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1、孕產(chǎn)期保健助產(chǎn)技術(shù)人員資格考試模擬試題 A 卷一、A1型題為單個最正確選擇題,只能選擇其中最正確的一項答案1 、關(guān)于子宮的作用,以下哪項不正確 ?( )A. 胎兒生長發(fā)育的場所 B .產(chǎn)生月經(jīng)C .卵子受精的場所D. 分娩時 , 收縮使胎兒娩出 E. 有內(nèi)分泌功能2、女性內(nèi)生殖器官的血液供應(yīng)主要來自以下哪種動脈 ?( )A. 子宮動脈B .卵巢動脈C .陰道動脈D .陰部內(nèi)動脈E. 髂內(nèi)動脈3、關(guān)于骨盆的組成,以下哪項是正確的 ? ( )A. 骶骨、尾骨、髖骨 B .骶尾骨、髂骨C. 骶尾骨、坐骨、恥骨 D .髂骨、恥骨、坐骨E.骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨4、骨產(chǎn)道通常指的是以下哪項 ? ( )
2、A. 骨盆 B .大骨盆 C.中骨盆 D .真骨盆 E .假骨盆5、正常胎心率是: ( )A. 80 一 iOO 次/分B. 100120 次分C. 120"-160 次分D. 140180 次分E. 160-200 次分6、測量骶恥外徑的標(biāo)志點是: ( )A. 恥骨聯(lián)合上緣至第五腰椎棘突下D. 恥骨聯(lián)合上緣中點至菱形窩上角E. 恥骨聯(lián)合上緣中點至髂嵴連線下 2cm7、關(guān)于腹部四步觸診法,以下哪項是錯誤的 ?( )A.孕婦取仰臥兩腿伸直位 B .第一步觸宮底高度C. 第二步觸胎背及肢體側(cè) D .第三步觸胎先露E.第四步校對胎先露的診斷8、目前我國孕產(chǎn)婦死亡原因順位中首位是以下哪項 ?
3、( )A.妊高征B .妊娠合并心臟病 C .產(chǎn)后出血D. 羊水栓塞E .產(chǎn)褥感染9、關(guān)于產(chǎn)后出血的定義,以下哪項是正確的 ? ( )A. 分娩過程中,陰道出血量500mB. 胎盤娩出后24小時內(nèi),陰道出量?400ml。C. 胎兒娩出后 24小時內(nèi),陰道出血量 400ml。D. 胎兒娩出后24小時內(nèi),陰道出血量500ml。E. 胎盤娩出后24小時內(nèi),陰道出血量500ml。10、在孕婦腹壁上聽診,與母體心率相一致的音響是 ( )A.胎心音B .子宮雜音 C .臍帶雜音 D .胎動音11、關(guān)于流產(chǎn)的定義,以下哪項是正確的 ( )A. 妊娠28周,胎兒體重1000gB. 妊娠 20周,胎兒體重 500
4、gC. 妊娠20-27周,胎兒體重500gD. 妊娠20-27周,胎兒體重1000gE. 妊娠12-20周,胎兒體重500g12、以下疾病中哪項不易發(fā)生因 DIC導(dǎo)致的產(chǎn)后出血()A.死胎B .重度妊高征C.羊水栓塞D.過期妊娠E .妊娠合并肝炎13、以下哪項不符合前置胎盤的表現(xiàn) ( )A. 先露下降受阻B. 無痛性陰道流血C. 子宮下段聞及胎盤血流音D. 子宮張力較高,胎心音不易聞及E. 宮底高率與孕周相符14、孕婦, 25 歲, G1P0, 40 周妊娠,宮口開全,胎兒偏大,接產(chǎn)時需會陰切開術(shù),做局部阻滯麻醉應(yīng)阻滯以下哪種神經(jīng) ? ( )A.直腸下神經(jīng) B .會陰神經(jīng) C .陰部神經(jīng)D.陰
5、唇后神經(jīng)E .坐骨神經(jīng)15、靜脈滴注縮宮素激惹試驗(OCT),速度開始為0. 0005u/min,此時胎 心率監(jiān)測20min內(nèi)出現(xiàn)2次宮縮,強(qiáng)度為4KPA胎心率無變化,應(yīng)該如何 處理? ( )A. 繼續(xù)增加縮宮素靜脈滴注速度B. 改做無應(yīng)激試驗(NST)C. 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D. 停止靜脈滴注縮宮素E. 原縮宮素靜脈滴注速度不變,延長監(jiān)護(hù)時間二、A2型題為病歷摘要型最大佳選擇題16、女性,30歲,停經(jīng) 6 周后開始厭食、惡心, 1周后嘔吐頻繁,不能進(jìn) 食。近 2d 來飲水也吐,尿量少,無發(fā)熱。檢查:精神萎靡,皮膚枯燥,脈 搏100次/min,呼吸28次/min,體溫37. 5C。婦科檢查:宮頸著
