表2開工安全生產(chǎn)條件審查申請(qǐng)報(bào)告

1、-市建立工程工程開工平安生產(chǎn)條件審查申請(qǐng)報(bào)告工程工程名稱：天實(shí)梅溪湖工程辦公1號(hào)與2號(hào)樓、住宅1號(hào)樓、住宅2號(hào)樓及地下室總包施工單位：中天建立集團(tuán) 監(jiān)理單位：建立單位申請(qǐng)單位：天實(shí)房地產(chǎn)開發(fā)申報(bào)日期： 年 月 日. z-目 錄1、工程工程開工平安生產(chǎn)條件審查根本情況表2、工程工程開工平安生產(chǎn)條件審查送審表建立單位3、工程工程開工平安生產(chǎn)條件審查送審表監(jiān)理單位4、工程工程開工平安生產(chǎn)條件審查送審表總包施工單位5、工程工程開工平安生產(chǎn)條件審查評(píng)審表工程工程開工平安生產(chǎn)條件審查根本情況表工程工程: 表一工程地點(diǎn)建筑面積/造價(jià)層數(shù)及總高構(gòu)造形式工程工程特點(diǎn)擬開工時(shí)間擬竣工時(shí)間建立單位單位名稱法定代表人

2、及具體聯(lián)系人及監(jiān)理單位單位名稱法定代表人及工程總監(jiān)及總包施工單位單位名稱法定代表人及工程經(jīng)理及建立單位直接發(fā)包的其他分包施工單位分包工程一填寫容：企業(yè)名稱及地址；法定代表人及、工程經(jīng)理及；分包工程具體容。分包工程二注：表一至表五如填寫不下，可列續(xù)表或另說(shuō)明。市政工程或撤除工程按相應(yīng)工程特點(diǎn)填寫。工程工程開工平安生產(chǎn)條件審查送審表建立單位工程工程：表二建立單位辦理施工圖設(shè)計(jì)文件審查情況組織圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)交底、設(shè)計(jì)變更工作情況設(shè)計(jì)單位對(duì)平安施工提出要求和建議的情況委托監(jiān)理合同簽訂及明確平安生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任情況施工總承包合同簽訂情況向總包施工單位提供的有關(guān)資料情況文件資料容按規(guī)定容接收單位1234567

3、891011121314向總包施工單位提供平安作業(yè)環(huán)境及平安施工措施所需費(fèi)用情況填寫容：提供比例；確定形式；支付方案。向監(jiān)理單位提供平安生產(chǎn)監(jiān)理費(fèi)用情況填寫容：提供比例；確定形式；支付方案。建立單位對(duì)開工平安生產(chǎn)條件自評(píng)意見評(píng)價(jià)責(zé)任人 公章 年 月 日 工程工程開工平安生產(chǎn)條件審查送審表監(jiān)理單位工程工程： 表三監(jiān)理單位資質(zhì)及證書編號(hào)監(jiān)管狀況工程監(jiān)理人員配備情況職務(wù)職責(zé)姓 名執(zhí)業(yè)資格或職稱及證書編號(hào)監(jiān)管狀況是否押證工程總監(jiān)工程施工組織設(shè)計(jì)方案及專項(xiàng)工程施工方案中平安技術(shù)措施的審查情況審查人監(jiān)理規(guī)劃和監(jiān)理實(shí)施細(xì)則中工程平安生產(chǎn)監(jiān)理方案和措施的編審情況及重大危險(xiǎn)源監(jiān)理臺(tái)帳編制人審批人工程監(jiān)理的有關(guān)規(guī)

