動物病理學(xué)試驗教案彩圖詳細(xì)版

1、動物病理學(xué)試驗教案實驗須知獸醫(yī)病理解剖學(xué)是形態(tài)學(xué)科，直觀性強，實驗部分在本課程教學(xué)中占有特殊的地位。學(xué)生只有在老師的指導(dǎo)下完成規(guī)定的全部實驗項目訓(xùn)練后，才可能掌握本門課程的最基本技能，才能真正理解病理解剖的基本理論，因而才談得上把病理解剖學(xué)知識用作為后期各臨床診斷課程的理論基礎(chǔ)，以及指導(dǎo)和服務(wù)于獸醫(yī)臨診工作。病理解剖學(xué)實驗課程，主要包括尸體剖檢和疾病病理學(xué)診斷，大體標(biāo)本的眼觀觀察，組織切片的光學(xué)檢查以及臨診病理討論會這四個部分。獸醫(yī)病理解剖學(xué)實驗課程所觀察的各種對象，在某種程度上說是靜止的，片斷的，往往是疾病發(fā)展過程某一階段的一個側(cè)面。因此，必須在病理學(xué)理論的指導(dǎo)下，通過思考，把觀察到的各種病

2、理現(xiàn)象結(jié)合起來，把它與發(fā)展中的疾病和病理過程有機地聯(lián)系起來，形成一個動態(tài)的整體概念。只有在這個基礎(chǔ)上才能夠窺視病理現(xiàn)象的全過程及其意義。一、 尸體剖檢和疾病病理學(xué)診斷 尸檢就是對病畜病禽尸體進(jìn)行系統(tǒng)的或局部的病理剖檢和檢查，根據(jù)尸檢所見，結(jié)合臨診資料，進(jìn)行分析，提出疾病的病理學(xué)診斷。尸檢是病理解剖學(xué)理論的最重要的來源，又是病理解剖學(xué)服務(wù)于臨診的重要手段。因此，學(xué)生應(yīng)該掌握各種畜禽的系統(tǒng)剖檢程序和方法，病變臟器的檢查、描述和記錄方法，檢查結(jié)果的分析綜合方法，以及能夠正確提出疾病的病理學(xué)診斷報告。在教學(xué)安排上，要在課程內(nèi)實現(xiàn)基本技能訓(xùn)練，還應(yīng)要求學(xué)生在教學(xué)實習(xí)、生產(chǎn)實習(xí)中獨立完成一定數(shù)量的尸檢。要

3、求不怕臟、累等，認(rèn)真操作盡量避免漏檢和誤檢等二、 大體標(biāo)本的眼觀觀察檢查病變臟器要遵循規(guī)定的程序和方法。一般來說，先看整個臟器的大小和形狀，再看表面和色澤，其后檢查質(zhì)度，觀察剖面的組織紋理。若有病灶，則順序地觀察其分布、大小、形狀、色澤、質(zhì)度和剖面紋理及其組成。對病變臟器的描述和記錄，原則上也應(yīng)按此順序。病變臟器及其鄰近組織有病理性聯(lián)系（如粘連、瘺管、病變蔓延等）時，應(yīng)首先檢查。 病理實驗室保存的浸泡標(biāo)本，均已用甲醛溶液作防腐固定，組織蛋白已凝固，因而和新鮮標(biāo)本相比，體積稍縮小，其外形還可能有人為改變，質(zhì)度均變硬實。 非原色保存的標(biāo)本，固定和保存液均用4%甲醛（即10%的福爾馬林溶液），組織中

4、血紅蛋白受甲醛作用后變?yōu)楹谏?，因此，含血多的部位和出血區(qū)均由紅色、暗紅色變?yōu)楹谏?，含血少的部位亦顯灰色，與黑色物質(zhì)沉著不能區(qū)分。膽紅素可溶于水，有此色素浸潤的黃疸組織，顏色減退。其他種類的色素不受甲醛溶液的影響而仍現(xiàn)原色。原色保存的標(biāo)本，在甲醛溶液固定后曾用乙醇作回色處理，血色素回復(fù)到原來的鮮紅色。因而，回色和保存合適的標(biāo)本，其顏色接近原色。 染色標(biāo)本，因已用染料染色，組織中某些成分可顯特定顏色，如脂肪組織用蘇丹染色后由原來的潔白色變?yōu)榧t色；淀粉樣變的標(biāo)本用碘溶液處理后，淀粉樣物質(zhì)呈紅褐色，而組織呈淡黃色。三、切片標(biāo)本的光學(xué)顯微鏡檢查亦應(yīng)遵循一定的順序。首先應(yīng)知道材料的來源、制片的方法和染色的

