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文檔簡介

1、第一章第一章 陰陽五行陰陽五行暨南大學醫(yī)學院暨南大學醫(yī)學院 劉紅杰劉紅杰中醫(yī)學中醫(yī)學陰陽學說陰陽學說五行學說五行學說第一節(jié)第一節(jié)陰陽學說陰陽學說一、陰陽的根本概念一、陰陽的根本概念n原始意義:日光的向背,原始意義:日光的向背,向日為陽,背日為陰。向日為陽,背日為陰。n引申意:氣候的寒暖引申意:氣候的寒暖n古代思想家的運用:自然古代思想家的運用:自然界各種事物和景象中普遍界各種事物和景象中普遍存在的、對立的兩個方面存在的、對立的兩個方面。陰陽的對立陰陽的對立 屬屬性性空空間間時時間間季季節(jié)節(jié)溫溫度度濕濕度度重重量量亮亮度度運動狀態(tài)運動狀態(tài)陽陽天天晝晝春春夏夏溫溫熱熱干干燥燥輕輕明明亮亮上上升升動

2、動 興興奮奮陰陰地地夜夜秋秋冬冬寒寒涼涼濕濕潤潤重重晦晦暗暗下下降降靜靜 抑抑制制陰陽的概念大約構成于周代陰陽的概念大約構成于周代西周時期的詩歌中已有西周時期的詩歌中已有“陰陽一詞的多處記陰陽一詞的多處記載,如載,如中就有中就有“既景乃岡,相既景乃岡,相其陰陽,觀其流泉的記敘。其陰陽,觀其流泉的記敘。中的易卦由陰爻中的易卦由陰爻-和陽爻和陽爻組成。組成。 “- -表示陰;表示陰;“表示陽。陰爻表示陽。陰爻和陽爻分別以符號的方式標示了陰陽的概和陽爻分別以符號的方式標示了陰陽的概念。念。春秋戰(zhàn)國時期,醫(yī)學家開場將陰陽概念運用春秋戰(zhàn)國時期,醫(yī)學家開場將陰陽概念運用于醫(yī)學實際之中。如于醫(yī)學實際之中。如

3、記記載的載的“六氣病源說。六氣病源說。 中醫(yī)學的陰陽概念中醫(yī)學的陰陽概念 陰陽屬于中國古代哲學范疇,是陰陽屬于中國古代哲學范疇,是對自然界相互關聯(lián)的某些事物和對自然界相互關聯(lián)的某些事物和景象對立雙方的概括,含有對立景象對立雙方的概括,含有對立一致的概念,主要用以標明事物一致的概念,主要用以標明事物的屬性特征和闡明事物內部及事的屬性特征和闡明事物內部及事物之間的關系。物之間的關系。對陰陽概念需求著重了解的幾點對陰陽概念需求著重了解的幾點n1.1.對事物陰陽屬性的劃分有對事物陰陽屬性的劃分有其特定規(guī)范,不可隨意對換其特定規(guī)范,不可隨意對換陰陽雙方的屬性。陰陽雙方的屬性。n“水火者,陰陽之征兆也。水

4、火者,陰陽之征兆也。n n 張介賓注:征,證也。張介賓注:征,證也。兆,見也。陰陽不可見,水兆,見也。陰陽不可見,水火即其證而可見也?;鸺雌渥C而可見也。n2.相互關聯(lián)的雙方才可以用陰陽來表示,否那么不可以用陰陽標示。也就是說,陰陽的適用有其特定范圍。陰陽陰陽3.事物陰陽屬性的相對性n主要表如今以下三個方面:主要表如今以下三個方面:n1 1陰陽屬性相互轉化:陰陽屬性相互轉化:n 事物的陰陽屬性在一定條件事物的陰陽屬性在一定條件下,可以發(fā)生相互轉化,陰可下,可以發(fā)生相互轉化,陰可以轉化為陽,陽也可以轉化為以轉化為陽,陽也可以轉化為陰。陰。n n例如:例如: 動動 靜靜n 2 2陰陽之中可再分陰陽:

