生物恐怖主義的歷史

1、 生物恐怖主義的歷史 生物恐怖主義的定義 生物恐怖主義是通過個(gè)人或者組織為達(dá)到他 們的目的，以政治的、宗教的、生態(tài)的、社 會(huì)的方式或者其他意識(shí)形態(tài)的目的去灌輸恐 怖或引起疾病或死亡的一種生物戰(zhàn)劑的使用 或威脅。 ( carus 1998*) ， 有報(bào)導(dǎo)的生物恐怖主義事件 第二次世界大戰(zhàn)波蘭 抵抗組織使用生物戰(zhàn)劑 反抗德國軍隊(duì) 1952年肯尼亞獨(dú)立運(yùn) 動(dòng)組織矛矛黨人，使用 植物毒素毒死家畜 1966年日本的內(nèi)科醫(yī) 生mitsuru suzuki 使健 康護(hù)理員和病人感染了 沙門氏傷寒桿菌 1981黑暗收獲組織得 到了格魯伊那島被炭疽 污染的土壤，并將其散布 于英國波頓塘。 1984年美國俄勒岡州

2、 波特蘭的拉金尼什教派， 使用鼠沙門氏傷寒桿菌污 染了飯店的色拉臺(tái)。 1995年日本的奧姆真 理教在東京的地下鐵使用 了沙林神經(jīng)毒氣。 2001年在美國，炭疽 污染的郵件被送到了不同 人手中 傷亡情況 事件 病例數(shù)字 死亡數(shù)字 波蘭抵抗組織 無記錄 德軍200人 矛矛黨人 無記錄 33頭牛 黑暗收獲組織 無 無 拉金尼什教派 751（45入院） 無死亡 奧姆真理教 5500 slih入院106 （slih入院641，下周剩349）12人死亡（slih2人） 鈴木醫(yī)生 200 4人 炭疽（美國） 22 4人 *slih: st lukes international hospital 生物恐怖活

3、動(dòng)的動(dòng)機(jī) 事件 波蘭抵抗組織 矛矛黨人 黑暗收獲組織 拉金尼什教派 奧姆真理教 鈴木醫(yī)生 炭疽（美國） 動(dòng)機(jī) 抵抗外國人的侵占 反抗殖民主義 傳遞政治信息 通過使非拉金尼什教派選民失去參 與能力而贏得地方選舉 通過大規(guī)模謀殺奪取日本控制權(quán)，引 起恐懼 報(bào)復(fù)自己在醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中的不公待遇 灌輸恐懼 波蘭抵抗力量 一位波蘭抵抗力量組織的官員宣稱在第二 次世界大戰(zhàn)中他們?cè)褂蒙镂淦鳉⑺懒?200名德國士兵。但是沒有提供具體的計(jì)劃 和實(shí)施的細(xì)節(jié)。 關(guān)于此報(bào)道沒有官方的證實(shí)。 矛矛黨人 是肯尼亞的非洲獨(dú)立運(yùn)動(dòng)。士兵大多來自東 非國家。他們?yōu)榱嗣撾x英國獨(dú)立而戰(zhàn)。用于 毒死牛的毒素來源于一種非洲光棍樹。他們

4、也曾試圖使用砒霜。他們意圖引起直接的經(jīng) 濟(jì)損失和在村民中制造恐慌。這將會(huì)導(dǎo)致公 眾信心的喪失從而激發(fā)人們?nèi)グl(fā)動(dòng)戰(zhàn)爭(zhēng)以對(duì) 抗英國的殖民統(tǒng)治。 鈴木醫(yī)生 鈴木醫(yī)生是日本的內(nèi)科醫(yī)生和細(xì)菌學(xué)家，在實(shí)驗(yàn)科 學(xué)方面擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)。 他給病人和健康護(hù)理人員注射了沙門氏傷寒桿菌。 200人出現(xiàn)傷寒癥和痢疾，4人死亡。 動(dòng)機(jī)是復(fù)仇對(duì)自己作為住院醫(yī)師培訓(xùn)期間的待遇 非常惱火。 然而，也有跡象顯示它是為了自己關(guān)于沙門傷寒菌 的學(xué)術(shù)研究而創(chuàng)造臨床病例。 黑暗收獲組織 黑暗收獲組織抗議英國在二戰(zhàn)期間在格魯伊 納島上進(jìn)行的炭疽炸彈的測(cè)試以及因此而產(chǎn) 生的炭疽污染。該組織收集了島上被污染的 土壤并撒到了英國波頓唐生化研究中

