醫(yī)院財(cái)務(wù)管理全成本核算計(jì)劃

1、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理全成本核算方案根據(jù)“醫(yī)院管理年文件”有關(guān)要求及“醫(yī)院財(cái)務(wù)制度” 、 “醫(yī)院會(huì)計(jì)制度” 、 “會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范”的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院財(cái)務(wù)工作的具體實(shí)際，試似定醫(yī)院財(cái)務(wù)管理全成本核算方案，供參考。一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理全成本核算的目的1、強(qiáng)化內(nèi)部財(cái)務(wù)工作管理，改革傳統(tǒng)的統(tǒng)收統(tǒng)支核算模式，實(shí)行院科二級(jí)財(cái)務(wù)核算及多級(jí)醫(yī)院財(cái)務(wù)全成本核算。2、通過(guò)對(duì)醫(yī)院各部門(mén)，各科室的業(yè)務(wù)收入，成本消耗、經(jīng)濟(jì)效益的全面系統(tǒng)分析，如實(shí)準(zhǔn)確地反映出醫(yī)院財(cái)務(wù)收支狀況，為醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)宏觀調(diào)控與管理提供科學(xué)依據(jù)。3、通過(guò)醫(yī)院全成本核算的杠桿作用，進(jìn)一步完善綜合目標(biāo)管理責(zé)任，為確保醫(yī)院以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)、略

2、有節(jié)余、可持續(xù)發(fā)展提供科學(xué)保障。4、 為決策部門(mén)進(jìn)行醫(yī)院宏觀經(jīng)濟(jì)管理， 績(jī)效分析考核及獎(jiǎng)金 （勞務(wù)費(fèi)）分配等提供科學(xué)參考數(shù)據(jù)。二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理全成本核算的內(nèi)容1、醫(yī)院成本： 一般是指醫(yī)院在向社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中所支出的各種費(fèi)用的總和，它是衡量醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的一項(xiàng)綜合性指標(biāo)。2、醫(yī)院成本核算： 一般是指醫(yī)院把一定時(shí)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行歸集、 匯總、 分配、 計(jì)算醫(yī)療服務(wù)總成本和單位成本的管理活動(dòng)?？煞謩e核算門(mén)診掛號(hào)、住院床位、檢查、治療、化驗(yàn)、放射、手術(shù)、分娩、輸血、輸氧、其他及藥品、制劑等項(xiàng)目。除此之外，對(duì)輔助科室和行政管理科室也應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行核算。3、醫(yī)院成本核算的基本原則是：確定成本核算

3、對(duì)象，堅(jiān)持“主細(xì)次簡(jiǎn)”的原則；控制成本開(kāi)支范圍，堅(jiān)持實(shí)事求是的原則；歸集費(fèi)用，堅(jiān)持“權(quán)責(zé)發(fā)生制”的原則；費(fèi)用分配，堅(jiān)持誰(shuí)受益誰(shuí)分配的原則；對(duì)所有者資產(chǎn)保全原則；會(huì)計(jì)核算穩(wěn)健原則；會(huì)計(jì)核算配比原則；經(jīng)營(yíng)者風(fēng)險(xiǎn)原則；持續(xù)經(jīng)營(yíng)原則。三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理全成本核算內(nèi)容的一般劃分（一）根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容，將醫(yī)院科室作以下科室劃分：1 、管理科室：院領(lǐng)導(dǎo)辦、院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保健科、財(cái)務(wù)科（收費(fèi)組）2 、后勤科室：總務(wù)科（器械物質(zhì)倉(cāng)庫(kù)）、司機(jī)組、供應(yīng)室3 、醫(yī)技科室： 手術(shù)室、化驗(yàn)室、 B 超室、 X 光室、乳透室、藥劑 科（藥庫(kù)藥房） 。4 、臨床科室： 外科（外科門(mén)診、外科住院） 、兒科（兒科門(mén)

