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文檔簡介

1、1 健康管理服務(wù)計(jì)劃介紹經(jīng)總公司技術(shù)委員會和總裁室論證決定,首批健康管理服務(wù)以三款服務(wù)計(jì)劃形式推出,即健康維護(hù)計(jì)劃、慢性病診療監(jiān)控和改善計(jì)劃和全程健康管理計(jì)劃。為指導(dǎo)各店正確理解健康管理服務(wù)的概念和內(nèi)涵,特制定此文件,計(jì)劃分述如下。第一部分健康維護(hù)計(jì)劃介紹一、概念及意義健康維護(hù)計(jì)劃是以提高客戶的健康生活品質(zhì)、減少疾病發(fā)生可能為目標(biāo),根據(jù)個(gè)人或團(tuán)體的健康狀況,提供以健康檔案管理為實(shí)施基礎(chǔ),以健康體檢與健康評估為監(jiān)測手段,以健康講座和健康通訊資料為促進(jìn)措施的服務(wù)計(jì)劃,初步體現(xiàn)了健康管理服務(wù)的連續(xù)性與個(gè)性化。二、服務(wù)對象包括便于集中管理的企業(yè)團(tuán)體客戶和散在的個(gè)人客戶. 三、所含服務(wù)項(xiàng)目共包括以下6

2、個(gè)子項(xiàng)目:即健康檔案管理服務(wù)、健康體檢管理服務(wù)、團(tuán)體健康評估服務(wù)、個(gè)人健康評估服務(wù)、健康知識講座服務(wù)、健康通訊2 資料服務(wù)。團(tuán)/個(gè)體健康維護(hù)計(jì)劃中所包含的服務(wù)子項(xiàng)目不同,具體如下表所示:服務(wù)項(xiàng)目團(tuán)體健康維護(hù)計(jì)劃個(gè)體健康維護(hù)計(jì)劃01 健康檔案管理服務(wù)02 健康體檢管理服務(wù)03 團(tuán)體健康評估服務(wù)04 個(gè)人健康評估服務(wù)05 健康知識講座服務(wù)06 健康通訊資料服務(wù)四、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)(一)健康檔案管理服務(wù)健康檔案管理服務(wù),是指在客戶有需要時(shí)為客戶提供健康體檢、診療安排、電話咨詢等服務(wù)的過程中,利用健康管理 it 系統(tǒng)中的客戶健康檔案管理功能及其它輔助工具,收集、整理客戶的健康/ 診療相關(guān)信息,協(xié)助客戶管

3、理個(gè)人資料。按健康檔案內(nèi)容的多少, 健康檔案管理服務(wù)共分為三個(gè)檔次,健康維護(hù)計(jì)劃中的健康檔案管理服務(wù)屬于“i檔” .其檔案管理服務(wù)目的、檔案收集信息內(nèi)容以及檔案管理方式如下。1檔案管理服務(wù)目的3 健康檔案將作為整項(xiàng)服務(wù)計(jì)劃的基礎(chǔ)信息支持,健管服務(wù)人員將通過客戶健康檔案,實(shí)施團(tuán)體健康評估、個(gè)人健康評估等后續(xù)服務(wù)子項(xiàng)目。2檔案收集信息內(nèi)容共包括四個(gè)方面,即核保/ 理賠中的個(gè)人健康診療信息、健康體檢結(jié)果、健康評估問卷和健康評估結(jié)果。(1)健康體檢結(jié)果通過特約服務(wù)協(xié)議或其它方式經(jīng)客戶授權(quán)后,從合作體檢機(jī)構(gòu)處獲取的客戶健康體檢報(bào)告原件(或備份件、電子文檔等).健管服務(wù)人員負(fù)責(zé)將體檢結(jié)果錄入或?qū)胫两】倒?/p>