5、心的地 面上。 拉金尼什教派 拉金尼什教徒將自制的含有有毒鼠沙門傷寒 菌的酒秘密地噴灑于位于美國俄勒岡州的10 家餐館的色拉臺(tái)的水果和蔬菜上，灌注到藍(lán) 紋奶酪的表面和桌面咖啡奶盅中。他們是從 一家醫(yī)藥供應(yīng)公司得到的沙門菌菌株的。 拉金尼什教派（續(xù)） 拉金尼什教派性與宗教的狂熱分子，起源于印度的 浦那。他們的領(lǐng)導(dǎo)者拉金尼什，由于稅務(wù)欺詐而逃 離印度。1984年控制了羚羊市議會(huì)，組建了威脅警 察力量并在獲取wasco郡的選舉時(shí)安插了眼線。他們 有兩大策略。其一就是拉攏無家可歸者為拉金尼什投 票，其二是污染水源，使得非拉金尼什陣營的人喪失 投票能力。色拉臺(tái)事件只是個(gè)測(cè)試行動(dòng)。大部分的病 人在23天內(nèi)

6、出現(xiàn)食物中毒的癥狀。部分住院病人出 現(xiàn)了結(jié)腸穿孔和結(jié)腸膿腫。 奧姆真理教（日本） 奧姆真理教是一個(gè)由shoko asahara領(lǐng)導(dǎo)的40人的 “至高真理世界末日宗教”。成員既有熟練的科家, 也有受過微生物訓(xùn)練的技術(shù)員。他們?cè)噲D用炭疽菌, 肉 毒桿菌毒素，伯氏考克斯體（cb）和埃博拉病毒 來 開發(fā)武器。據(jù)說他們的9次生物戰(zhàn)劑的散布都以失 敗而告終。他們的主要目的是通過大規(guī)模的謀殺以及 在日本居民中引起恐懼和不安的方式來控制日本，他 們使 用了一種有機(jī)磷酯類的神經(jīng)毒氣，即沙林。東 京地鐵襲擊是由5個(gè)兩人小組在若干車站安置沙林毒 氣而實(shí)施的。 奧姆真理教（續(xù)） 報(bào)告說毒氣濃煙大約早晨8點(diǎn)17分（東京

7、時(shí)間）開 始于一個(gè)地鐵車站，隨即出現(xiàn)癥狀。神經(jīng)毒氣被隱 藏于午餐盒和軟飲料容器中，然后被放置到了地鐵 列車的地板上。當(dāng)恐怖分子下車時(shí)便用雨傘刺破容 器而使神經(jīng)毒氣得以釋放。此次事件被設(shè)定在列車 上滿是通勤者時(shí)的上班高峰時(shí)間發(fā)生，超過5500人 在襲擊中受傷。 在第一天，在slih有641名受害者，5人送達(dá)時(shí)有 心 肺或呼吸的停止伴明顯瞳孔縮小和極低的血清膽 堿 酯酶（6iu/l）等癥狀，其中2人死亡3人恢復(fù)。 第二 周有349人在slih 接受了治療。 slih治療了大量的被報(bào)導(dǎo)的暴露于毒氣的人。 住院的病人（奧姆真理教） 106人入院治療。主要的體征和癥狀是： 瞳孔縮小、頭痛、視力障礙或黑蒙

8、幾乎所有病 人都有 呼吸困難、惡心、眼痛、嘔吐、肌無力、焦慮 ptsd盡管其他癥狀在幾周內(nèi)消失，但是創(chuàng)傷 后應(yīng)激障礙卻長期存在。 住院醫(yī)師的二次污染率為23%。他們表現(xiàn)出眼睛 痛、頭痛、喉嚨痛、呼吸困難、惡心、眩暈、鼻 子痛 診斷（奧姆真理教） 診斷基于膽堿酯酶中毒的體征和癥狀。包括： 瞳孔縮小和相關(guān)的癥狀，如黑蒙，眼睛痛，頭痛伴 近視。 呼吸癥狀鼻涕、咳嗽、呼吸困難和呼吸衰竭是由 于對(duì)氣道呼吸肌的煙堿作用或者對(duì)平滑肌和分泌腺 的毒蕈堿作用而導(dǎo)致支氣管的狹窄和支氣管的過度 分泌。 2個(gè)病人的痙攣發(fā)作 實(shí)驗(yàn)室診斷（奧姆真理教） 采自451名沙林暴露幾小時(shí)后的病人的血樣分析顯示： 核左移 50%有

