急危重癥護(hù)理學(xué)1

1、急危重癥護(hù)理學(xué)1第一章急危重癥護(hù)理學(xué)概 述一 單選題：1.現(xiàn)代急危重癥護(hù)理學(xué)最早可追溯到（ C ） A .第一個(gè)早產(chǎn)嬰兒監(jiān)護(hù)中心的建立 B .第二次世界大戰(zhàn)期間 C.克里米 亞戰(zhàn)爭期間D .北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間 E.美國約翰霍普金斯醫(yī) 院神經(jīng)外科術(shù)后病房的建立 2. 20世紀(jì) 50年代初期北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期 間，何種儀器首次被用于病人救治（A ）A. 人工呼吸機(jī) B .血液透析機(jī) C.心電監(jiān)護(hù)儀D .除顫儀E.輸液泵3 .美國醫(yī)學(xué)會(huì)于何年正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為一門獨(dú)立的學(xué)科？（ C ）A. 1970 年 B. 1971 年C. 1972年 D. 1973 年 E.1974 年 4. 197

2、9年，國際上正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為醫(yī) 學(xué)科學(xué)中的第多少個(gè)專業(yè)學(xué)科？（ D ）A . 20 B. 21 C . 22 D . 235. 1983年，哪個(gè)學(xué)科成為美（D ）B.院前急救醫(yī)學(xué)D.危重癥醫(yī)學(xué)6.在我國，急診醫(yī)學(xué)E. 24 國醫(yī)學(xué)界一門最新的學(xué)科？A .急診醫(yī)學(xué) C.災(zāi)害醫(yī)學(xué)E.急救醫(yī)學(xué) 何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認(rèn)為獨(dú)立 學(xué)科？（ B ） A . 1982 年B. 1983 年 C . 1984 年 D . 1985 年 E . 1986年7.國家學(xué)位評(píng)定委 員會(huì)何年正式批準(zhǔn)設(shè)置急診醫(yī)學(xué)研究生 點(diǎn)？ （ D ） A . 1982 年D. 19858 我國第一張A.上海中山醫(yī)C.廣州珠江E.

3、 四川B . 1983 年 C . 1984 年 年E. 1986年病床建立于（B ） 院B北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)院 D.北京304醫(yī)院 華西醫(yī)院9.美國的急診和危重癥護(hù)士執(zhí)照有效期通常為（ C ）A . 1 年 年 C . 5 年 D . 10 年 E .終身10 .上海市急診適任護(hù) 士認(rèn)證工作始于（E）A . 2002 年 B . 2003 年 C 2004年 D . 2005 年 E . 2006 年 二.多選題1.急危重癥護(hù)理學(xué)是(),研究急危重癥病人搶救、護(hù)理和科學(xué)管理的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科。A. 以挽救病人生命 B.提高搶救成功 率 C.促進(jìn)病人康復(fù)D 以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè)理論為基礎(chǔ)

4、E.減少傷殘率、提高生命質(zhì)量為目的 2.在美國，成為急診護(hù)士的條件包括： A.具有護(hù)理學(xué)士學(xué)位。B.取得注冊(cè)護(hù)士 資格。C.有急診護(hù)埋工作經(jīng)歷D. 熟 悉急診護(hù)理程序E參加急診護(hù)士學(xué)會(huì)舉辦的急救護(hù)理核心課程學(xué)習(xí)并通過 急診護(hù)士資格認(rèn)證考試。3 .美國急診?？谱o(hù)士證書課程內(nèi)容一般包括：A. 急診突發(fā)事件的評(píng)估及確定優(yōu)先事項(xiàng)B. 對(duì)醫(yī)療和心理緊急情況的快速反應(yīng)及救生干預(yù) C.創(chuàng)傷護(hù)理核心課程 D高級(jí)心臟生命支持術(shù)E.兒科急診護(hù)理 課程、急診護(hù)理程序等。三.判斷題1.危重癥護(hù)士資質(zhì)認(rèn)證是對(duì)急診和危重 癥護(hù)士的從業(yè)資格進(jìn)行的認(rèn)證制度，即要求注冊(cè)護(hù)士在經(jīng)過專門培訓(xùn)獲得證書后方可成為急危重癥?？谱o(hù)士。 第