4、理it 系統(tǒng)內(nèi) .(2)健康評估問卷在提供個(gè)人健康評估服務(wù)時(shí),客戶所填寫的健康評估問卷.健管服務(wù)人員將文本或電子形式的健康評估問卷,錄入或?qū)胫两】翟u估系統(tǒng)內(nèi)。待健康檔案功能模塊完善后再行導(dǎo)入至健康管理it 系統(tǒng)內(nèi) .(3)健康評估結(jié)果在提供個(gè)人健康評估服務(wù)時(shí),按統(tǒng)一模板形成的健康評估報(bào)告 .個(gè)人健康評估報(bào)告將自動以健康評估系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)庫方式進(jìn)行存儲,待健康檔案功能模塊完善后再行導(dǎo)入至健康管理 it 系統(tǒng)內(nèi) . 4 3檔案管理方式針對上述檔案收集信息內(nèi)容,主要通過健康管理it 系統(tǒng)內(nèi)的客戶健康檔案功能模塊,和公司所提供的健康評估功能模塊實(shí)現(xiàn) . 具體如下 . 檔案內(nèi)容檔案管理方式01 核保/

5、理賠中個(gè)人健康診療信息健康檔案功能模塊02 健康體檢結(jié)果健康檔案功能模塊03 健康評估問卷健康評估系統(tǒng)04 健康評估結(jié)果健康評估系統(tǒng)(二)健康體檢管理服務(wù)健康體檢管理服務(wù),是指在簽約體檢機(jī)構(gòu)范圍內(nèi),為客戶推薦體檢機(jī)構(gòu)、協(xié)商體檢價(jià)格、呈遞體檢報(bào)告、管理體檢結(jié)果等。同時(shí), 根據(jù)團(tuán)體客戶的健康狀況,有針對性地設(shè)計(jì)團(tuán)體健康體檢計(jì)劃,并進(jìn)行團(tuán)體健康體檢服務(wù)的預(yù)約安排。按體檢服務(wù)次數(shù)、體檢服務(wù)檔次、推薦體檢機(jī)構(gòu)、設(shè)計(jì)體檢計(jì)劃、推薦體檢機(jī)構(gòu)、預(yù)約體檢服務(wù)和呈遞體檢報(bào)告,分述如下 . 1體檢服務(wù)次數(shù)在團(tuán)體或個(gè)人客戶健康維護(hù)計(jì)劃中,均為1 次/ 年。2體檢服務(wù)檔次針對團(tuán)體健康維護(hù)計(jì)劃, 首先對團(tuán)體健康狀況進(jìn)行調(diào)

6、查,并按健康水平不同,將團(tuán)體內(nèi)所有成員分為三個(gè)等級,5 分別給予經(jīng)濟(jì)型、標(biāo)準(zhǔn)型和全面型的體檢套餐( 見附件 ) 。團(tuán)體客戶也可根據(jù)自身需求,自行選擇標(biāo)準(zhǔn)型或全面型體檢套餐。體檢套餐中的具體項(xiàng)目,可根據(jù)團(tuán)體客戶的實(shí)際需求進(jìn)行增減。針對個(gè)體健康維護(hù)計(jì)劃,公司將提供標(biāo)準(zhǔn)型和全面型體檢套餐兩個(gè)檔次,供客戶進(jìn)行選擇. 體檢套餐中的具體項(xiàng)目不能變更 . 3推薦體檢機(jī)構(gòu)通過客戶服務(wù)指引, 為客戶提供本地區(qū)簽約體檢機(jī)構(gòu)的詳細(xì)介紹,包括地址、聯(lián)系電話、交通線路等資料. 在簽約體檢機(jī)構(gòu)范圍內(nèi),根據(jù)客戶對地理位置等方面的要求進(jìn)行推薦. 團(tuán)/ 個(gè)體客戶對體檢機(jī)構(gòu)的選擇,需在購買健康維護(hù)計(jì)劃時(shí)確定,且僅能選擇1 家體檢

