醫(yī)改新形勢(shì)下做好醫(yī)院預(yù)算管理的思考

1、醫(yī)改新形勢(shì)下做好醫(yī)院預(yù)算管理的考慮人吃五谷雜糧，免不了生病。醫(yī)院是保護(hù)人們身體安康、救死扶傷的場(chǎng)所。醫(yī)院的平穩(wěn)、有序運(yùn)行對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)都有很大的影響。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為人們提供了更好的醫(yī)療衛(wèi)生效勞，在醫(yī)改的新形勢(shì)下醫(yī)院根據(jù)事業(yè)開(kāi)展技術(shù)和年度財(cái)務(wù)出入方案對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)構(gòu)造以及資金渠道進(jìn)展規(guī)劃，保證下一年的醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)可以正常運(yùn)行。醫(yī)院預(yù)算管理工作對(duì)醫(yī)院的開(kāi)展有著很大的促進(jìn)作用。一、醫(yī)院預(yù)算管理的重要性在醫(yī)院開(kāi)展的過(guò)程中，需要對(duì)財(cái)務(wù)支出和收入進(jìn)展預(yù)測(cè)，預(yù)算年度內(nèi)醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)在財(cái)務(wù)支出和收入上的詳細(xì)情況，根據(jù)年度內(nèi)的財(cái)務(wù)收支情況制訂下一年的方案。醫(yī)院預(yù)算的主要內(nèi)容是建立一套有效的績(jī)效鼓勵(lì)機(jī)制，擴(kuò)展

2、醫(yī)院的外來(lái)資金渠道，保障醫(yī)院擁有足夠的可運(yùn)行資金。預(yù)算管理工作對(duì)醫(yī)院的開(kāi)銷進(jìn)展系統(tǒng)的管理，在不該花費(fèi)的地方進(jìn)展資金控制，該省那么省。醫(yī)院的預(yù)算工作是國(guó)家預(yù)算的重要內(nèi)容，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中預(yù)算管理承擔(dān)著很大一部分的內(nèi)容。在醫(yī)改新形勢(shì)下醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作需要做到進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)管理制度，嚴(yán)格預(yù)算管理，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理監(jiān)管和運(yùn)行監(jiān)視等工作指標(biāo)。加強(qiáng)醫(yī)院的預(yù)算管理工作，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支進(jìn)展預(yù)算管理和分析，合理使用醫(yī)療資源，進(jìn)步醫(yī)院的資金使用效率。醫(yī)院預(yù)算管理對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)期穩(wěn)定開(kāi)展有著很大的影響，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益劇烈的情況下，制定醫(yī)院預(yù)算管理制度，可以進(jìn)步醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院的一切活動(dòng)都是在有資金支撐

3、的情況下進(jìn)展、圍繞著預(yù)算管理工作展開(kāi)的，要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)目的首先應(yīng)該對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)展預(yù)算，將預(yù)算管理工作落實(shí)到醫(yī)院各個(gè)工程中。通過(guò)醫(yī)院預(yù)算管理可以形成明確的分工機(jī)制，使醫(yī)護(hù)人員可以各司其職，進(jìn)步醫(yī)院各部門(mén)的工作效率。預(yù)算管理還可以使醫(yī)院管理者可以在第一時(shí)間掌握醫(yī)院的資金使用情況，對(duì)不合理、不需要花費(fèi)的地方及時(shí)指出并制止，爭(zhēng)取在保證醫(yī)護(hù)質(zhì)量的同時(shí)，減少醫(yī)院的支出本錢。在醫(yī)改新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理工作可以節(jié)約醫(yī)院的使用本錢，進(jìn)步資源利用率。二、醫(yī)改新形勢(shì)下醫(yī)院預(yù)算管理現(xiàn)狀在新的經(jīng)濟(jì)體制下，進(jìn)步醫(yī)院管理人員對(duì)醫(yī)院預(yù)算的管理意識(shí)，可以使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作變得更加有秩序，可以進(jìn)步醫(yī)護(hù)人員的工作積極性。但

4、是，現(xiàn)階段我國(guó)的醫(yī)院預(yù)算管理工作中還存在著很多問(wèn)題，主要有以下幾個(gè)。一醫(yī)院管理人員的預(yù)算管理意識(shí)薄弱醫(yī)院的預(yù)算管理工作主要目的是為了向上級(jí)申請(qǐng)活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，完成上級(jí)部門(mén)所布置下來(lái)的任務(wù)。如今的很多醫(yī)院普遍存在著對(duì)醫(yī)院預(yù)算管理工作不重視的現(xiàn)象，認(rèn)為預(yù)算管理工作僅僅是一項(xiàng)醫(yī)院財(cái)務(wù)在年初和年末進(jìn)展的一次會(huì)計(jì)核算。在日常的工作中，醫(yī)護(hù)人員和業(yè)務(wù)人員沒(méi)有很好地完成工作技術(shù)與預(yù)算方案的交接，預(yù)算管理工作沒(méi)有執(zhí)行力度。管理人員的預(yù)算管理意識(shí)薄弱，造成了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作缺乏正確的方案與方向，有限的資金得不到合理的利用，使得整個(gè)醫(yī)院管理工作變得繁忙混亂，極大地打擊了醫(yī)護(hù)人員的工作積極性。二預(yù)算內(nèi)容不全面三預(yù)算管理體

