院感應(yīng)急預(yù)案(終稿)

1、-作者xxxx-日期xxxx院感應(yīng)急預(yù)案(終稿)【精品文檔】職業(yè)暴露時(shí)應(yīng)急處理程序目的為保證我院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全與健康，按照醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則等行業(yè)法規(guī)和規(guī)范，制定新安縣醫(yī)院職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案。適用范圍全院工作人員。處置程序醫(yī)務(wù)人員凡在工作中發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，應(yīng)按以下程序進(jìn)行： (一)暴露者緊急處理：l、血液、體液等濺灑于皮膚、黏膜表面時(shí)，應(yīng)立即先用肥皂，再用清水、自來(lái)水或生理鹽水徹底沖洗。2、濺入口腔、眼睛等部位，用清水、自來(lái)水或生理鹽水長(zhǎng)時(shí)間徹底沖洗。3、皮膚針刺傷、切割傷、咬傷等出血性損傷，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷部

2、位的血液，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓，然后用清水、自來(lái)水或生理鹽水徹底沖洗，再用0.5%碘伏或70酒精等消毒創(chuàng)面。（二）暴露者立刻報(bào)告科主任或護(hù)士長(zhǎng)，并上報(bào)醫(yī)院感染管理科，填寫職業(yè)暴露登記表備案。（三）醫(yī)院感染管理科根據(jù)暴露情況組織專家進(jìn)行評(píng)估和干預(yù)。如有傷口，根據(jù)感染源情況按以下步驟進(jìn)行。l、乙型肝炎病毒暴露：緊急處理后，暴露著立刻化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)和Hb sAb定量。如乙肝五項(xiàng)全陰，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白一支（200單位），并全程規(guī)范注射乙肝疫苗三次。完成全程注射一個(gè)月后復(fù)查。如乙肝五項(xiàng)中HbsAb陽(yáng)性，定量<10單位，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白一支（200單位），

3、并強(qiáng)化注射乙肝疫苗一次。一個(gè)月后復(fù)查。如乙肝五項(xiàng)中HbsAb陽(yáng)性，且定量>10單位，不需進(jìn)一步處理。2、丙型肝炎病毒暴露：目前尚無(wú)統(tǒng)一預(yù)防用藥。緊急處理后，定期追蹤肝功能和丙肝抗體（即刻，l、3、6個(gè)月）。3、艾滋病病毒暴露：緊急處理后，由專家組按照醫(yī)務(wù)人員艾滋癇病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則（試行）進(jìn)行評(píng)估定級(jí)，并按照暴露級(jí)別進(jìn)行預(yù)防用藥。一般暴露：不使用預(yù)防性藥物。中度暴露：采用基本用藥，于4小時(shí)內(nèi)使用齊多夫定300毫克、拉米夫定150毫克，每天2次口服，連服28天。重度暴露：在基本用藥的基礎(chǔ)上，加用印第那韋800毫克，每天3次口服，連服28天。暴露后分別于即刻，4、8、12周和6個(gè)月

4、、12個(gè)月進(jìn)行HIV抗體追蹤檢測(cè)。4、梅毒螺旋體暴露：緊急處理后，立即注射長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)單位，每周1次，連續(xù)注射三周。分別于即刻和3個(gè)月后進(jìn)行梅毒抗體追蹤。如患上梅毒，繼續(xù)使用青霉素治療，直至痊愈。（四）處置職業(yè)暴露費(fèi)用的管理1、本院醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后預(yù)防用藥和化驗(yàn)項(xiàng)目所產(chǎn)生的費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān)。2、醫(yī)院感染管理科根據(jù)暴漏原性質(zhì)為暴露者出具檢驗(yàn)證明，科主任或護(hù)士長(zhǎng)簽字后到檢驗(yàn)科化驗(yàn)。3、如需預(yù)防用藥者由科主任或護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理科、主管院長(zhǎng)等簽字后到財(cái)務(wù)科報(bào)銷。 醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案目的為了科學(xué)、規(guī)范、及時(shí)、有效地做好我院醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件防范和應(yīng)急處理工作，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造

