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文檔簡介

1、精品WHO浸潤性乳腺癌分級WHO 浸潤性乳腺癌分級方法：以癌的三個(gè)特征為評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：導(dǎo)管的形態(tài)，核的異型性和核分裂數(shù)目。1、核的異型性的評價(jià)參考鄰近的乳腺組織的正常上皮細(xì)胞的一般核大小和形態(tài)。核形態(tài)的不規(guī)則性和核仁的數(shù)目和大小的增加在確定核異型性評分時(shí)是有用的輔助性特征。2、核分裂相的評價(jià)要求認(rèn)真仔細(xì)，觀察者必須計(jì)數(shù)確定的核分裂。濃染的和固縮核忽略不計(jì)， 因?yàn)樗麄兏翊淼蛲龆皇窃錾?。核分裂?jì)數(shù)要求標(biāo)準(zhǔn)化，要在一個(gè)固定的視野區(qū)或使用網(wǎng)格系統(tǒng)，計(jì)數(shù)10 個(gè)高倍視野的核分裂總數(shù)。只評價(jià)那些有著典型的腫瘤細(xì)胞覆蓋的視野，如果存在異質(zhì)性，要選擇有著較高的核分裂頻率的區(qū)域。視野的選擇要隨機(jī)的迂回在選擇的

2、區(qū)域里。3、導(dǎo)管和小葉形成情況。三個(gè)值加在一起，得到3 9 的分?jǐn)?shù)，根據(jù)此分級如下：1 級分化好： 3-5 分2 級中分化： 6-7 分3 級分化差： 8-9 分乳腺組織病理學(xué)分級的半定量評級方法（Elston 和 Ellis）特征分值感謝下載載精品導(dǎo)管和小葉形成腫瘤的大部分（ >75 ）1中等程度（ 10 75 ）2很少或無 （ <10 ）3核異型性小的、規(guī)則的一致性細(xì)胞1大小和異型性中度增高2明顯異型性3核分裂數(shù)依賴顯微鏡的視野面積三個(gè)不同視野核分裂計(jì)數(shù)評分舉例視野直徑（ mm ） 0.440.590.63視野面積（ mm2 ） 0.1520.274 0.312核分裂計(jì)數(shù)1 分0-50-90-112 分6-1010-1912-223 分>11>20>

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