5、方法，并持切片對著光線做一眼觀檢查。接著在低倍鏡下按順序觀察切片，確定何種組織和病變部位分布，注意有無制片缺陷，如染色不良、切片碎裂等，初步判定病變性質(zhì)。然后，換用高倍鏡仔細(xì)觀察代表性部位的組織學(xué)（如實質(zhì)和間質(zhì)成分，細(xì)胞的各組成成分）變化，異物和病理產(chǎn)物，色素和特殊結(jié)構(gòu)物等。觀察病灶要從外向內(nèi)順序，判明病灶層次，組織和細(xì)胞構(gòu)成，以及病理產(chǎn)物性質(zhì)等。最后，如果需要鑒別更細(xì)微的結(jié)構(gòu)和病理產(chǎn)物，可用油鏡觀察，要重視培養(yǎng)用低倍鏡識別組織病變的能力。觀察組織切片時，一定要通觀全片，而且對每一個病變部位都要過細(xì)檢查。在認(rèn)真觀察后，作出診斷。同時寫出病變的描述和繪圖。常規(guī)檢查的切片是石蠟包埋的、(H-E)染

6、色的切片。在這種染片中，除色素一般不著染之外，其它成分被染成紅色或藍(lán)色。染成紅色的，稱為嗜酸性染色，即被伊紅著染，包括有核細(xì)胞的細(xì)胞漿、紅細(xì)胞、纖維素、血漿、膠原纖維等；染成藍(lán)色的，稱為嗜堿性染色，即蘇木精著染，包括含核酸的細(xì)胞核、細(xì)菌菌塊，含酸性粘多糖的粘液和類粘液、軟骨的基質(zhì)，以及鈣鹽等。分裂增殖旺盛的細(xì)胞如癌細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞等的胞漿含較多的核酸物質(zhì)，可被染成淺藍(lán)色。有些正?；虿±沓煞?，需要用特殊染色方法顯示。觀察病理切片時，應(yīng)注意組織和細(xì)胞染色特性的改變，包括著染過深、過淺、出現(xiàn)異常染色成分。要從全局、立體的觀察病理變化景象，從中找出具有代表性的，作為診斷依據(jù)。三、 臨診-病理討論

7、會臨診-病理討論會 被列為本門課程的基本技能訓(xùn)練內(nèi)容，在于增強學(xué)生的臨診生產(chǎn)觀點，提高運用病理學(xué)觀點分析和解決實際問題的能力，深化病理解剖學(xué)理論知識有重要促進(jìn)作用。獸醫(yī)病理學(xué)實習(xí)指導(dǎo)書實習(xí)守則病理解剖學(xué)部分的實驗觀察是客觀的描述所見到的病理變化,并加以討論.因此在實習(xí)時學(xué)生應(yīng)忠實地記錄與描繪所見病變,非在教師授意下,決不許虛構(gòu).在觀察組織學(xué)標(biāo)本(切片)時,應(yīng)遵循下述守則:在顯微鏡狀態(tài)下：1、先用低倍鏡將切片順次觀察一遍.找到指導(dǎo)書中所指示的病變部位2、以高倍鏡觀察病變的詳細(xì)結(jié)構(gòu)3、根據(jù)指導(dǎo)書中所指定的內(nèi)容,以彩色鉛筆描繪病變.4、在描繪時,單筒顯微鏡以左眼觀察切片,右眼看著繪圖紙描繪5、標(biāo)本觀

8、察時結(jié)合幻燈圖片觀察眼觀標(biāo)本并認(rèn)真繪出組織學(xué)病變學(xué)生在實習(xí)時,應(yīng)愛護(hù)儀器與實習(xí)器材:1、微鏡使用后妥加保管.2、眼觀標(biāo)本不得任意搖晃,取出或用手(器械)觸挾，愛護(hù)切片,實習(xí)后交還原處學(xué)生在實習(xí)前,應(yīng)做好以下準(zhǔn)備1,圖紙(白道林紙或優(yōu)質(zhì)新聞紙)2,削好的彩色鉛筆(至少紅藍(lán)兩種)3,預(yù)習(xí)實習(xí)指導(dǎo)書.4,預(yù)習(xí)有關(guān)器官的組織學(xué)結(jié)構(gòu).實驗一：局部血液循環(huán)障礙目的要求1、 掌握肺充血和肝慢性淤血的形態(tài)特點2、 掌握血栓的形態(tài)特點3、 掌握貧血性梗死和出血性梗死的肉眼及鏡下形態(tài)特點4、 熟悉出血的類型及肉眼形態(tài)特點 實驗內(nèi)容：觀察和繪出顯微標(biāo)本圖片1、 動脈充血2、 靜脈性充血3、 血栓和栓塞4、 局部貧血

