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文檔簡介

1、ASZ30型自動蘇生器 A安全 S蘇生 Z自動 30型30分鐘一、儀器的用途: 是一種自動進行正負壓人工呼吸的急救裝置,它能把氧氣自動輸入到傷員的肺內(nèi),然后又將肺內(nèi)的廢氣抽出,并連續(xù)工作。同時還附有單純的給氧和吸引裝置,可供呼吸麻痹的傷員吸氧和吸出傷員呼吸道內(nèi)的分泌物。二、儀器的使用范圍:適應(yīng)于搶救呼吸麻痹或呼吸抑制的傷員。如胸部外傷、一氧化碳(或其他有害氣體)中毒、溺水、觸電等原因造成的呼吸抑制或窒息所引起的假死傷員。三、儀器的特點:體積小、質(zhì)量輕、操作簡單、性能可靠、攜帶方便,特別適應(yīng)礦山救護隊井下?lián)尵扔鲭U人員和醫(yī)療單位外出急救和護送傷員途中使用??赏瑫r搶救2名不同程度的傷員蘇生和氧吸入。

2、(重傷員使用自動肺蘇生,輕傷員使用自主呼吸裝置輸氧。)四、主要技術(shù)參數(shù):1、氧氣瓶工作壓力為20Mpa,容積為1L(氧氣瓶在20Mpa壓力時,儲氧量為200L)。2、自動肺換氣量調(diào)整范圍為1225L/min充氣壓力為: 1960 2450pa抽氣負壓為:-1470 -1960pa耗氧6L/min時的最小換氣量為15L/min 3、自主呼吸供氣量(即含氧量80%)不少于15L/min 4、吸痰最大負壓值不小于4410pa5、減壓器最大流量:15L/min6、當(dāng)氧氣瓶壓力在220MPa時,減壓器流量為9L/min,其流量差±0.91L/min7、安全閥在0.5MPa時,應(yīng)保持氣密,高于0

3、.9MPa時開始泄壓8、當(dāng)流量為15L/min時,引射器負壓值不低于:450mmHg9、逆止閥逆向壓力1MPa時應(yīng)氣密,順向0.5MPa時應(yīng)打開10、自動肺跳動頻率:1216次/分11、校驗?zāi)胰莘e:0.7L12、儀器使用時間:30min13、儀器重量不大于:6.5kg五、蘇生器的工作原理:氧氣瓶內(nèi)的高壓氧氣經(jīng)氧氣瓶閥門進入減壓器和壓力表(瓶內(nèi)壓力多少由壓力表指示),氧氣進入到減壓器后,壓力被減小至0.30.5Mpa,然后進入氧氣分配閥。氧氣分配閥上有三個各自帶開關(guān)的端子。第一個端子是吸引裝置,其作用是在蘇生前,借引射器造成高氣流,先將傷員口咽中粘液、污物、分泌物、水等異物抽到吸污瓶內(nèi)。 第二個

4、端子是自動肺(也叫人工供氧裝置),自動肺通過其中的引射器噴出氧氣時吸入外界一定的空氣,二者相混合后經(jīng)過面罩壓入傷員的肺腔內(nèi),然后引射器又自動操作閥門,將肺部氣體抽出,呈現(xiàn)著自動進行人工呼吸的動作。當(dāng)傷員恢復(fù)自主呼吸能力之后,可停止自動肺蘇生,改用自主呼吸輸氧裝置進行輸氧。第三個端子是自主呼吸輸氧裝置(也叫呼吸閥),這是當(dāng)傷員通過自動肺蘇生有效后已有了自主呼吸能力時輸氧用的。六、自動肺,為什么叫它自動肺?答:自動肺就是模仿一個人的肺部,所謂“自動”,就是在氧氣壓力的作用下形成正負壓,使自動肺杠桿連續(xù)不斷地上下跳動,自動對傷員肺部內(nèi)充氣(即吸氣)和抽氣(即呼氣)的急救裝置。七、自動肺起什么作用,是

5、干什么的?答:自動肺就是搶救沒有自主呼吸能力的傷員蘇生用的。八、自動肺由哪些部件組成?自動肺里面有幾個閥?答:1、自動肺由:外殼、噴嘴、引射器、氧氣進氣閥、抽氣閥、排氣閥、空氣進氣閥、連桿(操縱桿)、肺膜(自動肺隔膜)、杠桿、肺膜限制盒、調(diào)整墊圈、調(diào)整彈簧等組成。2、自動肺里面有4個閥 分別是:、空氣進氣閥 、氧氣進氣閥 為一組、抽氣閥 、排氣閥 為一組九、沒有自主呼吸能力的傷員為什么要用自動肺蘇生?答:人的肺部功能就是使人體內(nèi)產(chǎn)生呼吸循環(huán),吸氣時將氧氣吸入到肺部內(nèi),呼氣時將體內(nèi)產(chǎn)生的廢氣排出,這樣連續(xù)循環(huán)著。自動肺就是模仿一個正常人的肺部功能,打開氧氣時,借助氧氣壓力的作用強迫氣體進出傷員肺