7、機(jī)構(gòu)。4體檢服務(wù)預(yù)約僅限團(tuán)體健康維護(hù)計(jì)劃. 依據(jù)客戶提出的體檢需求, 健管服務(wù)人員參照已經(jīng)與體檢機(jī)構(gòu)簽訂的合作協(xié)議,聯(lián)系體檢機(jī)構(gòu) , 進(jìn)行服務(wù)預(yù)約,并經(jīng)與客戶協(xié)商后,確定體檢時(shí)間、聯(lián)系方式等具體事宜. 體檢服務(wù)預(yù)約完成后,客戶可根據(jù)自身需求,提出變更預(yù)約時(shí)間或取消體檢預(yù)約的申請。各分公司可根據(jù)體檢機(jī)構(gòu)的要求,規(guī)定預(yù)約變更申請的期限,并在客戶服務(wù)指引中向客戶明示。變更結(jié)果需與客戶進(jìn)行電話確認(rèn)。6 5呈遞體檢報(bào)告體檢結(jié)束后,健管服務(wù)人員依據(jù)已經(jīng)簽訂的服務(wù)合作協(xié)議,聯(lián)系體檢機(jī)構(gòu),追蹤體檢報(bào)告. 并按照客戶的需求, 及時(shí)將印刷品或電子文檔形式的體檢報(bào)告送達(dá)客戶聯(lián)系人處. 此外,需與體檢機(jī)構(gòu)和客戶進(jìn)行協(xié)

8、商,確保公司可以及時(shí)獲取客戶的體檢資料,為健康評估服務(wù)的實(shí)施奠定數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。. (四)個(gè)人健康評估個(gè)人健康評估,是指在客戶自愿原則下,根據(jù)客戶填寫的標(biāo)準(zhǔn)健康評估問卷和體檢結(jié)果,利用統(tǒng)一的評估技術(shù)平臺,進(jìn)行個(gè)體健康狀況評估. 按評估目的、評估內(nèi)容、實(shí)施方式和評估次數(shù),分述如下。1評估目的(1 )使客戶更好的了解自身健康狀況。(2)作為慢病監(jiān)控和改善計(jì)劃的入選依據(jù). 2評估內(nèi)容包括以下六個(gè)方面:1)個(gè)人健康信息清單;2) 個(gè)人健康危險(xiǎn)因素重點(diǎn)提示, 包括肥胖、高血壓、血脂異常、血糖異常、腰圍過大等因素;3 )個(gè)人慢性疾病危險(xiǎn)性重點(diǎn)提示,包括冠心病、中風(fēng)、糖尿??;4)個(gè)人健康改善重點(diǎn)提示, 包括體質(zhì)指

9、數(shù) ( 體質(zhì)指數(shù)、腰圍) 、運(yùn)動狀況 ( 運(yùn)動水平、鍛煉頻7 次) 、生活習(xí)慣(吸煙、飲酒)、血壓、血糖、血脂(總膽固醇、高密度脂蛋白) 、精神壓力、膳食( 谷類、水果、蔬菜、油脂、肉食、食鹽)、膳食烹調(diào)建議 ;5) 個(gè)人疾病危險(xiǎn)性評價(jià),包括冠心病、糖尿病、中風(fēng)、肺癌四種疾??;6)個(gè)人健康管理處方 . 3實(shí)施方式個(gè)人健康評估的實(shí)施對象通過簡易健康問卷確定. 評估通過系統(tǒng)進(jìn)行操作。評估所需數(shù)據(jù)來自于客戶填寫的標(biāo)準(zhǔn)健康問卷和體檢結(jié)果. 分公司健管服務(wù)人員須完成確定評估對象、呈遞問卷、客戶信息整理錄入、評估報(bào)告打印和遞送工作。評估報(bào)告內(nèi)容由系統(tǒng)生成?!皞€(gè)體健康評估報(bào)告示例”見健康管理服務(wù)計(jì)劃配套服務(wù)

