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1、短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授1陳生弟陳生弟上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院神經科上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院神經科上海交通大學醫(yī)學院神經病學研究所上海交通大學醫(yī)學院神經病學研究所短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授2短暫性腦缺血發(fā)作再認識短暫性腦缺血發(fā)作再認識aha/asa專家共識專家共識短暫性腦缺血與腦缺血耐受短暫性腦缺血與腦缺血耐受我們的研究工作我們的研究工作短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授3一、短暫性腦缺血發(fā)作再認識一、短暫性腦缺血發(fā)作再認識傳統(tǒng)概念(傳統(tǒng)概念(1975) 突然出現(xiàn)突然出現(xiàn) 局部腦或視網膜缺血引起的

2、短暫性局部腦或視網膜缺血引起的短暫性 神經功能缺損神經功能缺損 癥狀持續(xù)癥狀持續(xù)0.05女性32240.05年齡年齡661067120.05收縮壓收縮壓146.320.9152.925.10.05舒張壓舒張壓86.212.988.215.50.05血糖血糖6.42.55.61.90.05tg1.61.11.71.00.05tc4.61.04.80.90.05hdl-c1.10.31.10.30.05ldl-c3.00.82.90.80.05頸動脈斑塊頸動脈斑塊有41300.05無12180.05腦梗死家族史腦梗死家族史有560.05無55540.05動脈系統(tǒng)動脈系統(tǒng)頸內動脈47430.05椎-

3、基底動脈13170.05fu y, et al. eur j neurol, 2008短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授40p0.05fu y, et al. eur j neurol, 2008短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授41* p0.010fu y, et al. eur j neurol, 2008* p0.013短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授42fu y, et al. eur j neurol, 2008短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授43tia誘導的神經保護作用誘導的神經保護作用血管血管神經元神經元腦缺血耐受現(xiàn)象腦缺血耐受現(xiàn)象興奮性氨基酸熱休克蛋白炎性細胞因子凋亡相關基因短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授44短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授45短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授46johnston研究了研究了180例例tia后后90天天內發(fā)生腦梗死的患者,發(fā)現(xiàn)致殘程內發(fā)生腦梗死的患者,發(fā)現(xiàn)致殘程度之間沒有明顯差別。度之間沒有明顯差別。臨床上存在爭議臨床上存在爭議短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授47fu y, et al. eur j neurol, 2008短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受

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