時，咽部反射功能下降，舌肌和咽腭肌等張力降低，導(dǎo)致氣道變窄。c病理睡眠時，機體無力克服吸氣時負壓，出現(xiàn)咽壁軟組織

10、被動性塌陷。d咽部氣道在解剖上缺乏骨性結(jié)構(gòu)。 e睡眠時呼吸中樞對血二氧化碳積聚不敏感。28. 決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方式形成等的是（）a家庭評估 b家庭照顧 c家庭功能 d家庭健康觀 e家庭訪視 2960歲男性，血壓150/95毫米汞柱，屬于（）a標準血壓 b正常血壓 c正常高值 d輕度高血壓 e單純收縮期高血壓30女性70歲，血壓150/95毫米汞柱，腰圍27厘米，心電圖示sv1rv550mv。危險分層屬于（）a 低危 b 中危 c 高危 d 很高危 e不能定31.世界衛(wèi)生組織認為，一個有代表性的社區(qū)人口數(shù)和面積在（）a. 510萬，0.55萬平方公里 b. 510萬，510萬平

11、方公里 c. 1030萬，0.55萬平方公里 d. 1030萬，510萬平方公里 e. 1030萬，1030萬平方公里32.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”是指（）a. 健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃免疫、醫(yī)b. 健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療 c. 健康教育、預(yù)防、營養(yǎng)、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療 d. 法制教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療 e. 法制教育、預(yù)防、營養(yǎng)、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療33.社區(qū)預(yù)防堅持以人為本，以 為中心（）a. 疾病 b. 醫(yī)生 c. 病人 d. 健康 e. 預(yù)防34.二級預(yù)防是針對疾病自然史的哪個階段（）a. 無危險階段 b. 出現(xiàn)危險因素

12、c. 致病因素出現(xiàn) d. 癥狀出現(xiàn) e. 體征出現(xiàn)35.比較某市各區(qū)、縣肝炎患病率的情況，宜繪制（）a. 線圖 b. 百分條圖或圓圖 c. 直方圖 d. 直條圖 e. 半對數(shù)線圖36.醫(yī)生拒絕了這一要求，據(jù)實填報。醫(yī)生行為的倫理學根據(jù)是（）a 傳染病防治法 b 實事求是的思想原則 c 填報假名造成的危害將大于填報真名給病人帶來的損失 d 誠信原則 e 遵守工作紀律37.用樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性大小時所選用的指標是（）a. 變異系數(shù) b. 樣本標準差 c. 標準誤 d. 全距 e. 四分位間距38.要減小抽樣誤差，最切實可行的方法 （）a. 遵循隨機化原則 b. 增加樣本含量 c. 計算變

13、異系數(shù)d. 減少樣本含量e. 計算標準差39.描述計數(shù)資料的主要統(tǒng)計指標是（）a. 平均數(shù)b. 相對數(shù) c. 標準差d. 變異系數(shù)e. 變異系數(shù)40.關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后注意事項，下列哪項是錯誤的（）a. 術(shù)后休息1天，3天內(nèi)忌重體力勞動，1周內(nèi)禁性交及盆浴 b. 發(fā)放iud隨訪卡，告知受術(shù)者注意事項 c. 術(shù)后如果血量比月經(jīng)量多或持續(xù)時間超過1周，應(yīng)到醫(yī)院檢查原因d. 放置iud3月內(nèi)，每次月經(jīng)期或排便時應(yīng)注意有無iud脫落 e. 放置節(jié)育器后出現(xiàn)停經(jīng)時，應(yīng)及早檢查41.下列哪項不是藥物避孕的副反應(yīng)（）a. 陰道出血 b. 月經(jīng)改變 c. 體重增加 d. 腹痛和胸痛 e. 面部色素沉著42