4、診、 兒科住院） 、婦科（婦科門(mén)診、婦科住院、生殖科） 、五官科、口腔科、 兒?？?、康復(fù)科。5 、公用部門(mén)。（二） 根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容， 將醫(yī)院全成本作以下成本劃分：1 、人員支出：基本工資、津貼、獎(jiǎng)金（勞務(wù)費(fèi)）、社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)、其他（人員） 。2 、公用支出：辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水電費(fèi)、郵寄費(fèi)（郵寄、電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)） 、交通費(fèi)（年審、養(yǎng)路、保險(xiǎn)、燃油、車(chē)補(bǔ)、其他交通） 、差旅費(fèi)、會(huì)務(wù)費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、招待費(fèi)、福利費(fèi)、業(yè)務(wù)勞務(wù)費(fèi)、就業(yè)補(bǔ)助費(fèi)、租賃費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、維修費(fèi)（設(shè)備維修、房屋維修、其他維修、提取修購(gòu)資金 設(shè)備 、提取修購(gòu)資金 房屋 ） 、待攤費(fèi)用、預(yù)提費(fèi)用、專(zhuān)用材料費(fèi)（藥品、衛(wèi)生材料、其他材料、

5、低值易耗品） 、辦公設(shè)備購(gòu)置費(fèi)、專(zhuān)用設(shè)備購(gòu)置費(fèi)、交通工具購(gòu)置費(fèi)、圖書(shū)資料購(gòu)置費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、其他（業(yè)務(wù)用燃料費(fèi)、 洗滌費(fèi)、 科研教學(xué)費(fèi)、 提取壞帳準(zhǔn)備金、 提取工會(huì)費(fèi)、 其他費(fèi)用）3、補(bǔ)助支出： 離退休費(fèi)、撫恤和生活補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、住房補(bǔ)貼、助學(xué)金、其他。（三）根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容，將醫(yī)院全成本屬性作以下屬性劃分：1、醫(yī)療成本2、藥品成本3、直接成本4、間接成本5、固定成本6、變動(dòng)成本7 、可控成本8、不可控成本9、自定義成本（人力成本，折舊成本、材料成本、離退休人員成本、其他成本） 10、非成本。（四）根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容，將醫(yī)院全成本分?jǐn)傋饕韵聞澐郑?、公共成本2 、管理及財(cái)務(wù)成本3 、

6、后勤服務(wù)成本4、醫(yī)技輔助成本5 、門(mén)診成本6 、住院成本。（五）根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容，將醫(yī)院業(yè)務(wù)收入科目、收入科室分配比例作以下劃分：1 、收入科目： 醫(yī)療收入（掛號(hào)收入、診查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、床位收入、材料收入） 、藥品收入、其他收入。2、收入科室分配比例：（ 1）開(kāi)單科室 30% ，執(zhí)行科室 70%。（六）根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院所有科室資源作以下劃 分：1 、 科室使用面積2、 科室占用固定資產(chǎn)原值3、 科室人員工資總額4、科室人數(shù)。（七）根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容，將醫(yī)院獎(jiǎng)金（勞務(wù)費(fèi)）分配作以下劃分：1 、 科室獎(jiǎng)金（勞務(wù)費(fèi)） 類(lèi)型： （ 1） 平

7、均獎(jiǎng) 、 （ 2 ）管理貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、 （ 3 ）后勤服務(wù)貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、 （ 4）醫(yī)技輔助創(chuàng)收獎(jiǎng)、 （ 5）醫(yī)療創(chuàng)收貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、 （ 6）費(fèi)用控制獎(jiǎng)、 （ 7）醫(yī)療超額創(chuàng)收獎(jiǎng)、 （ 8）教學(xué)科研項(xiàng)目獎(jiǎng)、（ 9）特別扶持獎(jiǎng)。2、科室獎(jiǎng)金（勞務(wù)費(fèi)）分配方式： （ 1）按人頭均分、 （ 2 ）按工資總額均分、 （ 3 ）按服務(wù)當(dāng)量均分、（ 4 ）按輔助創(chuàng)收均分、（ 5）按創(chuàng)收總額均分、 （ 6）按費(fèi)用控制率均分、（ 7 ）按創(chuàng)收完成率均分。3 、獎(jiǎng)金（勞務(wù)費(fèi)）分配計(jì)算方案（另附）（八）根據(jù)醫(yī)院全成本核算的內(nèi)容，將醫(yī)院全成本核算報(bào)表分析作以下劃分 ：1 、成本核算分析報(bào)表： （ 1 ）科室直接成本明細(xì)表、 （ 2 ）

