第十三章防食品中毒

1、第十三章 防 食 品 中 毒 食物是人類賴以生存的物質(zhì)基礎，也是人類生長發(fā)育和維持生命活動所需要能量的直接來源，而飲食是食物轉(zhuǎn)化為各種能量和營養(yǎng)的第一道，也是無法替代的特殊工序；而且沒有一種天然食品能提供人體所需要的各種營養(yǎng)素，因它們的營養(yǎng)成分不完全相同，各有其營養(yǎng)特點，所以為了滿足人類各種營養(yǎng)素需要，保持身體健康，人們要食用各種食物。相反，人類在食用各種各樣的食物的同時，也不能忘記病從口入的原理，稍不注意就會帶入一定的病菌、甚至毒素，尤其是當今地球環(huán)境和氣候惡化的自然環(huán)境下，做好食品中毒的日常防范和早期急救工作尤為重要。食品中毒就是人們食用食物的過程中食用了被生物性、化學性有毒有害物質(zhì)污染的

2、食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾患。第一節(jié) 食品中毒的特點及其類型食品中毒在學校多體現(xiàn)出群體性?；颊咴诮趦?nèi)都食用過同樣的食物 ,發(fā)病范圍局限在食用該類有毒食物的人群 ,停止食用該食物后發(fā)病很快停止 ,發(fā)病曲線在突然上升之后呈突然下降。食物中毒后它的發(fā)病沒有個人與個人之間的傳染過程 ,發(fā)病呈暴發(fā)性 ,潛伏期短 , 來勢急劇 ,短時間內(nèi)可能有多數(shù)人發(fā)病 ,發(fā)病曲線呈突然上升的趨勢。中毒病人一般具有相似的臨床癥狀 ,常常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥。這些癥狀都能幫助我們判斷是否食物中毒。 一、食品中毒的特征1發(fā)病快。發(fā)病率和病死率較高。潛伏期較短，多在數(shù)分鐘至

3、數(shù)小時，少數(shù)也有超過一天的。2中毒程度嚴重。病程比細菌性毒素中毒長，發(fā)病率和死亡率較高。3季節(jié)性和地區(qū)性均不明顯。中毒食品無特異性，多為誤食或食用有毒食品。4偶然性大。二、食物中毒的原因：1.食品未燒熱煮透、外熟內(nèi)生，未達到全部殺滅細菌的溫度，致使粘染在食品上的細菌未被殺死，食后引起中毒。2.食品本身腐敗變質(zhì)，引起中毒。3.食品本身有毒，引起中毒。4.操作污染。包括生、熟食品交叉污染，盛放食品的容器生熟不分，刀、砧板、抹布等用具生熟不分，以及炊事員加工食品后未洗手消毒又操作熟食等，都可對食品造成污染。5.食品放置時間過長，使粘染在食品上的細菌大量繁殖，食后引起中毒。6.操作人員因患某種傳染性疾

4、病帶菌，通過食品傳播疾病引起中毒。三、容易引起食物中毒的食物 1容易被細菌污染的食物：肉、魚、蛋、乳等及其制品，如燒、鹵肉類；涼菜；剩余飯菜等。2被有毒有害化學物質(zhì)污染的食物：被農(nóng)藥污染的蔬菜、水果；受有毒藻類污染的海產(chǎn)貝類等。 3本身含有天然有毒成份的食品：河豚魚；毒蘑菇；腐爛變質(zhì)的青皮紅肉的魚類如金槍魚、青魚、池魚等。 4在某一特定環(huán)境下能產(chǎn)生有毒物質(zhì)的食品：發(fā)芽的馬鈴薯；霉變的甘蔗；未加熱煮透的豆?jié){、四季豆、杏仁、木薯、鮮黃花菜等。四、食物中毒的類型食物中毒主要分為細菌性食物中毒、真菌毒素食物中毒、化學性食物中毒、植物性和動物性食物中毒。日常生活中常見的食物中毒主要以細菌性食物中毒多見。

5、另外，菜豆中毒、豆?jié){中毒和因誤食有毒有害物質(zhì)引起的中毒也時有發(fā)生。1細菌性食物中毒是指進食含有細菌或細菌毒素的食物而引起的食物中毒。在各類食物中毒中，細菌性食物中毒最多見。2化學性食物中毒是指誤食有毒化學物質(zhì)，如鼠藥、農(nóng)藥、亞硝酸鹽等，或食入被其污染的食物而引起的中毒。發(fā)病率和病死率均比較高。3真菌性食物中毒：某些食物存放時發(fā)生霉變，人食入這類含有大量霉菌毒素的食物而中毒，如霉變甘蔗、紅薯等中毒。 4有毒動植物中毒是指誤食有毒動植物或攝入因加工、烹調(diào)方法不當未除去有毒成分的動植物食物引起的中毒。發(fā)病率較高，病死率因動植物種類而異。近幾年學校常見的集體中毒的有毒動植物中毒有河豚魚中毒、四季豆中毒

