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1、2022年衛(wèi)生事業(yè)單位招聘(護(hù)理學(xué)匯總)考試題庫-單選題庫(共15個-2)一、單選題1.1型糖尿病主要死亡原因:A、感染B、糖尿病腎病C、酮癥酸中毒D、糖尿病合并的心血管病變E、糖尿病神經(jīng)病變答案:B2.2型糖尿病主要死亡原因:A、感染B、糖尿病腎病C、酮癥酸中毒D、糖尿病合并的心血管病變E、糖尿病神經(jīng)病變答案:D3.導(dǎo)致糖尿病患者失明的重要原因是A、視網(wǎng)膜病變B、青光眼C、黃斑病D、虹膜睫狀體病變E、白內(nèi)障答案:A4.糖尿病最常見的神經(jīng)系統(tǒng)合并癥是:A、周圍神經(jīng)病變B、中樞神經(jīng)損害C、自主神經(jīng)損害D、神經(jīng)根炎E、運(yùn)動神經(jīng)炎答案:A5.反復(fù)檢測血清谷氨酸脫羧酶自身抗體(GAD65)陽性,提示患
2、者為:A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、線粒體基因突變型糖尿病D、類固醇糖尿病E、胰腺癌合并糖尿病答案:A6.診斷糖尿病的主要依據(jù)是:A、尿糖測定B、血胰島素測定C、血糖測定D、血C-肽測定E、糖化血紅蛋白測定答案:B7.檢測血中糖化血紅蛋白A1可反應(yīng):A、取血前4-12周血糖的總水平B、取血前2-3周血糖的總水平C、取血前4-12天血糖的總水平D、取血前6個月血糖的總水平E、取血前8-12周血糖的總水平答案:E8.檢測血中糖化血漿白蛋白(FA)可反映A、取血前4-12周血糖的總水平B、取血前2-3周血糖的總水平C、取血前4-12天血糖的總水平D、取血前6個月血糖的總水平E、取血前8-12周血糖
3、的總水平答案:B9.判斷糖尿病病情和控制情況的主要指標(biāo)是A、血糖B、血胰島素水平C、糖化血紅蛋白A1(GHbA1)D、24小時尿糖定量E、口服糖耐量試驗(yàn)答案:A10.下列關(guān)于糖化血紅蛋白說法,哪一項(xiàng)正確:A、糖化血紅蛋白的含量受每日血糖變化影響B(tài)、可以補(bǔ)充空腹血糖測定受瞬時血糖變化影響的不足C、是診斷糖尿病的重要指標(biāo)D、反映取血前2-3周的血糖變化E、糖化清蛋白的半衰期為120天答案:B11.測定血漿胰島素和C肽目的是:A、診斷糖尿病B、糖尿病的分型C、排除繼發(fā)性糖尿病D、了解B細(xì)胞功能和指導(dǎo)治療E、診斷特殊類型的糖尿病答案:D12.男,55歲,因“2個月內(nèi)體重下降5Kg”來診,查空腹血糖7.
