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1、附件5: 學(xué)生申請(qǐng)材料填寫樣本表1 國家助學(xué)貸款申請(qǐng)書申請(qǐng)書必須由申請(qǐng)學(xué)生在A4紙上用黑色鋼筆或黑色簽字筆填寫。手工書寫,不得打印。內(nèi)容包括: 姓名、性別、民族、出生日期、家庭住址、入學(xué)時(shí)間、學(xué)院、學(xué)制、申請(qǐng)貸款金額、貸款年限等。內(nèi)容簡(jiǎn)明、清楚。例:國家助學(xué)貸款申請(qǐng)書中國農(nóng)業(yè)銀行重慶市渝中支行:我是XX,性別,19XX年X月X日出生,家住XX省XX市XX縣XX村。于200X年X月進(jìn)入西南政法大學(xué)XX學(xué)院讀書,學(xué)制X年,學(xué)號(hào)XXXXXX。.因家庭經(jīng)濟(jì)困難,特申請(qǐng)國家助學(xué)貸款,申請(qǐng)貸款年限X(大寫)年(申請(qǐng)貸款年限以實(shí)際申請(qǐng)年限加上畢業(yè)后6年內(nèi)還清:其中2007級(jí)本科壹拾年,2006級(jí)本科玖年,2
2、005級(jí)本科捌年,2004級(jí)本科柒年,2007級(jí)??凭聊?,2006級(jí)??瓢颇?,2005級(jí)專科柒年),申請(qǐng)貸款金額(即每年貸款金額乘以實(shí)際申請(qǐng)年限,如法學(xué)院2007級(jí)新生申請(qǐng)貸款金額應(yīng)為6000元乘以4年即貳萬肆仟元,應(yīng)大寫),所貸金額全部用于支付學(xué)費(fèi),畢業(yè)后,按時(shí)歸還國家助學(xué)貸款,敬請(qǐng)貴行批準(zhǔn)。申請(qǐng)人:XXX(捺?。?年 月 日(不填)表2 西南政法大學(xué)全日制經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生登記表院(系):X X 班級(jí):X X姓 名X X性別X民 族X近期一寸彩色免冠照片(照片)出生日期X年X 月X 日政治面貌X家庭收入家庭人均月收入家庭郵編X家庭住址X省 X 市X 縣 X 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) X 村 X 組家庭主要成員及
3、經(jīng)濟(jì)來源情況父親:XX,在家務(wù)農(nóng)(或在外打工),年收入XX元;母親:XX,在家務(wù)農(nóng),身患疾病,年收入XX元;姐姐:XX,在校讀書。全家僅靠父母微薄的務(wù)農(nóng)收入維持生活,無其他收入。本人學(xué)習(xí)及品德情況簡(jiǎn)介我學(xué)習(xí)上勤奮努力,求學(xué)上進(jìn)。團(tuán)結(jié)同學(xué),尊敬師長(zhǎng)。積極參加學(xué)校社團(tuán)活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。班支委意 見同意。班長(zhǎng)簽字。年月日如實(shí)填寫。 年 月 日班主任意 見 同意。班主任簽字。年月日如實(shí)填寫。 年 月 日院(系)意 見同意。加蓋學(xué)院行政公章。 年月日如實(shí)填寫。 年 月 日學(xué)生主管部門意見 同意貸款。加蓋學(xué)生處行政公章。年月日如實(shí)填寫。 年 月 日表3 重慶市普通高校經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生國家助學(xué)貸款登記表填表時(shí)
4、間:200 年 月 日學(xué)生姓名X民族X性別X出生年月X年X月X日學(xué)校全稱西南政法大學(xué)院(系)X X 學(xué)院X級(jí)入學(xué)時(shí)間200 X年9月所學(xué)專業(yè)XX學(xué)生證編號(hào)XX身份證號(hào)XXX見須知1生源所在地X學(xué) 制本科四年制.??迫曛聘改讣彝サ刂稾X學(xué)費(fèi)貸款(元)申請(qǐng)貸款總金額期限(年)詳見貸款須知2起訖時(shí)間詳見貸款須知3生活貸款(元)我校只貸學(xué)費(fèi),此欄不填寫。期限(年)此欄不填寫起迄時(shí)間此欄不填寫學(xué)生主管部門意見:(該生是否符合經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生條件,是否同意享受國家助學(xué)貸款財(cái)政貼息及支付風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)金)同意。年 月 日茲證明該生系該班級(jí)學(xué)生,本人愿對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。證明人姓 名年級(jí)老是 老師親筆填寫或 借款學(xué)生填寫
5、老師證明同學(xué)親筆填寫或借款學(xué)生填寫同學(xué)身份證號(hào)XXXX與被證明人關(guān)系老師親筆填寫或借款學(xué)生填寫 師生證明同學(xué)親筆填寫或借款學(xué)生填寫 同學(xué)經(jīng)辦銀行(銀行填寫)貸款合同號(hào)(銀行填寫)經(jīng)辦銀行電話(銀行填寫) 實(shí)際放貸額(元)(銀行填寫)備注: 1.本表由學(xué)生本人填寫2份,經(jīng)學(xué)校審查后存檔備查.學(xué)校將學(xué)生情況匯總后上報(bào)市教委學(xué)生資助管理中心.2.銀行部分經(jīng)經(jīng)辦行審核后如實(shí)填寫.表4 國家助學(xué)貸款學(xué)生經(jīng)濟(jì)情況調(diào)查表姓名X性別X年齡X民族X政治面貌X院校西南政法大學(xué)X X學(xué)院X 級(jí)專業(yè)班級(jí)X專業(yè)X班學(xué)制本科四年制.??迫曛剖欠癫④壵猩y(tǒng)招父親姓名請(qǐng)注意要和身份證復(fù)印件上姓名相同年齡X職業(yè)X月收入X元工
6、作單位無,如有單位必須填寫身份證號(hào)碼注意:XX。如身份證過期失效,也須填寫號(hào)碼。詳見貸款須知6母親姓名請(qǐng)注意要和身份證復(fù)印件上姓名相同年齡XX職業(yè)務(wù)農(nóng)或無月收入X元工作單位 無,如有單位必須填寫身份證號(hào)碼XX 注意事項(xiàng)同上。學(xué)生申請(qǐng)貸款金額貸款總金額父親本人簽字請(qǐng)注意要和身份證復(fù)印件上姓名相同父親本人右手大拇指手印紅色印泥按手印家長(zhǎng)確認(rèn)貸款金額貸款總金額母親本人簽字 請(qǐng)注意要和身份證復(fù)印件上姓名相同母親本人右手大拇指手印紅色印泥按手印家庭住址XX郵編XX電話如無家庭電話,請(qǐng)?zhí)顚懩苈?lián)系的父母單位、親朋、村、大隊(duì)電話家庭年總收入XX元家庭人數(shù)X人 (人數(shù)和表2家庭主要成員一致)家庭人均年收入XX元父親所在單位或村、居委會(huì)對(duì)其收入狀況的意見:必須填寫。詳見貸款須知4。公章:年月日母親所在單位或村、居委會(huì)對(duì)其收入狀況的意見:必須填寫。詳見貸款須知4。公章:年月日家庭所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道民政部門或縣級(jí)以上民政局對(duì)該生父母收入狀況及家庭經(jīng)濟(jì)狀況的意見:如已經(jīng)有貧困證明,不需要填寫此欄,無貧困證明
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