5、二章急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成與管理 一 單選題1.一個(gè)有效的院前急救組織必須具備以下標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)除外 (D )A .用最短的反應(yīng)時(shí)間快速到達(dá)病人身邊，根據(jù)具體病情轉(zhuǎn)送到 合適醫(yī)院B.給病人最大可能的院前醫(yī)療救護(hù)C平時(shí)能滿足該地區(qū)院前急救需求，災(zāi)害事件發(fā)生時(shí)應(yīng)急能 力強(qiáng) D .開展高水平的院前急救教學(xué) 科研E.合理配備和有效使用急救資源，獲取最佳的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益2.下 列不屬于院前急救的運(yùn)轉(zhuǎn)模式的是 (C )A .獨(dú)立型B指揮型C. 輪轉(zhuǎn)型 D .院前型E.依托型3 .急救醫(yī)療服務(wù)體系不包括 (D ) A .醫(yī)院前的救護(hù)B .到達(dá)急診室后的處理 C.轉(zhuǎn)運(yùn)途中的監(jiān)護(hù)D .普通病房的護(hù)理E.重癥監(jiān)護(hù)病房

6、的加強(qiáng)護(hù)理 4.以下哪個(gè)國家最早組 建(C ) A 美國 R德國c.法國 日本E.中國 5.-綜合醫(yī)院急診科接到衛(wèi)生主管部門通 知，某工地有20名工人因午飯后集體出 現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉，需啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，該項(xiàng)任務(wù)屬于 醫(yī)院急診科的哪項(xiàng)主要任務(wù)（E） A.急診、急救醫(yī)療R普及急救知識(shí)C. 科研 D .教學(xué)培訓(xùn)E接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指派的臨時(shí)救治任務(wù)6.以下病例不需啟動(dòng)的是（D ） A .心 肌梗死 B窒息C.休克、骨折D .乙型肝炎E.急腹癥（79題共用題干）病人劉某，在河中游泳時(shí)不慎溺水，查體：神志不清，口含 泥沙、河水，呼吸微弱，脈搏60次/分。7 在啟動(dòng)時(shí)，以下措施正確的是（B ）A

7、 .立即呼叫120等待救援B.立即頭偏一側(cè)，清除口腔異物 C .立即胸外心臟按壓D .叫人抬送醫(yī)院E先聯(lián)系其家人病人被送往醫(yī)院急診科后，最合適的監(jiān)護(hù)措施是（A ） A .動(dòng)脈血氧飽和度監(jiān)測 B.無創(chuàng)血壓監(jiān)測 C心 排出量監(jiān)測 D .神志瞳孔監(jiān)測 E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測9.病人轉(zhuǎn)入繼續(xù)治療，在不能進(jìn)行的操作是(D )A .生理功能監(jiān)測B .生命支持 C及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化D 手 術(shù)治療 E.防止并發(fā)癥 二.多選題： 1有效的院前急救組織必須具備以下標(biāo) 準(zhǔn) A用最短的反應(yīng)時(shí)間快速到達(dá) 患者身邊B給患者最 大可能的院前醫(yī) 療救護(hù)。C平時(shí)能滿足該地區(qū)院前急救需求，應(yīng)急能力強(qiáng)。D合理配備和 有效使用急救

8、資源E不收取費(fèi)用2院前急救的任務(wù)包括 A呼救患者 的院前急救B突發(fā)公共衛(wèi)生事件或?yàn)?zāi)害性事故發(fā)生時(shí)的緊急救援C特殊任務(wù)時(shí)的救護(hù)值班 D通訊網(wǎng)絡(luò)中的 樞紐任務(wù)E急救知識(shí)的普及等。 三.填空題：1、急救醫(yī)療服務(wù)體系是集院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān) 護(hù)病房救治和?？频?生命綠色通道”為 一體的急救網(wǎng)絡(luò)。即院前急救負(fù)責(zé)現(xiàn)場急救和途中救護(hù)，急診科和負(fù)責(zé)院內(nèi)救 護(hù)，它既適合于平時(shí)的急診醫(yī)療工作， 也適合于大型災(zāi)害或意外事故的急救.2我國院前急救模式分為獨(dú)立型、指揮 型、院前型、依托型等類型。3我國急 診科主要的建制模式有獨(dú)立自主型、半 獨(dú)立型、輪轉(zhuǎn)型。4.我國通?？煞譃?種類型：?？凭C合部分綜合 四.