6、部內(nèi),呈現(xiàn)著傷員有正常呼吸,同時刺激傷員的心臟和呼吸中樞,促使恢復(fù)呼吸和脈搏跳動,使假死的傷員慢慢地有了自主呼吸而蘇醒過來。十、自動肺的工作原理:自動肺利用射流原理,通過引射器形成正負壓狀態(tài)。高壓氧氣進入減壓器減壓后,氧氣經(jīng)過分配閥開關(guān),經(jīng)連接膠管進入自動肺。當(dāng)自動肺處在進氣位置時,因杠桿作用,此時,氧氣進氣閥和空氣進氣閥同時打開;相反,抽氣閥和排氣閥同時關(guān)閉。由于噴嘴流過的氧氣和吸入外界一定的空氣二者相混合后,通過進氣閥經(jīng)面罩進入人體肺部,當(dāng)肺部壓力達到200250mmH2O時,自動隔膜被鼓起,操縱桿在肺膜作用下,帶動杠桿,使閥門換向,即由充氣狀態(tài)變?yōu)槌闅鉅顟B(tài)。此時,抽氣閥和排氣閥打開,氧氣

7、進氣閥和空氣進氣閥關(guān)閉,噴咀形成負壓作用,把肺內(nèi)氣體經(jīng)排氣閥排出。當(dāng)肺部壓力降至-150-200mmH2O時,自動隔膜被壓杠桿又由抽氣變充氣。就這樣如此反復(fù)連續(xù)工作,把氧氣壓入傷員肺部,然后又將肺內(nèi)廢氣抽出,同時刺激傷員的心臟和呼吸中樞,促使恢復(fù)呼吸和脈搏跳動,使假死的傷員慢慢地蘇醒過來。十一、儀器各部件名稱及作用:1、面罩連接自動肺或自主呼吸閥,壓在傷員面部蘇生和氧吸入的作用。(吹氣面罩上有空氣閉塞閥。為什么對傷員蘇生時,要將面罩吹足氣?答:將面罩吹足氣鼓起作用是使面罩壓在傷員面部有可靠的氣密性?,F(xiàn)在廠家生產(chǎn)的蘇生器,里面的面罩是不要吹氣的。)2、開口器由傷員嘴角臼(jiù)齒間插

8、入,將口啟開的作用。(傷員為什么要用開口器將口啟開呢?答:因為傷員處于假死狀態(tài),牙關(guān)緊閉。使用開口器時,要注意:開口器前面兩端要用無菌紗布包好,以防損壞傷員牙齒、牙床或牙肉等,再從傷員嘴角臼齒間插入將口啟開。)3、夾舌鉗將傷員舌頭拉出,便于清理口腔和插口咽導(dǎo)氣管的作用。(用夾舌鉗夾傷員舌頭時,一定要用紗布或毛巾包住夾舌鉗前面兩端,再用夾舌鉗將舌頭夾住拉出。如不用紗布包住直接夾,怕夾傷夾壞舌頭)。4、口咽導(dǎo)氣管口咽導(dǎo)氣管又叫壓舌器傷員使用自動肺蘇生時,插在傷員口咽之間,以防舌頭往后墜阻塞氣道,影響蘇生。有大、中、小三種型號,根據(jù)不同的傷員使用不同的型號。插口咽導(dǎo)氣管時要注意:要將帶彎一端的朝傷員

9、的口腔內(nèi),另一端帶有保護墊端的放在傷員的上牙與下牙之間。為什么要將帶保護墊端的放在傷員的上牙與下牙之間呢?答:因為怕傷員蘇生有效時產(chǎn)生痙攣(jìn luán),用力咬口咽導(dǎo)氣管,由于內(nèi)有保護墊的作用,不會把口咽導(dǎo)氣管咬死,造成進氣不通暢,影響蘇生。5、頭帶蘇生時,將面罩固定在傷員面部的作用。6、吸污瓶吸污瓶又叫吸引瓶,使用引射裝置清理傷員呼吸道時,用來儲存呼吸道內(nèi)粘液、分泌物、污物、水等異物的容器。7、吸引管清理傷員呼吸道時,從傷員鼻孔插入到呼吸道內(nèi),用來抽取粘液、分泌物、污物、水等異物的膠管,使呼吸道暢通。8、高壓螺旋導(dǎo)管外接氧氣瓶的導(dǎo)管。(一端接在蘇生器逆止閥上,另一端

10、與外接氧氣瓶連接)9、逆止閥控制儀器內(nèi)氧氣不向外跑氣的單向?qū)庋b置,也是外接氧氣瓶的連接口。氧氣只能進不能出(稱單向閥)。10、安全閥保護減壓器的作用。當(dāng)減壓器減壓后的膛室壓力超過0.9Mpa時,安全閥立即開啟排氣泄壓、泄氣,保護減壓器不發(fā)生損壞等。11、減壓器將高壓氧氣壓力減小至0.30.5Mpa的裝置。12、調(diào)壓器控制氧氣流量大小進入到氧氣分配閥的作用。將調(diào)壓器向下(即向右旋)旋緊時,是氧氣流量增大;相反,將調(diào)壓器向上(即向左旋)旋松時,氧氣流量減小。13、氧氣瓶用來儲存高壓氧氣的容器,容積1升。(稱備用氧氣瓶)蘇生器里面氧氣瓶按規(guī)定是使用幾年后必須進檢驗?答:氧氣瓶必須按國家壓力容器規(guī)定

11、標準每3年進行除銹清洗、水壓試驗,檢驗合格后方可繼續(xù)使用。蘇生器里面氧氣瓶使用3年后必須進行檢驗。14、高壓大接頭外接40L大氧氣瓶的連接裝置。15、校驗?zāi)倚r炞詣臃纬錃夂统闅忸l率次數(shù)的。成年人的呼吸頻率為:1216次/分,小孩的為:2030次/分。16、儲氣囊傷員使用自主呼吸裝置輸氧時,用來儲存氧氣的膠囊(容積為1.2L)。17、氧氣分配閥減壓器減壓后的氧氣進入分配閥后分為三路:、吸引裝置即引射器,用來抽痰和排出傷員呼吸道內(nèi)粘液、分泌物、污物、水等異物的,使呼吸道暢通。、自動肺即人工供氧裝置,往而復(fù)始地往傷員肺內(nèi)充氣和抽氣的自動裝置,自動肺是蘇生器的“心臟”部位。、自主呼吸輸氧裝置即自主呼吸

