中藥炮制學(xué)學(xué)習(xí)心得

1、中藥炮制學(xué)學(xué)習(xí)心得1906全一/所”刑工程,克丈世忱林中藥炮制學(xué)論文題目：中藥炮制學(xué)的學(xué)習(xí)感想班級(jí)： 藥學(xué)111班姓名： 虞加麗學(xué)號(hào)：指導(dǎo)老師： 施飛2.改變藥物的性能：如地黃生用性寒涼血，蒸制成熟地則微溫中藥炮制學(xué)的學(xué)習(xí)感想（四川農(nóng)業(yè)大學(xué)藥學(xué)系虞加麗625014）摘要：中藥炮制學(xué)是研究中藥炮制理論，工藝，規(guī)格.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)， 歷史沿革及其發(fā)展方向的一門學(xué)科.中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論， 依照辯證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同 要求，所采取的一項(xiàng)制藥技術(shù)。由于中藥的不斷開發(fā)利用，其炮制 方面的問題也不斷暴露出來，我們只有不斷根據(jù)實(shí)際改進(jìn)，才能將 中藥利用得更能滿足人們的需求。關(guān)鍵

2、字：中藥炮制目的原則依據(jù)具體方法存在問題改進(jìn)方法 前言：隨著期末的臨近，中藥炮制學(xué)的學(xué)習(xí)也接近尾聲。在中藥炮 制課上，我們學(xué)習(xí)的不僅僅是關(guān)于中藥炮制的一些相關(guān)知識(shí)，還有 我們對(duì)于這門課程或者說是技術(shù)的思考和改進(jìn)。正文：中藥炮制學(xué)是一門指導(dǎo)制藥方法的學(xué)科。在課堂上，我們是 以中藥炮制的目的、原則依據(jù)與具體方法的學(xué)習(xí)為主的，而課外， 作為一個(gè)即將進(jìn)入醫(yī)藥領(lǐng)域的學(xué)生來說，我們更用該思考它的不足 與改進(jìn)方法。首先，我想先總結(jié)一下在課堂上學(xué)習(xí)到的相關(guān)知識(shí)。 總所周知，中藥炮制是中國醫(yī)藥遺產(chǎn)的組成部分，數(shù)千年來，對(duì)中 國人民防病治病中起了重要作用，保證了中醫(yī)臨床用藥安全有效。 中藥炮制的目的，大致可歸納為

3、以下四點(diǎn)：1.消除或減少藥物的毒性、烈性和副作用：如生半夏、生南星 有毒，用生姜、明磯脆制，可解除毒性；又如巴豆有劇毒，去油用 霜，可減少毒性。而補(bǔ)血;何首烏生用潤暢通便、解瘡毒，制熟能補(bǔ)肝腎、益精血。3 .便于制劑和貯藏：如將植物類藥物切碎，便于煎煮;礦物類藥 物煨，便于研粉。又如某些生藥在采集后必須烘焙，使藥物充分干 燥，以便貯藏。4 .使藥物潔凈、便于服用：如藥物在采集后必須清除泥沙雜質(zhì) 和非藥用的部分；有些海產(chǎn)品與動(dòng)物類的藥物需要漂去咸味及腥味 等。同時(shí)，中藥炮制是有原則依據(jù)可依的：清代徐靈胎將傳統(tǒng)的制 藥原則歸納為：相反為制，相資為制，相畏為制，相惡為制。其具 體方法為：或制其形，或

4、制其性，或制其味，或制其質(zhì)。1 .相反為制是指用藥性相對(duì)立的輔料（包括藥物）來制約中藥 的偏性或改變藥性。如用辛熱升提的酒來炮制苦寒沉降的大黃，使 藥性轉(zhuǎn)降為升。用辛熱的吳茱萸炮制黃連，可殺其大寒之性。用咸 寒潤燥的鹽水炮制益智仁，可緩和其溫燥之性。實(shí)踐證實(shí)，大黃生 品苦寒，易傷脾陽，導(dǎo)致腹痛，用辛甘大熱酒制后可避免，同時(shí)改 沉降為上升之性，以清上焦實(shí)熱；益智仁溫燥，久服易傷陰，用咸 寒之鹽以制之可糾此偏。2 .相資為制是指用藥性相似的輔料或某種炮制方法來增強(qiáng)藥 效。資，有資助的意思、。如用咸寒的鹽水炮制苦寒的知母、黃柏， 可增強(qiáng)滋陰降火作用。酒炙仙茅、陽起石，可增強(qiáng)溫腎助陽作用。 蜜炙百合可