5、屬性相反的兩種陰陽之中可再分陰陽:屬性相反的兩種事物或一事物內部相互對立的兩個方面可以事物或一事物內部相互對立的兩個方面可以劃分陰陽,而其中的任何一方又可以再分陰劃分陰陽,而其中的任何一方又可以再分陰陽。陽。 :“陰中有陰,陽中有陽。陰中有陰,陽中有陽。平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;日中至平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;日中至傍晚,天之陽,陽中之陰也;合夜至雞鳴,傍晚,天之陽,陽中之陰也;合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。陰中之陽也。 平旦:清晨平旦:清晨 。 合夜:傍晚向黑夜過渡之時,即暮夜合夜:傍晚向黑夜過渡之時,即暮

6、夜 。 雞鳴:指丑時,相當于半夜一至三點雞鳴:指丑時,相當于半夜一至三點 。張介賓注:張介賓注:“冬冬 之雞鳴在丑,陰之極也。之雞鳴在丑,陰之極也。 n3 3比較對象不同:比較對象不同:n事物的陰陽屬性往往是經過比較而劃分的。假事物的陰陽屬性往往是經過比較而劃分的。假設比較的對象發(fā)生了改動,那么事物的陰陽屬設比較的對象發(fā)生了改動,那么事物的陰陽屬性也可以發(fā)生改動。性也可以發(fā)生改動。n例:夏秋相比,秋屬陰。例:夏秋相比,秋屬陰。n 秋冬相比,秋屬陽。秋冬相比,秋屬陽。二、陰陽學說的根本內容二、陰陽學說的根本內容 陰陽之間能陰陽之間能夠存在的關系夠存在的關系對立制約對立制約互根互用互根互用消長平衡

7、消長平衡相互轉化相互轉化一對立制約一對立制約n對立,指陰陽的屬性特征而言。對立,指陰陽的屬性特征而言。n制約,闡明了二者之間的關系。制約,闡明了二者之間的關系。n對立斗爭使事物發(fā)生開展;相互制約,對立斗爭使事物發(fā)生開展;相互制約,使事物在開展過程中又不至于太過。使事物在開展過程中又不至于太過。陰陽雙方對立制約,共處于一個一致陰陽雙方對立制約,共處于一個一致體中,維持著一種平衡形狀。體中,維持著一種平衡形狀。n例例1 1:春、夏、秋、冬四季有:春、夏、秋、冬四季有溫、熱、涼、寒的氣候變化溫、熱、涼、寒的氣候變化,春夏之所以溫熱,是由于,春夏之所以溫熱,是由于春夏陽氣上升抑制了秋冬的春夏陽氣上升抑

8、制了秋冬的寒涼之氣;秋冬之所以冰冷寒涼之氣;秋冬之所以冰冷,是由于秋冬陰氣上升抑制,是由于秋冬陰氣上升抑制了春夏的溫熱之氣的緣故。了春夏的溫熱之氣的緣故。n n例例2 2:人體陰陽雙方相互制約:人體陰陽雙方相互制約而到達協(xié)調平衡,那么人體而到達協(xié)調平衡,那么人體生命活動安康有序。生命活動安康有序。n假設人體陰陽之間的對立制約關系失調,動態(tài)平假設人體陰陽之間的對立制約關系失調,動態(tài)平衡遭到了破壞,那么標志著疾病的產生。衡遭到了破壞,那么標志著疾病的產生。n陰陽雙方中的一方過于亢盛,那么過度制約另一陰陽雙方中的一方過于亢盛,那么過度制約另一方而致其缺乏,稱為方而致其缺乏,稱為“制約太過。制約太過。

9、n 陰陰陽陽,陰勝那么陽?。?,陰勝那么陽??;n 陽陽陰陰,陽勝那么陰病。,陽勝那么陰病。n陰陽雙方中的一方過于虛弱,無力抑制另一方而陰陽雙方中的一方過于虛弱,無力抑制另一方而致其相對偏盛,稱為致其相對偏盛,稱為“制約不及。制約不及。n 陰陰陽陽,陰虛那么陽亢相對;,陰虛那么陽亢相對;n 陽陽陰陰,陽虛那么陰盛相對。,陽虛那么陰盛相對。二互根互用二互根互用n互根,指陰陽各以相對的另一方為互根,指陰陽各以相對的另一方為本人存在的前提,分開了一方,另本人存在的前提,分開了一方,另一方不能單獨存在。一方不能單獨存在。n如:明與暗、上與下。如:明與暗、上與下。n互用,指陰陽雙方不斷地相互資生、互用,指陰