4、1mmol/L,則下列哪一項(xiàng)是正確的:A、可診斷為糖耐量減低B、應(yīng)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C、應(yīng)進(jìn)行100g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、可診斷為糖尿病E、可診斷為繼發(fā)性糖尿病答案:D13.如果患者的空腹血糖為6.5mmol/L,則下列哪一項(xiàng)措施是不正確的:A、給予口服降糖藥治療B、做口服糖耐量試驗(yàn)C、測定空腹、餐后2小時血糖D、檢查有無影響血糖結(jié)果的因素E、測定糖化血紅蛋白答案:A14.在糖尿病分型時最有價值的檢查是:A、空腹血糖+血胰島素測定B、餐后血糖+胰島素測定C、葡萄糖耐量試驗(yàn)+血胰島素和C肽測定D、GAD65+胰島素和C肽測定E、糖化血紅蛋白測定答案:D15.下列各項(xiàng)中,符合糖尿病酮癥
5、酸中毒實(shí)驗(yàn)室檢查的是:A、血二氧化碳結(jié)合力升高B、血酮體升高C、血白細(xì)胞下降D、血鈉升高E、血乳酸下降答案:B16.下列哪一項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn):A、呼吸淺慢、不規(guī)則B、呼吸深大、呼氣有爛蘋果味C、呼吸困難,口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸淺快,呼氣有大蒜味答案:B17.下列疾病中,哪一項(xiàng)不引起高血糖:A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、Cushing綜合征C、甲亢D、生長激素瘤E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥答案:E18.亞洲-太平洋地區(qū)2型糖尿病政策組2002年制定的糖尿病理想血漿葡萄糖控制目標(biāo)是:A、空腹4.4-6.1mmol/L,非空腹4.4-8.0mmol/LB、空腹3.9-6.0mmol/L,非空腹4
6、.4-6.9mmol/LC、空腹3.9-0mmol/L,非空腹6.1-6.9mmol/LD、空腹3.9-6.0mmol/L,非空腹5.6-6.9mmol/LE、空腹4.4-6.1mmol/L,非空腹5.6-7.7mmol/L答案:A19.糖尿病腎病患者血Cr86mol/L,飲食中蛋白質(zhì)含量應(yīng)限制至A、0.6g/(kg.d)B、0.8g/(kg.d)C、0.6-1.0g/(kg.d)D、0.8-1.2g/(kg.d)E、1.0-1.2g/(kg.d)答案:B20.糖尿病腎病患者血Cr286mol/L,飲食中蛋白含量應(yīng)為:A、0.6g/(kg.d)B、0.8g/(kg.d)C、0.6-1.0g/(
7、kg.d)D、0.8-1.2g/(kg.d)E、1.0-1.2g/(kg.d)答案:A21.磺脲類藥物降低血糖的機(jī)制是:A、加速無氧糖酵解B、抑制胰島細(xì)胞分泌有、胰升血糖素C、促進(jìn)肌肉外周組織攝取葡萄糖D、抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收E、主要作用是刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素答案:E22.磺脲類降糖藥主要適用于A、1型糖尿病B、無急性并發(fā)癥的2型糖尿病C、糖尿病患者圍手術(shù)期控制血糖D、糖尿病合并感染時E、糖尿病合并妊娠答案:B23.甲苯磺丁脲降血糖作用的主要機(jī)制是A、增強(qiáng)胰島素的作用B、促進(jìn)葡萄糖的分解C、刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素D、抑制胰高糖素的作用E、抑制糖原降解答案:C24.下列降糖藥物中,