12、閥,傷員經(jīng)過自動肺蘇生后,有了自主呼吸能力,而對采取自主呼吸的輸氧裝置,或是一氧化碳氣體中毒、腐蝕性氣體中毒的傷員,也要用自主呼吸輸氧裝置。18、氧氣調(diào)節(jié)環(huán)又叫氧含量調(diào)節(jié)環(huán),在自主呼吸閥進氣管上,傷員使用自主呼吸輸氧時,氧氣調(diào)節(jié)環(huán)一般調(diào)在80%位置,一氧化碳氣體中毒的傷員必須調(diào)在100%位置。19、壓力表用來顯示氧氣瓶內(nèi)氧氣壓力數(shù)據(jù)的。 20、外殼放置各種工具器械的作用。 十二、使用前對蘇生器的檢查有哪些?答:1、檢查的儀器外殼、扣鎖要完好。2、打開上蓋,檢查里面使用的附件、配件、工具要齊全。3、檢查蘇生器里面氧氣瓶的氧氣壓力要在18Mpa以上。礦山救護規(guī)程規(guī)定氧氣壓力必須保持在15Mpa以上

13、。4、整機要氣密。整機氣密檢查方法:蘇生器里面氧氣瓶的氧氣壓力應(yīng)在1620Mpa之間,打開氧氣瓶開關(guān),氧氣分配閥上三個旋鈕開關(guān)要處于關(guān)閉狀態(tài),再關(guān)閉氧氣瓶開關(guān),觀察壓力表指針所指示的壓力數(shù)值。在1分鐘內(nèi)壓力表指針下降不超過0.5Mpa為氣密。(0.5Mpa就是半小格,壓力表上1小格是1Mpa。)5、各旋鈕開關(guān)調(diào)整要靈活、好用。6、打開吸引裝置(引射器)旋鈕開關(guān)應(yīng)是負壓狀態(tài),半堵引射器噴孔應(yīng)是正壓狀態(tài)。7、自動肺呼吸頻率調(diào)整在1216次/分標準范圍。 8、自主呼吸裝置輸氧正常,供氧量不少于15L/min。 9、檢查外接高壓螺旋導(dǎo)管兩端的“O”型密封圈是否完好。 10、用外接高壓螺旋導(dǎo)管、氧氣瓶與

14、蘇生器逆止閥連接好,檢查蘇生器逆止閥外接供氧是否正常。十三、怎樣檢測蘇生器的吸引裝置正負壓是否合格? 答:檢測方法:可以用杯子裝滿水,將接在吸引裝置上的吸痰管放入杯內(nèi)水中,打開蘇生器里面的氧氣瓶開關(guān),再將吸引裝置旋鈕開關(guān)慢慢向上旋開,直到杯中的水被吸進吸污瓶里面,吸污瓶滿后,用手半堵引射器噴口,吸污瓶里面的水又返回到了杯子里面,就證明蘇生器的吸引裝置正負壓合格。十四、蘇生前怎樣準確判斷傷員的傷情? 答:蘇生前,要準確地對傷員傷情進行檢查、分析和判斷,傷員受什么傷害、傷害部位、傷害程度等,能準確判斷出傷情對搶救非常重要。1、先要根據(jù)事故的性質(zhì),是什么災(zāi)害。2、在災(zāi)區(qū)肯定是先要檢查各種有毒有害氣體

15、濃度、氧含量、溫度、巷道支護及通風(fēng)狀況等。3、如果是瓦斯窒息事故,用自動肺蘇生。4、如果是火災(zāi)現(xiàn)場抬出來的,那么肯定是一氧化碳氣體中毒或燒傷,蘇生時要用自主呼吸裝置輸氧,氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)在100%位置。5、如果是炮煙中毒熏人事故,炮煙屬混合性氣體,炮煙中含有二氧化硫、硫化氫、一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮等多種氣體,蘇生時用自主呼吸裝置輸氧,氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)在80%位置。 6、如果是水災(zāi),那么可能是二氧化硫或硫化氫中毒,蘇生時也只能用自主呼吸裝置輸氧,氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)在80%位置。7、如果是冒頂垮塌事故,可能是被支架擠壓或大塊矸石擠壓、砸傷、胸部擠傷等。那么傷情嚴重的使用自動肺蘇生,傷情輕點的使用自主呼吸裝

16、置輸氧,氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)在80%位置。8、如果是觸電,對觸電傷員必須及時用自動肺蘇生。(如蘇生器未到達前就進行口對口人工呼吸)9、如果是機電運輸事故,那么傷情嚴重的使用自動肺蘇生,傷情輕點的使用自主呼吸裝置輸氧,氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)在80%位置。十五、蘇生前對傷員的處置有哪些?1、傷員的傷情檢查:先要對傷員進行初步檢查,應(yīng)特別注意有無出血、窒息、心跳、呼吸停止、創(chuàng)傷、骨折、脫位、燒傷、中毒(如氣體中毒查清是屬哪種氣體中毒)等癥狀,然后進行急救處理,首先是止血,恢復(fù)心跳和呼吸,再按傷員的傷勢輕重進行蘇生。2、安置傷員:將傷員置于空氣新鮮、頂板牢固、地上無積水的地方,解開衣服、腰帶、燈帶(如果是濕衣服應(yīng)全部脫