9、判斷題：1普及急救知識(shí)是院前急救的任務(wù)之一。2對(duì)各種急、危、重癥患者的診治、搶救和留院觀察工作 是急診科的首要任務(wù)。第三章急診科的設(shè)置與管理 一 .單選題 1.關(guān)于急診科的布局，下列哪項(xiàng)不正確 (E )A .有專門的岀入口通道B. 預(yù)檢分診處設(shè)在急診科入口最醒目的位置 C.清創(chuàng)室應(yīng)緊靠外科診療室 或與診療室成套間 D.搶救室應(yīng)鄰近急 診分診處E.為方便管理盡量設(shè)置一個(gè)岀口 2.下列不屬于急救儀器的是 (C ) A .除顫器 B心電圖機(jī)C. 纖維胃鏡 D .電動(dòng)洗胃機(jī)E.簡易呼吸器3 關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤(E ) A 定人 管理 B.定品種數(shù)量C定期檢查D .定位放置E.外借時(shí)一定

10、要登記4.急診科人員編制，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(A) A.急診留觀室和急診病房護(hù)士與病床之 比為；1 B .急診搶救室和監(jiān)護(hù)室護(hù)士 與病床比為3: 1 C.急診病人與護(hù) 士比例為10: 1D .科護(hù)士長1名，護(hù)士長12名E.主任護(hù)師、主管護(hù)師、 護(hù)師及護(hù)士若干名5.-日一輛公交車行駛至某大橋時(shí)突然發(fā)生爆炸事件， 其中29位傷員被送至急診科，值班護(hù)士 第一步該做什么(E ) A.立即準(zhǔn)備 外傷固定的器材B.為休克病人開放靜脈通道C將病人安置至搶救室D .分診分區(qū)就診E.報(bào)告護(hù)士長或總值班，啟動(dòng)災(zāi)難批量傷員的應(yīng)急預(yù)案 6.-位昏迷病人被家屬送急診科就診， 為提高病人身份識(shí)別的準(zhǔn)確性，下列哪 項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E

11、 )A .各種處置和治療前同時(shí)使用兩種病人身份識(shí)別方法B .使用腕帶”作為身份識(shí)別的標(biāo)識(shí)制度 C.讓家屬講述病人姓名D .實(shí)行雙人核對(duì)制度E.核對(duì)床號(hào)、藥名、治療途徑7. 一位高熱抽搐待查的病人，急診內(nèi)科就診后需要請(qǐng)感染科會(huì)診，會(huì) 診醫(yī)師在接到會(huì)診通知后必須多長時(shí)間 內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)（B ） A .15C24hD. 2h共用題干）E. 3010題某三甲醫(yī)院因現(xiàn)有的急診科不能滿足日益增長病人數(shù)的需要,準(zhǔn)備新建門急診大樓，其布局和設(shè)置要求急診科的布局哪項(xiàng)錯(cuò)誤（E ）A.急診科要設(shè)置白天和夜間都能看得見的醒目標(biāo)志B .急診科各功能部門的布局應(yīng)以減少交叉穿 行、減少院內(nèi)感染和節(jié)省時(shí)間為原則 C預(yù)檢分診處

12、設(shè)在急診科入口最醒目的 位置D .急診科搶救室應(yīng)鄰近急診分診處，每張搶救床凈使用面積不少于 12m2 E.為節(jié)省資源，可將成人及兒童 急診設(shè)在同一區(qū)域 9.急診科的人員編 制哪項(xiàng)正確（A） A.急診科的護(hù)士要有固定的、單獨(dú)的編制，且不少于在 崗護(hù)士的75% B.急診留觀室和急診病 房護(hù)士與病床之比為：1C急診搶救室和 監(jiān)護(hù)室護(hù)士與病床比為1. 52： 1 急 診病人與護(hù)士比例為15： 1 E.急診科 配備12名科護(hù)士長10.急診科的設(shè)置哪項(xiàng)錯(cuò)誤（E ） A .急診科 應(yīng)當(dāng)設(shè)有急診通訊裝置B .配備心臟起搏/除顫儀、心肺復(fù)蘇機(jī)、簡易呼 吸氣囊等儀器設(shè)備C.配備可用于一般急救搬動(dòng)、轉(zhuǎn)運(yùn)及各種基本手