8、可加強(qiáng)乙醇作用的是:A、甲苯磺丁脲B、氯磺丙脲C、格列本脲D、格列喹酮E、二甲雙胍答案:B25.下列降糖藥物中,可導(dǎo)致抗利尿激素分泌過多和作用增強(qiáng)的是:A、甲苯磺丁脲B、氯磺丙脲C、格列本脲D、格列喹酮E、二甲雙胍答案:B26.磺脲類降糖藥的主要不良反應(yīng)是A、低血糖B、惡心、嘔吐等消化道癥狀C、肝功能損害D、粒細(xì)胞減少E、皮疹答案:A27.下列促進(jìn)胰島素分泌劑中,其刺激胰島素分泌的作用有賴于血糖水平的是:A、甲苯磺丁脲B、氯磺丙脲C、格列本脲D、格列喹酮E、那格列奈答案:E28.阿卡波糖降低血糖的主要機(jī)制是:A、增強(qiáng)胰島素的作用B、促進(jìn)葡萄糖的分解C、通過抑制-淀粉酶而延遲碳水化合物的吸收D、
9、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解答案:C29.羅格列酮降低血糖的主要機(jī)制是:A、通過結(jié)合和活化氧化物酶增殖物激活受體起作用B、通過抑制-淀粉酶而延遲碳水化合物的吸收C、刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解答案:A30.應(yīng)用胰島素最常見的不良反應(yīng)是A、視力改變B、局部脂肪萎縮C、過敏反應(yīng)D、注射部位感染E、低血糖答案:E31.下列哪一項(xiàng)不是胰島素治療的不良反應(yīng)A、注射部位感染B、低血糖C、胰島素過敏反應(yīng)D、體重降低E、視物模糊答案:D32.下列哪種患者不宜使用胰島素治療:A、糖尿病合并重癥感染B、糖尿病合并急性心肌梗死C、糖尿病合并腦血管意外D、2型糖尿病患者FP
10、G7.7mmol/LE、糖尿病急癥需手術(shù)治療答案:D33.產(chǎn)生抗藥性最強(qiáng)的胰島素是A、豬胰島素B、牛胰島素C、賴脯胰島素D、門冬胰島素E、人胰島素答案:B34.如何處理糖尿病治療過程中反跳性高血糖(Somogyi)現(xiàn)象:A、減少飲食中總熱卡B、增加胰島素劑量C、減少胰島素劑量D、加用雙胍類藥E、減少碳水化合物攝入答案:C35.鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象的最好的方法是:A、測早餐前空腹血糖B、夜間多次測血糖C、晚餐前測血糖D、測晚餐后2小時血糖E、測早餐后2小時血答案:B36.治療糖尿病酮癥酸中毒昏迷的主要措施是A、糾正酸中毒,補(bǔ)充液體和電解質(zhì)B、糾正酸中毒,足量胰島素C、用中樞興奮藥,糾正酸
11、中毒D、用中樞興奮藥和胰島素E、補(bǔ)充液體和電解質(zhì),足量胰島素答案:E37.高滲性非酮癥糖尿病昏迷補(bǔ)液常首先使用的液體為:A、3%氯化鈉溶液B、0.45%氯化鈉溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、膠體液E、5%葡萄糖溶液答案:C38.搶救體重約50kg糖尿病酮癥酸中毒的患者時,胰島素用量為A、4-6U/hB、7-10U/hC、11-20U/hD、21-30U/hE、31-35U/h答案:A39.關(guān)于酮癥酸中毒的治療,下列哪項(xiàng)不正確A、迅速、積極補(bǔ)液B、必要時可補(bǔ)鉀C、可用小劑量胰島素治療D、積極補(bǔ)堿E、抗炎治療答案:D40.糖尿病患者的飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱卡的比例是A、10%B、20%C、25%D
12、、40%E、50%-60%答案:E41.肥胖合并2型糖尿病患者,空腹血糖9.1mmol/L,肝、腎功能正常。首選的降糖藥為:A、格列齊特(達(dá)美康)B、胰島素C、格列吡嗪(美吡達(dá))D、二甲雙胍E、格列本脲(優(yōu)降糖)答案:D42.應(yīng)用碳酸氫鈉治療糖尿病酮癥酸中毒的指征為A、治療的最初2小時B、出現(xiàn)心律紊亂時C、血PH小于7.1D、血PH大于7.2E、以上都不是答案:C43.2型糖尿病患者,空腹血糖10mmol/L,肝功能ALT120U/L。治療首選下列哪種藥物:A、羅格列酮B、瑞格列奈C、吡格列酮D、二甲雙胍E、胰島素答案:E44.2型糖尿病患者,空腹血糖9mmol/L,血肌酐165mol/L(正
