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文檔簡(jiǎn)介
1、老年人常見眼科疾病老年人常見眼科疾病一 白內(nèi)障:白內(nèi)障晶狀體混濁稱為白內(nèi)障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營(yíng)養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加,喪失屏障作用,或?qū)е戮铙w代謝紊亂,使晶狀體蛋白發(fā)生變性,形成混濁。分先天性和后天性。 白內(nèi)障早期癥狀是什么呢?一般會(huì)出現(xiàn)如下癥狀:1、飛蚊癥,眼前出現(xiàn)固定不動(dòng)的黑點(diǎn),這些黑點(diǎn)在注視一個(gè)強(qiáng)光背景時(shí)特別明顯;2、原有的老視減輕。3、鏡片處方度數(shù)經(jīng)常變化4、刺眼或有光暈5、漸進(jìn)性視力下降;6、視力模糊,但并無疼痛7、顏色看起來不鮮明或呈棕黃色8、夜間視力不佳9、單眼多視、物象變形或出現(xiàn)重影;白內(nèi)障早期有什么治療方法:早期白內(nèi)障外治方
2、法:本癥外治的研究,主要圍繞局部給苭,所選苭物,按照苭理,分促進(jìn)吸收與營(yíng)養(yǎng)代謝兩類。前者是利用苭物的性能,以改變晶狀體的無機(jī)成分,或者作為晶狀體的脫水療法,借以促進(jìn)混濁的吸收,這些苭物主要為含有豐富碘或某些微量元素的中苭制成;后者則用以改善晶狀體的營(yíng)養(yǎng)代謝,主要為含有豐富維生素與中苭制成。 二,老花眼 所謂“老花眼”是指上了年紀(jì)的人,逐漸產(chǎn)生近距離閱讀或工作困難的情況。這是人體機(jī)能老化的一種現(xiàn)象。 老花眼醫(yī)學(xué)上又稱老視,多見于50歲以上,晶狀體硬化,彈性減弱,睫狀肌收縮能力降低而致調(diào)節(jié)減退,近點(diǎn)遠(yuǎn)移,故發(fā)生近距離視物困難,這種現(xiàn)象稱為老視。 老花眼常被當(dāng)成年老的標(biāo)志,不少四十剛出頭的人老花之后
3、,因?yàn)椴环隙矒沃豢洗骼匣ㄧR來矯正視力,這樣反而加重眼睛負(fù)擔(dān)。老花眼如果不戴眼鏡,即使勉強(qiáng)看清近方目標(biāo),也會(huì)由于強(qiáng)行調(diào)節(jié)、睫狀肌過度收縮,產(chǎn)生種種眼睛疲勞現(xiàn)象,如頭痛、眉緊、眼痛、視物模糊等視力疲勞癥狀。臨床癥狀老花眼又稱“視敏度功能衰退癥”,最直接表現(xiàn)為近距離閱讀模糊、疲勞、酸脹、多淚、畏光、干澀及伴生頭痛等癥狀。中老年人常說的“四十七八,兩眼花花”,“眼力差多了”、“眼神不濟(jì)了”都屬老花眼典型癥狀。大幅度降低工作效率,是這個(gè)病的最大禍害。和許多慢性病一樣,初期老花眼往往得不到應(yīng)有重視,發(fā)展成白內(nèi)障、視力急衰癥等嚴(yán)重疾病后才去治療,增加了治愈難度。 本病是指40歲以上,視遠(yuǎn)尚清,視近模糊
4、的眼病,相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的老視,是人體衰老變化的一種表現(xiàn),由于年齡增加而導(dǎo)致晶珠調(diào)節(jié)力減弱而發(fā)生的近視力下降。老視的程度與年齡的大小有一定的規(guī)律,但遠(yuǎn)視眼患者,老花眼出現(xiàn)要比正常眼為早,而近視眼患者出現(xiàn)此癥要比正視眼晚些,或終身不用老花鏡。 本病多為年老體弱者,肝之精漸衰,或勞瞻竭視,陰血暗耗,陰精不足,不能配陽,故目中光華雖可發(fā)越于外,但不能收斂視近。 臨床可見視遠(yuǎn)如常,視近則模糊不清,將目標(biāo)移遠(yuǎn)即感清楚,故常不自主將近物遠(yuǎn)移。 隨年齡增長(zhǎng),即使將書報(bào)盡量遠(yuǎn)移,也難得到清晰視力,并可伴有眼脹、干澀、頭痛等癥狀。年齡多在40歲以上。戴凸透鏡后,近視力能提高。自我護(hù)理1、經(jīng)常眨眼,利用一開一閉的眨眼
