上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條例(修改)

1、 上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條例 學(xué)習(xí)體會(huì)學(xué)習(xí)體會(huì) 樂(lè)園一期學(xué)習(xí)小組：樂(lè)園一期學(xué)習(xí)小組： 曹劍曹劍 孫莉麗孫莉麗 管苗管苗 2015 2015年年4 4月月7 7日日 文件背景 近年來(lái)，隨著本市人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)， 高齡老年人口不斷增加、老年撫養(yǎng)系數(shù)逐 年升高、家庭照料功能日益弱化，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 服務(wù)在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。但是，隨著社會(huì)養(yǎng)老需求的不斷發(fā)展，本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展出現(xiàn)了一些新情況、新問(wèn)題。為此，有必要制定上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條例，進(jìn)一步促進(jìn)和規(guī)范本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展，保障老年人的合法權(quán)益。文件實(shí)施 由上海市第十四屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議于2014年2月25日通過(guò)，自20

2、14年6月1日起施行。文件框架與內(nèi)容 第一章總則 第二章養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)立 第三章規(guī)劃建設(shè)與扶持優(yōu)惠 第四章養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范 第五章政府服務(wù)和監(jiān)管 第六章法律責(zé)任 第七章附則養(yǎng)老機(jī)構(gòu)概念 第三條本條例所稱的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，是指為老年人提供集中居住和照料護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)。規(guī)劃建設(shè)與扶持優(yōu)惠 第四條各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng) 舉辦保障性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提供基本養(yǎng)老服務(wù)保障發(fā)揮社會(huì)力量在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展中的作用。 第六條鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；鼓勵(lì)民間資本通過(guò)委托管理等方式，運(yùn)營(yíng)公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。 第八條政府投資舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求。體會(huì)體會(huì) 第四條款與第八條款表明了政府興辦的

3、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì)、服第四條款與第八條款表明了政府興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì)、服務(wù)對(duì)象（務(wù)對(duì)象（優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡等老年優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡等老年人人）；目前在收住對(duì)象方面，我們沒(méi)有明確分類，一概以；目前在收住對(duì)象方面，我們沒(méi)有明確分類，一概以登記排隊(duì)排序，是否可以考慮優(yōu)先照顧這類特殊的弱勢(shì)群登記排隊(duì)排序，是否可以考慮優(yōu)先照顧這類特殊的弱勢(shì)群體？體？ 第六條款，側(cè)面說(shuō)明民營(yíng)資本在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)、管理方面第六條款，側(cè)面說(shuō)明民營(yíng)資本在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)、管理方面的效能得到了政府的認(rèn)可，是目前養(yǎng)老行業(yè)市場(chǎng)的有效補(bǔ)的效能得到了政府的認(rèn)可，是目前養(yǎng)老行業(yè)市場(chǎng)的有效補(bǔ)充，同時(shí)，也反映了公辦機(jī)構(gòu)的管

4、理效充，同時(shí)，也反映了公辦機(jī)構(gòu)的管理效 能出現(xiàn)問(wèn)題。我們應(yīng)該清醒的看到自身能出現(xiàn)問(wèn)題。我們應(yīng)該清醒的看到自身 的不足，存在的問(wèn)題，團(tuán)結(jié)一致，艱苦的不足，存在的問(wèn)題，團(tuán)結(jié)一致，艱苦 奮斗，改善現(xiàn)狀。奮斗，改善現(xiàn)狀。規(guī)劃建設(shè)與扶持優(yōu)惠 第十七條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用水、電、燃?xì)?、電話，按照居民生活類價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用有線電視，按照本市有關(guān)規(guī)定，享受付費(fèi)優(yōu)惠。 第二十一條鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保責(zé)任保險(xiǎn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保責(zé)任保險(xiǎn)的，可以獲得相應(yīng)的政府補(bǔ)貼。 體會(huì)體會(huì)：中心運(yùn)營(yíng)至今，相關(guān)部門一直堅(jiān)持：中心運(yùn)營(yíng)至今，相關(guān)部門一直堅(jiān)持 原則，取得相關(guān)政策支持，為單位節(jié)省開(kāi)原則，取得相關(guān)政策支持，為單位節(jié)省開(kāi) 支。所以，