8、全成本按科室分?jǐn)偪偙怼?（ 3）全成本按項(xiàng)目分?jǐn)偪偙怼?（ 4）醫(yī)院完全成本構(gòu)成總表、（ 5 ）成本變動(dòng)性分析表、（ 6）成本間接性分析表、（ 7）成本可控性分析表、 （8）醫(yī)療及藥品成本分析表、 （9）自定義類(lèi)成本分析表、（ 10）科室成本核算表、 （ 11）科室成本明細(xì)表。2、成本核算收益分析報(bào)表： （ 1）醫(yī)院收入構(gòu)成總表、 （2）醫(yī)院支出構(gòu)成總表、 （ 3 ）醫(yī)院收支平衡總表、 （ 4）醫(yī)院盈利能力分析表、（ 5）醫(yī)技科室利潤(rùn)統(tǒng)計(jì)表、 （ 6 ）醫(yī)技輔助創(chuàng)收分析表、 （ 7）醫(yī)療獨(dú)立創(chuàng)收分析表、 （ 8）醫(yī)院收支同比分析表、 （ 9）開(kāi)單配比收入分算統(tǒng)計(jì)表、（ 10 ）科室收入明細(xì)表。

9、3、成本核算經(jīng)營(yíng)分析報(bào)表： （ 1）門(mén)診診次經(jīng)營(yíng)分析表、 （ 2）門(mén)診科室保本點(diǎn)表、 （ 3）門(mén)診收入變化圖表、（ 4）門(mén)診成本變化圖表、（ 5）門(mén)診成本構(gòu)成變化圖表、 （ 6）門(mén)診盈利能力變化圖表、 （ 7）住院床日經(jīng)營(yíng)分析表、 （ 8 ）住院科室保本點(diǎn)表、（ 9 ）住院收入變化圖表、 （ 10 ）住院成本變化圖表、 （ 11）住院成本構(gòu)成變化圖表、 （ 12）住院盈利能力變化圖表、 （ 13 ）醫(yī)技人次經(jīng)營(yíng)分析表、 （ 14 ）醫(yī)技科室保本點(diǎn)表、（ 15 ）醫(yī)技收入變化圖表、 （ 16 ）醫(yī)技成本變化圖表、 （ 17）醫(yī)技成本構(gòu)成變化圖表。4 、預(yù)算規(guī)劃分析報(bào)表： （ 1 ）開(kāi)源節(jié)流預(yù)算決

10、策表、 （ 2 ）制定科室預(yù)算規(guī)劃表、 （ 3）門(mén)診科室業(yè)績(jī)預(yù)測(cè)表、 （ 4）住院科室業(yè)績(jī)預(yù)測(cè)表、（ 5 ）醫(yī)技科室業(yè)績(jī)預(yù)測(cè)表、 （ 6 ）綜合科室成本預(yù)測(cè)表。5 、績(jī)效考核分析報(bào)表： （ 1 ）績(jī)效考核方案表、 （ 2 ）主觀項(xiàng)目考評(píng)報(bào)告表、 （ 3 ）客觀項(xiàng)目考評(píng)報(bào)告表、 （ 4）績(jī)效考核報(bào)告表、（ 5）績(jī)效考核系數(shù)表、 （ 6）醫(yī)技輔助收益排名表、（ 7）醫(yī)療科室收益排名表、（ 8）綜合科室成本排名表、 （ 9 ）科室綜合績(jī)效排名表。6 、分配管理分析報(bào)表： （ 1 ）科室固定獎(jiǎng)金配置方案表、 （ 2）考核獎(jiǎng)金配置方案表、 （ 3） 科室獎(jiǎng)金核算總表、 （ 4） 醫(yī)院效益獎(jiǎng)配給方案表、（