13、常值小于110mol/L),余均正常。首選藥物為:A、格列吡嗪B、格列本脲C、格列齊特D、格列喹酮E、二甲雙胍答案:D45.糖尿病患者需施行大手術(shù),在全身麻醉下,應(yīng)什么時候開始用胰島素:A、術(shù)前B、術(shù)中C、至少術(shù)前3天開始D、術(shù)前1周E、術(shù)前1月答案:C46.糖尿病患者如需靜脈滴注葡萄糖液,每幾克葡萄糖加1U普通胰島素:A、1-2gB、3-4gC、4-6gD、6-8gE、2-3g答案:C47.治療糖尿病酮癥酸中毒,最初輸生理鹽水,當(dāng)血糖降至多少時,則改輸5%的葡萄糖溶液加胰島素:A、5.6mmol/LB、13.9mmol/LC、11.9mmol/LD、8.39mmol/LE、6.8mmol/L
14、答案:B48.胰島素與磺脲類降糖藥共同的不良反應(yīng)是:A、過敏反應(yīng)B、粒細(xì)胞缺乏C、低血糖反應(yīng)D、胃腸道反應(yīng)E、黃疸答案:C49.下列哪一項(xiàng)不是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的常見誘因:A、腹瀉B、服用雙胍類降糖藥C、服用噻嗪類利尿藥D、感染E、血液透析答案:B50.可用于1型糖尿病的降糖藥物是:A、格列本脲B、氯磺丙脲C、甲福明D、甲苯磺丁脲E、格列喹酮答案:C51.用磺脲類降糖藥發(fā)生繼發(fā)性治療失效,以下敘述正確的是A、檢查可能存在可消除的誘因并糾正B、必須改用胰島素治療C、一般不考慮加用雙胍類降糖藥D、肯定存在糖尿病酮癥酸中毒E、可能因藥物不良反應(yīng)產(chǎn)生答案:A52.糖尿病腎病,慢性腎功能不全患者,
15、宜選用哪一種治療方案:A、糖尿病飲食+甲苯磺丁脲B、糖尿病飲食+胰島素C、糖尿病飲食+二甲雙胍D、低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素E、單純糖尿病飲食答案:D53.男,52歲,無“三多一少”癥狀,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就診,下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最具有診斷意義:A、尿糖定性B、24小時尿糖定量C、餐后血糖D、OGTT、胰島素釋放試驗(yàn)E、糖化血紅蛋白答案:D54.女,58歲。體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L,作葡萄糖耐量試驗(yàn),OGTT2hPG為8.6mmol/L。下列哪一項(xiàng)是正確的:A、可診斷糖尿病B、可排除糖尿病C、應(yīng)重復(fù)葡萄糖耐量試驗(yàn)D、空腹血糖過高E、糖耐量減低答案:E5
16、5.女,55歲,體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L,下列哪一項(xiàng)是正確的:A、可診斷糖尿病B、可排除糖尿病C、應(yīng)進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)D、應(yīng)作24小時尿糖定量E、口服降糖藥物答案:C56.男,53歲,2型糖尿病,肥胖,使用胰島素治療,測空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小時血糖13.8mmol/L,可加用下列哪種藥物:A、格列吡嗪B、格列齊特C、格列本脲D、雙胍類藥物E、格列喹酮答案:D57.女性患者,糖尿病病史10年,近2個月感雙足趾端麻木,下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁,無汗就診。體檢:消瘦,營養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力IV級,空腹血糖14.5mmol/L,血酮(-)。下列哪個是正確的:A、糖尿
