ActivinA、β―hCG、P在異位妊娠早期診斷中的價值研究

1、Activin A、 hCG、 P 在異位妊娠早期診斷中的價值研究異位妊娠（ ectopic pregnancy， EP）是婦產(chǎn)科常見病之一，嚴重影響女性的生育能力1 。近二十年來，EP的發(fā)病率呈上升趨勢，發(fā)病人群出現(xiàn)年輕化趨勢2 。妊娠前3個月出現(xiàn)EP是孕婦死亡的重要原因，因此，對于EP的早期診斷尤其重要 3 。目前， EP早期診斷的金標準是腹腔鏡檢查，臨床上多采用B 超檢查以及血清人絨毛膜促性腺激素亞單位（ -hCG）的檢測診段 EP，血清孕酮的測定對判斷妊娠是否正常發(fā)育也有重要意義，但在診斷時均存在一定的限制。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，對于 EP早期診斷的方法也日趨完善，但仍會出現(xiàn)較高的誤診和

2、漏診率4 。臨床研究表明 -hCG 和孕酮聯(lián)合檢測的優(yōu)于單 -hCG 檢測，有些研究開始采用多種指標聯(lián)合檢測用于 EP的早期診斷，并且取得較好的臨床結(jié)果。 本文對激活素 （ activin A，ACTA）、-hCG、孕酮聯(lián)合檢測在 EP早期診斷中的價值進行研究，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取 2015 年 16 月我院收治并診斷為EP的 80 例患者作為觀察組，入選標準：出現(xiàn)下腹隱痛、停經(jīng)或陰道出血等表現(xiàn)；尿妊娠檢測為陽性；B 超超聲檢查不能確定位宮內(nèi)妊娠，但隨后 B超檢查或經(jīng)過病理檢查確定為 EP5-6 ；患者及其家屬均同意，并簽署知情同意書。年齡19 44歲，平均（28.2

3、4 ±3.53 ）歲，孕齡 27 60 d，平均（41.38 ±3.32 ）d，平均體重（ 54.64 ±4.12 ） kg 。選取同時期正常早孕婦女 80 例患者作為對照組， 年齡 20 43 歲，平均（29.13 ±3.37 ）歲，孕齡 2858 d ，平均（ 40.45 ±3.27 ） d ，平均體重（53.48 ±4.59 ） kg 。兩組患者年齡、孕齡、體重等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（ P>0.05 ），具有可比性。1.2 方法兩組患者于就診時采集靜脈血10 ml ，將其置于干燥的試管中，離心20 min，分離獲得的血清保存于- 207 。采用雙抗體夾心檢驗法檢測血清中的 ACTA水平，采用化學(xué)發(fā)光免疫分析儀（ Beckmandxi 800）測定血清中 -hCG、孕酮的水平 8-9。1.3 統(tǒng)計學(xué)分析采用 SPSS 15.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以 x±s表示，采用t 檢驗；計數(shù)資料采用2檢驗，以P綜上所述， ACTA