中醫(yī)診療效果評(píng)價(jià)表

1、項(xiàng)痹（頸椎病）中醫(yī)診療效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院：患者姓名：性別：年齡：ID:文化程度：入院日期：證候診斷：風(fēng)寒濕痹證口血瘀氣滯證口痰濕阻絡(luò)證口肝腎不足口氣血虧虛口其他：、診療效果評(píng)價(jià)主要癥狀中醫(yī)診療技術(shù)護(hù)理效果1.拔罐療法口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.針灸口應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間：頸天天3.推拿口應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間：好較好11肩疼4.穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：1_1口差11痛口天5、中藥口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：一天6.放血療法口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：LJ天7、艾灸口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：一天8.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：一天1.拔罐療法口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2.針灸口應(yīng)用次

2、數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間：肢天天3.推拿口應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間：好較好m體麻4.穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：1_1口差11木口天5、中藥口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：一天6.放血療法口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：LJ天7、艾灸口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：一天8.其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：一天眩暈口天1 .拔罐療法口2 .針灸口應(yīng)用次數(shù)：應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間：次，應(yīng)用時(shí)間：好較好n天3.推拿口應(yīng)用次數(shù):次，應(yīng)用時(shí)間：_口差11天4.穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：1_1天5、中藥口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天6.放血療法口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天7、艾灸口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天8.其他：應(yīng)用次

3、數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天頸肩及上肢活動(dòng)受限1 .拔罐療法口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2 .針灸口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3 .推拿口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4 .穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天5 、中藥口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天6 .放血療法口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天7 、艾灸口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天8 .其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好較好口差不寐1 .拔罐療法口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天2 .針灸口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天3 .推拿口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天4 .穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天5 、中藥口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天6 .放血療法口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天7 、艾灸口應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天8 .其他：應(yīng)用次數(shù)：次，應(yīng)用時(shí)間：天好較好口差苴/、他：（請(qǐng)注明）好較好口差、治療滿意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)治療的滿意度滿一不意股丫兩點(diǎn)、拔罐療法中針灸醫(yī)中藥診拿推療放血療法技穴位貼敷術(shù)艾灸其他健康指導(dǎo)簽名上級(jí)醫(yī)師或科主任簽名：實(shí)用性強(qiáng)口實(shí)用性較