9、低膽堿酯酶水平，所有嚴(yán)重病人出現(xiàn)顯著地 低膽堿酯酶水平 67%病人呼吸性堿中毒 60%白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高 11%肌酐激酶增高 管理 5例急性病例做了心肺復(fù)蘇 所有病人靜脈滴注硫酸阿托品（2mg）和2g或更多 的解磷定碘化物，劑量依癥狀的輕重而定。被給與 大劑量pam的病人血清膽堿酯酶水平呈現(xiàn)快速升高 的趨勢(shì)。 靜脈滴注安定（5-20mg）控制有癲癇發(fā)作的病人 pstd的精神管理。60%有pstd，經(jīng)6個(gè)月的治療 之后依然存在。 炭疽（美國） 恐怖主義最新的生物戰(zhàn)劑使用包括寄送被炭疽孢子 污染的郵件。目前始作俑者還不清楚。 第一個(gè)事例來自弗羅里達(dá)州palm beach county 的63歲男性居民

10、出現(xiàn)發(fā)熱和變化的精神狀態(tài)。死后 的尸檢揭示吸入性的炭疽是其致死原因。 第二個(gè)病人是位73歲被查明有肺炎的復(fù)合病人。 鼻拭棉簽培養(yǎng)b型炭疽陽性；b型炭疽的pct試驗(yàn)陽 性。 國家確認(rèn)的炭疽病例 病例狀態(tài) 佛羅里達(dá) 紐約 新澤西 華盛頓 總計(jì) 確診確診 2 5 5 5 17 接觸性 0 4 3 0 吸入性 2 1 2 5 懷疑懷疑 0 3 2 0 5 接觸性 0 3 2 0 吸入性 0 0 0 0 總計(jì)總計(jì) 2 8 7 5 22 病例發(fā)現(xiàn)與診斷 通過開始的回顧與預(yù)期 監(jiān)督系統(tǒng)，對(duì)病例的發(fā) 現(xiàn)有很大提高。 對(duì)指針病人的居所，工 作場(chǎng)所，旅游場(chǎng)所，郵 件，包裹投遞進(jìn)行了環(huán) 境評(píng)估和取樣。 在指針病人的

11、工作場(chǎng)地 進(jìn)行了問卷調(diào)查。 cdc為確診病例和懷疑 病例做出了詳細(xì)的病例 解說。 對(duì)于明確的或者懷疑的 暴露避免吸入性炭疽的 后期暴露預(yù)防，建議使 用環(huán)丙沙星或強(qiáng)力霉素。 cdc 對(duì)炭疽病例的定義 確診病例 臨床上相符的接觸性， 吸入性或?qū)嶒?yàn)室確診的 從感染組織或部位分離 出炭疽桿菌的胃腸疾病 的病例 或 基于2種實(shí)驗(yàn)室測(cè)試支 持的其他炭疽感染的實(shí) 驗(yàn)室證據(jù) 懷疑病例 臨床上相符的沒有分離 出炭疽桿菌的和沒有選 擇性診斷的疾病病例， 但是有一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室測(cè)試 支持的炭疽實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。 或 臨床上相符的炭疽病例 在流行病學(xué)上與某種以 確定的環(huán)境暴露相關(guān)， 但是沒有確定的炭疽感 染的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。 我們所學(xué)到的 生物恐怖主義的動(dòng)機(jī)多樣， 可能包括： 謀殺（奧姆真理教） 獲取政治點(diǎn)數(shù)（矛矛黨人 和黑暗收獲） 復(fù)仇的渴望（鈴木醫(yī)生） 制造恐慌（炭疽事件） 剝奪資格（拉金尼什教派） 反對(duì)農(nóng)業(yè)（矛矛黨人） 恐怖分子通常不說明他們的 意圖 可能發(fā)生二次污染（slik 工作人員） 傳播的方式有多種： 直接實(shí)施（鈴木醫(yī)生） 食物或水源污染（拉金尼 什教派） 氣溶膠污染（奧姆真理教 和炭疽病例） 生物恐怖主義的影響可以是即 時(shí)的（疾病或死亡）或者長 期的（后期應(yīng)激障礙） 對(duì)生物恐怖主義的反應(yīng)和預(yù)防 反應(yīng)包括： 挽救生命的緊急措施 通過監(jiān)測(cè)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病例 建立診斷標(biāo)準(zhǔn)（病例的 定義）和病人管理 二次污染的預(yù)防和