疼痛試題與答案

1、疼痛試題及答案一名詞解釋（共4題，每題5分，共20分）1. 疼痛：疼痛是伴隨著現(xiàn)存的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的一種令人不快的感覺(jué)和 情緒上的感受，是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。國(guó)際疼痛學(xué)會(huì)（IASP） 1994年定義為：疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的主觀 感覺(jué)和情感體驗(yàn)。2三階梯用藥原則：階梯給藥，無(wú)創(chuàng)給藥，按時(shí)給藥，個(gè)體化給藥，注意具體細(xì)節(jié)3三叉神經(jīng)痛；三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)反復(fù)發(fā) 作的陣發(fā)性電樣劇烈疼痛，維持短時(shí)間后可自行緩解。通常，疼痛僅局限于三 叉神經(jīng)的一個(gè)分支，也可能涉及多個(gè)分支。4強(qiáng)直性脊柱炎；是一種慢性進(jìn)行性炎性疾病，起病隱匿，病變主要侵犯骶

2、髂關(guān)節(jié)、 椎旁小關(guān)節(jié)、滑膜、軟組織，該病也稱血清陰性風(fēng)濕病.二.單項(xiàng)選擇（共30題，每題2分，共60分）1疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的（A ）感覺(jué)。A. 主觀感覺(jué) B.客觀感覺(jué) C.自我感覺(jué) D.不良感覺(jué)2世界疼痛大會(huì)將（C ）人類第五大生命指征。A. 呼吸 B.脈搏 C.疼痛 D.血壓3世界疼痛日是那一天（A ）A. 十月第二周的第一天B.十月第一周的第一天C. 十月第二周的第二天D.十月第一周的第二天4對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估下面哪項(xiàng)正確（A ）A. 相信患者，患者說(shuō)痛就是痛。 B.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)總體評(píng)價(jià)患者C.只相信患者主訴便給藥物治療D.無(wú)需動(dòng)態(tài)評(píng)估患者5中樞性神經(jīng)痛的病理過(guò)程常常

3、是嚴(yán)重和令人痛苦的，什么護(hù)理常常更適合于這類患 者（A ）A. 心理調(diào)適B.藥物治療 C.物理治療 D.局部治療6.以下對(duì)疼痛的描述哪個(gè)正確（C ）A疼痛是患者的客觀感受，缺少客觀體征B.疼痛不受精神和心理因素影響。C. 用藥期間的疼痛程度評(píng)估有助于及時(shí)調(diào)整止痛要物的用藥劑量D. 護(hù)士應(yīng)以自我觀點(diǎn)對(duì)疼痛患者進(jìn)行個(gè)體化的評(píng)估7. 按WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，疼痛分為四級(jí)（A ）A. 0級(jí)1級(jí)2級(jí)3級(jí) B.1級(jí)2級(jí)3級(jí)4級(jí)C.輕度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 極重度疼痛D.輕度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 無(wú)法忍受疼痛8. 疼痛的給藥原則是（D ）A. 病人要求便給藥B.疼痛發(fā)作時(shí)給藥 C.只要有疼痛

4、便給藥D.按藥效強(qiáng)弱依階梯順序使用、使用口服、按時(shí)給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個(gè)體 化9. 三階梯用藥說(shuō)法正確的是 （B ）A. 重度和劇烈疼痛的患者，選用弱阿片類藥物B. 中度疼痛的患者，選用弱阿片類藥物C. 輕度疼痛的患者用阿片類藥物D. 中度疼痛的患者使用解熱鎮(zhèn)痛類和抗炎類藥10. 用藥過(guò)程的病情觀察重點(diǎn)有哪些（B ）A. 患者的心理需B. 重點(diǎn)觀察精神意識(shí)、神志 生命體征 飲食、囲眠、大d便皮膚 肢體舌動(dòng)是否出現(xiàn)無(wú)力現(xiàn)象C. 患者的精神需要D.患者安全的需要11. 以下哪些不是疼痛治療過(guò)程中并發(fā)癥（D ）A. 意識(shí)障礙，志不清及神經(jīng)精神異常B.頭暈、惡心嘔吐C.便秘尿潴留D.高血壓，心律失