5、我們要繼續(xù)動(dòng)態(tài)關(guān)注時(shí)事政策，支。所以，我們要繼續(xù)動(dòng)態(tài)關(guān)注時(shí)事政策， 及時(shí)跟蹤、調(diào)整及時(shí)跟蹤、調(diào)整。第四章養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范 第二十四條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理員以及餐飲服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具有健康證明，并每年進(jìn)行一次健康檢查；對(duì)患有可能影響老年人身體健康的疾病的護(hù)理員以及餐飲服務(wù)人員，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將其調(diào)離崗位。 體會(huì)體會(huì)：目前，我們對(duì)餐飲服務(wù)人員落實(shí)了：目前，我們對(duì)餐飲服務(wù)人員落實(shí)了 “健康檢查健康檢查”制度，但是護(hù)理員沒(méi)有。另外，制度，但是護(hù)理員沒(méi)有。另外， 對(duì)對(duì)“可能影可能影 響響的疾病的疾病”應(yīng)明確病名，建立應(yīng)明確病名，建立 名目并參照名目并參照 執(zhí)行執(zhí)行。例如例如“感冒感冒”，可能覺(jué)得這，可能覺(jué)得這是

6、微不足道的，但確實(shí)會(huì)影響他人健康，是微不足道的，但確實(shí)會(huì)影響他人健康， 傳染性極強(qiáng)。同時(shí)，高燒，也是現(xiàn)在傳染性極強(qiáng)。同時(shí)，高燒，也是現(xiàn)在“禽流禽流 感感 ”等一些疾病的先兆，應(yīng)有相關(guān)預(yù)防措施。等一些疾病的先兆，應(yīng)有相關(guān)預(yù)防措施。第四章養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范 第二十七條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本市老年人照料護(hù)理等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)收住的老年人的身體狀況進(jìn)行評(píng)估，確定照料護(hù)理等級(jí)，經(jīng)老年人或者其代理人確認(rèn)后，在服務(wù)合同中予以載明。 老年人身體狀況發(fā)生變化，需要變更照料護(hù)理等級(jí)的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重新進(jìn)行評(píng)估，經(jīng)老年人或者其代理人確認(rèn)后，變更服務(wù)合同的相關(guān)內(nèi)容。 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年人或者其代理人可以委 托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行照

7、料護(hù)理等級(jí)評(píng)估。體會(huì)體會(huì) 評(píng)估是大勢(shì)所趨，鑒于我們是招收生活自理的老人，評(píng)估評(píng)估是大勢(shì)所趨，鑒于我們是招收生活自理的老人，評(píng)估可以有效避免一些狀況?？梢杂行П苊庖恍顩r。 請(qǐng)第三方評(píng)估，可有效避免糾紛。但是，第三方評(píng)估是收請(qǐng)第三方評(píng)估，可有效避免糾紛。但是，第三方評(píng)估是收費(fèi)的。雖然現(xiàn)在是事業(yè)單位，財(cái)政資金可以列項(xiàng)，但從責(zé)費(fèi)的。雖然現(xiàn)在是事業(yè)單位，財(cái)政資金可以列項(xiàng)，但從責(zé)任感、從現(xiàn)實(shí)操作來(lái)看，建立自己的評(píng)估隊(duì)伍很有必要性。任感、從現(xiàn)實(shí)操作來(lái)看，建立自己的評(píng)估隊(duì)伍很有必要性。 條款中條款中“可以可以”一詞，說(shuō)明法規(guī)還是允許機(jī)構(gòu)有自已的評(píng)估一詞，說(shuō)明法規(guī)還是允許機(jī)構(gòu)有自已的評(píng)估隊(duì)伍。我們可以先自行初