9、和梗死 實驗材料：幻燈和鏡下標(biāo)本圖片和切片切片包括：腎充血；腎貧血性梗死；出血性淋巴結(jié)炎。幻燈片：如下：圖1：肺動脈性充血圖片一 肺的動脈性充血：病理組織學(xué)檢查，可見小動脈和毛細(xì)血管擴張，管腔內(nèi)充滿紅細(xì)胞，由于充血多見于炎性過程中，故常見炎性細(xì)胞、滲出液、出血和實質(zhì)細(xì)胞變性和壞死等癥狀。圖片2Fig. 1. Hyperemia of capillaries of pulmonary alveoli and mononuclear infiltration were shown. Fibrin and red blood cells could be found inside the alveo

10、lar spaces. (HE staining, original magnification×200).;Fig. 2. Thickened basement membranes of capillaries and widened walls of pulmonary alveoli with fibrinous deposition were detected. (HE staining, original magnification×200);Fig. 3. Hyaline-membrane formation was observed. (HE staining

11、, original magnification×200);Fig. 4. Epithelium desquamation of bronchioles mucosa could be detected, together with neutrophils and some fibrous thrombosis in the accompanied vessels. (HE staining, original magnification×200). 圖片3：實物圖片圖4：其它充血組織學(xué)變化>動脈性充血 動脈性充血 肺充血(豬) 淋巴結(jié)充血（豬） 腸粘膜充血（馬） 纖

12、維素性肺炎（豬） 血管反應(yīng)（馬） 血管反應(yīng)（豬） 犢牛狂犬病 非特異性急性充血性脾炎（急性脾腫瘤） 非特異反應(yīng)性增生（增生性脾炎） 圖5：靜脈性淤血肝臟（檳榔肝）慢性肝淤血肝表面光滑，被膜緊張，體積稍大。表面及切面可見彌漫分布的棕褐色（原為紅色，經(jīng)福爾馬林固定后呈棕褐色）與黃色相間的斑紋，在肝的切面上構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的圖紋，形似檳榔。 慢性肝淤血肝表面光滑，被膜緊張，體積稍大。表面及切面可見彌漫分布的棕褐色（原為紅色，經(jīng)福爾馬林固定后呈棕褐色）與黃色相間的斑紋，在肝的切面上構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的圖紋，形似檳榔 圖片6:慢性肝淤血肝小葉中央靜脈及周圍的肝竇明顯擴張淤血，肝索萎縮、消失；小葉外圍肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變性 圖

13、片7：其它充血淤血 靜脈性充血 肺淤血（鹿） >肺淤血（雞） 肝淤血（馬） 肝淤血（馬） 脾淤血（馬） 腎淤血（豬） 腎淤血  圖片7：滲出性出血在病理形態(tài)上表現(xiàn)斑點狀出血 非特異性淋巴結(jié)出血 消耗凝固病及出血 血小板樣活性紫癜病 血管反應(yīng)（豬） 腎出血（豬瘟） 血栓白色血栓（white thrombus） :眼觀：血小板血栓呈灰白色、質(zhì)地較堅實的小丘，于心瓣膜緊密相連故又稱白色血栓；光鏡下：為細(xì)小、均勻一致、無結(jié)構(gòu)的血小板團(tuán)塊，血小板兼有微量纖維蛋白和白細(xì)胞存在。電鏡：可見血小板緊密接觸，保持一定輪廓，但顆粒已消失。 一般心臟和動脈內(nèi)的血栓主要是白色血栓，白色血栓牢

14、固地粘附于心瓣膜及血管壁上，不易被血流速度較快的血液沖走。 血液中可溶性纖維蛋白變?yōu)椴蝗苄岳w維蛋白原，呈網(wǎng)狀橫掛于血小板小梁之間，其中網(wǎng)羅有白細(xì)胞和大量的紅細(xì)胞，此凝固成紅白相間的層狀結(jié)構(gòu)，因此稱為混合性血栓（mixture thrombus） 隨著血管內(nèi)混合血栓的形成并組建增大，血流更為緩慢，當(dāng)管腔完全被阻塞后局部血流停止，血液發(fā)生凝固，形成條索狀血凝塊，成為紅色血栓（red thrombus） ；又稱凝固血栓（coagulation thrombus）。當(dāng)血栓最后完全阻塞血管腔，導(dǎo)致血流停止后，后部血管腔內(nèi)血液迅速凝固，形成紅色血栓。這種血栓與生理性的凝血作用相同，首先是纖維素析出，而后由