5、增強(qiáng)其潤肺止咳的功效。蜜炙甘草可增強(qiáng)補(bǔ)中益氣作 用。知母、黃柏本為苦寒之品，在清醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)搜集整理熱瀉火同 時(shí)有一定清虛熱之效，用咸寒的鹽水炮制可引藥入腎，增強(qiáng)滋陰降 火作用。仙茅、陽起石本為辛熱壯陽之品，用辛熱之酒炮制可增強(qiáng) 溫腎助陽作用，己被長期臨床實(shí)踐所證實(shí)。3 .相畏（或相殺）為制是指利用某種輔料以制約某種藥物的 毒、副作用來炮制該藥物。如生姜能殺半夏、南星毒（即半夏、南 星畏生姜），故用生姜來炮制半夏、南星。生姜炮制半夏、天南星 其毒性降低，不但被臨床實(shí)踐證實(shí)也被現(xiàn)在藥效學(xué)證實(shí)。4 .相惡為制是中藥配伍中“相惡”內(nèi)容在炮制中的延伸應(yīng)用。 即炮制時(shí)利用某種輔料或某種方法來減弱藥物的烈

6、性，以免損傷正 氣。如數(shù)炒枳實(shí)可緩和其破氣作用；米淚水制蒼術(shù)，可緩和蒼術(shù)的 燥性。煨木香無走散之性，能實(shí)大腸，止瀉痢。藥物的辛香溫燥之 性有時(shí)可能是治療的需要，有時(shí)可能帶來不良反應(yīng)或副作用，利用 某種輔料炮制來抑制其副作用，據(jù)藥理實(shí)驗(yàn)證實(shí)蒼術(shù)過量的揮發(fā)油 對(duì)生物體是有害的，用款炒后可抑其“酷性”。然而，我們今兒可以談一談炮制的具體方法：1.制其形是指改變藥物的外觀形態(tài)和分開藥用部位?！靶巍?， 指形狀、部位。如白芍切薄片后，由圓柱形變成薄片形；茯苓個(gè)大 體實(shí)，切片后亦改變了外形，種子類體質(zhì)朦大，礦石類、貝殼煨后 搗碎等.中藥因形態(tài)各異，體積較大，不利于配方和煎熬，所以，在 配方前都要加工成飲片，

7、煎熬時(shí)才能達(dá)到“藥力共出”的要求。常 常通過碾、搗或切片等處理方法來達(dá)到目的。2.制其性是指通過炮制改變藥物的性能。生甘草制成炙甘草；生地制成熟地；生大黃酒炙；蒼術(shù)秋炒；萊瓶子炒黃；桅子炒焦 等。如通過炮制，抑制過偏之性，免傷正氣；或改變藥物寒、熱、 溫、涼或升、降、浮，沉的性質(zhì)，滿足臨床靈活用藥的要求。3.制其味是指通過炮制，調(diào)整中藥的五味偏勝或偏衰或矯正劣 味。烏梅、山楂有過酸損齒傷筋之慮，炒焦可緩之；黃連味苦恐傷 胃，酒或姜制可緩之；麻黃辛味太甚恐發(fā)散太過，蜜制可緩之等.根 據(jù)臨床用藥要求，用不同的方法炮制，特別是用輔料炮制，能改變 中藥固有的味，使某些味得以增強(qiáng)或減弱，達(dá)到“制其太過，