13、術(shù)的急 救器械D.常備急救藥品E.配備排隊(duì)系統(tǒng)，便于急診病人有秩序就診 歲。因右下腹疼痛1小時(shí)，伴頭昏到急 診科就診。11.該病人到急診科就診的（1114題共用題干）病人女性，2流程首先是（A ）A .分診護(hù)士簡單詢問病史進(jìn)行分診B 婦產(chǎn)科就診C.急診內(nèi)科就診D 急診外科就診 E.急診神經(jīng)科就診12.病人在急診就診過程中可能涉及多?？频?問題，應(yīng)遵循的制度是（E ） A .危重病人搶救制度交接班制度 C.查 對(duì)制度 危急值報(bào)告制度 E.首診負(fù) 責(zé)制 13.經(jīng)監(jiān)測生命體征，病人130 次/分，70/40,應(yīng)立?。– ） 輸血 送手術(shù)室C應(yīng)用急救綠色通道，啟動(dòng)常見急癥的應(yīng)急預(yù)案請(qǐng)多科會(huì)診 E.行特

14、檢明確診斷14.在病人搶救結(jié)束后，必須在多長時(shí)間內(nèi)補(bǔ) 記搶救記錄（D ） A .半小時(shí) B. 1小時(shí)C. 12小時(shí) D. 6小時(shí)E. 24小時(shí)二多選題：1搶救室內(nèi)設(shè)置需遵循以下原則（） A應(yīng) 有足夠的空間B配有基本的急救器械與 檢查器械C有足夠的照明設(shè)施D有足夠 的電源 E多功能搶救床旁設(shè)有中心 吸氧裝置、負(fù)壓吸引系統(tǒng)、血壓心電監(jiān) 護(hù)儀和軌道式輸液架。2.急救綠色通道的范圍包括A各種急危重癥病人 B無家屬陪同且需急診處理的 病人。C患者家屬要上班著急的病人 D批量病人E休克病人三.填空：1、急診患者留觀 時(shí)間原則上不超過48-72小時(shí)。室會(huì)診醫(yī)生應(yīng)于2、急診會(huì)診，相關(guān)科10分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)，

15、急危重癥患者應(yīng)在5分鐘內(nèi)得到處 置。3、搶救室每張搶救床凈使用面積不少于122m 4急診科各種搶救藥品、物品要實(shí)行四定”即定數(shù)量、定 地點(diǎn)、定人管理、定期檢查，處于備用 狀態(tài)。5.急診科應(yīng)有固定的急診醫(yī)生，且不少于在崗醫(yī)生的 75%，以保 證一定的醫(yī)療質(zhì)量。急診科的護(hù)士要有固定的、單獨(dú)的編制，且不少于在崗護(hù) 士的75%。急診留觀室和急診病房護(hù)士與病床之比為0. 5: 1;急診搶救室 和監(jiān)護(hù)室護(hù)士與病床比為2. 5-3: 1; 急 診患者與護(hù)士比例為10: 1,同時(shí)配有一 定數(shù)量的導(dǎo)診員為患者提供系列的必要 的服務(wù)。6 .急診應(yīng)急預(yù)案的常見類型有常見急癥的應(yīng)急預(yù)案；突發(fā)事件的 應(yīng)急預(yù)案；災(zāi)難批量傷員的應(yīng)急預(yù)案。7.急診實(shí)行分級(jí)分區(qū)就診將急診患者 的病情分為 四級(jí)”即：一級(jí)是瀕危患 者,二級(jí)是危重患者，三級(jí)是急癥患者,四級(jí)是非急癥患者。從功能結(jié)構(gòu)上將急 診科分為三大區(qū)域：紅區(qū)即搶救監(jiān)護(hù)區(qū), 適用于一級(jí)和二級(jí)患者處置。黃區(qū)即密切觀察診療區(qū)，適用于三級(jí)患者，綠區(qū)即四級(jí)患者診療區(qū).急診分診正確率95