10、材料。3評估次數(shù)針對需要進(jìn)行個(gè)人健康評估的客戶,每年1 次,于健康體檢后實(shí)施。( 五)健康知識講座服務(wù)健康知識講座服務(wù),是指針對團(tuán)體客戶的健康狀況和實(shí)際需求,安排相應(yīng)??频暮灱s專家,為其講授預(yù)防保健、疾病診療等方面的常識及措施,從而促進(jìn)客戶自我保健意識和能力的提高。按講座內(nèi)容建議、講座醫(yī)師安排和健康講座次數(shù),分述8 如下。1講座內(nèi)容建議根據(jù)團(tuán)體健康評估報(bào)告中所發(fā)現(xiàn)的主要健康問題,以及客戶提出的具體講座需求,由分公司的簽約醫(yī)師提出有針對性的講座內(nèi)容建議以及適宜的講授對象名單,由團(tuán)體客戶進(jìn)行確認(rèn)。同時(shí),將具體內(nèi)容填寫至團(tuán)體健康評估報(bào)告的改善措施和建議一項(xiàng)內(nèi). 分公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作中,可請求對方提

11、供一份該機(jī)構(gòu)可開展的講座題目和醫(yī)師介紹的清單,以便為客戶提供更好的講座建議。2講座醫(yī)師安排依據(jù)健康知識講座內(nèi)容,在本地區(qū)簽約醫(yī)院或其它機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)聘請適宜的主講醫(yī)師,為客戶提供講座服務(wù)。健康講座會場、會務(wù)準(zhǔn)備等方面,需根據(jù)客戶的實(shí)際需求,另行協(xié)商安排 . 3健康講座次數(shù)健康講座服務(wù)的次數(shù)需在團(tuán)體客戶購買健康管理服務(wù)計(jì)劃時(shí)確定 ,按每年 14 次,分為 4 個(gè)檔次 . (六)健康通訊資料服務(wù)健康通訊資料服務(wù),是指制作、 發(fā)放以宣傳普及、 預(yù)防教育為主,或針對客戶健康狀況進(jìn)行輔助指導(dǎo)的通訊式材料或活頁,使健康管理服務(wù)在客戶日常生活中發(fā)揮潛移默化的作9 用或?qū)崿F(xiàn)針對性指導(dǎo). 按健康通訊內(nèi)容、通訊寄送頻

12、次和通訊寄送方式,分述如下。1健康通訊內(nèi)容依據(jù)團(tuán)體或個(gè)人客戶實(shí)施健康評估后發(fā)現(xiàn)的主要健康問題,以及團(tuán)體或個(gè)人客戶提出的健康通訊服務(wù)需求,由總公司統(tǒng)一制作的以宣傳普及、預(yù)防教育為主或針對客戶健康狀況進(jìn)行輔助指導(dǎo)的通訊材料. 2通訊寄送頻次健康通訊的寄送次數(shù)需在團(tuán)體或個(gè)人客戶購買健康管理服務(wù)計(jì)劃時(shí)確定。推薦每個(gè)團(tuán)體或個(gè)人客戶每年寄送4 次(1 次/季度) ,實(shí)際操作過程中可根據(jù)客戶的需求進(jìn)行增減. 3通訊遞送方式健康通訊的遞送方式需在團(tuán)體或個(gè)人客戶購買健康管理服務(wù)計(jì)劃時(shí)確定。推薦以電子資料方式進(jìn)行遞送,也可以根據(jù)客戶的需求,以印刷品方式寄送。針對團(tuán)體客戶,采用印刷品方式寄送健康通訊時(shí),考慮到成本,

