第二章瀉下劑習題

1、第二章 瀉下劑 習題一、填空題1. 瀉下劑分為 、 、和攻補兼施五類。2. 寒下劑 ,適用于 證。溶服。3. 大承氣湯用法 :水煎,先煎 、后下 , 、 4. 大黃牡丹湯的功用是 、。5. 大黃牡丹湯主治 、 證。6. 溫脾湯的君藥是 、 。7. 十棗湯的君藥是 、大棗為 藥。8. 十棗湯為 的代表方，又是治療 的常用方。9. 大黃附子湯的君藥是 、，臣藥是 、。10. 大黃附子湯功用為 、 。主治 。11. 麻子仁丸由 湯加麻子仁、 、 、 而成。12.麻子仁丸主治 ， 證。13. 黃龍湯的組成是 、 、 、 、 、 。14. 黃龍湯中配 開宣肺氣，以利腑氣之通降。15. 濟川煎具有特點 ，

2、 的配伍特點。16. 溫下法的代表方是 。17. 溫脾湯主治 。18. 調胃承氣湯由 、 、組成。二、選擇題（一 ）A1型題1. 具有峻下熱結功用的方劑是（）A大黃牡丹湯B.大承氣湯C大柴胡湯D.三物備急丸E黃龍湯2. 枳實、厚樸并用的方劑是（）A調胃承氣湯B.大承氣湯C大柴胡湯D.枳實導滯丸E增液承氣湯3. 大承氣湯的臣藥是（）A大黃B.芒硝C枳實D厚樸E枳實、厚樸4. 患者下利清水 ,色純青 ,腹中硬滿痛 ,口舌干燥 ,脈滑實。首選（）A.大承氣湯B.小承氣湯C調胃承氣湯D葛根苓連湯E增液承氣湯5. 小承氣湯變化為厚樸三物湯 ,屬于（ ）A. 藥味增減變化B. 藥量增減變化C劑型更換變化D

3、.隨證加減變化E以上都不是6. 陽明腑實證 ,痞滿而不燥者。當用（）A調胃承氣湯B.大承氣湯C小承氣湯D. 增液承氣湯E復方大承氣湯7. 大黃牡丹湯的君藥是（）A. 大黃、丹皮B. 大黃、芒硝C大黃、桃仁D大黃、冬瓜子E桃仁、丹皮8. 大黃牡丹湯與復元活血湯中共有的藥物是（）A. 丹皮、赤藥B. 大黃、桃仁C冬瓜子、紅花D穿山甲、桃仁E. 大黃、甘草9. 患者發(fā)熱惡寒 ,面紅目赤 ,唇干舌燥 ,口渴欲飲 ,惡心嘔吐 ,腹痛拒按 ,腹肌緊張 ,有反跳痛 ,大便秘結 ,舌質紅 ,苔黃燥或黃膩 ,脈洪大滑數(shù)。當用何方治療（）A. 大黃牡丹湯B. 大承氣湯C五味消毒飲D.闌尾清解湯E仙方活命飲10.

4、溫脾湯的辨證要點是（）A. 腹痛，便秘,手足不溫,苔白，脈沉弦B. 腹痛便秘，手足不溫，苔白膩，脈弦緊。C腹痛拒按，便秘，舌燥,苔黃脈沉有力D.腹痛便秘，手足厥冷，苔白，脈沉緊E腹痛便秘，苔黃，脈實有力11. 溫脾湯的組成是由附子、干姜、甘草加下列哪組藥物組成（）A. 人參、大黃、白術B. 人參、大黃、當歸C人參、大黃、芒硝、當歸D.人參、大黃、枳實E人參、芒硝、厚樸12. 溫脾湯的功用是（）A攻下冷積，溫補脾腎B蕩滌腸胃，溫補脾陽C攻下冷積，溫脾暖胃D攻下冷積溫腎暖脾E攻下冷積，溫補脾陽13. 患者腹痛便秘 ，臍下絞結 ，繞臍不止 ，手足不溫 ，苔白不渴 ，脈沉弦而遲。當用何方治療 ）A.

5、理中湯B. 大建中湯C大黃附子湯D.溫脾湯E小建中湯14. 十棗湯的最佳服用時間是（）A. 飯后服B. 飯前服C睡前服D.不拘時服E清晨空腹服15. 下列證候中 ，哪一項不屬十棗湯的主治（ ）A. 咳唾胸脅引痛B. 日晡潮熱C心下痞硬D. 干嘔短氣E. 頭痛目眩16. 下列哪一項不是十棗湯中大棗的作用（）A. 益氣護胃B. 緩和峻毒C培土制水D補中益氣E使下不傷正17. 十棗湯的辨證要點是（）A.咳唾胸脅引痛，二便不利B身悉腫，尤以身半以下為重C心下痞硬脹滿，干嘔短氣，頭痛目眩D. 咳唾胸脅引痛，或水腫腹脹，二便不利，脈沉弦E. 咳唾胸脅引痛，或胸背掣痛不得息，舌苔滑，脈沉弦18. 十棗湯的君