5、常12. 疼痛治療過(guò)程過(guò)程中安全護(hù)理那些正確（D ）A.服用口服藥護(hù)士發(fā)給病人即可B.即使疼痛不緩解也不用繼續(xù)用藥C.間歇性疼痛發(fā)作時(shí)告知患者要忍耐D. 告知患者和家屬正確評(píng)估疼痛的重要性13. 疼痛治療過(guò)程患者應(yīng)該怎么做（D ）A.當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí)用藥不疼是不必服藥B.漏服藥物時(shí)不必再服用C.出現(xiàn)頭暈時(shí)繼續(xù)服用藥物不可停用D.不飲酒14. 芬太尼透皮貼劑（多瑞吉）使用過(guò)程中不正確的是（C ）A.貼前用溫清水清潔局部皮膚，待干B.經(jīng)常變換貼敷位置，以免皮膚刺激C. 貼劑使用后4小時(shí)開(kāi)始發(fā)揮藥物作用，8小時(shí)發(fā)揮全效D. 處理爆發(fā)痛時(shí)，應(yīng)用即釋阿片藥物15. 疼痛患者的心理變化不包括（D ）A.焦慮、

6、緊張或恐懼B.抑郁、害怕、失眠C. 絕望、孤獨(dú)感和承受能力低 D.強(qiáng)迫癥16. 三叉神經(jīng)痛描述錯(cuò)誤的是（D ）A. 刷牙、洗臉進(jìn)餐、微笑 碰觸摩檫 寒風(fēng)刺激和情緒變化時(shí)都可成為這類病人疼痛發(fā)作的誘 因。B. 多為中老年人，40歲以上占70%-80%，其中70%以上是在50歲以后發(fā)病，男性多于女性。C發(fā)作是的性質(zhì)多為強(qiáng)烈的刀害樣或燒灼樣撕裂樣針刺樣電擊樣的疼痛。D. 三叉神經(jīng)痛首選手術(shù)治療。17. 三叉神經(jīng)痛口服藥物的不良反應(yīng)哪個(gè)正確（B ）A.咼血壓和心律失常B.共濟(jì)失調(diào)、白細(xì)胞減少以及肝功能損害等。C. 便秘尿潴留D.高血鉀18. AS診斷中最有意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是 （D ）A.血常規(guī) B.C

7、CP C.CRP D.ESR 和 HLA-B2719. 關(guān)于癌痛的原因下列哪項(xiàng)不正確（D ）A.腫瘤直接侵犯引起的疼痛B.心理因素造成的疼痛C. 與癌癥相關(guān)的疼痛D.治療和檢查引起的疼痛，20. 癌痛止痛治療期間的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確（D ）A.在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量B.按醫(yī)囑用藥及停藥。C. 止痛治療用藥有較大的個(gè)體差異，勿將藥物轉(zhuǎn)給他人服用D. 當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí)自己根據(jù)情況適度加藥21. VAS是以下哪種（A ）A視覺(jué)模擬法 B數(shù)字分級(jí)法C Wong-Baker D 文字描述評(píng)定法22. 面部表情量表適用于那些人（C ）A成人 B老人 C7歲以下兒童或認(rèn)知障礙成年人的D文盲23. 癌痛三級(jí)止痛階梯

8、治療輕度疼痛的患者主要選用（C ）A強(qiáng)阿片類藥物B弱阿片類藥物C解熱鎮(zhèn)痛類的止痛藥D嗎啡類藥物24. 在臨床中最常用的疼痛評(píng)分是哪種（D ）A NRS B VDS C FES D VAS25. 癌痛三級(jí)止痛階梯治療重度疼痛的患者主要選用（B ）A弱阿片類藥物B強(qiáng)阿片類藥物C解熱鎮(zhèn)痛類的止痛藥D羥考酮26. 阿片類藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（B ）A惡心、嘔吐B便秘 C過(guò)度鎮(zhèn)靜 D尿潴留27. 癌痛治療方法中最常用的是哪一種（C ）A病因治療B非藥物治療C藥物鎮(zhèn)痛治療D神經(jīng)阻滯療法及神經(jīng)外科治療28. 三叉神經(jīng)痛的藥物治療有那些（A ）A卡馬西平 B.苯妥英鈉C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.阿片類藥物29. 癌癥