17、病并發(fā)腦血管意外B、糖尿病神經(jīng)病變C、糖尿病微血管病變D、糖尿病自主神經(jīng)病變E、糖尿病感覺神經(jīng)病變答案:B58.男,70歲,因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時入院。查體:神志欠清,大汗,血壓60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示左側(cè)壁心肌梗死,有高血壓病史,否認(rèn)糖尿病史,下列血糖增高的處理哪一項(xiàng)正確:A、靜脈滴注小劑量胰島素,密切監(jiān)測血糖,及時調(diào)整劑量B、可能應(yīng)激性高血糖,不用處理C、可皮下注射胰島素每天3次D、口服二甲雙胍E、口服磺脲類降糖藥答案:A59.女,28歲,1型糖尿病7年,平時胰島素治療,血糖控制滿意?,F(xiàn)妊娠32周,下列考慮正確的是:A、為了避免胎兒低血糖,宜減少胰島素用量B
18、、妊娠中后期,對胰島素敏感性降低,應(yīng)適當(dāng)增加胰島素用量C、可增加運(yùn)動,胰島素劑量不變D、為了避免胎兒過大,應(yīng)減少糖類攝取,并減少胰島素用量E、可加用口服降糖藥幫助控制血糖答案:B60.男,58歲,178cm,體重56kg,因多飲、多尿伴體重下降1月就診,查空腹血糖11.9mmol/L,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療A、單純飲食控制B、飲食控制+雙胍類C、飲食控制+胰島素D、飲食控制+磺脲類E、磺脲類+胰島素答案:D61.女,64歲,患有2型糖尿病,有不規(guī)則服用降糖藥史,今以咳嗽、發(fā)熱4天,加重伴神志不清12小時入院。查體:神志朦朧,實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖34mmol/L,鈉155mmol/L,血尿素氮14.5m
19、mol/L。最可能的診斷是:A、酮癥酸中毒B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、腦卒中D、乳酸性酸中毒E、尿毒癥答案:B62.男,19歲,診斷1型糖尿病2年,平時每日用胰島素40U,控制血糖滿意,近1周因胰島素用完停用。乏力3天昏迷4小時入院,以下處理錯誤的是:A、立即測血糖、血酮B、立即測尿糖、尿酮C、立即建立靜脈通路D、立即皮下靜注40U短效胰島素E、立即測血電解質(zhì)及酸堿情況答案:D63.原發(fā)擴(kuò)張型心肌病中錯誤的是A、一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大B、以收縮性心力衰竭為主C、部分有遺傳傾向D、預(yù)后較好E、常合并有心律失常答案:C64.不屬于特異性心肌病是A、代謝性心肌病B、高血壓性心臟病C、致心律失常性右室心
20、肌病D、圍生期心肌病E、炎癥性心肌病答案:B65.不屬于原發(fā)擴(kuò)張型心肌病病因的是A、遺傳因素B、心肌缺血C、病毒感染D、營養(yǎng)因素E、免疫障礙答案:D66.原發(fā)擴(kuò)張型心肌病病理改變有A、心腔擴(kuò)大,室壁增厚B、瓣膜有退行性變C、可有附壁血栓D、無間質(zhì)纖維化E、心肌細(xì)胞僅有變性壞死,無肥大增生答案:D67.肥厚型心肌病病理生理特征是A、收縮功能障礙及舒張功能障礙B、收縮功能障礙及舒張功能正常C、收縮功能正常舒張功能障礙D、心室容量減少時,壓力界差減少E、心臟收縮加強(qiáng)時,壓力界差減少答案:C68.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是A、肺部感染B、使用負(fù)性肌力藥物C、劇烈運(yùn)動D、靜脈輸液過快過多E、心率過慢
21、答案:C69.肥厚型心肌病最常見的心電圖表現(xiàn)A、左室肥大和繼發(fā)性ST-T改變B、病理性Q波C、室內(nèi)阻滯D、心房顫動E、以V3-V4為中心的巨大倒置T波答案:A70.右心導(dǎo)管示右室壓力波呈平方根樣表現(xiàn)見于A、擴(kuò)張型心肌病B、肥厚性心肌病C、限制性心肌病D、圍生期心肌病E、致心律失常性右室心肌病答案:C71.酒精性心肌病中正確的是A、飲酒10年,每天酒精含量80125ml以上應(yīng)考慮本病B、以舒張性心力衰竭為主C、即使不戒酒也預(yù)后較好D、預(yù)后較差,即使戒酒及抗心衰營養(yǎng)心肌治療E、酷似限制型心肌病表現(xiàn)答案:A72.圍生期心肌病中錯誤的是A、患者既往無心臟病史B、妊娠末期或產(chǎn)后20周內(nèi)出現(xiàn)心衰癥狀C、體