5、方式來振奮、維護(hù)眼肌,然后用雙手輕揉眼部,這樣能使眼肌經(jīng)常得到鍛煉,延緩衰老。 2、經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)眼睛,因?yàn)檠劬?jīng)常向上、下、左、右等方向來回轉(zhuǎn)動(dòng),可鍛煉眼肌。 3、正確掌握閱讀方法,讀書時(shí)要舒適地坐著,全身肌肉放松,讀物距離眼睛30厘米以上,身體不要過分前傾,否則,會(huì)引發(fā)背部肌肉的勞損。不要在床上躺著看書,過度疲勞時(shí)不要強(qiáng)行讀書。 4、從暗處到陽光下要閉目,不要讓太陽光直接照射到眼睛??措娨暋㈦娪暗臅r(shí)間不宜過久,保持好視力。 5、注意鍛煉、合理膳食。要多做全身運(yùn)動(dòng),增加全身血液循環(huán)。多食富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如瘦肉、魚、牛奶等。常吃黑豆和黑芝麻可使視力減緩衰退。 6、按摩眼睛,兩手食指彎曲,
6、從內(nèi)眼橫揉至外眼角,再從外眼角橫揉至內(nèi)眼角,用力適中;再用食指尖按太陽穴數(shù)次。每日早、晚各做一遍,不僅可推遲眼老花,還可防治白內(nèi)障等慢性眼病的發(fā)生。臨床治療老花眼癥狀出現(xiàn)過早,或發(fā)展較快者,應(yīng)視體質(zhì)情況辨證論治:肝腎兩虛者,可用杞菊地黃丸加減;腎虛有熱者,可用地芝丸加減;氣血兩虛者,可用八珍湯加減。預(yù)防保健冷水洗眼:每在晨起和睡前用冷水洗眼洗臉。將眼睛浸泡在潔凈冷水中12分鐘或用手潑水至眼中,再用毛巾擦干眼部,然后用手指輕揉眼睛周圍30次左右。 定時(shí)遠(yuǎn):每天早起、中午、黃昏前,遠(yuǎn)眺12次左右,要選最遠(yuǎn)的目標(biāo),目不轉(zhuǎn)睛地視物10分鐘左右。 經(jīng)常眨眼:常眨眼可以振奮和增強(qiáng)眼肌動(dòng)能,延緩衰老。做法一
7、開一閉眨眼,每次15次左右,同時(shí)用雙手輕揉雙眼,滋潤(rùn)眼球。 旋轉(zhuǎn)眼球:順時(shí)針和逆時(shí)針循環(huán)旋轉(zhuǎn),可改善眼肌血液循環(huán),提神醒目。 熱敷護(hù)眼:用熱毛巾敷在眼睛上,交換幾次,可使眼部血管暢流,供給眼肌氧分和營(yíng)養(yǎng)。 防眼疲勞:看書報(bào)和電視時(shí),保持一定距離,時(shí)間不宜過長(zhǎng),防止眼肌和視力過度疲勞。三 青光眼青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病。持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時(shí)治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一,總?cè)巳喊l(fā)病率為1%,45歲以后為2%。 疾病種類青光眼的種類主要有四種:先天性青光眼、原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼。為了預(yù)
8、防青光眼,我們應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):1定期到醫(yī)院檢查眼睛。如果您家族里面有人患有青光眼,就更應(yīng)該注意到醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果您眼睛前房較淺,眼壓處于正常值上限,說明您有患青光眼的危險(xiǎn)。定期到醫(yī)院檢查眼底以及相關(guān)視功能檢查。2 青光眼的發(fā)作會(huì)受到情緒的影響。應(yīng)該避免情緒激動(dòng),保持穩(wěn)定的情緒。3 生活起居有規(guī)律,盡量避免辛辣刺激的食物。保持良好的睡眠。睡眠不足或失眠,都會(huì)引起眼壓的波動(dòng)。4 不要在短時(shí)間內(nèi)大量飲水。不少老年人有喝茶的習(xí)慣,而且喝得較多。這樣水分可在短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入血液,引起血液滲透血壓降低,致使眼內(nèi)房水增多,眼壓升高。所以老年人特別是青光眼患者要注意不暴飲,一日內(nèi)喝茶次數(shù)可以多一些,但每次
