兒童核磁共振檢查中的護(hù)理

1、兒童核磁共振檢查中的護(hù)理    兒童核磁共振檢查中的護(hù)理 Abstract:Objective: To investigate the child care experience in MRI, magnetic resonance imaging examination in order to improve children's quality inspection, to improve diagnostic accuracy. Methods: Our hospital in July 2010 - July 2011 56 cases

2、MRI examination of patients do, GE company HDX3.0T superconducting magnetic resonance imaging scanner to scan. All patients underwent psychological care, pharmaceutical care, special care. Results: psychological care, pharmaceutical care, special care, 56 cases of children were successfully finish t

3、he examination, the image is clear, no artifacts, the lesions show a clear and 56 images are excellent. Conclusion: strengthen psychological care, pharmaceutical care, special care can effectively reduce the adverse psychological reactions of children, enabling children to actively cooperate with an

4、d complete the check and improve the image quality, improved diagnostic accuracy.-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）Key words:children; NMR; psychological care; medication care; special care-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）目前，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，核磁共振成像(magnetic resonance imagingMRI)技術(shù)已經(jīng)較為成熟的運(yùn)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，尤其是MRI具有鮮明的軟組織對(duì)比、多參數(shù)、多方位成像，

5、無(wú)痛、可重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)勢(shì)【1】，為影像診斷提供了精確的依據(jù)。兒童好動(dòng)，是天生的特點(diǎn)，對(duì)于兒童做MRI檢查，往往不配合，影響檢查結(jié)果，為此，筆者收集我院2010年1月2011年7月56例兒童做MRI檢查資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）1 資料與方法-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）1.1 一般資料-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）本文選擇我院2010年7月2011年7月56例做MRI檢查的患者，其中男36例，女20例，年齡48歲，平均6.4歲。-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）1.2 方法-（工程師論

6、文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）使用GE公司 HDX3.0T超導(dǎo)磁共振成像掃描儀掃描。檢查時(shí)間:根據(jù)受檢部位而定，一般1530min。對(duì)不同年齡段的患兒給予不同的處理，對(duì)4歲以上患兒盡量不用鎮(zhèn)靜劑，而采用心理干預(yù)，促使其主動(dòng)配合檢查檢查。對(duì)于4歲以下的患兒需要適量的鎮(zhèn)靜劑使之安靜，常規(guī)給10%水合氯醛溶液口服或灌腸，常需要給予魯米那肌內(nèi)注射，35mg/kg【2】。所有患者均進(jìn)行心理護(hù)理、藥物護(hù)理、特殊護(hù)理。-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）2 結(jié)果-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）經(jīng)過(guò)心理護(hù)理、藥物護(hù)理、特殊護(hù)理，56例患兒均成功做完檢查，圖像清晰，無(wú)偽影

7、，病灶顯示清晰，56例圖像均為優(yōu)良。-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）3 護(hù)理體會(huì)-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）3.1心理護(hù)理-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）由于多數(shù)病兒的家屬對(duì)MRI掃描知之甚少，掃描時(shí)要求病兒平躺在狹窄的掃描機(jī)架里，而掃描時(shí)間比較長(zhǎng)，掃描噪聲大，掃描室相對(duì)封閉，給諸多的病兒造成一定的恐懼和壓力，使之精神緊張【3】。為此，我們?cè)诘怯洸∪速Y料時(shí)就主動(dòng)向他們介紹MRI掃描有關(guān)知識(shí)，幫助家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)進(jìn)行該項(xiàng)檢查的必要性。對(duì)因孩子生病而出現(xiàn)焦慮情緒的家長(zhǎng)，我們以同情理解的態(tài)度安慰之，并提示勿在孩子面前表露不良情緒以免影響病兒心情，

8、使其與醫(yī)護(hù)人員密切配合共同做好病兒思想工作。護(hù)理人員應(yīng)聽(tīng)取家屬對(duì)病兒心理特點(diǎn)的描述，根據(jù)其心理特點(diǎn)，采用心理安慰、鼓勵(lì)等方法提高病兒的自信心，增強(qiáng)其意志力、自覺(jué)性和自制力【4】。對(duì)難以配合的病兒，要耐心地與其交流，讓其產(chǎn)生信任感，并陪伴在病兒旁邊，使檢查順利進(jìn)行。在檢查的過(guò)程中，可安排病兒親屬進(jìn)入掃描室陪伴，還可讓家屬在旁邊輕輕撫摸病兒的肢體，這些方法可以使病兒有安全感，消除恐懼心理，使整個(gè)檢查過(guò)程順利完成。-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）3.2藥物護(hù)理-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）對(duì)于哭鬧、逃避的不配合的患兒，需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物，要嚴(yán)格根據(jù)患兒的身高、