6、色, 子宮體 6 周妊娠大小,質(zhì)軟,前位,兩側(cè)附件陰性。實驗室檢查:血紅蛋 白120dl,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)667nmol s-1 /L(<40u),尿蛋白(士),尿酮體 (+) 。首先考慮診斷為 ( )A.早期妊娠合并傳染性肝炎 B .妊娠劇吐C. 妊娠嘔吐D .葡萄胎E .妊娠合并腎功能衰竭17、一初產(chǎn)婦,宮縮15小時自娩一 3000g女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已8分鐘,胎 盤尚未娩出,陰道無流血,此時的處理以下何項不當(dāng) ( )A.查看子宮形態(tài) B .經(jīng)肌肉注射催產(chǎn)素C. 觀察外露臍帶有否向外伸長D. 牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離E. 等待觀察有胎盤剝離征象時協(xié)助胎盤娩出18、26
7、歲,孕 1 產(chǎn) 0,妊娠 4 個月時子宮突然停止增大,檢查時發(fā)現(xiàn)子宮 小于妊娠月份,但 6 周后仍未自然流產(chǎn)。以下各項中應(yīng)密切觀察哪項 ? ( )A.紅細(xì)胞容積和血紅蛋白 B .纖維蛋白原C. 血尿素氮 D .血清肌酐E .膽紅素19、妊娠 37 周患者,早晨醒來時發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診送人院,查:血壓12.0 /8.0kPa(90 /60mmHg)脈搏 120 次/ 分,神清,宮高 37cm,臀先露、 高浮、胎心音 160 次/分,骨盆正常,陰道少量活動性流血。請問選哪項 處理最恰當(dāng) ? ( )A.期待療法B .人工破膜C.在輸血輸液同時行剖宮產(chǎn)D. 臀位牽引術(shù)E .催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)20、孕婦,
8、28歲,GPo,妊娠20周,曾有2次人工流產(chǎn)史。因中量陰道流血6h急診人院。檢查:一般情況好,血壓15.96/ 10.64kPa(120 /80mmHg) 無宮縮,胎頭浮,胎心率140次/min。尿蛋白()。該孕婦最可能的診斷是 ( )A.胎盤早剝B .前置胎盤C .子宮破裂D.凝血功能障礙E .宮頸息肉21、請用 Apgar 評分法,評定以下情況的新生兒為多少分:新生兒出生后, 四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn),四肢活動,心跳每分鐘90 次,呼吸淺慢不規(guī)那么。 ( )A. 0 分 B . 3 分 C . 5 分 D . 7 分 E . 10 分22、初孕婦, 23 歲,31 周妊娠
9、,因“子癇人院,給予硫酸鎂治療。問應(yīng) 用硫酸鎂時以下哪項是錯誤的 ? ( )A. 24h尿量?600ml B .膝反射存在C. 呼吸?16次/min D .心率?80次/minE.準(zhǔn)備10%葡萄糖酸鈣10ml23、孕婦,25歲,GP。,妊娠39周,有規(guī)那么宮縮6h院。肛門檢查:宮口 擴(kuò)張6cm胎頭位于坐骨棘水平,估計胎兒重3000g。2h后肛門檢查結(jié)果同 前,宮縮好。做陰道檢查時首要測量的徑線是 ( )A.對角徑B .坐骨棘間徑 C .出口后矢狀徑D. 出口橫徑E .恥骨弓角度24、孕婦,28歲,G3P0, 38+周妊娠。規(guī)律性腹痛7h,胎膜已破,宮口擴(kuò)張 4cm胎頭高位于坐骨棘水平上lcm,
10、坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm測定其出口后矢 狀徑為多少不予陰道試產(chǎn) ? ( )25、初產(chǎn)婦,月經(jīng)周期正常停經(jīng) 43周,無其他并發(fā)癥,NST兩次無反響, OCT1C分鐘內(nèi)3次宮縮每次持續(xù)40-50秒,均出現(xiàn)晚期減速,1周前24小 時,尿E3: 15mg現(xiàn)僅8mg應(yīng)如何處理()A.立即人工破膜引產(chǎn) B .口服雌激素3天C. 催產(chǎn)素引產(chǎn) D .立即剖宮產(chǎn) E . 1周后復(fù)查26、初產(chǎn)婦,27歲,妊娠40周,胎動消失1d而人院。10h后臨產(chǎn),順產(chǎn)。 娩出新生兒臍帶較松繞頸 l 周,新生兒 Apgarlmin 評分為零。檢查:臍帶 長60cm直徑2cm臍帶斷面見1根動脈、1根靜脈,臍根部稍細(xì),直徑約 1.5cm,