17、下),并對傷員進行保暖,肩部墊高1015cm,頭盡量后仰,臉轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道暢通。對溺水者,應(yīng)先使傷員俯臥,輕壓背部,讓水從氣管和胃中傾出。(注意:有的人在訓(xùn)練操作時,傷員的頭部跟身體一樣,仰臥位面部朝上,這是錯誤的方法。)3、清理口腔:將開口器從傷員嘴角臼齒間插入,將口啟開,用夾舌鉗拉出傷員舌頭,用醫(yī)用紗布包裹食指,將傷員口腔內(nèi)的粘液、分泌物、污物等清除干凈。4、清理喉腔:將吸引管從傷員鼻孔緩慢插入(插入的深度約2030cm左右),打開吸引裝置旋鈕開關(guān),來回緩慢抽動吸引管,堵在喉腔中的粘液、分泌物、污物、水等異物則被吸至吸污瓶內(nèi),如果吸污瓶已滿,要立即將吸污瓶內(nèi)排空。第種方法是:可將吸

18、引管與膠管連接處拔開,半堵引射器噴孔,吸污瓶內(nèi)已滿的污物即可排空。(排除已滿的吸污瓶時,一定要注意半堵引射器噴孔,不能全部堵住,因為全部堵住噴孔,會造成輸氣膠管、吸污瓶爆裂等。)第種方法是:可直接將吸污瓶蓋子與瓶身處松開,直接將瓶內(nèi)的污物、分秘物倒空。5、插口咽導(dǎo)氣管,選用適合于傷員的口咽導(dǎo)氣管(插入前先要用夾舌鉗將傷員舌頭拉出)插入傷員的口咽之間,插好后,必須將傷員舌頭送回。(將舌頭送回的原因是什么?答:就是以防傷員經(jīng)過蘇生有效后,有了自主呼吸能力痙攣,咬傷自已的舌頭。)十六、搶救傷員時,為什么要將傷員肩部墊高1015cm,頭盡量后仰,面部偏向一側(cè)? 答:將傷員肩部墊高1015cm,頭盡量后

19、仰,面部偏向一側(cè)(偏向左邊或右邊都可以),作用都是有利于呼吸道暢通。肩部墊高1015cm,頭盡量后仰,有利于打開傷員呼吸道。將頭部偏向一側(cè)后,當(dāng)傷員分泌出的唾液、痰液等有利于從嘴角一側(cè)流出,不會造成傷員分泌出的唾液、痰液等堵在口腔內(nèi),以防嘔吐物又吸入氣管和肺內(nèi),阻塞呼吸道而影響呼吸。十七、對傷員進行蘇生時的操作方法:1、打開氧氣瓶開關(guān),如果外接氧氣瓶已接好,就打開外面氧氣瓶的氧氣,將蘇生器里面的氧氣瓶關(guān)閉。2、接好自動肺,套好面罩,將自動肺杠桿拉到抽氣位置,壓在傷員面部,壓緊程度以不漏氣為準。打開自動肺旋鈕開關(guān),此時自動肺便自動交替工作充氣和抽氣。3、為防止氧氣進入到傷員胃內(nèi),應(yīng)用手輕壓傷員喉

20、頭中部環(huán)狀軟骨,關(guān)閉食道。當(dāng)傷員胸部有明顯起伏狀態(tài)時,說明氧氣已進入到傷員肺部內(nèi),壓喉可以停止。4、蘇生時間較長時,可以用頭帶將面罩固定。5、要注意觀察外接氧氣瓶內(nèi)的壓力,當(dāng)?shù)陀?Mpa壓力(有教材書上是低于3Mpa)時,就打開蘇生器里面的氧氣瓶供氧,更換外接氧氣瓶。如果蘇生時間較長,有40L大氧氣瓶時,立即換成40L大氧氣瓶。6、在蘇生中:、如自動肺杠桿突然動作過快,此時可用食指和中指輕輕托起傷員下頜或擺動傷員頭部,使呼吸道暢通。如仍無效,則說明傷員呼吸道內(nèi)有痰(或堵塞物),應(yīng)立即取下面罩,進行抽痰,抽完痰后又繼續(xù)蘇生。、如傷員出現(xiàn)嘔吐時,應(yīng)及時清除嘔吐物。、如傷員出現(xiàn)嚴重痙攣時,為防止咬傷

21、舌頭及其他傷害,應(yīng)提起面罩,將舌頭放松,必要時需停止蘇生。必須及時對其進行處置,待不影響人工呼吸時,再恢復(fù)蘇生工作。7、如遇有2名傷員時,則重傷員使用自動肺蘇生,輕傷員使用自主呼吸裝置輸氧。8、對屬一氧化碳氣體中毒的傷員,必須使用自主呼吸裝置進行輸氧,氧氣調(diào)節(jié)環(huán)必須調(diào)在100%位置。9、對腐蝕性氣體中毒的傷員,不準使用自動肺強行蘇生,也只能使用自主呼吸裝置輸氧,氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)在80%位置。10、對一般傷員使用自主呼吸裝置輸氧時,氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)在80%位置。11、在蘇生時,每隔一些時間可移去自動肺,檢查蘇生是否有效。當(dāng)傷員有自主呼吸征象時(如臉色變紅潤,瞳孔逐漸縮?。扇∠伦詣臃?,從口腔中取出口咽