9、體重計(jì)算藥物的用量，以防過(guò)量。讓患兒入睡后進(jìn)行檢查。在患兒檢查完畢后，到留觀室觀察，要仔細(xì)觀察生命體征，密切觀察患兒的呼吸、心率變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)醫(yī)生進(jìn)行處理，待患兒清醒后，讓其離開(kāi)。-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）3.3 特殊護(hù)理-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）(1)消除恐懼-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）對(duì)于5歲以上的兒童，我們讓做過(guò)檢查的患兒介紹檢查就像玩耍一樣，沒(méi)有疼痛，消除患兒的恐懼感，鼓勵(lì)患兒堅(jiān)強(qiáng)，特別是男孩，告訴他們男子漢什么都不怕，也可以告訴患兒，你們都是鎧甲勇士、奧特曼，做MRI檢查，就是檢查下身體的怪獸在什么地方，這

10、樣奧特曼就可以打怪獸了，這樣患兒會(huì)積極合作。-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）(2)播放動(dòng)畫片音樂(lè)-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）在患兒檢查時(shí)，可以播放患兒喜歡看的動(dòng)畫片主題歌，男孩一般喜歡鎧甲勇士、奧特曼，女孩一般喜歡白雪公主，也可以問(wèn)家長(zhǎng)、問(wèn)孩子喜歡什么動(dòng)畫片，來(lái)選擇不同的動(dòng)畫片主題歌或動(dòng)畫片，音量5060dB，來(lái)分散患兒的注意力，提高制動(dòng)耐受性，達(dá)到配合檢查的目的。-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）(3)現(xiàn)場(chǎng)觀摩-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）在給患兒檢查前可以帶領(lǐng)準(zhǔn)備做檢查的患兒一塊來(lái)觀摩，觀察掃描全過(guò)程，告訴患兒，這

11、種檢查就像睡覺(jué)一樣，就像做飛機(jī)一樣，消除患兒的恐懼心理，這樣患兒感覺(jué)就像做游戲一樣，積極配合檢查。-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）綜上所述，我們?cè)趯?shí)際工作中仔細(xì)觀察患兒情況，同情患兒，充分給予愛(ài)心關(guān)懷，認(rèn)真與患兒及家屬溝通，鼓勵(lì)患兒堅(jiān)強(qiáng)，特別是應(yīng)用動(dòng)畫片的播放，分散了患兒的注意力，大大提高患兒的配合程度，對(duì)于不配合的患兒，我們采用藥物讓其睡眠，同時(shí)仔細(xì)觀察患兒的呼吸、心率等，注重各個(gè)環(huán)節(jié)，最大限度的消除患兒的恐懼心理，減少一切不良因素以及可能帶來(lái)的不良反應(yīng)，確?；純旱陌踩瑫r(shí)，MRI檢查操作程序應(yīng)嫻熟、準(zhǔn)確，爭(zhēng)取掃描一次獲得成功，減輕病兒的痛苦。本組56例患兒經(jīng)過(guò)心理護(hù)理、

12、藥物護(hù)理、特殊護(hù)理，均成功做完檢查，圖像清晰，無(wú)偽影，病灶顯示清晰，56例圖像均為優(yōu)良。-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）參考文獻(xiàn) -（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）1 廖姍姍，程翠英，劉彥玲。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者圍手術(shù)期心理護(hù)理研究。國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2006，25（10）：791-793.-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）2 詹松華，吳沛宏，楊振燕.臨床醫(yī)師必讀.科學(xué)技術(shù)出版社，2003：94. -（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）3 張藝，梁宇霆，馬人慶，等.MR檢查時(shí)病人的心理狀態(tài)及其分析.中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2002，10（40）：287.-（工程師論文，高工論文，代寫職稱論文，論文發(fā)表）4 盧雨零.惡性腫瘤病人MR檢查時(shí)的心理分析及針對(duì)性護(hù)理.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2004，25（7）：797-798.摘要:目的：探討兒童核磁共振檢查中的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，以提高兒童檢查核磁共振的檢查質(zhì)量，提高正確診斷率。方法：選擇我院2010年7月2011年7月56例做MRI檢查的患者，GE 公司HDX3.0T超導(dǎo)磁共振成像掃描儀進(jìn)行掃描。所有患者均進(jìn)行心理護(hù)理、藥物護(hù)理、特殊護(hù)理。結(jié)果: 經(jīng)過(guò)心理護(hù)理、藥物護(hù)理、特殊護(hù)理，56例患兒均成功做完檢查，圖像