11、 5 ）醫(yī)院效益獎(jiǎng)發(fā)放決議表、 （ 6）醫(yī)院效益獎(jiǎng)金分配方案表、 （ 7）醫(yī)院效益獎(jiǎng)金計(jì)算表、 （ 8）醫(yī)院效益獎(jiǎng)金發(fā)放表。名詞解釋?zhuān)汗渤杀荆翰荒苡?jì)入科室成本的公用成本。管理及財(cái)務(wù)成本：與管理及財(cái)務(wù)服務(wù)相關(guān)的成本。后勤服務(wù)成本：與后勤服務(wù)相關(guān)的成本。醫(yī)技輔助成本：與醫(yī)技輔助服務(wù)相關(guān)的成本。門(mén)診成本：與門(mén)診醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的成本。住院成本：與住院醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的成本。醫(yī)療成本：與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的成本。藥品成本：與藥品相關(guān)的成本。固定成本：在醫(yī)院全成本中，相對(duì)不變的成本叫做固定成本。變動(dòng)成本：在醫(yī)院全成本中，相對(duì)為變動(dòng)的成本叫做變動(dòng)成本。直接成本：在醫(yī)院全成本中，能直接歸集到科室的成本叫做直接成本。間接

12、成本：在醫(yī)院全成本中，不能直接歸集到科室的成本叫做間接成本?？煽爻杀荆涸卺t(yī)院成本中，具有可控性的成本。不可控成本：在醫(yī)院成本中，相對(duì)不可控的成本。折舊成本：作為折舊對(duì)象的成本，一般指固定資產(chǎn)成本。非成本：在醫(yī)院成本核算中，將“辦公設(shè)備購(gòu)置費(fèi)” “交通工具購(gòu)置費(fèi)” “專(zhuān)用設(shè)備購(gòu)置費(fèi)” “圖書(shū)資料購(gòu)置費(fèi)”四項(xiàng)作為“非成本” ，因?yàn)檫@幾類(lèi)資產(chǎn)還要通過(guò)計(jì)提折舊來(lái)作為成本支出，所以其購(gòu)買(mǎi)時(shí)的支出（原值）就不作為一次成本來(lái)計(jì)算。按人頭分?jǐn)偅阂愿骺剖抑腥藛T數(shù)量作為權(quán)重來(lái)分?jǐn)偝杀?。按工資總額分?jǐn)偅阂钥剖抑泄べY額作為權(quán)重來(lái)分?jǐn)偝杀景词褂妹娣e分?jǐn)偅阂愿骺剖沂褂妹娣e作為權(quán)重來(lái)分?jǐn)偝杀?。按固定資產(chǎn)原值分?jǐn)偅阂愿骺剖夜?/p>

