產(chǎn)科常見疾病診斷ICD10的選擇

1、產(chǎn)科常見疾病診斷ICD-10的選擇衛(wèi)生部病案首頁填寫說明中明確指出產(chǎn)科的主要診斷就是指產(chǎn)科的主要并發(fā)癥或伴隨疾??；而產(chǎn)科疾病診斷書寫習慣有別其她學科，一直沿用傳統(tǒng)及按時間順序進行書寫：妊產(chǎn)次+妊娠時間+胎方位包娩方式+分娩結(jié)局,然后書寫有關(guān)并發(fā)癥或伴隨疾?。喝纾涸?產(chǎn)138+3周LOA版產(chǎn)胎膜早破低體重兒足月活女嬰。病案首頁出院診斷中主要診斷選擇應(yīng)為：042901胎膜早破。以下就是產(chǎn)科常見診斷類型的舉例，請認真領(lǐng)會：一、保胎/妊娠監(jiān)督1、GR39+4周宮內(nèi)孕單活胎待產(chǎn)診斷編碼:Z34、001（首次正常妊娠監(jiān)督）2、GR39+4周宮內(nèi)孕單活胎待產(chǎn)診斷編碼:Z34、851（其她正常妊娠監(jiān)督）3、G

2、R39+4周宮內(nèi)孕單活胎待產(chǎn)妊娠劇吐診斷編碼：021、951（妊娠居U葉NOS）4、G5P238+1周宮內(nèi)孕單活胎待產(chǎn)霉菌性陰道炎診斷編碼：098、802（霉菌件陰道炎并發(fā)于奸娠、分娩與產(chǎn)褥期）5、妊娠合并闌尾炎宮內(nèi)孕7月+診斷編碼:099、601（妊娠合并闌尾炎）O26、976（孕28周）二、順產(chǎn)/陰道分娩1、GR40+1周宮內(nèi)孕單活胎已順產(chǎn)診斷編碼:080、901正常分娩Z37、001（單胎活產(chǎn)）2、G3P140+1周宮內(nèi)孕單活胎已順產(chǎn)胎盤粘連足月成熟兒診斷編碼:073、001（胎盤粘連不伴出血）Z37、001（單胎活產(chǎn)）3、GR39+2周宮內(nèi)孕雙活胎已剖宮產(chǎn)臍帶繞頸足月成熟兒診斷編碼:0

3、69、101（分娩伴臍帶繞頸）03。001（雙胎妊娠）Z37、203（雙胎胎活產(chǎn)）三、剖宮產(chǎn)1、GiPi39+2周宮內(nèi)孕單活胎已剖宮產(chǎn)足月成熟兒診斷編碼：082、051（經(jīng)選擇性剖宮產(chǎn)術(shù)的單胎分娩）Z37、001（單胎活產(chǎn)）2、GR39+2周宮內(nèi)孕單活胎已剖宮產(chǎn)瘢痕子宮足月成熟兒診斷編碼：O34201（為以前的子宮手術(shù)瘢痕給予的孕產(chǎn)婦治療）O34251（為以前剖腹產(chǎn)后的子宮瘢痕給予的孕產(chǎn)婦治療）Z37、001（單胎活產(chǎn)）3、GR37+3周宮內(nèi)孕雙活胎已剖宮產(chǎn)足月成熟兒診斷編碼:030、001（雙胎妊娠）Z37、203（雙胎活產(chǎn)）4、G2P137+3周宮內(nèi)孕單活胎已剖宮產(chǎn)臍帶繞頸足月成熟兒診斷編碼:O69、101（分娩伴臍帶繞頸）Z37、001（單胎活產(chǎn)）5、GiPi39+2周宮內(nèi)孕單活胎已剖宮產(chǎn)足月成熟兒診斷編碼：082、051（經(jīng)選擇性剖宮產(chǎn)術(shù)的單胎分娩）Z37、001（單胎活產(chǎn)）四、生產(chǎn)情況：Z37、Z37、001單胎活產(chǎn)Z37、101單胎死產(chǎn)Z37、203雙胎活產(chǎn)Z37、351雙胎，一胎活產(chǎn)，一胎死產(chǎn)Z37、401雙胎死產(chǎn)五、產(chǎn)科常用手術(shù)、操作1、73、6001會陰側(cè)切縫合術(shù)73、602會陰正中