4、章制度建立情況監(jiān)理單位對(duì)開工平安生產(chǎn)條件自評(píng)意見工程總監(jiān)： 公章 年 月 日 注: 監(jiān)管狀況為建立行政主管部門扣證狀況工程工程開工平安生產(chǎn)條件審查送審表總包施工單位 工程工程：天實(shí)梅溪湖工程辦公1號(hào)與2號(hào)樓、住宅1號(hào)樓、住宅2號(hào)樓及地下室表四總包施工單 位中天建立集團(tuán)資質(zhì)及證書編號(hào)D133000083-12/6監(jiān)管狀況已監(jiān)管平安生產(chǎn)許可證編號(hào)浙JZ安許證字2005070085-20/13企業(yè)負(fù)責(zé)人平安生產(chǎn)考核合格證編號(hào)浙*A20050700598監(jiān)管狀況工程平安生產(chǎn)管理人員職務(wù)職責(zé)姓 名執(zhí)業(yè)資格技術(shù)職稱及證書編號(hào)、平安生產(chǎn)考核合格證編號(hào)監(jiān)管狀況是否押證工程經(jīng)理方忠民一級(jí)建造師 浙7工程技術(shù)負(fù)責(zé)

5、人邵清高級(jí)工程師 0000964專職平安員華曉浙*C2007050021金曉軍浙*C20210701181保林浙*C20210701191錦偉浙*C20210701085工程特種作業(yè)人員配備崗位姓 名上崗證及證書編號(hào)年檢情況架子工田井濱湘A6已年檢架子工 沖湘A9已年檢架子工符高橋湘A7已年檢架子工 民湘A5已年檢架子工敬 強(qiáng)鄂A8已年檢架子工符高山鄂A6已年檢架子工田井濱湘A6已年檢架子工 沖湘A9已年檢架子工 漢湘A8已年檢塔式起重機(jī)司機(jī)甘興春湘M0已年檢建筑起重機(jī)械司機(jī)甘起友湘M9已年檢建筑起重機(jī)械司機(jī)許南春湘M8已年檢外用電梯杜微萍湘M7已年檢外用電梯吳中民鄂A8已年檢建筑起重機(jī)械司機(jī)

6、 海鄂A6已年檢建筑起重機(jī)械司機(jī)良杰鄂A3已年檢電焊工喻 金T3已年檢注: 監(jiān)管狀況為建立行政主管部門扣證狀況工程工程開工平安生產(chǎn)條件審查送審表總包施工單位(表四續(xù))工程平安生產(chǎn)專項(xiàng)資金使用方案、平安生產(chǎn)投入及制定保證措施的情況已制定工程平安生產(chǎn)教育培訓(xùn)方案的制定及按方案執(zhí)行情況已執(zhí)行工程施工現(xiàn)場(chǎng)意外傷害保險(xiǎn)及施工企業(yè)工傷保險(xiǎn)辦理情況已辦理工程職業(yè)危害防治措施制定情況已制定工程平安防護(hù)用具、用品配置方案的制定及執(zhí)行情況已制定施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電方案的編審情況已編審施工平安防護(hù)用具、用品，機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件的檢查、維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔的制度建立和按方案落實(shí)的情況；檢驗(yàn)測(cè)情況 已落實(shí)工程平

7、安生產(chǎn)責(zé)任制度和平安生產(chǎn)保證體系的建立情況已建立工程消防措施的制定和落實(shí)情況已落實(shí)施工現(xiàn)場(chǎng)重大危險(xiǎn)源的辨識(shí)和標(biāo)示情況已辨識(shí)并標(biāo)示施工現(xiàn)場(chǎng)平面布置及臨時(shí)設(shè)施搭建情況已搭建工程平安生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案的編審和按方案的落實(shí)情況已編審、并落實(shí) 平安生產(chǎn)管理制度的建立和落實(shí)情況已建立，并落實(shí)總包施工單位對(duì)開工平安生產(chǎn)條件自評(píng)意見：總包施工單位技術(shù)責(zé)任人： 公章 年 月 日 工程工程開工平安生產(chǎn)條件審查評(píng)審表 工程名稱： 建立單位： 施工單位： 表五被審查單位審 查 事 項(xiàng)核查情況所需提供資料工程建立工程施工平安受監(jiān)申報(bào)表中標(biāo)書的原件、復(fù)印件開工平安生產(chǎn)條件審查申請(qǐng)報(bào)告平安防護(hù)、文明施工措施費(fèi)支付憑證施工