13、定資產(chǎn)原值作為權(quán)重來(lái)分?jǐn)偝杀?。按收入配比分?jǐn)偅阂愿骺剖沂杖腩~作為權(quán)重來(lái)分?jǐn)偝杀?。按支出配比分?jǐn)偅阂愿骺剖抑С鲱~作為權(quán)重來(lái)分?jǐn)偝杀?。按服?wù)配比分?jǐn)偅阂愿骺剖医邮艿姆?wù)量作為權(quán)重來(lái)分?jǐn)偝杀尽？剖沂褂妹娣e：各科室的實(shí)際使用面積，可作為成本分?jǐn)偟囊罁?jù)固定資產(chǎn)原值：各科室所占用的固定資產(chǎn)原值，可作為成本分?jǐn)偟囊罁?jù)。提取修購(gòu)資金：在醫(yī)院成本核算中，指提取固定資產(chǎn)折舊費(fèi)。待攤費(fèi)用：在醫(yī)院成本核算中，指已經(jīng)支出，應(yīng)由本期和以后各期分別負(fù)擔(dān)的分?jǐn)偲谙拊? 年以?xún)?nèi)（包括1 年）的各項(xiàng)費(fèi)用。如低值易耗品攤銷(xiāo)、預(yù)付保險(xiǎn)費(fèi)、固定資產(chǎn)修理費(fèi)用等。預(yù)提費(fèi)用：在醫(yī)院成本核算中，指按照規(guī)定從成本費(fèi)用中預(yù)先提取但尚未支付的費(fèi)用。

14、如預(yù)提的租金、保險(xiǎn)費(fèi)、借款利息、固定資產(chǎn)修理費(fèi)用等。開(kāi)單科室：指醫(yī)院中開(kāi)立處方、檢查單、化驗(yàn)單的科室。通常為門(mén)診科室和住院科室等。執(zhí)行科室：指醫(yī)院中執(zhí)行處方、檢查單、化驗(yàn)單的科室。通常為護(hù)理科室和醫(yī)技科室等。四、關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)工作管理的建議（供參考）1 、醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，每月要對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)有關(guān)報(bào)表進(jìn)行審閱，特別是收支總表、收支明細(xì)表、應(yīng)收應(yīng)付總表、應(yīng)收應(yīng)付明細(xì)表，收支節(jié)余額，銀行戶(hù)頭存款等帳表，通過(guò)審閱財(cái)務(wù)有關(guān)報(bào)表的科目數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，及時(shí)了解掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)收支狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題。2、每月召開(kāi)一次醫(yī)院財(cái)務(wù)工作會(huì)議，及時(shí)對(duì)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)，通報(bào)有關(guān)內(nèi)

15、容，對(duì)過(guò)快增長(zhǎng)的費(fèi)用科目、費(fèi)用消耗大的部門(mén)和科室要在內(nèi)部進(jìn)行公開(kāi)暴光，全員監(jiān)督。同時(shí)要認(rèn)真排查原因，查找是否存在工作失誤、不按計(jì)劃消耗、盲目消耗和浪費(fèi)現(xiàn)象，使人人了解家底，人人認(rèn)識(shí)成本結(jié)構(gòu)、收支結(jié)構(gòu)狀況，人人引起重視，人人自覺(jué)關(guān)心、人人參與管理， 人人學(xué)會(huì)管理， 努力降低消耗， 降低成本， 嚴(yán)格控制費(fèi)用增長(zhǎng)，開(kāi)源節(jié)流，增收節(jié)支，提高效益。3、財(cái)務(wù)有關(guān)報(bào)表要按時(shí)完成，所登帳數(shù)據(jù)要合法、真實(shí)、全面，按時(shí)交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)及時(shí)審核審計(jì)。4、加強(qiáng)固定資產(chǎn)的使用與管理（ 1）固定資產(chǎn)的構(gòu)成固定資產(chǎn)占用資金數(shù)額較大， 資金周轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)， 是資產(chǎn)管理的重點(diǎn)。固定資產(chǎn)一般分為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)使用的、非生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)使用的和閑置