22、導(dǎo)氣管,改用自主呼吸裝置給傷員繼續(xù)輸氧,面罩應(yīng)松縛(fù)。12、傷員經(jīng)醫(yī)生診斷,心臟完全停止跳動,蘇生無效。如果心臟尚有跳動的傷員,只需蘇生20分鐘即能生效。13、在任何情況下,傷員有了自主呼吸,在未送到醫(yī)院前,自主呼吸輸氧不得停止,以防傷員再度昏迷。14、經(jīng)醫(yī)務(wù)人員鑒定或傷員出現(xiàn)死亡特征,如瞳孔放大、尸斑等,蘇生工作才能停止。十八、為什么蘇生時,首先要將自動肺杠桿拉到抽氣位置?答:因為傷員處于假死狀態(tài),肺部內(nèi)本來就沒有氣(此時的肺泡、氣管都處在收縮狀態(tài)),先要讓肺泡、氣管充氣鼓起來。先將自動肺杠桿拉到抽氣位置,原因是打開自動肺旋鈕開關(guān),自動肺杠桿立即動作,由抽氣變充氣,第一時間自

23、動對傷員肺部的肺泡、氣管充氣,讓已收縮的肺泡,氣管慢慢地鼓起來。如果相反,不把杠桿拉到抽氣位置,打開自動肺旋鈕開關(guān),自動肺立即動作抽氣,使已收縮的肺泡、氣管更處于負壓收縮狀態(tài),加重傷情。十九、為什么用自動肺對傷員蘇生時,要插口咽導(dǎo)氣管?其作用是什么?答:1、因為傷員處于假死狀態(tài),沒有自主呼吸能力,在傷員口腔中插入相對型號的口咽導(dǎo)氣管,使進氣通暢。2、其作用是:防止舌頭往后墜而阻塞氣道,造成進氣不通暢而影響蘇生。二十、口咽導(dǎo)氣管從傷員哪里插入?要怎樣插?插入時要注意什么?答:從傷員口腔插入,要將口咽導(dǎo)氣管帶彎一端的朝口腔內(nèi),帶有保護墊端的放在傷員上牙與下牙之間。要注意的是:1、插入前,先要用夾舌

24、鉗將傷員舌頭拉出并將口腔內(nèi)的粘液、分泌物、污物等清除干凈。2、要選擇適合于傷員型號的口咽導(dǎo)氣管。3、口咽導(dǎo)氣管方向不能插反。4、要使傷員上下牙齒咬住在口咽導(dǎo)氣管的保護墊上。5、插好口咽導(dǎo)氣管后,一定要把傷員的舌頭送回。二十一、傷員使用自主呼吸裝置輸氧時,要把口腔中的口咽導(dǎo)氣管取出嗎? 答:要取出,因為傷員有了自主呼吸的能力。二十二、口咽導(dǎo)氣管內(nèi)金屬保護墊的作用是什么?答:金屬保護墊的作用就是防止傷員經(jīng)過蘇生有效后產(chǎn)生痙攣,用力咬口咽導(dǎo)氣管時,由于內(nèi)有金屬保護墊的作用,不至于把口咽導(dǎo)氣管咬癟、咬死,造成供氧不通暢而影響蘇生。二十三、對傷員蘇生時,怎樣判斷氧氣進入到了傷員肺部內(nèi)? 答:觀察傷員胸部

25、,當(dāng)傷員胸部有明顯起伏狀態(tài)時,就證明氧氣進入到傷員肺部內(nèi)。二十四、對傷員蘇生時,為什么要壓喉?如果蘇生時,傷員腹部出現(xiàn)起伏狀態(tài)是什么原因? 答:蘇生時,壓喉的作用是關(guān)閉食道,使氧氣進入到肺部內(nèi)。如果不壓喉,氧氣可能從食道進入到胃內(nèi),造成傷員腹部出現(xiàn)起伏狀態(tài)。二十五、校驗?zāi)业淖饔檬鞘裁??校驗?zāi)业娜莘e是多少?答:校驗?zāi)业淖饔檬切r炞詣臃翁鴦宇l率(快慢)的。校驗?zāi)业娜莘e是0.7升(700毫升)。二十六、儲氣囊的作用是什么?儲氣囊的容積是多少?答:儲氣囊的作用是傷員使用自主呼吸裝置輸氧時,儲存氧氣的膠囊。儲氣囊的容積是1.2升(1200毫升)。二十七、自主呼吸輸氧裝置是干什么的?適應(yīng)于搶救哪些傷員?答

26、:自主呼吸輸氧裝置是搶救有自主呼吸能力的傷員輸氧時用的。適應(yīng)于搶救以下傷員:1、經(jīng)過自動肺蘇生后有了自主呼吸能力的傷員。2、屬一氧化碳氣體或腐蝕性氣體中毒的傷員。3、有自主呼吸能力的,但又要輸氧的傷員。二十八、氧氣調(diào)節(jié)環(huán)的作用是什么?答:氧氣調(diào)節(jié)環(huán)就是控制氧氣進氣量大小的,可調(diào)節(jié)80%或100%兩種進氣位置。二十九、氧氣調(diào)節(jié)環(huán)進氣量80%和100%各怎樣調(diào)?答:把調(diào)節(jié)環(huán)向右擰緊就是100%,把調(diào)節(jié)環(huán)向左擰松就是80%。(在氧氣調(diào)節(jié)環(huán)上有刻度80%和100%)。三十、怎樣鑒別傷員出現(xiàn)自主呼吸?答:蘇生生效后,傷員出現(xiàn)自主呼吸。自動肺杠桿會出現(xiàn)紊亂的動作,此時,可將自動肺呼吸頻率稍調(diào)慢;隨著上述現(xiàn)