6、、生豆?jié){中毒、發(fā)芽馬鈴薯中毒等。第二節(jié) 食品中毒的預防食物中毒會對人體健康和生命造成嚴重損害。同學們正處于身體生長發(fā)育階段，因此，預防食物中毒，保證健康成長至關重要。那么怎樣預防食物中毒呢？針對年齡特點，同學們應該主要做到以下幾點：1養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。飯前便后要洗手。不良的個人衛(wèi)生習慣會把致病菌從人體帶到食物上去。比如說，手上沾有致病菌，再去拿食物，污染了的食物就會進入消化道，就會引發(fā)細菌性食物中毒。 2選擇新鮮和安全的食品。購買食品時，要注意查看其感官性狀，是否有腐敗變質(zhì)。尤其是對小食品，不要只看其花花綠綠的外表誘人，要查看其生產(chǎn)日期、保質(zhì)期，是否有廠名、廠址等標識。不能買過期食品和沒有廠

7、名廠址的產(chǎn)品。否則，一旦出現(xiàn)質(zhì)量問題無法追究。 3食品在食用前要徹底清潔。尤其是生吃蔬菜瓜果要清洗干凈；需加熱的食物要加熱徹底。如菜豆和豆?jié){含有皂甙等毒素，不徹底加熱會引起中毒。 4盡量不吃剩飯菜。如需食用，應徹底加熱。剩飯菜，剩的甜點心、牛奶等都是細菌的良好培養(yǎng)基，不徹底加熱會引起細菌性食物中毒。 5不吃霉變的糧食、甘蔗、花生米，其中的霉菌毒素會引起中毒。 6警惕誤食有毒有害物質(zhì)引起中毒。裝有消毒劑、殺蟲劑或鼠藥的容器用后一定要妥善處理，防止用來喝水或誤用而引起中毒。 7服用藥品時一定要遵照醫(yī)囑服用，千萬注意不要超劑量服用，以免造成藥物中毒。藥物同時服用要遵醫(yī)囑，避免混合產(chǎn)生副作用。 8不到

8、沒有衛(wèi)生許可證的小攤販處購買食物。 9飲用符合衛(wèi)生要求的飲用水。不喝生水或不潔凈的水。 10提倡體育鍛煉，增強機體免疫力，抵御細菌的侵襲。只要從以上幾個方面入手，認真學習食品衛(wèi)生知識，掌握一些預防方法，提高自我衛(wèi)生意識，就能最大限度減少食物中毒的風險度，從而預防食物中毒，保證我們的身體健康。第三節(jié) 食品中毒的救助如果一旦出現(xiàn)上吐、下瀉、腹痛等食物中毒癥狀時，千萬不要驚慌失措，應及時撥打120醫(yī)療急救電話，在事故現(xiàn)場可做好以下幾個方面的應急處理： 一、立即搶救。主要措施有： 1催吐: 應用人工刺激法，用手指或鈍物刺激患者咽弓及咽后壁，引起嘔吐這是中毒者自救的重要措施，實踐證明，誰能將毒物吐出來，

9、誰就有生存的希望。如人工刺激法無效可應用藥物催吐，如吐根糖漿30毫升，口服；吐酒石01克，加水100毫升，口服；鹽酸阿樸嗎啡58毫克，皮下注射，并立即到醫(yī)院搶救治療2洗胃，催吐效果不好者，立即洗胃。對于原因不明的食物中毒者，可用溫開水、溫鹽水、淡肥皂水洗胃 3導瀉:病人若是中毒時間較長,但精神尚好,則可服用瀉藥以利瀉毒。藥可用大黃30克一次煎后服用或藩瀉葉10克泡茶飲服,均有通下解毒作用。若為老年人可用元明粉20克開水沖服以緩瀉排毒。 4解毒:如果吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹引起的食物中毒,可以取食醋100毫升加開水200毫升稀釋后一次服下。此外,還可用紫蘇30克、綠豆15克、生甘草10克一次煎服,還可用金銀花30克與馬齒莧煎服。若是誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白質(zhì)較多的飲料灌服。 二、就地收集和就地封存一切可疑的中毒食物。禁止再食、再售、轉(zhuǎn)移、改制，并追蹤進貨來源。 三、應及時向所在地食品衛(wèi)生監(jiān)督機構報告。在農(nóng)村，向縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生防疫部門報告；在城市，向區(qū)、市衛(wèi)生防疫站和食品衛(wèi)生部門報告。 四、現(xiàn)場調(diào)查