16、的幾大類(lèi)。只有生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)使用的固定資產(chǎn)，才能為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)帶來(lái)盈利。所以，合理調(diào)整固定資產(chǎn)的結(jié)構(gòu)，才能提高固定資產(chǎn)的使用效益。（ 2）固定資產(chǎn)的投資因?yàn)橹挥猩a(chǎn)經(jīng)營(yíng)使用的固定資產(chǎn)，才能為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)帶來(lái)盈利。所以，固定資產(chǎn)的投資應(yīng)以生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)使用的為重點(diǎn)。投資要精打細(xì)算，多方考查，充分論證，避免出現(xiàn)投資壞帳。比如，我院應(yīng)以增加住院業(yè)務(wù)用房投資，盡快解決住院業(yè)務(wù)用房不足，增加住院業(yè)務(wù)收入。也可以投11資效益增加明顯的項(xiàng)目，如某些醫(yī)療儀器檢查設(shè)備等。（ 3）固定資產(chǎn)的折舊固定資產(chǎn)具有使用年限，也就是使用壽命期，使用期間還會(huì)發(fā)生折損（貶值）及修理費(fèi)用。所以，固定資產(chǎn)要嚴(yán)格管理，正確合理使用，并按規(guī)定計(jì)提折舊費(fèi)、

17、折損費(fèi)、修理費(fèi)和報(bào)廢手續(xù)。5、加強(qiáng)人力資源的使用和管理人員支出占成本支出一定比重，應(yīng)嚴(yán)格控制，嚴(yán)格管理，按需設(shè)崗，按崗設(shè)員，一但配置確定，短期年內(nèi)應(yīng)當(dāng)保持相對(duì)固定，科室在短期年內(nèi)增人不增資，減員不減資，合理充分使用人力資源。6、加強(qiáng)藥品、衛(wèi)生耗材、辦公耗材、物資的管理和使用藥品、衛(wèi)生耗材、辦公耗材、物資是醫(yī)院成本費(fèi)用中的大客戶(hù)，資金占用大，易出損耗，是費(fèi)用管理的重點(diǎn)，應(yīng)從嚴(yán)管理。要嚴(yán)格按計(jì)劃辦理一切購(gòu)銷(xiāo)業(yè)務(wù)，嚴(yán)格審批控制非計(jì)劃購(gòu)銷(xiāo)業(yè)務(wù)。購(gòu)銷(xiāo)業(yè)務(wù)要嚴(yán)格辦理審批手續(xù)，驗(yàn)收手續(xù)，入庫(kù)手續(xù)，領(lǐng)用手續(xù)，記帳手續(xù)。定期（最好每月或每?jī)稍拢?duì)上述業(yè)務(wù)指定專(zhuān)門(mén)部門(mén)作市場(chǎng)調(diào)查研究，在保證質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的前提下開(kāi)展價(jià)格

18、競(jìng)爭(zhēng)，擇優(yōu)選用，努力降低價(jià)格，降低成本，降低消耗，降低費(fèi)用，降低資金占用。7、加強(qiáng)資金的使用管理（ 1）對(duì)醫(yī)院的一切業(yè)務(wù)開(kāi)支，嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)批制度，分清責(zé)任和審批權(quán)限，實(shí)行一支筆最終簽字生效制度，凡是沒(méi)有實(shí)行一支筆最終簽字的帳單都是無(wú)效帳單。 嚴(yán)禁越權(quán)審批， 先報(bào)后批， 先斬后奏的違規(guī)行為，維護(hù)法人資格和法人權(quán)利，對(duì)違規(guī)行為要追究責(zé)任。（ 2）所報(bào)帳務(wù)必須手續(xù)完備（即持正規(guī)發(fā)票、入庫(kù)驗(yàn)收單、倉(cāng)管員簽字、經(jīng)辦人簽字），先分管領(lǐng)導(dǎo)簽字，后主管領(lǐng)導(dǎo)簽字。只有手續(xù)完備的帳單財(cái)務(wù)科才能有權(quán)予以辦理報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)，否則無(wú)權(quán)辦理帳單報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)。（3）財(cái)務(wù)應(yīng)收帳表對(duì)病人欠帳、逃帳應(yīng)進(jìn)行登帳弁追蹤，積極追 收醫(yī)院病人欠帳、逃帳款項(xiàng)，如實(shí)反映醫(yī)院各科室發(fā)生的病人欠帳、逃 帳情況，統(tǒng)計(jì)因此造成的壞帳損失，年末上報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門(mén)，弁按規(guī)