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文檔簡介

1、急性咽炎 咳嗽導(dǎo)讀: 溫州愛爾五官科醫(yī)院、空軍航空醫(yī)學(xué)研究所附屬醫(yī)院(原466醫(yī)院)、山西長庚耳鼻喉醫(yī)院、黑龍江長庚耳鼻喉醫(yī)院、天津長庚耳鼻喉等醫(yī)院,聯(lián)合為您講解:咽喉炎及引起的咳嗽。咽喉炎咽喉炎是由細(xì)菌引起的一種疾病,可分為急性咽喉炎和慢性咽喉炎兩種。咽炎是咽部常見的疾病,是咽粘膜及其淋巴組織的炎癥。急性咽炎常為上呼吸道感染的一部分,多由病毒感染引起。病變可表現(xiàn)為急性單純性咽炎和急性化膿性咽炎。急性咽炎反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性,長期煙酒過度或受有害氣體刺激也可引起慢性咽炎。慢性咽炎可分為:慢性單純性咽炎,慢性肥厚性咽炎,慢性萎縮性咽炎。咽喉炎的主要癥狀:1、聲帶息肉,聲帶小結(jié),慢性喉炎 :患者多有

2、過度發(fā)音,如長時間講話,高聲喊叫,長時間啼哭的病史,或者有用聲不當(dāng),習(xí)慣性清嗓,經(jīng)常煙酒刺激的病史,慢性喉炎和早期的聲帶小結(jié)發(fā)音異常多表現(xiàn)為間斷性,發(fā)聲稍久以后就會出現(xiàn)聲嘶,聲帶病變明顯時,也可以出現(xiàn)持續(xù)性聲嘶,而聲帶小結(jié)和聲帶息肉多表現(xiàn)為持續(xù)性聲嘶。2、伴有喉痛,吞咽痛,在感冒發(fā)熱后出現(xiàn),可能為急性咽喉炎。嚴(yán)重的喉痛,長時間不愈,還要考慮喉結(jié)核或者惡性腫瘤的可能。3、聲音發(fā)啞,甚至刺耳,伴有喉部阻塞感,咳嗽,痰中帶血,伴有頸部包塊,年齡較大的病人要警惕喉癌的可能。4、聲帶麻痹亦可以出現(xiàn)聲音嘶啞。以啞為主,刺耳。5、突然發(fā)生的失聲,或者低如耳語,但大笑和咳嗽可完全正常,可能為癔病性聲音嘶啞。此

3、時檢查喉鏡見聲帶內(nèi)收異常,但咳嗽后聲帶可正常內(nèi)收。6、喉部異物感,伴有咳嗽,聲音易發(fā)倦,或有睡前喜食,或經(jīng)常出現(xiàn)返酸,噯氣,也可能是返流性喉炎,但有的返流性喉炎的病人也可僅有一種癥狀。7、另外外傷,包括環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位,及喉部的物理化學(xué)損傷均可以導(dǎo)致聲音嘶啞。咽喉炎的病因病毒傳染1病毒傳染通過飛沫和密切接觸而傳染,以柯薩奇病毒(coxsackievirus)、腺病毒、副流感病毒引起者最多,疼痛較重:其次為鼻病毒、流感病毒等。細(xì)菌感染2細(xì)菌感染以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主。其中以A組乙型鏈球菌引起者最為嚴(yán)重,細(xì)菌或毒素進(jìn)入血液,甚或發(fā)生遠(yuǎn)處器官的化膿性病變,稱為急性膿毒性咽喉炎(acutese

4、pticpharyngitis)。物理化學(xué)因素3物理化學(xué)因素如高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體等。起病較急,初起時咽部干燥、灼熱。繼有疼痛,吞咽唾液時咽痛往往比進(jìn)食時更為明顯全身癥狀一般較輕,但因年齡、免疫力以及病毒、細(xì)菌毒力之不同而程度不一,可有發(fā)熱、頭痛、食欲不振和四肢酸痛等。如為膿毒性咽喉炎,則全身及局部癥狀都較嚴(yán)重炎癥侵及喉部,則有咳嗽和聲嘶。口咽及鼻咽粘膜呈急性充血,腭弓、懸雍垂水腫,咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索也見紅腫。細(xì)菌感染者,間或在淋巴濾泡中央出現(xiàn)黃白色點狀滲出物頜下淋巴結(jié)腫大并有壓痛。嚴(yán)重者,可累及會厭及杓會厭襞,發(fā)生水腫。根據(jù)病史、癥狀及體征,本病診斷不難。為明確致病因素,可進(jìn)行咽