15、紅細(xì)胞、白細(xì)胞凝集形成的血栓 貧血性梗死多發(fā)生于腎、心、腦等組織結(jié)構(gòu)致密，側(cè)枝循環(huán)不豐富的實質(zhì)器官。這種梗死灶呈灰白色或黃白色，故又稱為白色梗死(white infarction)。梗死灶的形態(tài)與阻塞動脈的分布區(qū)域一致。如腎貧血性梗死灶呈錐體狀，錐底為腎表面，尖端指向 血管堵塞部位，心臟的梗死灶呈不規(guī)則的地圖狀，腸管的梗死灶呈節(jié)段狀。梗死一般為凝固性壞死，梗死灶稍隆起，略微干燥、硬固，周圍有充血出血帶。而腦組織的梗死為液化性壞死。鏡檢梗死組織，原組織結(jié)構(gòu)輪廓尚可辨認(rèn)，但微細(xì)結(jié)構(gòu)模糊不清，實質(zhì)細(xì)胞變性、壞死、崩解。 腎貧血性梗死腎表面、切面見灰白色、無光澤壞死病灶。病灶略呈三角形，三角

16、形底貼器官被膜，邊緣有暗褐色帶。呈凝固性壞死改變，細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，組織輪廓保存 紅色梗死（red infarct）或出血性梗死（hemorrhagic infarct）指局部組織發(fā)生梗死的同時伴有明顯的出血，故言觀呈暗紅色。出血性梗死常發(fā)生于肺臟和腸管。眼觀：出血性梗死的病灶呈紫紅色，體積稍增大，質(zhì)地硬實，其變化與貧血性梗死的基本情況相同。鏡檢：除有組織凝固性壞死外，在梗死區(qū)內(nèi)充滿大量的紅細(xì)胞。肺出血性梗死發(fā)生機制示意圖 肺出血性梗死肺切面被膜下見一境界清楚的略呈三角形的暗褐色病灶，病灶失去正常肺組織的多孔海綿狀結(jié)構(gòu)。相應(yīng)肺膜表面有較粗糙的纖維素附著。肺出血性梗死肺臟有雙重血液供應(yīng)，吻合支十分豐

17、富，故在一般情況下不易發(fā)生梗死，但如果動脈栓塞的同時，伴有高度的肺淤血，由于靜脈壓增高，支氣管的側(cè)枝循環(huán)不易建立，于是血流停止而發(fā)生梗死。血液通過損傷的血管壁進(jìn)入梗死灶，使梗死區(qū)陳干紅色或紫紅色。問題：1、充血和淤血的區(qū)別？2、出血的種類？3、貧血性梗死和出血性梗死的區(qū)別？4、血栓形成的過程及血栓的組成；白色血栓、紅色血栓、混合血栓的定義？圖7-2 淋巴結(jié)被膜 淋巴小結(jié)胸腺依賴區(qū) 被膜下淋巴竇 淋巴索 髓質(zhì)淋巴竇實驗二、組織與細(xì)胞的損傷目的和要求1、 掌握萎縮,變性,壞死在顯微鏡下的病變特點,并了解對機體的影響實驗內(nèi)容：1、觀察萎縮,變性,壞死的眼觀病變特點3、繪出和觀察萎縮,變性,壞死在顯微

18、鏡下的病變特點4、了解寄生蟲結(jié)節(jié)的形態(tài)學(xué)特征實驗材料圖片及病理切片1腎顆粒變性，2腎脂肪變性。3 肝寄生蟲結(jié)節(jié) 4 腎貧血性梗死圖片如下：（1）、萎縮圖一心肌褐色萎縮 brown atrophy of heart：心肌纖維內(nèi)可見褐色素沉積，位于核的一極，肌纖維素萎縮。圖二：心肌萎縮 atrophy of heart muscles：肌纖維直徑變小，胞核小而深染，細(xì)胞間間隙增寬。圖三：肌纖維變細(xì)，細(xì)胞間距增大；胞核變小病深染。（2）、變性圖一：腎顆粒變性圖二：腎顆粒變性腎小管上皮細(xì)胞腫脹、凸入管腔，胞漿混濁，充滿細(xì)小的蛋白質(zhì)顆粒。圖四：心肌顆粒變性時心肌顆粒變性時，心肌纖維腫脹變粗，橫紋淡化或消失，肌原纖維模糊不清，在肌原纖維之間可見成串的顆粒狀結(jié)構(gòu)，核周隙明顯可見圖四：水泡變性肝細(xì)胞水泡變性肝細(xì)胞體積增大，變圓，胞漿顏色變淺，疏松 圖五 玻璃樣變性腎透明滴狀變（豬瘟） 細(xì)