冰帽使用流程.doc

1、冰袋、冰帽使用法目的：用于頭部降溫，防止腦水腫，并可降低腦細胞代謝，減少其需氧量，提高腦細胞對缺氧的耐受性標扣姓名操作流程及質(zhì)量標準準分分人員：著裝整潔（ 1 分）、洗手（ 1 分）、戴口罩（1 分）3用物：冰帽或冰袋、冰塊、冷水、盆、木槌、布套（毛巾）、棉球、紗布、夾子、冰鏟、肛溫表、防凍傷警示牌（少一項扣0.5分）5準力（ 2病人：評估病人的病情、意識狀態(tài)、實施冷療的原因、配合程度及自理能備分），局部皮膚情況（ 2 分），向患者或家屬解釋操作目的、方法及配合要點，取7得患者配合（ 2 分），調(diào)節(jié)室溫24 C2C,關(guān)閉門窗、拉圍簾（1 分）檢查冰帽（冰袋）有無破損（ 1 分），夾閉冰帽排水管

2、（ 1分），用木槌將冰塊敲碎，并將其放入盆中（ 1 分），用冷水沖去棱角（ 1 分），將冰塊裝入冰 帽（冰袋）約 2/3 滿（ 2 分），排盡空氣（ 2 分），夾緊帽口（袋口）（2 分）,擦干倒提檢查無漏水（ 2 分），套上布套（或墊上毛巾）（1 分）攜用物至床旁，核對病人將棉球塞于患者外耳道（2 分），紗布遮蓋雙眼（ 2 分），冰帽戴在患者頭部（冰袋置于患者頭頂）（ 3 分）計時（ 2 分），用冷時間30 分鐘 /次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行（ 2 分），懸掛防凍傷警示牌（2 分），嚴格交接班（2 分）操 作再次核對（ 2 分） , 協(xié)助病人取舒適臥位（1 分） , 整理床單位（ 1 分） , 告 知注

3、意事流 程項（1 分）整理用物 （1 分），洗手 （1 分），記錄 （1 分）使用過程中觀察患者局部皮膚情況（2 分），監(jiān)測肛溫15 分鐘 /次（ 2 分），檢查冰帽冰塊，融化及時更換（ 2 分）用畢，核對病人（ 2 分），撤去冰帽（冰袋）（ 1 分），撤去塞耳棉球、遮眼紗布（1 分），觀察用冷處局部皮膚情況（ 2分），取下防凍傷警示牌（ 1 分）協(xié)助病人取舒適臥位（ 1 分），整理床單位（ 1 分）整理用物 （1 分），洗手 （1 分），記錄使用部位、時間、效果、反應(yīng)（2 分），將帽（袋）內(nèi)水倒凈（ 1） , 清潔后倒掛（ 1）晾干后吹氣（1 分），將帽（袋） 口扎緊備用（ 1 分）關(guān)愛病人，護患溝通有效質(zhì)量程序正確，操作熟練、輕柔評定達到冷療目的，局部皮膚無凍傷，被服干燥用物齊備，處理規(guī)范理論 提問13278536724455545總分100注意事項：1、注意隨時觀察冰帽、冰袋有無漏水，布套濕后應(yīng)及時更換。冰融化后，應(yīng)及時更換。2、 使用中每 15min 觀察一次皮膚情況，局部皮膚蒼白、青紫或有麻木感，須立即停止使用。3、 用冷時間 30 分鐘 /