10、陽雙方不斷地相互資生、促進和助長。促進和助長。n如:興奮與抑制、氣與血。如:興奮與抑制、氣與血。n互根與互用不可分別,互用必需以互根與互用不可分別,互用必需以互根為前提?;ジ鶠榍疤?。三消長平衡三消長平衡n消,減少;長,添加。消,減少;長,添加。n消長,反映了陰陽雙方量的消長,反映了陰陽雙方量的不斷變化。不斷變化。n平衡,反映了陰陽雙方的變平衡,反映了陰陽雙方的變化形狀。即經過陰陽的消長化形狀。即經過陰陽的消長變化維持著一種動態(tài)平衡形變化維持著一種動態(tài)平衡形狀。狀。n陰陽雙方在一定限制內的陰陽雙方在一定限制內的消長變化,反映了事物之消長變化,反映了事物之間對立制約和互根互用關間對立制約和互根互用

11、關系的協(xié)調平衡,在自然界系的協(xié)調平衡,在自然界可表征氣候的正常變化,可表征氣候的正常變化,在人體那么表征生命過程在人體那么表征生命過程的協(xié)調有序。假設陰陽的的協(xié)調有序。假設陰陽的消長變化超越了正常的限消長變化超越了正常的限制,在自然界表征異常的制,在自然界表征異常的氣候變化,在人體那么闡氣候變化,在人體那么闡明疾病的發(fā)生。明疾病的發(fā)生。 平衡,平衡,安康安康失衡,失衡,疾病疾病 陰陽消長的方式2類8種 1.陰陽互為消長:在陰陽雙方彼此對立制約的過程中,陰與陽之間可出現(xiàn)某一方增長而另一方消減,或某一方消減而另一方增長的互為消長的變化。前者稱為陽長陰消或陰長陽消,后者稱為陽消陰長或陰消陽長。 2.

12、 陰陽皆消皆長:在陰陽雙方互根互用的過程中,陰與陽之間又會出現(xiàn)某一方增長而另一方亦增長,或某一方消減而另一方亦消減的皆消皆長的消長變化。前者稱為陰隨陽長或陽隨陰長,后者稱為陰隨陽消或陽隨陰消。 n指一事物的總體屬性在一定的條件下,指一事物的總體屬性在一定的條件下,可以向著相反的方面轉化,即陰可以可以向著相反的方面轉化,即陰可以轉化為陽,陽也可以轉化為陰。轉化為陽,陽也可以轉化為陰。n轉化必需具有一定的條件。轉化必需具有一定的條件。四相互轉化四相互轉化陰陽轉化的方式陰陽轉化的方式2 2種種漸變:如一年四季之中的寒暑交替,漸變:如一年四季之中的寒暑交替,一天之中的晝夜轉化等,即屬于一天之中的晝夜轉

13、化等,即屬于“漸變的方式。漸變的方式。突變:夏季炎熱天氣的驟冷和下冰突變:夏季炎熱天氣的驟冷和下冰雹;急性熱病中由高熱忽然出現(xiàn)雹;急性熱病中由高熱忽然出現(xiàn)體溫下降、四肢厥冷、面色慘白、體溫下降、四肢厥冷、面色慘白、冷汗淋漓、脈微欲絕等,即屬于冷汗淋漓、脈微欲絕等,即屬于“突變的方式。突變的方式。 三、陰陽學說在中醫(yī)學的運用三、陰陽學說在中醫(yī)學的運用n闡明人體的組織構造闡明人體的組織構造n闡明人體的生理功能闡明人體的生理功能n闡明人體的病理變化闡明人體的病理變化n用于疾病的診斷用于疾病的診斷n用于疾病的治療用于疾病的治療n歸納藥物的性味和作用歸納藥物的性味和作用一闡明人體的組織構造一闡明人體的組