5、培養(yǎng)和抗體測定。某些急性傳染病(如麻疹、猩紅熱、流感和百日咳等)的前驅(qū)期常有類似急性咽喉炎的癥狀,應(yīng)注意鑒別,以免誤診。此外,如在口腔、咽部、扁桃體出現(xiàn)假膜壞死,應(yīng)行血液檢查,以排除血液病。輕癥者全身癥狀較輕,有低熱、全身酸痛乏力;局部常感干燥、咽癢干咳,空咽時有輕痛或有空咽阻擋感。重癥者常有寒戰(zhàn)高熱、頭痛。在兒童可因高熱出現(xiàn)抽搐、驚厥、全身中毒等癥狀。局部疼痛較劇,常有耳部放射,咽下痛更使咽下困難,兒童可因之拒哺或拒食。中醫(yī)理論根據(jù)中醫(yī)理論,咽為胃之關(guān),喉為肺之門,外感之邪入肺易傷喉,飲食不當(dāng)入胃易損于咽,咽喉為邪毒好浸久留之地。咽喉炎病因臨床有內(nèi)、外之分,外因多為感受風(fēng)寒之邪,郁久化熱或風(fēng)

6、熱之邪,溫病條辨曰溫邪上受,首先犯肺,咽喉居上,首當(dāng)其沖感受溫邪;內(nèi)因多為素體陰虛,又嗜食辛辣煎炒,痰熱蘊結(jié),上灼咽喉或日久耗傷肺腎之陰,導(dǎo)致虛火上炎,灼傷津液成痰,痰熱循經(jīng)上擾咽喉,清道失利所致,正如醫(yī)宗金鑒論喉痹的病理所說:由腎陰久虧,相火上炎,消爍肺金,清肅之令不行。慢性咽喉炎只能用中藥來治療,慢性咽喉炎是由于各種原因造成的,主要是因臟腑功能紊亂而引起熱毒郁積上浮咽喉所致,目前市場上治療該病的中、西藥效果都不是太好,由于慢性咽喉炎的致病原因不同因而慢性咽喉炎患者每個人所表現(xiàn)的癥狀也各不相同,因而,用同一種配方的藥治療所以類型的慢性咽喉炎是不現(xiàn)實的,因此,如果有哪個網(wǎng)站吹噓用哪種單一配方能

7、徹底治愈所有的患者,那就要提防點了。咽喉炎的危害急性咽炎時,除咽痛外,還可出現(xiàn)發(fā)熱、怕冷、頭痛、周身酸痛、食欲差,大便干、口干渴等全身中毒反應(yīng)。如果治療不及時,或反復(fù)發(fā)作,可轉(zhuǎn)為慢性;若感染向上蔓延,波及耳、鼻,可導(dǎo)致急性鼻炎、鼻竇炎,急性中耳炎;向下發(fā)展,可侵犯喉、氣管等下呼吸道,引起急性喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循環(huán),則可引起全身并發(fā)癥,如急性腎炎、膿毒血癥、風(fēng)濕病等,對身體危害極大。咽喉炎的治療:長庚“美國低溫等離子治療儀”治療咽喉炎 手到病除 “美國低溫等離子治療儀”,它利用數(shù)字智能識別功能,螺旋狀發(fā)射程序,定向定量釋放能量,對于咽喉炎、過敏性鼻炎、咽炎、扁桃

8、體炎等耳鼻喉疾病頑癥,能精確治療病根,達(dá)到一次性根治目的。該先進(jìn)儀器的引進(jìn)對目前治愈上萬例的患者情況來看,療效不僅上佳,同時與其他傳統(tǒng)療法相比具有以下優(yōu)勢:1、療效顯著 手到病除:根據(jù)患者病情的不同,運用特殊中草藥靈活組方而釀制的高含量藥物成分直達(dá)炎癥部位,從臨床治療萬余例效果來看,徹底治愈率達(dá)以上。特別是具有藥到病除,立竿見影的神奇療效;2、對癥治療 不易復(fù)發(fā):應(yīng)用高科技的醫(yī)療檢測,對癥治療;以中藥分型療法的先進(jìn)診療模式,其獨含的藥物療效成分,從根源上清除炎癥,且療效持久鞏固,使得喉炎不再復(fù)發(fā)。3、綠色安全 無副作用:其過程不開刀、不住院、安全無副作用、隨治隨走、不影響工作和學(xué)習(xí);同時配合專家精選的散淤

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