27、象的重復(fù)出現(xiàn),可再次將呼吸頻率調(diào)慢,直到調(diào)至8次/分以下;自動肺杠桿仍出現(xiàn)紊亂的動作或是傷員出現(xiàn)痙攣,則說明傷員自主呼吸基本恢復(fù),可改用自主呼吸給傷員進行輸氧。三十一、傷員有了自主呼吸后要怎樣處理? 答:傷員有了自主呼吸后,就停止用自動肺蘇生,將傷員口腔內(nèi)的口咽導(dǎo)氣管取出,給傷員使用自主呼吸輸氧裝置進行輸氧。三十二、怎樣使用自主呼吸裝置給傷員輸氧?答:將自主呼吸閥連接好,套好面罩,再套上儲氣囊,打開自主呼吸裝置旋鈕開關(guān),調(diào)整供氣量,要使儲氣囊即不空癟、又不膨脹的狀態(tài),壓在傷員的面部,氧氣調(diào)節(jié)環(huán)除一氧化碳氣體中毒的傷員調(diào)在100%位置外,其余的(包括腐蝕性氣體中毒的)都調(diào)在80%位置。三十三、使

28、用自主呼吸裝置給傷員輸氧時,要注意什么?答:1、如果是經(jīng)過自動肺蘇生后,有了自主呼吸能力的傷員改用自主呼吸裝置輸氧時,一定要將傷員口腔中的口咽導(dǎo)氣管取出,儲氣囊調(diào)整在即不空癟,也不膨脹的狀態(tài),面罩應(yīng)松縛。2、如果是一氧化碳氣體中毒的傷員,氧氣調(diào)節(jié)環(huán)必須調(diào)在100%位置,其他傷員(包括腐蝕性氣體中毒)氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)在80%位置。三十四、自主呼吸閥由哪幾個部件組成? 答:自主呼吸閥由:氧含量調(diào)節(jié)環(huán)、氧氣進氣閥、空氣進氣閥、排氣閥、儲氣囊等組成。 三十五、自主呼吸裝置輸氧的工作原理:工作原理:減壓后的氧氣通過輸氣管經(jīng)氧含量調(diào)節(jié)環(huán)進入儲氣囊,當(dāng)儲氣囊中的氧氣達到一定容量和傷員自主呼吸負壓作用下,氧氣經(jīng)吸

29、氣閥進入面罩并同空氣補給閥進入的大氣相混合后,供傷員吸收用,當(dāng)氧含量調(diào)節(jié)環(huán)處在80%位置時,每分鐘供氧量不小于15L,傷員呼出的廢氣由排氣閥排入大氣中。 三十六、清理傷員呼吸道時,吸引管從哪里插入?插入的深度是多少?插吸引管時要注意什么? 答:從傷員鼻孔插入;插入2030cm(具體插入深度應(yīng)根據(jù)傷員的體形特征而定);插吸引管時動作要緩慢;插好后吸痰時要往復(fù)緩慢抽動吸引管。(有錯誤回答的吸引管從嘴里插)三十七、對傷員進行吸痰時為什么要來回緩慢抽動吸引管?答:因為喉腔中的痰液、粘液、分泌物、污物、水等異物不知道堵在什么位置,所以要來回緩慢抽動。堵在喉腔中的痰液、粘液、分泌物、污物、水等異物則被吸至

30、吸污瓶內(nèi),使呼吸道暢通。三十八、排空吸污瓶內(nèi)的污物、分泌物時,要怎樣操作? 答:ASZ30型自動蘇生器排除吸污瓶內(nèi)的污物時,要將吸引管與連接膠管之間的玻璃管接頭拔開,半堵引射器噴孔時,吸污瓶內(nèi)的污物即從玻璃管口處噴出到外面。MSZ30型自動蘇生器排除吸污瓶內(nèi)的污物時,吸痰管上有排污口,只要將排污口打開,半堵引射器噴孔時,吸污瓶內(nèi)的污物即從排污口噴出到外面。吸痰管為一次性使用部件,使用后應(yīng)更換。三十九、半堵引射器噴孔時,如吸污瓶內(nèi)污物排不出是什么原因?答:有兩種原因:1、可能是減壓器上的調(diào)壓器供氧流量開啟過小,使進入到氧氣分配閥的壓力達不到要求,造成吸污瓶內(nèi)的污物排不出來,把調(diào)壓器向右方向旋動(

31、即旋緊),使進入到氧氣分配閥的供氧量增大。2、可能是吸污瓶蓋子裝反。四十、吸污瓶蓋子兩端的連接口可以反接嗎?為什么?答:1、吸污瓶蓋子兩端的連接口不能反接。 2、如果接反,會造成吸痰不上。四十一、逆止閥又叫外接氣源接頭,又稱單向閥,逆止閥的作用是什么? 答:逆止閥是控制儀器內(nèi)的氧氣不向外跑氣的單向?qū)庋b置,也是外接氧氣瓶的接口,其作用就是連接外接氧氣瓶的連接裝置。四十二、高壓螺旋導(dǎo)管為什么要做成螺旋形狀?答:將高壓螺旋導(dǎo)管一圈一圈盤成螺旋形狀,作用是減小外接氧氣瓶內(nèi)的高壓氧氣對蘇生器內(nèi)各零部件的沖擊,起到保護蘇生器各零部件不受損傷,即緩沖裝置。四十三、自動肺跳動標準頻率是多少?要怎樣調(diào)?答:自

