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文檔簡介
1、醫(yī)務(wù)科It戛制嵐瞑st四川大學(xué)華西第二醫(yī)院醫(yī)務(wù)部履行衛(wèi)生部醫(yī)院工作人員職責(zé)(1982 )及醫(yī)院賦予的醫(yī)療管理職能, 以及其它維持促進(jìn)醫(yī)療運(yùn)行需要的醫(yī)療管理職能,保障醫(yī)院醫(yī)療、繼續(xù)教育和衛(wèi)生指令任務(wù)的正常運(yùn)行. 醫(yī)務(wù)部現(xiàn)有工作人員8 S ,其中副高級以上職稱4名,中級職稱2名,初級職稱2名。1.醫(yī)務(wù)部辦公室: 負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)部日常事務(wù),辦公及文件管理,醫(yī)師執(zhí)業(yè)(醫(yī)師資格考試、注冊及變更注冊、醫(yī)師考核、醫(yī)師技 術(shù)檔室等母婪保健技術(shù)及人員考試準(zhǔn)入管理,保證依法執(zhí)業(yè).會診與轉(zhuǎn)診管理,安排全院衛(wèi)生法規(guī)制度 培訓(xùn)/崗位培訓(xùn),繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育(進(jìn)修醫(yī)師)管理,婦幼衛(wèi)生工作協(xié).一、質(zhì)量控制辦公室工作職責(zé)I .根據(jù)醫(yī)院質(zhì)
2、量管理規(guī)劃、質(zhì)量管理規(guī)章制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),對基礎(chǔ)質(zhì) 量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量進(jìn)行全過程有效監(jiān)控,實(shí)施全面質(zhì)量管理。2. 定期組織質(zhì)量管理體系審核和管理評審,檢查醫(yī)院質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo) 的實(shí)現(xiàn)情況,保證醫(yī)院質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行。3. 隨時協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、科室質(zhì)量管理體系運(yùn)行,督查科室質(zhì)量管理小組 活動。4. 參與醫(yī)院質(zhì)量行政督導(dǎo)查房,組織全院性醫(yī)療、后勤保障質(zhì)量檢查,監(jiān) 督各個質(zhì)量管理環(huán)節(jié)具體工作的落實(shí)。5. 定期深入臨床、醫(yī)技、后勤各部門、科室、班組檢查環(huán)節(jié)質(zhì)量,查閱門 診、住院病歷記錄,檢查檢驗報告單書寫和醫(yī)療儀器使用維護(hù)記錄等。6. 檢查醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范執(zhí)行情況,規(guī)范醫(yī)療行為。7.
3、 針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療缺陷,進(jìn)行跟蹤檢查分析,制定和控制措施,控制 醫(yī)療風(fēng)險。8. 檢查完善醫(yī)院質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)以及配套的實(shí)施方案或措施,適時修改質(zhì)量 管理標(biāo)準(zhǔn)。9. 建立各個工作環(huán)節(jié)的快捷、有效和規(guī)范,建立系統(tǒng)的質(zhì)量評價信息反饋 系統(tǒng)通過反饋與各部門科室有效溝通,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。I0.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的監(jiān)督、管理。定期組 織質(zhì)量教育、培訓(xùn)和考核,確保全院人員能夠貫徹執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度。II .完善醫(yī)院質(zhì)量控制管理檔案,做好醫(yī)院質(zhì)量管理資料的登記、保管、 整理及存檔工作。12 .全面質(zhì)量控制管理必須有文字記錄,必要時形成文件。定期通報醫(yī)療、 后勤保障質(zhì)量管理情況,并按
4、期上報。二、質(zhì)量控制辦公室主任崗位職責(zé)1 .根據(jù)國家相關(guān)政策、法規(guī),制定醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃,經(jīng)院長 批準(zhǔn)后組織實(shí)施,按時總結(jié)匯報。2.負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理體制策劃,制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量方針和醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo), 組織制定醫(yī)療質(zhì)量手冊和程序文件并保持現(xiàn)時有效性。3 .負(fù)責(zé)組織對醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)域開展的新工作審查和檢測結(jié)果的驗證評估工作。4. 深入科室,了解科室標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療工作情況,保證各項醫(yī)療質(zhì)量管理措施 落實(shí)到位。5. 開展醫(yī)療質(zhì)量管理的培訓(xùn)教育工作,加強(qiáng)員工醫(yī)療質(zhì)量管理意識,提高 職工醫(yī)療質(zhì)量管理技能。6. 經(jīng)常性地檢查督促醫(yī)療質(zhì)量管理工作,及時發(fā)現(xiàn)及時整改。加強(qiáng)預(yù)防性的管理,并一、醫(yī)務(wù)科工作職責(zé)1 .在
5、院長、主管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合我院實(shí)際情況,擬定全院醫(yī)療業(yè)務(wù) 工作計劃并組織實(shí)施,起草醫(yī)療工作總結(jié)。2 .根據(jù)國家頒布的法律法規(guī)、條例、制度、標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,組 織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行。3 .建立健全修改完善院內(nèi)醫(yī)療規(guī)章制度、指標(biāo)和文件。經(jīng)常督促檢查考核, 按時總結(jié)匯報。4 .參與全院醫(yī)療質(zhì)量控制、檢查、指導(dǎo),保障正常醫(yī)療工作秩序。5 .檢查評定醫(yī)療效果、醫(yī)療指標(biāo)、做好醫(yī)療信息的收集、整理、評估,及 時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報并提出建議。6. 協(xié)調(diào)各科室醫(yī)療工作,充分利用全院衛(wèi)生資源。7. 組織院內(nèi)外重大搶救和院內(nèi)重大會診,負(fù)責(zé)院外會診及轉(zhuǎn)診的審批工作。8 .新技術(shù)、新項目的審批、組織、開展與指導(dǎo),負(fù)責(zé)新技術(shù)項目評選。9.負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的受理調(diào)查和組織鑒定工作,有效防范醫(yī)療差錯和缺陷, 妥善協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛。10 .負(fù)責(zé)臨床進(jìn)修醫(yī)師的審批、管理、培訓(xùn)、考核和鑒定工作
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