8、扶其 不足”之目的。4.制其質(zhì)，即通過炮制，改變藥物的性質(zhì)或質(zhì)地，或制其毒 性。如穿山甲砂炒至酥泡，龜板、鱉甲砂炒至酥脆，礦物藥煨或 淬，川烏、草烏加水煮等，均有利于煎出有效成分或易于粉碎或降 低毒性。毒劇藥多以蒸、煮等法加熱透心而有余味。藥物醫(yī),學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理煨或制霜，既要求保留原有性質(zhì)，又能糾偏。加入它藥 共制，或發(fā)酵，或復(fù)制等，都是在無損或少損固有藥效的前提下， 增加新的作用，擴(kuò)大治療范圍或抑制其偏性，更好地適應(yīng)臨床用藥 的需要。最后，我們也可以通過調(diào)查資料和走訪發(fā)現(xiàn)中藥炮制存在的問 題，從而提出相應(yīng)的改進(jìn)方法：由于中醫(yī)藥理論“辯證論治”大領(lǐng) 導(dǎo)原則，以及地域、人體差異等等，造成各地

9、用藥習(xí)慣的不同，也 就導(dǎo)致了炮制手法的多樣化。個(gè)人認(rèn)為中藥炮制目前存在如下問 題：1、工藝規(guī)范性：由于全國各地的用藥習(xí)慣及歷史沿革不同，以 及藥材品質(zhì)的地區(qū)性差異，造成炮制方法的地區(qū)性差異。目前雖有 全國的統(tǒng)一規(guī)范，但是仍有一些產(chǎn)品沒有規(guī)范，或者一些傳統(tǒng)的但 被現(xiàn)代研究否認(rèn)的炮制方法仍在個(gè)別地區(qū)沿用，等等。2、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定：由于原生藥品質(zhì)、炮制方法等的多樣性造 成飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定（及鑒別）存在一定的困難。目前該領(lǐng)域多 研究指紋圖譜（2010年版藥典將改名為“特征圖譜”），與很多中 藥材、成方制劑一樣，也僅僅是有個(gè)指標(biāo)性成分的含量限，并不能 像西藥那樣確定有效藥物質(zhì)量的含量范圍。3、方法的改

10、進(jìn)：一些歷史沿用下來的炮制方法費(fèi)時(shí)費(fèi)力，不適 應(yīng)大生產(chǎn)需求。4、相關(guān)大生產(chǎn)機(jī)器的改進(jìn)：古法炮制中的一些很感性的標(biāo)準(zhǔn)， 如“微有爆鳴聲”等經(jīng)驗(yàn)型判斷不適于大生產(chǎn)，因?yàn)閷?duì)溫度、水分 等的控制難以在封閉環(huán)境的炒鍋內(nèi)進(jìn)行監(jiān)控；目前雖有機(jī)器生產(chǎn)， 但是個(gè)別工藝仍需耗費(fèi)較大人力資源，因此，對(duì)生產(chǎn)機(jī)器的改進(jìn)可 以更進(jìn)一步提高標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)的飲片質(zhì)量。5、研究方向：通過跟研究生師兄師蛆的交流，感覺目前多數(shù)的 研究精力放在了炮制方法和質(zhì)量控制這部分，而對(duì)于小試上升到大 生產(chǎn)過程存在一定的脫節(jié)，并且在產(chǎn)品包裝及貯存方面的相關(guān)研究 較少。因?yàn)橐恍┡R床常用炮制品是發(fā)酵產(chǎn)物，在微生物控制方面存 在一定難度。此外，對(duì)于一些含有揮發(fā)性、熱敏性物質(zhì)的飲片，普 通的包裝對(duì)其有效成分的損失也有重要影響。我認(rèn)為，中藥飲片要想擴(kuò)大市場(chǎng)（國內(nèi)外），除了方法的改進(jìn)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，還應(yīng)在生產(chǎn)、包裝等方面下手。參考文獻(xiàn)：陳繽;王麗娜:賈天柱中藥飲片的歷史沿革研究中醫(yī)雜志2013年第08期張險(xiǎn)峰淺談中藥含揮發(fā)油成分的炮制處理2011年韋姍姍:焦擁政;王麗霞:全小林超量使用中藥安全性的研究對(duì)策與思考中醫(yī)雜志2011年第19期4張振凌全蝎炮制歷史沿革研究2009年黃璐琦:唐仕歡;楊洪軍論中藥用量的特點(diǎn)及研究的關(guān)鍵點(diǎn)中醫(yī)雜志2009年第。3期6王永剛虎力散8例不良反應(yīng)和4例中毒原因淺析遵