14、.關(guān)于短效避孕藥用法和注意事項，下列哪項是錯誤的（）a. 從月經(jīng)周期的第1日開始，每晚服藥1片，連服22日，不能間斷b. 若漏服可于第2日晨補服1片 c. 多數(shù)停藥后13日發(fā)生撤藥性出血d. 如月經(jīng)來潮，則于月經(jīng)第5日再開始服下一周的藥物e. 若停藥7日仍無月經(jīng)來潮，仍可于第8日服用下一個周期的藥物43.關(guān)于長效避孕藥用法和注意事項，下列哪項是錯誤的（）a. 常采用在月經(jīng)來潮第5日服第1片 b. 第10日服第2片 c. 第10日后按第1次服藥日期每月服1片 d. 擬停藥時應(yīng)服用短效口服避孕藥3個月作為過渡 e. 停用長效避孕藥后，最好半年以后懷孕44下述哪項關(guān)于病毒性肺炎的描述是正確的 （）a

15、. 病情來勢兇猛，發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀較重b. 巨細胞病毒肺炎的胸部x線表現(xiàn)為小點、斑片狀或大片融合陰影，可伴肺不張和肺氣腫c. 當臨床上咳嗽、咳痰癥狀加重，尤其出現(xiàn)黃膿痰時，提示可能繼發(fā)細菌感染d. 經(jīng)驗性用藥，首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物 e. 病毒性肺炎的胸部x線表現(xiàn)不明顯45男性，青年，消瘦，在彎腰搬一重物時突發(fā)胸痛、氣短，考慮（）a胸部肌肉拉傷；b急性心肌梗塞；c急性大動脈夾層；d食道裂孔疝；e急性自發(fā)性氣胸46診斷氣胸最有價值的檢查是（）a心電圖 b胸部x片 c超聲心動圖 d通氣血流掃描 e胸部b超4755歲女性，突然咳嗽、咳黃痰伴發(fā)熱。最可能的疾病是（）a急性支氣管炎 b氣胸 c胸

16、膜炎 d支氣管擴張 e肺結(jié)核48根據(jù)生育史和避孕目的選擇避孕，下列哪項是錯誤的（）a. 已有1個子女、年輕需長期避孕的夫婦，首選iud b. 已有兩個或多個子女的夫婦，首選絕育術(shù)，其次為iud c. 要求延長生育間隔者選擇口服避孕藥或iud d. 已生育且采用多種避孕法失敗者可考慮絕育術(shù)或皮下埋置法e. 圍絕經(jīng)期婦女可選用iud、避孕套和口服避孕藥49糞便鏡檢，以白細胞、膿細胞為主，紅細胞少而形態(tài)較完整，可見巨噬細胞，最可能為（）a直腸息肉 b慢性腸炎c細菌性痢疾d阿米巴痢疾 e潰瘍性結(jié)腸炎50“無尿“是指每日的尿量不超過（）a17ml b100ml c400ml d2000ml e2500m

17、l51正常人糞便鏡檢不可見的成分是（）a 紅細胞 b 少量白細胞 c淀粉顆粒 d 植物纖維 e 脂肪小滴52對臨床預(yù)防描述不正確的是（）a 以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體b 其對象是患者群體c 其主要對象是健康者和無癥狀者d 強調(diào)社區(qū)、家庭、病人共同參與 e 旨在早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病53社區(qū)篩檢項目選擇條件的不包括（）a. 所查疾病或健康問題必須是社區(qū)中的重大衛(wèi)生問題b. 對檢查出來的問題有有效的治療方法c. 所檢查的疾病有較長的潛伏期d. 高危個體是周期性健康檢查的唯一對象e. 設(shè)立檢查項目時考慮成本效益54有關(guān)篩檢和周期性健康檢查的描述，錯誤的是（）a主要針對社區(qū)的慢性病人群b篩檢是從無癥狀者中查出