5、成的危害，保障患者和工作人員的健康，確保醫(yī)療安全。依據(jù)根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、原衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范等法律法規(guī)的規(guī)定。適用范圍全院各科室。內(nèi)容一、醫(yī)院感染暴發(fā)的定義1醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)問(wèn)內(nèi)出現(xiàn)3例及以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例?；蛘?例及以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。二、醫(yī)院感染暴發(fā)流行疫情分級(jí) I級(jí)：5例及以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā),3例及以上醫(yī)院感染暴發(fā)

6、。II級(jí)：5例及以上醫(yī)院感染暴發(fā),由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡,由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人及以上人身?yè)p害后果。III級(jí)：10例及以上的醫(yī)院感染暴發(fā),發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染，可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。三、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系1、成立醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管院感工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、預(yù)防保健科、急診科等相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員。 職責(zé)：研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件時(shí)的控制預(yù)案，發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，負(fù)責(zé)對(duì)本院的醫(yī)院感染暴發(fā)成立與否做出最終判斷。負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)組織相

7、關(guān)科室開展醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查與控制工作，并按要求報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門。2、 成立醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組，主管院感工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、預(yù)防保健科、急診科等相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員。 職責(zé)：負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院感染病例實(shí)施醫(yī)療救治，對(duì)下步預(yù)防控制措施提出建議，負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理應(yīng)急處置過(guò)程中的安全防護(hù)工作等。四、預(yù)案啟動(dòng)后相關(guān)部門的職責(zé)1、醫(yī)院感染管理科：在接到報(bào)告后的第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)等工作，協(xié)調(diào)有關(guān)臨床科室進(jìn)行應(yīng)急處理，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)采取消毒隔離措施，并進(jìn)

8、行具體的技術(shù)指導(dǎo)。監(jiān)督檢查防控措施執(zhí)行情況，負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報(bào)工作，撰寫醫(yī)院感染暴發(fā)評(píng)估報(bào)告。2、質(zhì)控辦：協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查、分析。3、醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對(duì)醫(yī)院感染病例實(shí)施醫(yī)療救治，包括診斷、治療、患者轉(zhuǎn)運(yùn)、監(jiān)護(hù)，組織對(duì)高危人群進(jìn)行衛(wèi)生應(yīng)急體檢，與患者溝通，穩(wěn)定患者情緒。4、護(hù)理部：在接到醫(yī)院感染暴發(fā)事件通報(bào)后，應(yīng)立即對(duì)相關(guān)臨床科室的護(hù)理措施進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染方面的問(wèn)題要立即采取糾正措施，協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，并根據(jù)需要調(diào)配護(hù)理人員落實(shí)消毒隔離措施及感染患者的各項(xiàng)護(hù)理工作。5、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)本的采集及檢測(cè)，及時(shí)準(zhǔn)確地做好醫(yī)院感染病例的病原學(xué)檢查

9、工作，注意保存菌種以備進(jìn)一步檢測(cè)分析。法定傳染病的菌毒種或特殊的菌毒種要及時(shí)送疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)復(fù)核、保存。6、藥劑科、醫(yī)學(xué)裝備科、后勤科、負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備供應(yīng)、醫(yī)療廢物處理等保障工作。7、預(yù)防保健科：負(fù)責(zé)法定傳染病的報(bào)告等工作。8、急診科：保障急救車輛的隨時(shí)啟用。9、財(cái)務(wù)科：負(fù)責(zé)處理過(guò)程中資金的保障工作。10、辦公室：負(fù)責(zé)相關(guān)科室和工作的協(xié)調(diào)工作。11、各臨床科室醫(yī)院感染管理小組由各臨床科室主任擔(dān)任組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)召開醫(yī)院感染管理小組會(huì)議，布置本科室緊急開展醫(yī)院感染檢查工作，檢查本科室有無(wú)漏報(bào)、瞞報(bào)醫(yī)院感染病例，消除違反醫(yī)院感染管理制度的現(xiàn)象，堵塞

