冠脈評分解說

1、冠狀動脈樹Left dominanceRight dominance11. 盤旋支近段12. 中間支12a.第一鈍緣支12b.第二鈍緣支13. 盤旋支遠(yuǎn)段14. 左后側(cè)支14a.左后側(cè)支a14b.左后側(cè)支b15. 盤旋支-后降支注：1. 右冠狀動脈近段2. 右冠狀動脈中段3. 右冠狀動脈遠(yuǎn)段4. 右冠-后降支16.右冠-后側(cè)支16a.右冠-后側(cè)支第一分支16b.右冠-后側(cè)支第二分支16c.右冠-后側(cè)支第三分支5. 左主干6. 前降支近段7. 前降支中段8. 前降支心尖段9. 第一對角支9a.第一對角支a10. 第二對角支10a.第二對角支a定義：1. 冠脈優(yōu)勢型：a右優(yōu)勢型：后降支由右冠發(fā)出第

2、四節(jié)段 b：左優(yōu)勢型：后降支由左冠發(fā)出第四節(jié)段 。在 SYNTAX 評分中 無均衡型冠脈的選擇。2. 完全閉塞： TIMI 血流 0 級。3. 橋側(cè)枝：平行血管的連接近遠(yuǎn)端的小通道4. 三分叉病變：三根血管交匯一起，一根主支和 2 根邊支。只有下 述分支才定義為三分叉病變： 3/4/16/16a、5/6/11/12、11/12a/12b/13、 6/7/9/9a 和 7/8/10/10a。5. 雙分叉病變：一根主支和一根大于1.5mm的邊支交匯一起的病變。只有下述分支才定義為雙分叉病變：5/6/11、 6/7/9、 7/8/ 1 0、11/13/12a、 13/14/14a、3/4/16 和

3、13/14/15。6. 發(fā)自主動脈的開口病變：指第 1 或第 5 節(jié)段，如左冠雙開口，則 第 6 和第 11 節(jié)段也屬于開口病變。7. 大于 20mm 的長病變：狹窄大于 50%病變的長度，分叉病變中至 少有一支病變大于 20mm。8. 嚴(yán)重鈣化：至少一個(gè)投照體位見圍繞整個(gè)管腔的鈣化病變。9. 血栓：多投照體位狹窄處或遠(yuǎn)端血栓或下游的可見栓塞。10. 彌漫病變 /小血管病變：大于 75長度的血管直徑小于 2mm。注1多個(gè)前后病變?nèi)绻鄠€(gè)前后病變的距離小于3個(gè)參考血管的直徑，可以把它們作為一個(gè)病變看待來記分。如果每個(gè)病變的距離大于 3個(gè)參考血管直徑，應(yīng)作為獨(dú)立病變。注2:完全閉塞病變閉塞病變的長

4、度通過閉塞點(diǎn)和側(cè)枝可見的第一個(gè)血管節(jié)段來計(jì)算。如下列圖所示：© Patent segmentSegment distal from the occlusion filled with collateral flow (visualised by contrast)2. 7b冶 Dtv/f'-.'cn 曜首gL;血巧a) ttaf Qcchs/hnJ jrx/ 2. egmmts J_-i, 1 氐 1 Sa, 空 副日 filied by an題國ad日 or ref.ygiT罠 cc-flow firisuatlsBiity ccii&asfJ.即 巾妙出M

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6、t bra inch & CMialGMurat悴on 匸伽新麻鼻愉御frem £Mv intf tCPSQvfernjJ戶暉滬叼iTc/l寸曰和門爭何 申品時(shí)呂忻尸住釘很陽柑協(xié)L總擊內(nèi)ftw材無i厲島of 恤 w/i 昭胡 wt和皿和g th甘密igin of時(shí)曲 bncf$第ECS琴 erfC0rrp3§g Rig 5 說 函fK：h but netlt$ C-ftlu.S力訪閭M卅也h塔 胡首 ma/n 贈窗&占 制対 亡s#n of 就 雖走branch.Su.wss 用 mhjfir cf? -y 酬總掃曲fme &f 甘噲 紙佢 fc/aflCihcS.tcs's decLiy 小陽推聲耳 tfw r?d；r?J pre-de 門苛門匚卜；and 器?e o£t;um c&