8、評(píng)，當(dāng)雙方有隊(duì)伍。我們可以先自行初評(píng)，當(dāng)雙方有 異議時(shí)，再異議時(shí)，再 提請(qǐng)第三方復(fù)評(píng)，在經(jīng)濟(jì)上、提請(qǐng)第三方復(fù)評(píng)，在經(jīng)濟(jì)上、 提高管理能提高管理能 力上、業(yè)務(wù)流程簡(jiǎn)化上、方便力上、業(yè)務(wù)流程簡(jiǎn)化上、方便 服務(wù)對(duì)象上更有意義。服務(wù)對(duì)象上更有意義。第四章養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范 第二十九條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)編制符合老年人營(yíng)養(yǎng)需求的食譜，合理配置符合食品安全要求和民族風(fēng)俗習(xí)慣、適宜老年人食用的膳食。 老年人的膳食制作應(yīng)當(dāng)與工作人員分開(kāi)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)老年人膳食經(jīng)費(fèi)實(shí)行分賬管理，定期向老年人或者其代理人公開(kāi)賬目。 體會(huì)體會(huì)：目前，由于現(xiàn)實(shí)狀況，我們沒(méi)有目前，由于現(xiàn)實(shí)狀況，我們沒(méi)有 做到膳食分開(kāi)。但已定期向入住老人公做到

9、膳食分開(kāi)。但已定期向入住老人公 開(kāi)賬目。結(jié)合第開(kāi)賬目。結(jié)合第24條，老年人的健康條，老年人的健康 問(wèn)題是本條例關(guān)注的，在飲食方面，更問(wèn)題是本條例關(guān)注的，在飲食方面，更 應(yīng)該確保安全衛(wèi)生。但目前樂(lè)園食堂，應(yīng)該確保安全衛(wèi)生。但目前樂(lè)園食堂， 老人、職工（包括供方職工）、家屬、來(lái)園辦事人員均可就餐，老人、職工（包括供方職工）、家屬、來(lái)園辦事人員均可就餐，老人和我們自己的職工，因?yàn)轶w檢，可以保證，但家屬等其他老人和我們自己的職工，因?yàn)轶w檢，可以保證，但家屬等其他人員我們沒(méi)法做到監(jiān)控，確有威脅入住老人健康之嫌。人員我們沒(méi)法做到監(jiān)控，確有威脅入住老人健康之嫌。第四章養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范 第三十條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為

10、收住的老年人建立健康檔案，定期組織老年人檢查身體，做好日常保健知識(shí)宣傳和疾病預(yù)防工作。 對(duì)突發(fā)危重疾病的老年人，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知其子女或者其他代理人，并轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。對(duì)疑似患有傳染病或者精神障礙的老年人，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng) 按照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定處理。 體會(huì)：體會(huì)：對(duì)傳染病老人，雙方基本無(wú)異議；對(duì)對(duì)傳染病老人，雙方基本無(wú)異議；對(duì) 精神障礙者如何應(yīng)對(duì)，需雙方反復(fù)協(xié)商解決，精神障礙者如何應(yīng)對(duì)，需雙方反復(fù)協(xié)商解決， 是實(shí)際工作中的難點(diǎn)。這類老人已經(jīng)影響到是實(shí)際工作中的難點(diǎn)。這類老人已經(jīng)影響到 其他老人的正常生活，也容易造成矛盾，現(xiàn)其他老人的正常生活，也容易造成矛盾，現(xiàn) 實(shí)工作中需要政策的支持，但

11、是條例中只說(shuō)實(shí)工作中需要政策的支持，但是條例中只說(shuō) 按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理，很難操作。按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理，很難操作。第四章養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范 第三十一條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立衛(wèi)生消毒制度，定期對(duì)老年人的生活、活動(dòng)場(chǎng)所和使用的物品進(jìn)行清洗、消毒。 體會(huì)：體會(huì)：應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化消毒記錄制度，目前僅食堂、醫(yī)務(wù)室有消應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化消毒記錄制度，目前僅食堂、醫(yī)務(wù)室有消毒制度，公共服務(wù)場(chǎng)所沒(méi)有。在新一輪物業(yè)招標(biāo)中是否需毒制度，公共服務(wù)場(chǎng)所沒(méi)有。在新一輪物業(yè)招標(biāo)中是否需要提出這類要求？要提出這類要求？第四章養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范 第三十二條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展適合老年人的文化、健身、娛樂(lè)活動(dòng)，豐富老年人的精神文化生活 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