8、企業(yè)專項(xiàng)建立工程工程施工平安重大危險(xiǎn)源名錄施工組織設(shè)計(jì)及專項(xiàng)施工方案監(jiān)理單位監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理細(xì)則生產(chǎn)平安事故應(yīng)急救援預(yù)案深基坑施工方案、專家論證及施工圖審查文件5M以上深基坑或其它要求經(jīng)建委設(shè)計(jì)處審核通過(guò)的根底形式及需提供的其它有關(guān)資料。開工平安生產(chǎn)1、施工形象進(jìn)度2、現(xiàn)場(chǎng)地上物撤除情況3、現(xiàn)場(chǎng)平安防護(hù)措 施建立單位向施工單位提供各類地下管線資料并制定平安保護(hù)措施施工單位對(duì)可能影響的毗鄰建筑物制定平安防護(hù)措施高邊坡、深基坑支護(hù)按已審查的設(shè)計(jì)要施高壓線周邊平安防護(hù)措施臨時(shí)用電線路、配電室、配電設(shè)施布置危險(xiǎn)性較大工程按專家論證意見實(shí)施施工現(xiàn)場(chǎng)重大危險(xiǎn)源的辨識(shí)和標(biāo)示基坑排水、周邊荷載、防護(hù)和照明、上下

9、通道條件現(xiàn)場(chǎng)核查4、現(xiàn)場(chǎng)文明施 工現(xiàn)場(chǎng)周邊設(shè)置圍擋 五牌一圖 施工現(xiàn)場(chǎng)平面布置辦公室、宿舍、食堂等臨建搭設(shè)及驗(yàn)收施工場(chǎng)地平整 工地進(jìn)出口防污防塵措施5、有無(wú)開工行為工程平安監(jiān)視機(jī)構(gòu)的審查意見現(xiàn)場(chǎng)核查意見：核查人簽名： 建立單位負(fù)責(zé)人簽名：年 月 日工程工程開工平安生產(chǎn)條件審查評(píng)審表 工程名稱： 建立單位： 施工單位： 表五續(xù)被審查單位審 查 事 項(xiàng)核查情況所需提供資料工程建立工程施工平安受監(jiān)申報(bào)表中標(biāo)書的原件、復(fù)印件開工平安生產(chǎn)條件審查申請(qǐng)報(bào)告平安防護(hù)、文明施工措施費(fèi)支付憑證施工企業(yè)專項(xiàng)建立工程工程施工平安重大危險(xiǎn)源名錄施工組織設(shè)計(jì)及專項(xiàng)施工方案監(jiān)理單位監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理細(xì)則生產(chǎn)平安事故應(yīng)急救援預(yù)案深基坑施工方案、專家論證及施工圖審查文件5M以上深基坑或其它要求經(jīng)建委設(shè)計(jì)處審核通過(guò)的根底形式及需提供的其它有關(guān)資料。開工平安生產(chǎn)1、施工形象進(jìn)度2、現(xiàn)場(chǎng)地上物撤除情況3、現(xiàn)場(chǎng)平安防護(hù)措 施建立單位向施工單位提供各類地下管線資料并制定平安保護(hù)措施施工單位對(duì)可能影響的毗鄰建筑物制定平安防護(hù)措施高邊坡、深基坑支護(hù)按已審查的設(shè)計(jì)要施高壓線周邊平安防護(hù)措施臨時(shí)用電線路、配電室、配電設(shè)施布置危險(xiǎn)性較大工程按專家論證意見實(shí)施施工現(xiàn)場(chǎng)重大危險(xiǎn)