6、藥是（）A. 大棗B. 大戟C甘遂D.芫花E牽牛19. 癥見腹痛便秘 ,脅下偏痛 ,發(fā)熱,手足厥冷 ,舌苔白膩 ,脈弦緊。宜選用（）A. 大承氣湯B. 大陷胸湯C大黃附子湯D.溫脾湯E三物備急丸20. 下列除哪項外 ,均屬瀉下劑的適應范圍（）A. 胃腸積滯B. 實熱內結C大便不通D.寒積蓄水E飲食停滯輕證21. 具有溫里散寒 ,通便止痛功用的方劑是（）A. 厚樸溫中湯B. 理中丸C大黃附子湯D.三物備急丸E濟川煎22. 下列方劑均屬瀉下劑 ,其中不用大黃的方劑是（）A. 大陷胸湯B. 溫脾湯C麻子仁丸D.黃龍湯E濟川煎23. 具有潤腸泄熱 ,行氣通便功用的方劑是（）A. 五仁丸B. 濟川煎C增

7、液承氣湯D.麻子仁丸E調胃承氣湯24. 下列哪一項不屬于麻子仁丸的配伍特點（）A. 下不傷正B. 潤而不膩C攻潤相合D.寒熱并用E補中有瀉25. 以大便秘結 ,小便頻數(shù) ,舌苔微黃為辨證要點的方劑是（）A. 黃龍湯B. 濟川煎C麻子仁丸D,增液承氣湯E五仁丸26. 下列哪一項不屬于新加黃龍湯的組成（）A.增液湯B調胃承氣湯C人參、海參D.當歸、姜汁E沙參、大棗27. 濟川煎的主治病證是（）A大便秘結，小便清長，腰膝酸軟，頭目眩暈B大便不通，小便短少，頭暈目眩，腰酸背冷C大便秘結，小便短少，頭暈目眩，脘腹冷痛D大便不通，小便清長，頭暈目眩，少腹冷痛E大便秘結，小便短少，頭暈目眩，腰膝酸軟28.

8、濟川煎中配伍當歸的意義是（）A. 補血活血B. 補血潤腸C補血調經(jīng)D.補血益肝E引血歸經(jīng)（二 ）B1型題A. 輕下熱結B. 緩下熱結C峻下熱結D. 通里攻下，行氣活血E. 瀉熱破瘀，散結消腫1. 大承氣湯的功用是（）2. 大黃牡丹湯的功用是（）A. 大承氣湯B. 涼膈散C調胃承氣湯D.大黃牡丹湯E黃龍湯3. 患者下利清水 ，色純青 ，其氣臭穢臍腹疼痛 ，按之堅硬有塊 ，口舌干燥 ，脈滑實。治當首選 （）4. 患者右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋 ，甚則局部腫痞 ，或右足屈而不伸 ，伸則痛劇 ，小便自調，或時時發(fā)熱 ，自汗惡寒 ，舌苔薄膩而黃 ，脈滑數(shù)。治當首選（）A. 桃仁B. 厚樸C甘草D甘遂E

9、木香5. 大黃牡丹湯的組成中含有（）6. 大承氣湯的組成中含有（）A. 陽明腑實便秘證B. 胃熱脾約便秘證C脾陽不足，冷積便秘證D. 津枯腸燥便秘證E腎虛氣弱便秘證7. 麻子仁丸主治（）8. 溫脾湯主治（）A. 大戟B. 芒硝C細辛D枳實E. 當歸9. 大黃附子湯的組成中含有（）10. 十棗湯的組成中含有（）A. 大便秘結，小便頻數(shù)，舌苔微黃B. 大便秘結，小便清長，腰膝酸軟C咳唾胸脅引痛，或水腫腹脹，二便不利，脈沉弦D.大便秘結，或自利清水，脘腹脹滿，身熱口渴，神倦少氣，舌苔焦黃或黑，脈虛 E腹痛，便秘，手足不溫，苔白，脈沉弦11. 十棗湯的辨證要點是（）12. 黃龍湯的辨證要點是（）A.

10、攻下通便，補氣養(yǎng)血B. 溫腎益精，潤腸通便C潤腸泄熱，行氣通便D. 潤腸通便E. 瀉熱破瘀，散結消腫13. 濟川煎的功用是（）14. 麻子仁丸的功用是（ ）（三）X型題1. 大承氣湯主治（）A、氣分實熱證B、陽明腑實證C寒積便秘證D.熱結旁流證E熱厥、痙病或發(fā)狂2. 大承氣湯的辨證要點包括（）A. 痞、滿、燥、實四癥B. 舌紅C苔黃D.脈沉實E惡寒發(fā)熱3. 復方大承氣湯的組成（）A. 厚樸、枳殼B. 桃仁、赤芍C冬瓜仁、麻子仁D.炒萊菔子E大黃、芒硝4. 大黃牡丹湯的配伍中 ,體現(xiàn)了下列哪些治法（）A溫通B行氣C瀉下D.清利E破瘀5. 組成中含調胃承氣湯的方劑有（）A. 涼膈散B. 麻子仁丸C