11、胎盤未見異常。分析胎兒死亡的原因是()A.臍帶過長 B .臍帶過短 C .臍帶繞頸D. 臍帶血管異常E .臍帶根部稍細(xì)27、35歲,第l胎妊36周,有慢性高血壓病史,現(xiàn)合并妊高征,血壓160 / 100mmHg突然發(fā)生劇烈腹痛、惡心、嘔吐、出汗,血壓下降至60/40mmHg 有少量陰道出血,子宮體較硬,收縮與間歇交替不明顯,胎心音不清,陰 道檢查:宮口未開,應(yīng)采取哪種措施 ? ( )A. 立即搶救孕婦休克,如胎兒已死可等自然分娩B. 搶救孕婦休克,盡快進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠C. 立即人工破水,加靜脈點滴催產(chǎn)素D. 立即人工擴(kuò)張宮口、剝膜,再加靜脈點滴催產(chǎn)素E. 擴(kuò)大宮口行碎胎術(shù)28、初產(chǎn)婦 26歲
12、,妊娠 42周,自覺胎動消失 12小時,胎心音 140次分, 無宮縮,正確的處理方法是: ( )A.左側(cè)臥位 B .立即吸氧 C .立即剖宮產(chǎn) D .人工破膜E.催產(chǎn)素引產(chǎn)29、初孕婦 24歲,因妊娠 34 周,無痛性陰道少量出血 3天,來院就診檢 查。枕左前位,胎頭高浮,胎心 132 次分,無明顯宮縮,本病例恰當(dāng)處 理應(yīng)是: ( )A.期待療法B.立即行人工破膜C.靜滴催產(chǎn)素D. 肌注黃體酮保胎 E .行剖宮產(chǎn)術(shù)30、一農(nóng)村經(jīng)產(chǎn)婦, 30 歲,身高 1. 4米, 3年前因重度妊高征, 35周分娩 女死嬰?,F(xiàn)妊娠 38 周,有不規(guī)律宮縮, 血壓 18.712kPa(14090mmHg,) 化驗
13、尿蛋白(一),浮腫(一),先露頭,宮高34cm分娩地點至少應(yīng)在何處? ( )A.家庭接生B .鄉(xiāng)醫(yī)院 C.縣級醫(yī)院D .市級醫(yī)院E. 省級醫(yī)院三、A3型選擇題,每組23題共用題干,每題僅一個最正確答案女,孕1產(chǎn)0,足月臨產(chǎn)14小時,宮口開7cm產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,胎心140150 次分,胎頭矢狀縫與坐骨棘間徑一致,枕骨在母體右側(cè),S+131 、其診斷是 ( )A .右枕前位 B .持續(xù)性右枕橫 C .持續(xù)性左枕后D .持續(xù)性左枕橫 E .持續(xù)性右枕后32、上述產(chǎn)婦臨產(chǎn) 30小時,查:平臍處可見縮復(fù)環(huán),下段壓痛,胎心微弱,已破膜,羊水混濁,宮口近開全,先露頭, s+1。其診斷考慮為()A.高張性宮縮乏
14、力 B .胎盤早剝C .先兆子宮破裂D .子宮破裂 E .痙攣性狹窄環(huán) ,33、以下處理哪項恰當(dāng) ( )A .立即剖宮產(chǎn) B .產(chǎn)鉗術(shù) C .胎頭吸引器D .穿顱術(shù) E. 待其自然分娩 !第一胎孕 36 周,發(fā)現(xiàn)血壓升高 3 周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣 發(fā)加重,血壓 2013kPa(15098mmHg,) 心率 112次分,尿蛋白 (3-+) , 陰道有少量出血34、體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是 ( )A 子宮有規(guī)那么陣發(fā)收縮,宮縮間期子宮完全放松B 子宮局部隆起似包塊狀有壓痛C 子宮上段硬,下段膨隆壓痛,交界處有環(huán)狀凹陷D 子宮不規(guī)那么收縮,較硬,壓痛,宮縮間歇不完全放松E 子宮柔軟