9、患者早期的心理變化是（C ）A.痛苦絕望B.震驚懷疑 C.恐懼抑郁否定D.懷疑30. 慢性疼痛是指（A ）A. 疼痛持續(xù)在3個(gè)月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在B. 疼痛持續(xù)在1個(gè)月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在C. 疼痛持續(xù)在2個(gè)月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在D. 疼痛持續(xù)在6個(gè)月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在 三多項(xiàng)選擇題（共10題海題2分，共20分）1. 常用的疼痛評(píng)估有幾種方法 （ABCDE）A.NRS B.VDS C.VAS D.FES E.VRS2. 三階梯用藥過(guò)程中出現(xiàn)頭暈如何處理（ABC ）A. 頭暈時(shí)絕對(duì)臥床休息，床旁有人陪伴，

10、防跌倒或墜床B. 多飲水，讓藥物盡快排泄C. 監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏和血壓，及時(shí)給予對(duì)癥處理D. 頭暈時(shí)繼續(xù)服用止痛藥物，不可私自停藥3. 癌癥疼痛與普通疼痛的區(qū)別有那些（ABCE ）A.癌癥疼痛常常伴有患者的心理變化B. 癌癥疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，是一個(gè)反復(fù)發(fā)生、持續(xù)存在、不斷加重的疼痛過(guò)程C. 癌癥疼痛比較劇烈D. 普通疼痛具有社會(huì)性E癌癥疼痛非常復(fù)雜4對(duì)疼痛的描述那些正確（ABCDE ）A.疼痛的影響因素較多，個(gè)體差異也較大，且每個(gè)人對(duì)疼痛的描述方法也不盡 相同。B. 疼痛是患者的主觀感受，缺少客觀體征C疼痛會(huì)受精神和心理因素影響D. 用藥期間的疼痛程度評(píng)估有助于及時(shí)調(diào)整止痛要物的用藥劑量，以達(dá)到最佳

11、止痛效果，并最大限度的地減少止痛藥得副作用E. 護(hù)士應(yīng)以整體的觀點(diǎn)對(duì)疼痛患者進(jìn)行個(gè)體化的評(píng)估。5如何對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估說(shuō)法正確的是（ABCDE ）A .相信患者，患者說(shuō)痛就是痛。鼓勵(lì)患者積極參加疼痛評(píng)估B .應(yīng)全面了解疼痛情況。除患者的一般情況外，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估疼痛發(fā)生的時(shí)間、部 位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀C .觀察與體格檢查，了解影響疼痛的心理與社會(huì)因素。D .對(duì)于患者入院時(shí)從外面帶來(lái)的病例資料盡可能的瀏覽，以獲得信息E. 治療過(guò)程中進(jìn)行疼痛的動(dòng)態(tài)評(píng)估。6.疼痛治療過(guò)程中并發(fā)癥有那些 （ABCE ）A. 意識(shí)障礙，志不清及神經(jīng)精神異常B. 嗜睡。白天也難喚醒，呼吸抑制C. 頭暈、惡心嘔吐甚致1天不能進(jìn)

12、食者D. 高血壓和心律不齊E. 尿潴留和便秘.7以下癌痛規(guī)范用藥中那些是錯(cuò)誤的（ABCD ）A. 使用度冷丁是最安全有效的止痛藥B. 長(zhǎng)期用阿片類止痛藥不可避免會(huì)成癮C. 終末期癌癥病人才能用最大耐受劑量阿片類止痛藥D. 止痛治療能使疼痛部分緩解即可E. 用藥應(yīng)根據(jù)病情遞增或遞減用藥8. 三階梯用藥過(guò)程中便秘預(yù)防說(shuō)法正確的是（ABD ）A.堅(jiān)持鍛煉B. 盡量多食蔬菜多喝水、湯果汁和米飯等富含纖維食物以增加液體灄入量C. 減少用藥，加強(qiáng)觀察.D.灌腸F.鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)信念.9. 目前鎮(zhèn)痛治療有那些途徑 （ABCDE ）A.藥物治療。胃腸途徑：口服、舍下、直腸；胃腸外途徑、靜脈、皮下、肌肉、 經(jīng)皮膚、椎管內(nèi)B.阻滯或阻斷治療C.自控止痛技術(shù)（PCA）D. 射頻熱凝毀損系統(tǒng) E.生理神經(jīng)刺激治療和物理治療：激光、脈沖等。10對(duì)疼痛患者的心理護(hù)理以下說(shuō)法正確的是