10、可能導(dǎo)致醫(yī)院感染事故的漏洞，并根據(jù)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組安排，調(diào)度技術(shù)力量，配合醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處置。五、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告程序與時(shí)限1、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)的所在臨床科室，應(yīng)由經(jīng)管醫(yī)師填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告卡，并在醫(yī)院感染病例報(bào)告卡上加注“緊急報(bào)告”字樣立即送交醫(yī)院感染管理科或電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)；如遇節(jié)假日或其它特殊原因不能當(dāng)面遞交緊急報(bào)告卡，應(yīng)報(bào)醫(yī)院總值班，院總值班報(bào)告帶班院領(lǐng)導(dǎo)并通知醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)。在收到報(bào)告后，醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)應(yīng)立即向醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)進(jìn)行 報(bào)告，并同時(shí)向質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、后勤科等部門進(jìn)行通報(bào)，以利于及時(shí)采取應(yīng)

11、急處置措施。2、醫(yī)院感染暴發(fā)上報(bào)程序與時(shí)限，非傳染病引起的醫(yī)院感染暴發(fā)由醫(yī)院感染管理科填寫醫(yī)院感染暴發(fā)信息報(bào)告表并按程序報(bào)告新安縣衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心。傳染病醫(yī)院感染暴發(fā)除醫(yī)院感染管理科按醫(yī)院感染暴發(fā)程序報(bào)告外，預(yù)防保健科必須按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。 (1)發(fā)現(xiàn)以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向新安縣衛(wèi)生局報(bào)告，并同時(shí)向新安縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。(2)發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范的要求，在2小時(shí)內(nèi)向新安縣衛(wèi)生局報(bào)告，并同時(shí)向新安縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)。發(fā)生特

12、殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染?？赡茉斐芍卮蠊灿绊懟蛘邍?yán)重后果的醫(yī)院感染。六、應(yīng)急控制處置措施1、調(diào)查與判斷(1)醫(yī)院感染管理科在監(jiān)測(cè)工作發(fā)現(xiàn)可疑醫(yī)院感染暴發(fā)或接到相關(guān)科室醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告后應(yīng)在第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理，并負(fù)責(zé)對(duì)病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述，計(jì)算其罹患率。(2)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織相關(guān)職能科室及專家組成員對(duì)暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)，并對(duì)事件進(jìn)行綜合評(píng)估，決定應(yīng)急預(yù)案是否啟動(dòng)，負(fù)責(zé)組織開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處置，指導(dǎo)和協(xié)調(diào)落實(shí)醫(yī)療救治和預(yù)防控制等措施，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)科室配合衛(wèi)生行政部門開展調(diào)查及防控工作。2、查找感染源醫(yī)院感染管理科、檢驗(yàn)科和暴發(fā)科室應(yīng)對(duì)患者

13、、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。根據(jù)醫(yī)院感染疾病的特點(diǎn)，選擇患者、接觸者、醫(yī)務(wù)人員和陪護(hù)人員的各種分泌物、血液、體液、排泄物和組織為標(biāo)本。通過(guò)各種病原學(xué)、血清學(xué)檢查仍然不能確定感染源時(shí)可以采用通過(guò)綜合性分析初步確定能的感染源。3、分析引起感染的因素對(duì)感染患者及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)淵查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)并進(jìn)行分析，根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析能的感染途徑，對(duì)感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查，確定感染途徑。4、醫(yī)院感染暴發(fā)的控制措施在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時(shí)采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。同時(shí)，隨著

14、調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整控制措施。具體處置措施為： (1)及時(shí)救治。對(duì)感染患者積極實(shí)施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離治療。 (2)切斷感染途徑。在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后，采取相應(yīng)的控制措施。對(duì)感染源污染的環(huán)境必須采取正確有效的消毒處置措施，去除和殺滅病原體。(3)對(duì)易感人群實(shí)施保護(hù)措施。必要時(shí)對(duì)易感患者隔離治療，甚至?xí)和＝邮招禄颊?。有條件時(shí)可對(duì)易感患者采取必要的個(gè)人防護(hù)技術(shù)和免疫接種。 (4)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染時(shí)，除上述措施外，應(yīng)嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，積極查找病原體，加強(qiáng)消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)措施；明確病原體后，再按照該病原體的傳播途徑實(shí)施相應(yīng)的消毒隔離措施，