32、動肺跳動標準頻率是1216次/分之間。調(diào)整方法:將氧氣分配閥上第二個端子的輸氣膠管與自動肺連接好,套上校驗?zāi)遥瑢⒆詣臃涡o開關(guān)緩慢打開,調(diào)整適當(dāng)?shù)墓┭趿?,使自動肺?分鐘內(nèi)跳動1216次,即為標準。(注意:自動肺杠桿上、下跳動為1次)四十四、自動肺呼吸頻率過快或過慢的原因是什么?要怎樣調(diào)整? 答:原因:從減壓器到氧氣分配閥的氧氣流量過大或過小;或是氧氣分配閥上的自動肺旋鈕開關(guān)開啟過大或過小造成的。 1、大于16次/分的調(diào)整方法:先下旋自動肺旋鈕開關(guān),使進入到自動肺的供氧量減小,如果達不到要求,再調(diào)減壓器上的調(diào)壓器(即供氧流量螺帽),先上旋調(diào)壓器供氧流量螺帽,使減壓器進入到氧氣分配閥的供氧量減小

33、,再去調(diào)自動肺旋鈕開關(guān),使之達到標準。2、小于12次/分的調(diào)整方法:先上旋自動肺旋鈕開關(guān),使進入到自動肺的供氧量增大,如果達不到要求,再調(diào)減壓器上的調(diào)壓器(即供氧流量螺帽),先下旋調(diào)壓器供氧流量螺帽,使減壓器進入到氧氣分配閥的供氧量增大,再去調(diào)自動肺旋鈕開關(guān),使之達到標準。四十五、在蘇生時,自動肺過快、過慢的原因是什么?要怎么處理?答:1、自動肺過快的原因:如自動肺杠桿突然動作過快,并發(fā)出疾速的喋喋聲,表明呼吸道不暢通。、此時可擺動傷員頭部,將傷員面部轉(zhuǎn)向另一側(cè),或用食指和中指輕輕托起傷員下頜,使呼吸道暢通。、如仍無效,則說明傷員呼吸道內(nèi)阻塞,應(yīng)立即取下面罩,重新清理呼吸道進行抽痰,抽完痰后又

34、繼續(xù)蘇生。 、如供氧量過大,處理方法:將自動肺旋鈕開關(guān)下旋,使進入到自動肺的供氧量減小。2、自動肺過慢的原因:、面罩與面部接觸不嚴密,有漏氣。處理方法:壓緊面罩,用脫脂棉堵住漏氣。、接頭連接處松動,未擰緊。處理方法:將接頭連接處都擰緊。 、連接膠管扭折,使進氣不通暢。處理方法:理順膠管。、如供氧量過小。處理方法:將自動肺旋鈕開關(guān)上旋,使進入到自動肺的供氧量增大。四十六、在蘇生時,自動肺不工作的原因是什么?答:蘇生時自動肺不工作的原因有:1、面罩與面部接觸不嚴密,有漏氣。2、接頭連接處松動,未擰緊,漏氣。3、連接膠管扭折,使進氣不通暢。4、自動肺杠桿脫落。四十七、達標檢查時,蘇生器的操作方法:(

35、1分鐘內(nèi)完成)1、打開蘇生器扣鎖,將上蓋打開。 2、打開蘇生器里面氧氣瓶開關(guān)。 3、將吸引裝置連接膠管甩出,并理順好,打開吸引裝置旋鈕開關(guān),檢查通氣情況后又立即關(guān)閉。 4、接好自動肺,用手掌堵住自動肺與面罩連接處的接口,打開自動肺旋鈕開關(guān),檢查自動肺杠桿通氣動作情況后又立即關(guān)閉,套上面罩,將自動肺杠桿往上提起(即拉到抽氣位置),再將連接膠管擺好、理順。 5、接好自主呼吸閥,套上面罩,再套好儲氣囊,打開自主呼吸裝置旋鈕開關(guān),檢查自主呼吸閥通氣情況后又立即關(guān)閉,把膠管擺好、理順。 6、舉手完畢!四十八、用自動肺對小孩蘇生時,自動肺的呼吸頻率需要調(diào)整嗎?為什么?答:用自動肺對小孩蘇生時,自動肺的呼吸

36、頻率不要調(diào)。因為成年人的呼吸頻率是1216次/分之間,而小孩的呼吸頻率為2030次/分之間,小孩肺部更小,相當(dāng)于成年人的1/2,但小孩的呼吸頻率更快,所以不要調(diào)。當(dāng)自動肺呼吸頻率調(diào)到1216次/分標準范圍時,可以模仿小孩的呼吸頻率進行測試,上面講到小孩的肺部相當(dāng)于成年人肺部的1/2,即校驗?zāi)乙仓荒苡?/2,可用手將校驗?zāi)蚁掳氩糠帜笞∈箽怏w不能進入下半部分,此時的自動肺呼吸頻率就會自動變快在2030次/分之間,所以用自動肺對小孩進行蘇生時,自動肺的呼吸頻率也是在1216次/分標準范圍,不要調(diào)。四十九、對傷員蘇生時,如要改接40L大氧氣瓶,要怎樣連接?答:對傷員蘇生時,因時間過長,要外接40L大氧

37、氣瓶。因為40L大氧氣瓶頸口連接處的絲口是固定的,所以在連接時,要先將高壓40L大接頭與40L氧氣瓶絲口連接好,再接高壓螺旋導(dǎo)管,再與蘇生器上逆止閥連接好。五十、使用蘇生器對傷員進行蘇生急救時,應(yīng)選擇在什么環(huán)境下進行?為什么?答:使用蘇生器對傷員蘇生急救時,要選擇在頂板牢固、空氣新鮮、地上無積水的安全環(huán)境下進行。(即井下基地)因為蘇生時,自動肺工作充氣時,是氧氣進氣閥和空氣進氣閥同時開啟,45%的氧氣和55%的空氣相混合后壓入傷員肺部。因此,使用該儀器必須選擇在頂板安全、空氣新鮮、地上無積水的地點。(以防將有毒有害氣體壓入傷員肺部,造成傷員再次中毒。)五十一、蘇生器使用后的處理:1、蘇生器使用

