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1、無痛胃腸鏡麻醉The manuscript was revised on the evening of 2021無痛胃腸鏡麻消化道疾病是影響人的身體健康的重要疾病之一。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查:消化 道病占首位。最常見的消化道疾病是炎癥、潰瘍、腫瘤,而炎癥、潰瘍、腫瘤 是因果關(guān)系。根據(jù)國內(nèi)外資料表明胃腸道惡性腫瘤占第三位,而且有年輕化趨 勢(shì),青年性胃癌、青年性大腸癌發(fā)病率逐年増多。腸胃鏡是診斷消化道疾病唯一最好方法,為臨床金標(biāo)準(zhǔn)。但由于傳統(tǒng)的胃腸 鏡檢查痛苦大、時(shí)間長,好多胃病患者寧愿飽受疾病折磨也不愿做胃腸鏡檢 查,致使胃腸道疾病常常得不到及時(shí)診治,造成嚴(yán)重后果。針對(duì)此種情況,我 院特別引進(jìn)胃腸鏡檢
2、查無痛技術(shù),這種新型無痛胃腸鏡解決了傳統(tǒng)胃腸鏡的弊 端,能讓患者在毫無痛覺的狀態(tài)下完成整個(gè)檢查過程。費(fèi)用僅需二百多元。此 種無痛胃腸鏡一應(yīng)用于臨床,立刻受到廣大胃腸疾病患者的歡迎?,F(xiàn)舉例如 下:例1、男62歲,56kg、因上腹痛、乏力、納差2月余來我院行無痛胃鏡檢 查,患者心電圖正常,心肺功能好,靜脈注射丙泊酚lOOmg后,患 者安靜入睡開始胃鏡檢查,約5分鐘后檢查結(jié)束,檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸 潰瘍,10分鐘后患者蘇醒,詢問對(duì)檢查過程完全無記憶,約30分鐘 后在家屬陪同下離開。檢查過程患者無體動(dòng)無知覺,生命體征平穩(wěn)。例2、女45歲,61kg、下腹脹痛不適、腹瀉10天來我院行無痛腸鏡檢查,患者心電圖正
3、常,心肺功能好,靜脈注射丙泊酚120mg后,患 者安靜入睡開始腸鏡檢查,約15分鐘后追加丙泊酚60mg, 30分鐘后檢查結(jié)束,檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉,檢查完畢5分鐘患者可喚醒,經(jīng)觀察半小時(shí)后患者完全清醒在家屬陪同下離開。清醒后詢問對(duì)檢查過 程完全無記憶,術(shù)中生命體征平穩(wěn)。無痛胃鏡相對(duì)一般胃鏡來說,是指在做胃鏡檢查前,先由醫(yī)生對(duì)病人實(shí)施 麻醉,這樣可以減少檢杳時(shí)間,也減輕病人痛苦。然而做無痛胃鏡可能也存 在下列風(fēng)險(xiǎn):(1) 消化道出血。(2) 疼痛、穿孔、繼發(fā)感染。(3) 誘發(fā)胰腺炎,膽囊炎。(4) 呼吸抑制然而,無痛腸胃鏡與傳統(tǒng)腸胃鏡檢查對(duì)比觀察,無痛腸胃鏡的優(yōu)點(diǎn)是:高 清晰度、高分辨率、胃鏡內(nèi)檢查無死角、無損傷、高診斷率。無痛性腸胃鏡 檢查與治療安全、時(shí)間短、診斷率高。是目前診斷胃腸道疾病的常用方法針對(duì)以上風(fēng)險(xiǎn)我們采取以下處理措施:(1) 檢查過程中常規(guī)吸氧(2) 檢查過程全程心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)血氧飽和度下降立即托起下 碩,加大氧流量,備好簡易呼吸囊和氣管插管全套設(shè)備以及搶救 藥品以備急用0(3) 檢查過程到患者離開全程都
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