12、開(kāi)展文化、健身、娛樂(lè)活動(dòng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)為老年人提供必要的安全防護(hù)措施 第三十三條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其工作人員對(duì)老年人的個(gè)人信息與隱私，應(yīng)當(dāng)予以保護(hù) 第三十四條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)收費(fèi)， 按照市人民政府的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 體會(huì)：體會(huì)：目前，我們已按規(guī)定執(zhí)行，在老目前，我們已按規(guī)定執(zhí)行，在老 年人精神文化活動(dòng)方面做得比較好，在年人精神文化活動(dòng)方面做得比較好，在 隱私保護(hù)上也很到位，在收費(fèi)方面嚴(yán)格隱私保護(hù)上也很到位，在收費(fèi)方面嚴(yán)格 按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，確保了老年人的相按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，確保了老年人的相 關(guān)權(quán)益。關(guān)權(quán)益。第四章養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范 第三十五條養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向老年人或者其代理人通報(bào)機(jī)構(gòu)服務(wù)和運(yùn)營(yíng)管理的有關(guān)情況，聽(tīng)取

13、意見(jiàn)和建議；對(duì)老年人或者其代理人反映的問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí)處理。 體會(huì)：體會(huì)： 1、現(xiàn)有居民大會(huì)、居民代表會(huì)議、座談會(huì)、意見(jiàn)簿、意、現(xiàn)有居民大會(huì)、居民代表會(huì)議、座談會(huì)、意見(jiàn)簿、意見(jiàn)箱、電話聯(lián)系等，有效地解決了溝通問(wèn)題，基本保持暢見(jiàn)箱、電話聯(lián)系等，有效地解決了溝通問(wèn)題，基本保持暢通。對(duì)有些不愿、不敢主動(dòng)表達(dá)意見(jiàn)的老人，我們更要善通。對(duì)有些不愿、不敢主動(dòng)表達(dá)意見(jiàn)的老人，我們更要善于發(fā)現(xiàn)、主動(dòng)詢問(wèn)。于發(fā)現(xiàn)、主動(dòng)詢問(wèn)。 2、可嘗試通過(guò)微信、短信等方式與老人、可嘗試通過(guò)微信、短信等方式與老人 及家屬保持聯(lián)系溝通，及時(shí)發(fā)布相關(guān)信息。及家屬保持聯(lián)系溝通，及時(shí)發(fā)布相關(guān)信息。第六章 法律責(zé)任 第四十七條違反本條例

14、規(guī)定 （四）安排未取得健康證明的護(hù)理員上崗工作，或者未及時(shí)將患有可能影響老年人身體健康的疾病的護(hù)理員調(diào)離崗位的； （六）向民政部門隱瞞有關(guān)情況、提供虛 假材料或者拒絕提供反映其活動(dòng)情況真實(shí) 材料的。體會(huì)體會(huì) 應(yīng)加強(qiáng)對(duì)上崗護(hù)理員的健康狀況的管理；應(yīng)加強(qiáng)對(duì)上崗護(hù)理員的健康狀況的管理； 我們與上級(jí)民政部門一直保持有效的溝通，做到及時(shí)地上我們與上級(jí)民政部門一直保持有效的溝通，做到及時(shí)地上傳下達(dá)，但是目前樂(lè)園上報(bào)的床位數(shù)與實(shí)際有些出入，是傳下達(dá)，但是目前樂(lè)園上報(bào)的床位數(shù)與實(shí)際有些出入，是否需要糾正？否需要糾正？總結(jié) 本條例系統(tǒng)、規(guī)范了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行中的本條例系統(tǒng)、規(guī)范了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行中的各類事項(xiàng)。參照文件，我們?nèi)粘９ぷ骰竞w其各類事項(xiàng)。參照文件，我