18、某病的患者c周期性健康檢查是終身健康檢查計劃d周期性健康檢查是多項篩檢表的整合e周期性健康檢查更具備系統(tǒng)性和針對性共用題干（55-56題）患者男性，30歲，反復(fù)咳嗽、咳痰6年，常為臭膿痰，伴發(fā)熱，使用抗生素治療后可好轉(zhuǎn)，痰中帶血3天。既往有麻疹史，肺部檢查可聞及右下肺濕羅音。胸片顯示肺紋理增多。55. 最可能的診斷是（）a慢性支氣管炎 b支氣管擴張癥 c肺炎 d肺結(jié)核 e肺膿瘍 56. 最適宜的治療是（） a垂體后葉素 b青霉素 c轉(zhuǎn)診 d手術(shù)治療 e體位引流共同題干（57-58題）45歲男性患者，因頭暈頭痛來診，血壓160/100mmhg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變

19、其煙酒嗜好，認為自己的病已痊愈了。57.影響該病人遵醫(yī)行為的因素是（）a用藥過于復(fù)雜 b經(jīng)濟因素 c醫(yī)患關(guān)系不良d病人知識問題 e家庭支持不力58.以下哪項措施與強化該病人管理無關(guān)（）a向病人解釋病情 b說明藥物的作用與副作用c安排進一步全面檢查d與病人預(yù)約隨訪時間 e使用最便宜的藥物共用題干（59-60題）：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生在其門診服務(wù)中，對具有糖尿病高危因素的患者，采用快速血糖儀對糖尿病進行篩檢。篩檢結(jié)果如下表： 篩檢結(jié)果有病無病合計陽性801595陰性2085105合計10010020059該方法屬于（）a 普通篩檢 b多項篩檢 c 普查 d 隨機性篩檢 e 選擇性篩檢60該篩檢方

20、法的靈敏度為（）a85% b80% c20% d15% e60%二、多選題(共10題，每題2分)1二級預(yù)防的措施包括（）a.周期性健康檢查 b.社區(qū)篩檢 c.高危人群檢查 d.病例發(fā)現(xiàn) e.康復(fù)治療2對健康教育與健康促進的描述正確的是（）a健康促進必須以健康教育為前提 b健康促進可由醫(yī)生和病人共同完成c健康促進是個人、社區(qū)和國家共同采取的措施 d健康教育與健康促進是一級預(yù)防的首要措施 e健康教育是通過教育改變不良行為，促進健康的科學3.病人教育的內(nèi)容包括（）a.健康問題的性質(zhì)及其發(fā)展規(guī)律 b.健康行為及其改善的策略c.相關(guān)疾病的預(yù)防、治療和康復(fù) d.藥物治療的有關(guān)知識e.人生觀的教育4全科醫(yī)療

21、與專科醫(yī)療的聯(lián)系可以概括為（）a. 分工明確，互補互利 b 各司其職，提高成本效益c 專科醫(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識、新技術(shù)方面的支持 d 通過會診，提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平e 通過雙向轉(zhuǎn)診機制的建立，完成對病人連續(xù)性照顧5全科醫(yī)生為患者個體提供的預(yù)防性服務(wù)包括（）a. 病人教育與咨詢 b. 篩檢 c. 免疫接種 d. 化學預(yù)防 e. 家庭功能評估6引起消化性胃潰瘍的是 （）a幽門螺桿菌感染 b服用nsaid c吸煙飲酒 d免疫功能紊亂 e遺傳因素7.慢性心功能不全產(chǎn)生水腫的機理是（）a.靜脈壓增高導(dǎo)致毛細血管壓增高 b肝淤血所致白蛋白合成減少c.各種原因所致的鈉、水潴留 d.組織缺氧所引起的毛細血管通透性增加 e.繼發(fā)性醛固酮增多8.以下哪項是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的病因（）a.扁桃體肥大 b.舌體肥大 c.甲亢 d.肥胖 e.腺樣體肥大9暈厥伴有呼吸深快、手足發(fā)麻、抽搐等表現(xiàn)常見于（） a.心源性暈厥 b.低血糖 c.癔癥 d.過度換氣綜合征 e.頸動脈竇綜合征10.長期體內(nèi)缺碘對人體的損害包括 （）a.