15、,有壓痛,無宮縮35、此時對診斷最有用的檢查是 ( )A.血紅蛋白 B .白細(xì)胞計數(shù)十分類C .紅細(xì)胞比積 D . B超E .眼底檢查36、此時最有可能的診斷是 ( )A 先兆早產(chǎn) B 胎盤早剝 C 先兆子宮破裂D 前置胎盤 E 子宮肌瘤紅色變性初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)18小時,宮口擴(kuò)大停滯已3小時,宮縮25 7 -8 宮底32cm兒頭矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點處(仰臥位),S+1,骶骨 平直,坐骨棘較突,坐骨切跡略小于 2 橫指。37、此患者胎位應(yīng)為: ( )A.枕左前 B .枕左后 C .枕右前 D .枕右后E .枕右橫38、產(chǎn)程停滯的原因是: ( )A. 骨盆人口狹窄 B .高張性宮縮乏力C
16、. 巨大胎兒 D .均小骨盆 E. 中骨盆狹窄39、其處理原那么是: ( )A .肥皂水灌腸 B .靜滴 5蘇打C. 靜滴催產(chǎn)素加速分娩 D .剖宮產(chǎn)E .等待宮口開全陰道助產(chǎn)某女,孕 2 產(chǎn) 1 ,前年曾做過剖宮產(chǎn),現(xiàn)孕 36 周,近日感頭昏眼花,今 晨突起腹痛,持續(xù)性,伴少量陰道流血。查:面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)弱130 次分,血壓 10.7 5.3kpa(80 40mmHg,) 尿蛋白 (+) 血紅蛋白 50g /L,浮腫(+),子宮呈板狀,宮底達(dá)劍突下,明顯壓痛,胎心胎位不清。40、以下哪項診斷應(yīng)除外 ? ( )A.胎盤早期剝離 B .妊高征C .失血性休克D. 子宮不完全性破裂 E .
17、失血性貧血四、A4型選擇題(共17分)每組3題共用題干,題內(nèi)可有假設(shè)信息,每題 一個最正確答案孕 1 產(chǎn) 0,孕 39周,不規(guī)那么宮縮 2 天、陰道少許血性分泌物,查血壓 12.0/8.0kPa(120/800mmHg),宮高 35cm 腹圍 100cm 胎心音 158 次/分、 宮縮20"/10-15 ',肛查宮口開指尖,NS礎(chǔ)現(xiàn)早期減速。41 、下述診斷哪項不正確 ? ( )A. 宮內(nèi)足月妊娠 B .胎方位LOA C.活胎巨大兒D 先兆流產(chǎn) E 胎兒宮內(nèi)窘迫42、 病人人院經(jīng)處理后24小時,腹陣痛加密,宮縮35 /3 ' -5 ',胎心-1音140次/分,
18、S,宮口開lcm。下述處理哪項不恰當(dāng)?()A.入產(chǎn)房待產(chǎn)B.肥皂水灌腸C .每隔 1-2 時聽一次胎心音D .每 4小時作一次肛查E .靜滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程43、 臨產(chǎn)17小時,陰道有少量淡綠色液體流出,宮縮 25 /68,胎心 音152次/分,肛查宮口開大2cm,宮頸輕度水腫,S2。其診斷下述哪項正 確 ? ( )A .潛伏期延長 B .活潑期延長 C .原發(fā)性宮縮乏力D .胎兒窘迫 E .頭盆不稱44、根據(jù)上述病情其處理哪項不恰當(dāng) ? ( )A. CST 檢查 B .給病人吸氧 C .靜滴 5蘇打水D .靜滴催產(chǎn)素 E .靜脈推注安定 10mg45、CST監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁的晚期減速,胎心音160次/分,目前的處理下述哪 項首選 ? ( )A .左側(cè)臥位 B .靜滴 50葡萄糖C .繼續(xù)給氧 D. 剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩E. 靜滴小劑量催產(chǎn)素初產(chǎn)婦,足月妊娠,胎膜早破 24小時,胎兒右手脫出于陰道口,胎心 率 1 50次/分,宮口開全,下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷。46、最主要的診斷是 ( )A.胎膜早破B .胎兒窘迫C .臀位D .先兆子宮破裂 E .橫位47、應(yīng)立即采取的主要措施是 ( )A .陰道檢查 B .立即剖宮產(chǎn) C .與上下對齊,后移半格D .靜注抗生素 E .吸氧48、不及時處理對母嬰的最嚴(yán)重危害是 ( )A .感染B .休克C .胎
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