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1、DOC格式論文,方便您的復(fù)制修改刪減淺析骨折患者的心理護(hù)理(作者:?jiǎn)挝唬亨]編:)隨著社會(huì)的發(fā)展,科學(xué)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,整體護(hù)理 的開展,心理護(hù)理逐漸被醫(yī)務(wù)工作者所重視,一旦發(fā)生骨折,不僅給 患者造成肉體上的破壞,而且還將導(dǎo)致精神上的創(chuàng)傷,對(duì)其心理護(hù)理 就顯得更加重要。對(duì)68例骨折患者住院患者心理護(hù)理的臨床實(shí)踐進(jìn) 行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料本組資料共計(jì)68例,均為2007年1月2010年1月我院住院 治療的骨折患者。其中女41例,男51例,年齡686歲,平均(41 士 3.4 )歲。614 歲(8 例),18 40 歲(20 例),41 72 歲(22 例), 65歲(18例)。平均住
2、院19d。2 心理護(hù)理2.1骨折患者各不同階段的心理表現(xiàn)及護(hù)理骨折早期?;贾蚰[脹、活動(dòng)受限、疼痛從而多數(shù)患者精神緊張, 有的常表現(xiàn)有失眠、抑郁少言、不思飲食。針對(duì)患者的這些表現(xiàn),要 以熱情的態(tài)度了解病情,和患者交談,做解釋工作,說明骨折后,由 于機(jī)體氣血運(yùn)行紊亂,阻塞絡(luò)道,淤滯與肌膚理,所以患肢或局部腫 脹疼痛。隨著活血藥物的應(yīng)用和時(shí)間的推移, 這種腫脹疼痛是會(huì)逐步 消除的。并囑患者臥床休息,避免過多移動(dòng)肢體,以防骨折斷端活動(dòng) 而造成新的損傷或發(fā)生再移位。在生活上積極幫助患者解決一些實(shí)際 困難,如給別人洗臉、喂飯、倒水、端送便盆等,使患者能過著接近 正常人的生活,從心理上感到滿足。這樣才能提
3、高患者戰(zhàn)勝疾病的信 心。治療期間。骨折大多需手法復(fù)位,較長(zhǎng)時(shí)間外固定,或手術(shù)切開 復(fù)位內(nèi)固定等治療1-2。無論采取何種方法治療,所需時(shí)間較長(zhǎng), 并且做的方法會(huì)帶來一定痛苦。尤其需再次整復(fù)或手術(shù)時(shí),患者心情 大多十分緊張,焦慮不安,甚至拒絕治療。這時(shí)要耐心細(xì)致地向患者 解釋各種不同方法治療骨折的意義, 以及正確復(fù)位的重要性。并告之 患者骨折并非難治之癥,不要讓其增加思想負(fù)擔(dān)。把病情治療措施和 預(yù)后情況告訴患者,并向患者介紹治愈的病例,從而解除其思想顧慮。 耐心向患者講清骨折預(yù)后多能完全康復(fù),有些患者對(duì)自己的經(jīng)治醫(yī)生 特別是年輕醫(yī)生不相信,治療不配合,非要某高年資醫(yī)生看看才能放 心。對(duì)于這類患者應(yīng)
4、采取耐心說服講解, 任何一名醫(yī)生對(duì)患者的健康 是負(fù)責(zé)的,一切治療都必須遵循科學(xué)。骨折后期恢復(fù)期。一般患者表 現(xiàn)接近正常的心理反應(yīng),且多能主動(dòng)積極進(jìn)行功能鍛煉,心情愉快的 為痊愈出院作思想準(zhǔn)備。部分患者,表現(xiàn)鍛煉患肢的功能訓(xùn)練不耐煩, 情緒激動(dòng)、易怒。此期護(hù)理時(shí)以和藹的態(tài)度,親切的語言進(jìn)行勸導(dǎo)和安慰患者, 做 好宣傳工作,為患者重點(diǎn)要宣傳功能鍛煉的目的意義及必要性, 交待 清楚功能鍛煉的方法與注意事項(xiàng),這樣,患者往往能解除厭煩情緒,增強(qiáng)功能鍛煉的信心和耐心。2.2骨折患者不同年齡的心理特點(diǎn)及護(hù)理老年患者。老年患者生活依賴性強(qiáng),加上患肢疼痛不愿意活動(dòng)肢 體,且長(zhǎng)期臥床,血液循環(huán)差,易發(fā)生并發(fā)癥褥瘡
5、和便秘。有的患者 甚至提出一些過分的要求。我們護(hù)理時(shí)要盡量理解和滿足患者在治療 和生活護(hù)理方面的要求。對(duì)于暫時(shí)不可能滿足的不合理的要求則要詳 細(xì)說明原因,做好解釋工作,把骨折“動(dòng)靜結(jié)合”的重要意義,活動(dòng) 方法向患者作認(rèn)真的介紹,使患者從思想上認(rèn)識(shí)到主動(dòng)的功能訓(xùn)練是 治療骨折必不可缺的一個(gè)步驟。青年患者。思想活躍,情緒波動(dòng)大, 對(duì)疼痛的耐受力差,往往因個(gè)人問題或家庭及工作方面而影響病情變 化,對(duì)這些患者,心理護(hù)理主要以分散患者的注意力,經(jīng)常與患者拉 家常、談工作、談理想,這樣才能隨時(shí)發(fā)現(xiàn)其不順心的事和不愉快的 心情,及時(shí)協(xié)助患者處理解決,或?yàn)榛颊哒倚㈦s志閱讀,既能 提高思想覺悟,又能分散注
6、意力。有些患者不習(xí)慣床上大小便,控制 進(jìn)食及飲水量。應(yīng)向患者說明飲食對(duì)身體健康的重要性及對(duì)骨折愈合 的重要作用,指導(dǎo)患者訓(xùn)練床上大小便,并囑他們多吃含維生素類食 物,注意兩便的通暢,防止便秘及泌尿系發(fā)癥發(fā)生。少兒患者。多數(shù) 好動(dòng),對(duì)疼痛敏感,表情痛苦,有畏懼心理,不能主動(dòng)配合治療,易 哭鬧,護(hù)理時(shí)對(duì)患兒要象親人一樣關(guān)心愛護(hù)。 針對(duì)不同患兒的個(gè)性特 點(diǎn),做到耐心開導(dǎo),細(xì)心觀察,多表揚(yáng),多鼓勵(lì),做到四勤眼勤、手 勤、腿勤、嘴勤。抽出一定時(shí)間為患兒講故事,設(shè)法縮短護(hù)患之間的 距離,達(dá)到護(hù)患關(guān)系融洽,使患兒消除畏懼心理主動(dòng)配合治療3 o同時(shí)保持床鋪清潔、平整干燥,無渣屑,避免尿液刺激皮膚發(fā)生褥瘡。3 體會(huì)對(duì)骨折患者的護(hù)理,要重視心理護(hù)理,這正是中華醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)和 特點(diǎn),為此首先要提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)及道德修養(yǎng),對(duì)患者以誠相 待,視患者為親人,正如古人所云:“老吾老以及人之老,幼吾幼以 及人之幼”。通過周到的服務(wù),端莊的儀表,敏捷輕巧的動(dòng)作,使患 者有一種信任感。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行開導(dǎo)、說服、分散注意力,進(jìn)行全 面細(xì)致的思想工作,使其對(duì)疾病有所認(rèn)識(shí),解除顧慮,增強(qiáng)信心,積 極配合治療,這樣才能加速骨折愈合,使患者早日康復(fù)出院。參考文獻(xiàn)1 曹偉新,李樂之.外科
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