治療痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎方法 痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎最佳治療方法 .doc

1、治療痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎方法 痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎最正確治療方法 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反響，那么，患上痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要怎樣治療呢?接下來，WTT就和大家分享痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎最正確治療方法，有幫助!痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎最正確西醫(yī)治療方法(一)治療對有血尿酸升高的患者，即使未發(fā)病，亦應(yīng)注意節(jié)制飲食，禁吃含嘌呤高的飲食，防止酗酒、過勞及精神刺激。血尿酸超過80mg/L時(shí)，應(yīng)服排尿酸藥物，如丙磺舒，12mg/d，分2次口服，同時(shí)多飲水。對已出現(xiàn)病癥者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)展正規(guī)治療。1.一般治療臥床休息，部分冷敷，多飲水以增加尿酸的排泄。2.藥物療法：臨床上多用秋水仙堿1mg，每2小時(shí)1次

2、，至病癥控制或出現(xiàn)反響，表現(xiàn)為惡心、嘔吐或腹瀉為止，一般服藥12h后開場消腫，每天總量48mg。以后0.5mg，3次/d，12天后疼痛可完全消失。腎功能不良者每天藥量不超過3mg，服藥過程中，應(yīng)查白細(xì)胞，減少時(shí)應(yīng)減量或停藥。對胃腸反響重者，可改用靜脈注射，每次13mg，參加20ml生理鹽水中慢注，需要時(shí)隔68h重復(fù)1次，注射時(shí)防止藥液外漏。病癥緩解后，可連續(xù)服用秋水仙堿0.5mg，3次/d，或用保泰松、吲哚美辛。禁食高嘌呤食物，多飲水;血尿酸高時(shí)，同上服用丙磺舒。其他藥物尚有：(1)保泰松：首次劑量400mg，以后每46小時(shí)20_mg;病癥控制后，100mg，3次/d。本藥可代替秋水仙堿。(2

3、)吲哚美辛：首次劑量150mg，以后每46小時(shí)100mg，連服34次。次日起每次50mg，3次/d。應(yīng)用藥物治療有較好的療效?？记绊氈?、急性發(fā)作時(shí)應(yīng)注意臥床休息，部分用冷敷。2、不食含嘌呤量高的食物，如肝、腎等內(nèi)臟及豆制品等。多飲水。忌酒，特別是啤酒。3、禁用維生素B12和磺胺類藥物。4、遵醫(yī)囑服藥。5、手術(shù)療法：假如痛風(fēng)石有穿破危險(xiǎn)或阻礙關(guān)節(jié)活動及穿鞋襪，應(yīng)手術(shù)切除，對已破裂形成竇道者應(yīng)刮除，并酌情植皮。有時(shí)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為了減輕關(guān)節(jié)疼痛和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，可選擇關(guān)節(jié)成形術(shù)，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。(二)預(yù)后一般痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎經(jīng)藥物治療及節(jié)制飲食，療效較好。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎最正確中醫(yī)治療方法治療中急性期常

4、用西藥秋水仙堿，該藥對急性痛風(fēng)有特效，但其作用較大，不宜久用。故配合中藥治療，方中蒼術(shù)健脾燥濕，祛風(fēng)除濕;牛膝活血祛瘀，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利尿通淋;薏苡仁、茯苓、萆?利水滲濕，健脾舒筋;秦艽祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，止痛，清濕熱;黃柏、白花蛇舌草、忍冬藤清熱燥濕，瀉火解毒，利濕通絡(luò);絲瓜絡(luò)祛風(fēng)通絡(luò)，解毒化痰;諸藥合用共奏健脾燥濕，祛風(fēng)利濕，清熱解毒，通絡(luò)止痛之效。中西醫(yī)結(jié)合治療取長補(bǔ)長，可較快地解除患者病癥、體征，降低血尿酸。緩解期用黨參、黃芪、白術(shù)益氣健脾，燥濕利尿;補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎陽，溫脾陽;丹參、赤芍活血祛瘀，通絡(luò)散結(jié);蜈蚣，防己、威靈仙、海風(fēng)藤祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，散結(jié)止痛;甘草補(bǔ)心益脾，緩急止痛，調(diào)和藥性。

5、諸藥合用共奏健脾補(bǔ)腎，化瘀散結(jié)，祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛之效。急性發(fā)作期以祛邪治標(biāo)為主，緩解期以扶正治本為主，標(biāo)本分期辯治，能較快地控制病癥、體征，降低血尿酸，減少復(fù)發(fā)，到達(dá)較好的療效，同時(shí)應(yīng)告訴患者注意飲食宜忌，不要狂飲暴食，以免誘發(fā)或加重病情。辨證施治1、濕熱內(nèi)毒型發(fā)病急驟，踇趾關(guān)節(jié)周圍紅、腫、熱、痛，不能著地行走，觸碰疼痛難以忍受，夜臥不安，心煩意燥，數(shù)日不便，舌紅或絳體胖，苔黃厚膩或白黃相兼而燥，脈弦滑。治以四妙散，四妙勇安湯、五味消毒飲化裁組方。2、痰濕痹阻型關(guān)節(jié)腫脹，周圍皮膚略暗，脫皮屑刺癢，步態(tài)不實(shí)，肌膚麻木不仁。舌淡紅體胖，白膩粘苔，脈緩。治以芎歸二陳湯、防己黃芪湯、當(dāng)歸芍藥散化裁組方。3、