38、后,必須用酒精對使用過的東西進行清洗、消毒,并清理儀器內(nèi)外衛(wèi)生。 2、對氧氣瓶進行充氧使其壓力必須保持在18Mpa以上。 3、檢查吸引裝置、自主呼吸裝置是否正常,校驗自動肺呼吸頻率達到1216次/分之間,使儀器達到標準要求。五十二、在蘇生時,打開氧氣瓶的順序,要怎樣操作?答:在對傷員蘇生時,打開氧氣順序如下:1、先打開蘇生器里面氧氣瓶的開關(guān)供氧,對傷員進行蘇生。2、立即用高壓螺旋導(dǎo)管接好外接氧氣瓶,再打開外接氧氣瓶開關(guān)供氧。3、再將蘇生器里面氧氣瓶開關(guān)關(guān)閉,以保證蘇生器里面氧氣瓶有足夠的氧氣備用。4、當(dāng)外接氧氣瓶氧氣壓力低于1Mpa(有教材書上是低于3Mpa)時,為保持蘇生的連續(xù)性,在更換外接

39、氧氣瓶前,要先打開蘇生器里面的氧氣瓶開關(guān)供氧,更換外接氧氣瓶,更換好后,又立即打開外接氧氣瓶的開關(guān),再把蘇生器里面的氧氣瓶開關(guān)關(guān)閉,以保證蘇生工作正常進行。如蘇生時間過長,在有40L大氧氣瓶時,可更換成40L大氧氣瓶供氧。五十三、為什么蘇生器里面氧氣瓶稱為“備用氧氣瓶”? 答:因為蘇生器里面氧氣瓶的氧氣是在沒有接好外接氧氣瓶時搶救傷員急救用的,或是在更換外接氧氣瓶時用的,以保證蘇生搶救連續(xù)進行不間斷,所以蘇生器里面氧氣瓶時刻都要保持有足夠的氧氣備用,因此稱為“備用氧氣瓶”。五十四、為什么蘇生時,要接外接氧氣瓶呢?答:蘇生器里面氧氣瓶的作用是:在沒有接好外接氧氣瓶時;或在更換外接氧氣瓶用的。五十

40、五、蘇生器里面氧氣瓶充氧方法有哪幾種?答:、將蘇生器里面氧氣瓶拆下來,裝在氧氣充填泵上進行充氧。2、通過逆止閥、高壓螺旋導(dǎo)管與外接氧氣瓶連接后進行平氧達到內(nèi)外壓力均衡為止。3、也可以將蘇生器里面氧氣瓶拆下來,用高壓螺旋導(dǎo)管、40升高壓接頭與40升大氧氣瓶連接好后,直接充氣,直到壓力均衡為止。五十六、蘇生器的使用壽命是多少年?答:蘇生器的使用壽命為15年,出廠生產(chǎn)日期見產(chǎn)品外殼上的銘(míng)牌。五十七、蘇生器與外接氧氣瓶連接好后,將蘇生器里面的氧氣瓶和外接氧氣瓶都打開,如果外接氧氣瓶壓力低于蘇生器里面氧氣瓶壓力時,外接氧氣瓶的氧氣能進入到蘇生器里面嗎?答:在兩個氧氣瓶都打開,當(dāng)外接

41、氧氣瓶的氧氣壓力低于蘇生器里面氧氣瓶壓力時,外接氧氣瓶的氧氣是不能進入到蘇生器里面。(只有蘇生器里面氧氣瓶處于關(guān)閉位置時,外接氧氣瓶內(nèi)的氧氣才能進入蘇生器里面。)五十八、蘇生器與外接氧氣瓶連接好后,將蘇生器里面的氧氣瓶和外接氧氣瓶都打開,如果外接氧氣瓶壓力低于蘇生器里面氧氣瓶壓力時,蘇生器里面氧氣瓶的氧氣能進入到外接氧氣瓶里面嗎?答:蘇生器里面氧氣瓶的氧氣壓力不論高于還是低于外接氧氣瓶的氧氣壓力,都不能進入到外接氧氣瓶里面去。因為逆止閥的作用就是控制儀器內(nèi)氧氣不向外跑氣的單向?qū)庋b置。五十九、為什么一氧化碳氣體中毒的傷員,蘇生時要用自主呼吸裝置輸氧?而且氧氣調(diào)節(jié)環(huán)必須調(diào)在100%位置?答:1、一氧化碳氣體中毒的傷員,蘇生時不能用自動肺蘇生的原因是:因為自動肺工作充氣時,是氧氣進氣閥和空氣進氣閥同時打開,抽氣閥和排氣閥處于關(guān)閉,45%的氧氣和55%的空氣相混合后,因杠桿作用將氣體壓入傷員肺部內(nèi)。而一氧化碳中毒的傷員要用純氧去沖淡血液中的一氧化碳氣體,而自動肺的供氧量大小是不能調(diào)節(jié)的,只有自主呼吸閥可以調(diào)到100%位置,所以只能用自主呼吸裝置輸氧。2、一氧化碳氣體中毒傷員,采用自主呼吸裝置輸氧,要將氧氣調(diào)節(jié)環(huán)

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