11、桃核承氣湯D.增液承氣湯E溫脾湯6. 原方中大黃不用后下的方劑是（）A. 大承氣湯B. 小承氣湯C調胃承氣湯D.新加黃龍湯E大黃附子湯7. 大棗在十棗湯中的意義是（）A. 顧護胃氣B. 緩和逐水藥的峻烈之性C減少藥后反應D.使逐水而不傷正E培土制水，邪正兼顧8. 使用十棗湯應注意（）A. 三藥為散，大棗煎湯送服B. 清晨空腹服用，從小量開始，以免量大下多傷正，如服后下少，明日加量 C服藥得快利后，宜食糜粥以保養(yǎng)脾胃D.年老體弱者慎用，孕婦忌服E每服 0.51g9. 溫脾湯的組成中有（）A. 當歸B. 白芍C干姜D.附子E厚樸10. 慎用或禁用瀉下劑的指征有（）A. 年老體弱B. 孕婦C病后傷津

12、或亡血者D產(chǎn)后E正值經(jīng)期11. 大黃附子湯辨證要點包括（）A腹痛便秘B.脅下偏痛C手足不溫D.苔白膩E脈弦緊12. 麻子仁丸的臣藥是（）A. 麻子仁B. 大黃C杏仁D芍藥E枳實、厚樸13. 黃龍湯由大承氣湯加生姜、大棗及下列哪些藥物組成（）A. 桔梗B. 當歸C人參D.海參E甘草14. 溫脾湯集以下哪些治法為一方（）A. 瀉熱B. 瀉下C逐水D.溫通E補益三、改錯題1. 大承氣湯的煎法是 :水煎 ,先煎大黃、厚樸、枳實 ,芒硝溶服。2. 大黃牡丹湯的功用是瀉下熱結,散結消腫。3. 溫脾湯主治脾約便秘證。4. 十棗湯的君藥是大棗。5. 濟川煎主治熱秘。四、簡答題1. 簡述大承氣湯的煎法。2. 使

13、用瀉下劑應注意哪些問題？3. 簡要比較三承氣湯 （大、小、調胃承氣湯 ）在功用、主治、用法方面的區(qū)別。4. 簡述大承氣湯的主治證。5. 使用大承氣湯應注意哪些問題?6. 簡述大棗在十棗湯中的配伍意義。7. 簡述十棗湯的用法。8. 簡述大黃與附子在溫脾湯中的配伍意義。9. 簡述大黃牡丹湯的辨證要點及使用注意。10. 簡述大黃在大黃附子湯中的配伍意11. 簡述麻子仁丸的配伍特點。12. 簡述桔梗在黃龍湯中的配伍意義。13. 簡述濟川煎的配伍特點。14. 大承氣湯、濟川煎、溫脾湯、黃龍湯皆可治大便秘結,其病機有何不同 ?五、問答題1. 大黃附子湯、溫脾湯同屬溫下劑,其組成、功用、主治及藥物配伍關系有

14、何不同？2. 試述寒下劑與溫下劑的主要配伍方法,并舉例說明之。3. 攻補兼施劑的一般組方規(guī)律與適應證如何?并舉例說明之。4. 試述十棗湯的配伍意義5. 試分析大黃在大承氣湯、大黃牡丹湯、大黃附子湯中的配伍意義6. 試述瀉下劑的含義、適應范圍、分類及使用注意事項。六、分析題（一）病案分析題要求 :分析下列病例 ,作出中醫(yī)證的診斷 ,擬定治法 ,開出處方 ,并分析方義。1.王某 ,男 ,18 歲。主訴:腹痛,時時下痢 ,下惡臭清水 1 周。患者因幼年喪父 ,家境貧寒 ,靠穿街走巷 ,販賣爆米 花度日。 時值新年 ,尤為辛經(jīng)常飲食失時 ,饑餐冷飲 ,更受風寒， 遂以致病。 又初因勞碌 ,未能及 時就醫(yī) ,十余日后 ,病情加劇 ,始來求診。就診時癥見脘腹痞滿,疼痛拒按 ,時時下痢 ,色純青氣甚臭,口渴 ,舌紅苔黃厚 ,脈滑而實。2. 劉某,女,32 歲。主訴 :右下腹疼痛 ,伴發(fā)熱 2 天?；颊吣四彻敬蜃謫T ,平素不喜歡飲水 ,也較少參加體育活 動 ,有習慣性便秘和腹痛病史。近來正值中秋節(jié),患者食過多月餅及油膩之品,加上勞累過度 ,以致腹痛加劇，遂來就診。就診時見患者發(fā)熱，體溫38C，右下腹疼痛拒按，右足喜屈而不喜伸，伸則痛甚 ,大便干結 ,苔黃膩 ,脈滑數(shù)3. 患者 ，女，56 歲。自述前 3 天因氣