13、需預(yù)先確定寄送份數(shù)。第二部分慢性病診療監(jiān)控和改善計(jì)劃介紹一、概念及意義10 經(jīng)公司與客戶協(xié)商確定服務(wù)對象,公司提供或安排的以慢性病管理為核心的系列健康管理服務(wù)項(xiàng)目.目的是針對糖尿病、高血壓、肥胖癥等慢性病客戶及高危群體,用科學(xué)的監(jiān)測和干預(yù)手段,指導(dǎo)客戶的日常生活、飲食和運(yùn)動,協(xié)助客戶的診療,提高診療過程的合理有效性,體現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)控制的目標(biāo)。二、服務(wù)對象1企業(yè)團(tuán)體普通員工的慢性病客戶或高危人群,包括:糖尿病客戶、高血壓客戶、肥胖客戶等??赏ㄟ^個(gè)人健康評估方式,結(jié)合客戶自愿原則,篩選出團(tuán)體內(nèi)的慢病服務(wù)對象. 2愿意接受慢病管理的個(gè)人客戶。可通過個(gè)人健康評估結(jié)果或已經(jīng)診斷的慢性疾病狀態(tài)指導(dǎo)客戶是否需要慢

14、病管理服務(wù)計(jì)劃。說明: vip 客戶的慢病管理納入家庭醫(yī)生服務(wù)范疇內(nèi),故 vip 客戶不列入本服務(wù)計(jì)劃對象之中。在全程健康管理服務(wù)計(jì)劃中,家庭醫(yī)生對客戶進(jìn)行慢病管理,可適當(dāng)參考本服務(wù)計(jì)劃的有關(guān)操作。三、服務(wù)項(xiàng)目共包括以下五個(gè)子項(xiàng)目: 健康檔案管理服務(wù)、 健康體檢管理服務(wù)、 健康評估服務(wù)、短信提醒服務(wù)、慢病管理服務(wù)。團(tuán)體或個(gè)人客戶均享受該計(jì)劃的全部服務(wù)項(xiàng)目。11 四、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)(一 )健康檔案管理服務(wù)健康檔案管理服務(wù),是指在客戶進(jìn)行承保、理賠時(shí),以及為客戶提供健康體檢、診療安排、電話咨詢等服務(wù)的過程中,利用健康管理it系統(tǒng)中的客戶健康檔案管理功能及其它輔助工具 , 收集、整理客戶的健康/ 診

15、療相關(guān)信息,協(xié)助客戶管理個(gè)人資料 . 按健康檔案內(nèi)容的多少,健康檔案管理服務(wù)共分為三個(gè)檔次 , 慢病監(jiān)控和改善計(jì)劃中的健康檔案管理服務(wù)屬于“檔” 。其檔案管理服務(wù)目的、檔案收集信息內(nèi)容以及檔案管理方式如下。1檔案管理服務(wù)目的慢病監(jiān)控和改善計(jì)劃中的健康檔案主要用于慢病管理等服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)信息支持. 2檔案收集信息內(nèi)容針對參與慢病監(jiān)控和改善計(jì)劃的客戶,檔案收集信息內(nèi)容包括核保 / 理賠中的個(gè)人健康診療信息、既往健康/ 診療資料、健康體檢結(jié)果、健康評估問卷、健康評估結(jié)果、慢病監(jiān)控記錄和客戶就診/住院資料等七個(gè)方面。(1)核保 / 理賠中的個(gè)人健康診療信息同健康維護(hù)計(jì)劃。(2)既往健康 /診療資料12

16、 客戶按服務(wù)指引提供個(gè)人既往體檢報(bào)告和病歷資料的復(fù)印件 .健管服務(wù)人員利用it 系統(tǒng)中健康檔案管理功能模塊,將客戶既往健康 /診療資料錄入。(3)健康體檢結(jié)果同健康維護(hù)計(jì)劃。(4)健康評估問卷同健康維護(hù)計(jì)劃。(5)健康評估結(jié)果同健康維護(hù)計(jì)劃。(6)慢病監(jiān)控記錄定期由客戶自行填寫或輔助客戶填寫的慢病監(jiān)控記錄信息(如日常膳食/運(yùn)動情況、重點(diǎn)監(jiān)測指標(biāo)、日常用藥/治療情況等).健管服務(wù)人員通過固定格式的電子模板(excel表) ,錄入和存儲上述慢病監(jiān)控記錄信息. (7)客戶就診 /住院資料客戶按服務(wù)指引提供每次就診或住院資料。健管服務(wù)人員將客戶的診療資料錄入至健康管理it 系統(tǒng)內(nèi)。3檔案管理方式檔案內(nèi)