15、確保不發(fā)生新的醫(yī)院感染。 (5)在調(diào)查處置結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定今后的防范措施。調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過(guò)程整理成書面材料，記錄暴發(fā)經(jīng)過(guò)，調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗(yàn)與不足。 (6)突發(fā)事件結(jié)束后，醫(yī)院感染管理科組織有關(guān)人員對(duì)突發(fā)事件的處理情況進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、患者救治情況、所采取的措施的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處理過(guò)程中存在的問(wèn)題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。評(píng)估報(bào)告根據(jù)事件分級(jí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和（或）上級(jí)部門。七、責(zé)任管理與追究l、醫(yī)院對(duì)發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)及時(shí)向新安縣衛(wèi)生局報(bào)告，并同時(shí)向新安縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，院長(zhǎng)為醫(yī)院感染

16、暴發(fā)報(bào)告管理的第一責(zé)任人，醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)人為醫(yī)院感染暴發(fā)的責(zé)任報(bào)告人，預(yù)防保健科負(fù)責(zé)人為傳染病責(zé)任報(bào)告人。2、各科室應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告醫(yī)院感染病例，科主任為本科室醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)管理的第一責(zé)任人，經(jīng)管醫(yī)師為醫(yī)院感染暴發(fā)院內(nèi)責(zé)任報(bào)告人。3、各臨床科室應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查處置工作予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。4、任何科室和個(gè)人對(duì)醫(yī)院感染病例不得瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)。對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告不及時(shí)，瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)的，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。由此發(fā)生醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故者，按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理；違反法規(guī)的，按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處置。5、由于

17、傳染病引起的醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告不及時(shí)，瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)者，同時(shí)按傳染病防治法有關(guān)規(guī)定給予處罰。八、預(yù)案制定、啟動(dòng)，與終止1、預(yù)案制定：本預(yù)案由醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組制定，領(lǐng)導(dǎo)小組將根據(jù)有關(guān)法規(guī)、規(guī)章及本預(yù)案實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)更新、修訂和補(bǔ)充，并在全院公布。2、預(yù)防啟動(dòng)與終止：各科室發(fā)現(xiàn)可疑醫(yī)院感染暴發(fā)后，按報(bào)告程序進(jìn)行報(bào)告，由領(lǐng)導(dǎo)小組組織人員進(jìn)行深入調(diào)查分析，對(duì)感染事件做出確認(rèn)方啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案的終止需要符合以下條件：感染事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除，或經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期后2周內(nèi)無(wú)新發(fā)例出現(xiàn)。 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告、應(yīng)急處置流程 醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故處理預(yù)案目的 有效預(yù)防和及時(shí)

18、控制醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故所造成的危害，做好醫(yī)療廢物管理，避免因流失導(dǎo)致社會(huì)危害，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。依據(jù) 根據(jù)中華人民共和國(guó)固體廢物污染防治法、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法。適用范圍 醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的處理。組織體系 醫(yī)院成立“醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故緊急處理小組”，由醫(yī)院感染管理委員會(huì)兼任。處理程序一、任何人發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)象，應(yīng)立即報(bào)告后勤科、醫(yī)院感染管理科，并通知安全保衛(wèi)科到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助對(duì)污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖，嚴(yán)格控制無(wú)關(guān)人員出入污染區(qū)，避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。二、院“醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故緊急處理小組”組織有關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行必要的消毒處理和相應(yīng)的補(bǔ)救措施，并向衛(wèi)生行政部門、環(huán)保部門報(bào)告。三、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后再進(jìn)行工作。四、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。五、消毒工作從感染性廢物污染最輕的區(qū)域向污染最重的區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能