9、的量要少一些,且要慢慢地喝。同時(shí)除了以上提到的老年人青光眼保健方法,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持治療,堅(jiān)持滴眼藥,使眼壓控制比較平穩(wěn),至少每半年復(fù)查一次。自己不可隨意使用血管擴(kuò)張藥、鎮(zhèn)靜藥。如果癥狀比較頑固,眼壓持續(xù)升高,可考慮手術(shù)治療。四,老年性黃斑變性:亦稱年齡相關(guān)性黃斑變性或衰老性黃斑變性。大多始發(fā)于50歲上下,年齡越大,患病率越高。發(fā)病與性別、種族無明顯關(guān)系。雙眼同時(shí)或先后受害。因臨床表現(xiàn)不同,分成萎縮性與滲出性兩型,前者比較多見,后者則僅為前者的1/1015。病因尚未確定,可能與遺傳、慢性光損害、營(yíng)養(yǎng)障礙、中毒、免疫性疾病、心血管系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)等全身性疾病等有關(guān)。也可能是多種因素復(fù)合作用的
10、結(jié)果。由于本病原因還不明確,所致至今尚無有效治療和根本性的預(yù)防措施對(duì)于本病的治療,在治療中可采用下列輔助療法:口服維生素C和維生素E,可防止自由基對(duì)細(xì)胞的損害,保護(hù)視細(xì)胞,起到視網(wǎng)膜組織營(yíng)養(yǎng)劑的作用。注意事項(xiàng)為了更好的配合治療請(qǐng)您注意: 1、控制血壓在140mmHg/90mmHg以下。 2、化驗(yàn)血糖,空腹血糖應(yīng)控制在3.9-6.1mmol/L。 3、配戴深色眼鏡,減少光損傷。 4、禁止吸煙,盡量少飲酒。5少食高脂質(zhì)物質(zhì),如動(dòng)物內(nèi)臟,減少患者老年性黃斑變性的危險(xiǎn)因素。 五 干眼癥:干眼癥是老人常見的眼表疾病之一,主要是由淚液的質(zhì)或量以及淚液動(dòng)力學(xué)異常引起的。干眼癥的原因非常多,老人比較常見的是瞼
11、板腺功能障礙、長(zhǎng)時(shí)間近距離工作以及患有糖尿病、類風(fēng)濕等全身性疾病。子女平時(shí)要注意老人是否有眼干、眼癢、異物感、燒灼感、容易疲勞等癥狀,如果有應(yīng)及時(shí)就診。室內(nèi)可用加濕器提高環(huán)境的濕度;讓老人少吹風(fēng),少吹空調(diào)等,來配合緩解干眼的不適。老人預(yù)防干眼癥的措施:1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,睡眠充足,不熬夜。天氣寒冷或刮大風(fēng)時(shí),老年人最好不要外出。若必須外出時(shí)要戴上風(fēng)鏡或防護(hù)眼鏡。2、眼球表面的疾病,如角膜、結(jié)膜及眼瞼等有發(fā)炎、過敏、受傷等需要咨詢眼科醫(yī)生并積極治療,切勿自行買藥。3、老年人的飲食不要太清淡,在日常生活中要吃些肉、蛋、奶、蔬菜、水果等,只要掌握適量,不會(huì)引起高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病等。蔬菜、水果中含有多種維生素,能預(yù)防干眼病。4、避免眼球長(zhǎng)時(shí)間在空氣中暴露,看電視、電腦或其他東西時(shí),不要長(zhǎng)時(shí)間瞪著眼,要不斷眨眨眼,讓眼皮上的淚液潤(rùn)滑一下眼球。5、有胃腸病、肝臟病的老年人,要及時(shí)檢查治療,使維生素A能很好地被身體吸收利用。6、要改變長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼的習(xí)慣,看書、看報(bào)、看電視、看電腦或做細(xì)致活,每看1小時(shí)左右,要休息10分鐘,或閉目養(yǎng)神,或遠(yuǎn)望他處。7、生活要有規(guī)律,早睡早起,不要熬夜,保持充分的睡眠,防止眼睛過度疲勞。8、老年人的眼睛血液循環(huán)不好,應(yīng)經(jīng)常做眼保健操或輕輕按摩眼睛,促進(jìn)眼睛的血液循環(huán),防止淚腺萎縮老化。9、老花眼、近視眼、散光等
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