17、容檔案管理方式01核保 /理賠中的相關(guān)信息健康檔案功能模塊02既往健康 /診療資料健康檔案功能模塊03健康體檢結(jié)果健康檔案功能模塊13 04健康評估問卷健康評估系統(tǒng)05健康評估結(jié)果健康評估系統(tǒng)06慢病監(jiān)控記錄健康檔案功能模塊07客戶就診 /住院資料健康檔案功能模塊(二 )健康體檢管理服務(wù)同健康維護(hù)計(jì)劃 . (三 )個(gè)人健康評估服務(wù)公司在一年服務(wù)期內(nèi)為客戶提供一次健康評估服務(wù). 健康評估服務(wù)以風(fēng)險(xiǎn)篩查為目的,在確定評估對象是否進(jìn)入該服務(wù)計(jì)劃時(shí)提供. (四 )短信提醒服務(wù)根據(jù)客戶需求以及健康診療狀況,利用公司的短信服務(wù)平臺,提供與慢病管理和診療預(yù)約等相關(guān)的短信提醒.按定制或取消服務(wù)的申請、短信提醒

18、內(nèi)容和頻次、執(zhí)行方式,分述如下 . 1定制或取消服務(wù)的申請?jiān)诜?wù)期內(nèi) ,允許客戶通過電話、 網(wǎng)站留言等形式進(jìn)行有限次數(shù)的定制和取消短信提醒服務(wù).各分公司根據(jù)預(yù)估工作量決定客戶可進(jìn)行申請的次數(shù)。并在服務(wù)指引內(nèi)作出說明??紤]目前短信平臺操作性較差,故不建議向客戶承諾過多的申請次數(shù)。2短信提醒的內(nèi)容及頻次14 包括日常用藥 /診療提醒、 慢病監(jiān)控記錄提醒。具體內(nèi)容和頻次由客戶申請,健管人員審核. 3短信提醒的執(zhí)行方式短信提醒由總公司統(tǒng)一的短信平臺自動發(fā)送,分公司健管人員對群發(fā)對象、頻次、提醒語句進(jìn)行設(shè)置. (五)慢病管理服務(wù)慢病管理服務(wù)為本服務(wù)計(jì)劃的核心內(nèi)容,旨在通過對慢病客戶或高危群體進(jìn)行管理,有

19、效降低風(fēng)險(xiǎn)。按慢病分類、慢病監(jiān)控和慢病指導(dǎo)三方面,分述如下. 1慢病分類按照所管理慢性病的類別,分公司健管服務(wù)人員將進(jìn)入該計(jì)劃的服務(wù)對象,按糖尿病、肥胖/超重、高血壓分類進(jìn)行管理。初期,慢病管理服務(wù)主要以糖尿病管理和肥胖/超重管理為主,隨著配套條件和技術(shù)的完善,將逐步增加高血壓管理等項(xiàng)目 . 2慢病監(jiān)控針對性地為篩選出來的糖尿病、肥胖等客戶,從膳食運(yùn)動和慢病指標(biāo)兩個(gè)方面進(jìn)行自我監(jiān)控.由總公司為客戶制定監(jiān)控計(jì)劃,包括監(jiān)控的指標(biāo)、方式、頻次.店內(nèi)向客戶提供相配套的監(jiān)控記錄卡和個(gè)人管理日志,協(xié)助客戶購買監(jiān)測設(shè)備,并負(fù)責(zé)資料、器材的取送,指導(dǎo)客戶進(jìn)行自我監(jiān)控。3慢病指導(dǎo)15 根據(jù)客戶的慢病監(jiān)控結(jié)果,健