14、織構造組織結構組織結構陽陽陰陰部部 位位上上背背外外下下腹腹內內臟臟腑腑臟與腑臟與腑六六 腑腑五五 臟臟臟與臟臟與臟心心 肺肺肝肝 脾脾 腎腎臟內部臟內部心心 陽陽腎腎 陽陽心心 陰陰腎腎 陰陰 心心陽中之陽陽中之陽 肺肺陽中之陰陽中之陰 五臟五臟 肝肝陰中之陽陰中之陽臟臟 陰陰 腎腎陰中之陰陰中之陰腑腑 脾脾陰中之至陰陰中之至陰 六腑六腑 陽陽n思索題n1、“背、“腹詳細指人體哪些部位?n2、為什么五臟屬陰、六腑屬陽?n3、脾為什么被稱為“陰中之至陰?二闡明人體的生理功能二闡明人體的生理功能n人體的生長壯老已的生命過程,是由陰陽雙方來推進和調控的。n對人體具有溫煦、推進作用的屬陽,n對人體具

15、有滋養(yǎng)、濡養(yǎng)作用的屬陰 。三闡明人體的病理變化三闡明人體的病理變化n疾病的發(fā)生開展過程就是邪正斗爭疾病的發(fā)生開展過程就是邪正斗爭的過程。的過程。n正氣,指人體的生理功能,包括人正氣,指人體的生理功能,包括人體對疾病的抵抗才干和修復才干;體對疾病的抵抗才干和修復才干;n邪氣,泛指各種致病要素。邪氣,泛指各種致病要素。 1.分析病因的陰陽屬性分析病因的陰陽屬性病邪可以分為陰、陽兩大類。病邪可以分為陰、陽兩大類。陽邪致病,陽盛傷人體之陰,出陽邪致病,陽盛傷人體之陰,出現(xiàn)熱證;現(xiàn)熱證;陰邪致病,陰盛傷人體之陽,出陰邪致病,陰盛傷人體之陽,出現(xiàn)寒證?,F(xiàn)寒證。 2.分析病理變化的根本規(guī)律分析病理變化的根本

16、規(guī)律n邪正之間的作用、斗爭,均可用陰陽的消邪正之間的作用、斗爭,均可用陰陽的消長失調來概括闡明。長失調來概括闡明。n陰陽失調的主要表現(xiàn)方式是陰陽偏盛、陰陰陽失調的主要表現(xiàn)方式是陰陽偏盛、陰陽偏衰和陰陽互損。陽偏衰和陰陽互損。陰陰陽陽陰陽平衡陰陽平衡陰陰陽陽陰盛那么寒陰盛那么寒陰盛那么陽陰盛那么陽病病實寒證實寒證陰陰陽陽陽盛那么熱陽盛那么熱陽盛那么陰陽盛那么陰病病實熱證實熱證陰陽偏盛陰陽偏盛陰陽任何一方高于正常陰陽任何一方高于正常程度的病理變化程度的病理變化 陰陰陽陽陰陰陽陽陽虛那么陽虛那么寒寒虛寒證虛寒證陰虛那么陰虛那么熱熱虛熱證虛熱證陰陽偏衰陰陽偏衰陰陽任何一方低于正常程度的病理變化陰陽任何一方低于正常程度的病理變化 陰陰陽陽陰陰陽陽陰損及陽陰損及陽陰陽互損陰陽互損陽損及陰陽損及陰n思索題思索題n陰陽兩虛是陰陽低程度的平衡嗎?陰陽兩虛是陰陽低程度的平衡嗎?陰陰陽陽低程度的陰陽平衡低程度的陰陽平衡四用于疾病的診斷四用于疾病的診斷診法診法陽陽 證證陰陰 證證色澤色澤鮮鮮 明明晦晦 暗暗聲息聲息聲高聲高 息粗息粗聲低聲低 息微息微癥狀癥狀但熱不寒,躁動不但熱不寒,躁動不安,口干而渴安,口干而渴但寒不熱,踡臥靜但寒不熱,踡臥靜默,不潤不渴默,不潤不渴脈象脈象浮、數、大、滑、浮、數、大、滑、實脈實脈沉、遲、小、澀、沉、遲、小、澀、虛脈虛脈五用于疾病的治療五用于疾病的治療 確

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