5、制不健全醫(yī)院的預(yù)算管理體制不健全是影響預(yù)算管理工作順利開(kāi)展的關(guān)鍵問(wèn)題，預(yù)算管理體制的內(nèi)容包括預(yù)算的編制、預(yù)算管理的執(zhí)行、預(yù)算管理工作的分析和考核、鼓勵(lì)機(jī)制，等等。沒(méi)有健全的預(yù)算管理體制，管理人員在開(kāi)展預(yù)算管理工作時(shí)缺少方向感，使得預(yù)算管理工作效率低，醫(yī)護(hù)人員的工作積極性差。不健全的預(yù)算管理機(jī)制制約了預(yù)算管理在醫(yī)院各部門(mén)之間的施行效率。三、在醫(yī)改新形勢(shì)下進(jìn)步醫(yī)院預(yù)算管理的措施醫(yī)院的預(yù)算管理工作對(duì)醫(yī)院的開(kāi)展?fàn)顩r有著很大的影響，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)支出和收入進(jìn)展年度核算，計(jì)算出下一年度的資金使用情況，使管理人員可以清楚醫(yī)院的資金走向。在醫(yī)改新形勢(shì)下進(jìn)步醫(yī)院預(yù)算管理的措施有以下幾條。一整合預(yù)算管理構(gòu)造，嚴(yán)格執(zhí)

6、行預(yù)算方案醫(yī)院各部門(mén)的預(yù)算經(jīng)費(fèi)一旦下達(dá)，管理人員應(yīng)該立即制訂出預(yù)算管理方案，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算管理方案中的內(nèi)容。預(yù)算管理方案在原那么上不得進(jìn)展調(diào)整，更不能私自改變預(yù)算管理匯總的工程支出內(nèi)容和擅自使用工程資金。在特殊情況下需要對(duì)預(yù)算管理方案做出調(diào)整時(shí)，需要填寫(xiě)必要的預(yù)算外工程經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)單，請(qǐng)示上級(jí)指導(dǎo)層。獲得指導(dǎo)層的同意之后才能使用工程經(jīng)費(fèi)。醫(yī)院要建立標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整程序，對(duì)預(yù)算調(diào)整的頻率和幅度有一個(gè)明文限制，保證醫(yī)院預(yù)算管理工作的順利執(zhí)行。二進(jìn)步醫(yī)院所有職員的預(yù)算管理意識(shí)醫(yī)院部門(mén)的部分指導(dǎo)缺乏預(yù)算管理的意識(shí)，使得醫(yī)院的預(yù)算工程與控制工程都由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)來(lái)完成，財(cái)務(wù)部門(mén)缺乏與其他部門(mén)的合作與溝通，導(dǎo)致預(yù)算管理

7、的工作和財(cái)務(wù)管理的工作都一塌糊涂。在預(yù)算管理過(guò)程中加大預(yù)算管理工作的宣傳力度，使人們認(rèn)識(shí)到預(yù)算管理工作的重要性。預(yù)算管理人員應(yīng)該充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院所有職工的預(yù)算管理意識(shí)，將個(gè)人與部門(mén)的預(yù)期目的列入整個(gè)醫(yī)院的預(yù)算過(guò)程中去，實(shí)現(xiàn)單位整體目的。制定科學(xué)的鼓勵(lì)獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)在預(yù)算管理工作中做出奉獻(xiàn)的職員進(jìn)展獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不遵守預(yù)算管理機(jī)制的職員進(jìn)展懲戒，保證預(yù)算管理工程可以有效地開(kāi)展和運(yùn)行。三建立預(yù)算管理信息系統(tǒng)在信息化時(shí)代背景下，醫(yī)院可以借助先進(jìn)的信息技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立預(yù)算管理的信息系統(tǒng)，對(duì)各部門(mén)、科室、各環(huán)節(jié)和各崗位的預(yù)算目的的差異與預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)展實(shí)時(shí)監(jiān)控和糾正。建立各部門(mén)與醫(yī)院全體職員之間的預(yù)算執(zhí)行體系，調(diào)動(dòng)各部門(mén)的工作積極性，使各部門(mén)通過(guò)預(yù)算管理的數(shù)據(jù)共享平臺(tái)對(duì)自己科室的預(yù)算執(zhí)行情況有所理解。預(yù)算管理系統(tǒng)應(yīng)該與財(cái)務(wù)軟件對(duì)接，方便將醫(yī)院的各項(xiàng)收入支出數(shù)據(jù)取出，然后與預(yù)算目的進(jìn)展比較。在醫(yī)院的支出預(yù)算上，將預(yù)算工程進(jìn)展細(xì)化，使預(yù)算管理指標(biāo)可以落實(shí)到各個(gè)科室，對(duì)超出預(yù)算和即將超支的部門(mén)、科室以及工程進(jìn)展不定期的預(yù)警通報(bào)，嚴(yán)格控制超預(yù)算支出。四、結(jié)語(yǔ)在醫(yī)改新形勢(shì)下，醫(yī)院的預(yù)算管理工作對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)、經(jīng)費(fèi)使用以及員工的工作態(tài)度做了一系列的調(diào)整。預(yù)算管理工作的有效開(kāi)展對(duì)醫(yī)院的整體實(shí)力有很大的提升，良好的鼓勵(lì)獎(jiǎng)懲措施使得各部門(mén)的醫(yī)護(hù)人員工作更加認(rèn)真和積極。為進(jìn)步我國(guó)的醫(yī)療程度，在醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)加