20、管服務(wù)人員通過定期電話/短信隨訪、發(fā)送個(gè)性化通訊資料、提供專家介紹等措施進(jìn)行干預(yù)和指導(dǎo)。(1)定期電話 /短信隨訪各分公司在全科臨床醫(yī)生到位的情況下,可根據(jù)慢病監(jiān)控結(jié)果,進(jìn)行電話或短信隨訪,提醒客戶自我監(jiān)測、提供膳食/運(yùn)動指導(dǎo)和就診建議等. (2)個(gè)性化通訊資料根據(jù)客戶的慢病監(jiān)控結(jié)果,由總公司制作并向分公司提供個(gè)性化通訊資料。分公司健管服務(wù)人員將按慢病管理流程向客戶發(fā)放通訊資料。(3)提供專家介紹各分公司在全科臨床醫(yī)生到位的情況下,根據(jù)客戶的慢病監(jiān)控的情況,當(dāng)客戶有就診的必要時(shí), 分公司健管服務(wù)人員在簽約醫(yī)院范圍內(nèi),為客戶提供的專家信息,包括診療特色、出診時(shí)間等,協(xié)助客戶選擇合適的就診醫(yī)師.

21、第三部分全程健康管理計(jì)劃介紹一、 概念及意義以向高端客戶提供精品化和專業(yè)化服務(wù)為目的的系列健康管理服務(wù)項(xiàng)目.根據(jù)客戶的健康狀況、日常生活情況和診療情況, 為客戶配備家庭咨詢/保健醫(yī)生, 提供以家庭醫(yī)生為16 服務(wù)主體,以健康/診療咨詢、日常保健、疾病干預(yù)指導(dǎo)為內(nèi)容的全面健康管理服務(wù)。二、服務(wù)對象企業(yè)團(tuán)體內(nèi)的高層人員和高端個(gè)體客戶三、服務(wù)項(xiàng)目共包括以下八個(gè)子項(xiàng)目:家庭醫(yī)生服務(wù)、 健康檔案管理服務(wù)、 健康體檢管理服務(wù)、健康評估服務(wù)、短信提醒服務(wù)、慢病管理服務(wù)、膳食計(jì)劃服務(wù)和綠色通道服務(wù)。團(tuán)體高層客戶和個(gè)人客戶均享受該計(jì)劃內(nèi)全部服務(wù)項(xiàng)目。四、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)(一)家庭醫(yī)生服務(wù)指由專門醫(yī)師(專、兼職醫(yī)生

22、) 負(fù)責(zé)管理客戶的日常保健、診療服務(wù)安排,提供健康/ 診療咨詢以及定期電話隨訪。通過監(jiān)控客戶的日常健康和診療情況,進(jìn)行健康評估,并提出健康維護(hù)建議,改善和合理調(diào)整客戶的膳食、運(yùn)動情況及診療方案等。并根據(jù)客戶的客觀需求和主觀意愿,負(fù)責(zé)為客戶安排綠色通道式的診療服務(wù)。家庭醫(yī)生將全程地掌握客戶的健康狀況,準(zhǔn)確地判斷疾病診療需求,指導(dǎo)或引導(dǎo)客戶獲得更為合理的健康診療服務(wù),實(shí)施服務(wù)的全程管理. 客戶需在進(jìn)入該計(jì)劃時(shí)確定自己的家庭醫(yī)生, 每次僅能選擇1 名。17 從家庭醫(yī)生類型、家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容兩方面分述如下. 1家庭醫(yī)生類型(1)家庭咨詢醫(yī)生 (全職):指公司內(nèi)部招聘的具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的健管服務(wù)人員,提

23、供全部健康咨詢服務(wù)和診療安排服務(wù)。當(dāng)涉及專業(yè)診療服務(wù)或家庭咨詢醫(yī)生無法解決的問題時(shí),由專職家庭咨詢醫(yī)生進(jìn)一步咨詢簽約醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì),隨后由專職家庭咨詢醫(yī)生或醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)給客戶答復(fù)。(2)家庭保健醫(yī)生(兼職) :指公司簽約醫(yī)院內(nèi)的在職醫(yī)師,為客戶提供健康咨詢和診療服務(wù)。公司負(fù)責(zé)為客戶介紹醫(yī)生并對醫(yī)生的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督管理,醫(yī)生的診療服務(wù)費(fèi)用由客戶直接支付給合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生. 2家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容(1 )家庭咨詢醫(yī)生的服務(wù)內(nèi)容提供日常健康咨詢和就診指導(dǎo),次數(shù)不限; 與醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的專家團(tuán)隊(duì)溝通, 為客戶解決更深層的專業(yè)問題,并向客戶作出答復(fù);定期進(jìn)行電話回訪,及時(shí)了解和記錄客戶的健康與診療,提供有針對

24、性的指導(dǎo)意見;在本地推薦和指定醫(yī)院范圍內(nèi),為客戶提供診療服務(wù)安排。(2)家庭保健醫(yī)生的服務(wù)內(nèi)容18 提供日常健康 /診療咨詢,限制每月最大次數(shù); 定期進(jìn)行電話回訪,對客戶的健康與診療進(jìn)行監(jiān)控,并提供有針對性的指導(dǎo)意見;當(dāng)客戶有需求時(shí),為客戶提供診療服務(wù); 依據(jù)公司與所在醫(yī)院簽訂的綠色通道服務(wù)協(xié)議,為客戶提供本院內(nèi)的診療服務(wù)安排。(二)健康檔案管理服務(wù)健康檔案管理服務(wù)的定義、目的、管 理 方 式 同 健 康 維護(hù)計(jì)劃。按健康檔案內(nèi)容的多少, 健康檔案管理服務(wù)共分為三個(gè)檔次,全程健康管理計(jì)劃中的健康檔案管理服務(wù)屬于“檔 。除包括慢病監(jiān)控和改善計(jì)劃(參見“慢病監(jiān)控和改善計(jì)劃整體介紹” )中的 7 項(xiàng)

25、內(nèi)容外 ,還增加了客戶健康/ 診療咨詢記錄的內(nèi)容。資料來源于家庭保健/ 咨詢醫(yī)生在為其指定的vip 客戶提供專業(yè)咨詢服務(wù)時(shí),所填寫的客戶咨詢情況記錄表。健管服務(wù)人員將此類信息錄入存儲于it 系統(tǒng)健康咨詢功能模塊內(nèi)。(三 )健康體檢管理服務(wù)與健康維護(hù)計(jì)劃的健康體檢管理服務(wù)不同之處見下表:健康維護(hù)計(jì)劃全程健康管理服務(wù)計(jì)劃體檢項(xiàng)目常規(guī)檢查項(xiàng)目全面的檢查項(xiàng)目體檢機(jī)構(gòu)普通體檢機(jī)構(gòu)高檔體檢機(jī)構(gòu)19 體檢流程常規(guī)檢查流程便捷、舒適的服務(wù)流程體檢報(bào)告常規(guī)檢查報(bào)告統(tǒng)一裝訂的體檢報(bào)告檢后專家意見簡單詳細(xì)體檢費(fèi)用 500 元/ 人次 1000 元/ 人次1體檢檔次說明針對全程健康管理服務(wù)計(jì)劃,公司為客戶提供了豪華型體檢套餐 ( 見附件) . 如有特殊需求,可在申請服務(wù)計(jì)劃時(shí)增減個(gè)別檢查項(xiàng)目,并報(bào)總公司備案。 申請過程結(jié)束后則不允許變更。增減檢查項(xiàng)目建議參考醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)

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