22、循環(huán)肺循環(huán)栓塞發(fā)生頻率較高D、與病毒感染營養(yǎng)不良有關(guān)E、預(yù)后差,與擴(kuò)張型心肌病類似答案:E73.最常見引起心肌病的藥物是A、抗生素類B、阿霉素類抗癌藥C、鈣離子拮抗劑D、抗凝劑E、輔酶Q10答案:B74.下列哪項(xiàng)檢查對肥厚性梗塞型心肌病最有診斷價值?A、胸部X線檢查B、心電圖C、心音圖D、超聲心動圖E、心功能檢查答案:D75.性,35歲,陣發(fā)胸痛兩年余。胸骨左緣可聞及粗糙的收縮期雜音,舌下含硝酸甘油后雜音及胸痛加重。最可能的是A、冠心病B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、心肌梗塞后心絞痛D、嚴(yán)重貧血E、肥厚性梗阻型心肌病答案:E76.擴(kuò)張型心肌病患者,突然發(fā)作心動過速,心電圖示:室上性心動過速,首選治療是
23、A、頸動脈竇按壓B、靜脈注射西地蘭C、靜脈注射異搏定D、靜脈注射利多卡因E、非同步直流電復(fù)律答案:B77.對于肥厚型心肌病最有意義的檢查方法是A、心臟聽診B、心臟三位相C、心電圖D、超聲心動圖E、心導(dǎo)管檢查答案:D78.擴(kuò)張型心肌病的特征為:A、以心臟擴(kuò)大為主B、以心肌肥厚為主C、心尖部隆隆樣舒張期雜音D、經(jīng)適當(dāng)治療后心臟不能縮小E、心力衰竭時雜音輕,心力衰竭糾正后雜音增強(qiáng)答案:A79.下列哪些不是擴(kuò)張型心肌病的常見臨床表現(xiàn)A、體循環(huán)栓塞B、心臟擴(kuò)大C、心律失常D、周圍血管征E、心力衰竭答案:D80.急性病毒性心肌炎早期不主張應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的理由是A、抑制抗體的產(chǎn)生B、增加病毒的繁殖C、抑制干
24、擾素的合成D、加重心力衰竭E、避免繼發(fā)感染答案:D81.患者,女性性,30歲,心悸氣短下肢浮腫。查體:呼吸困難,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,有舒張期奔馬律,心尖區(qū)3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝肋下3cm,X線:心影向兩側(cè)增大。經(jīng)強(qiáng)心利尿治療2個月后,癥狀基本消失,心界明顯縮小,心臟雜音較前減輕,奔馬律消失,最可能的診斷是A、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B、急性心肌炎C、急性心包炎D、肥厚型梗阻性心肌病E、原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病答案:E82.患者,男性,40歲.勞力性心悸,氣短5年,下肢浮腫半年,查體:雙肺底可聞及小水泡音,叩診心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部聞及2級收縮期雜音.心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)考慮診斷
25、為:A、心包炎B、擴(kuò)張型心肌病C、病毒性心肌炎D、二尖瓣狹窄E、冠心病答案:B83.患者,女性,25歲,2周前發(fā)熱,流涕,3天前出現(xiàn)心悸,氣促,胸痛,心率100次/分,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,心電圖可見多源頻發(fā)室性期前收縮,CPK增高,可能的診斷是A、擴(kuò)張型心肌病B、冠心病C、急性心肌梗死D、急性病毒性心肌炎E、肥厚型心肌病答案:D84.患者,男性,22歲,反復(fù)胸悶氣短伴有心悸,超聲心動圖診斷為擴(kuò)張型心肌病,為其進(jìn)行心電圖檢查,不大可能有A、室性心動過速B、房顫C、房撲D、房室傳導(dǎo)阻滯E、電交替答案:E85.患者,男性,22歲,反復(fù)胸悶氣短,近一月無明顯誘因出現(xiàn)咯血,為痰中帶血,非粉紅色泡沫
26、痰,超聲心動圖診斷為擴(kuò)張型心肌病。其咯血最可能的原因是A、心衰加重B、肺栓塞C、肺部感染D、肺動脈高壓E、合并有肺結(jié)核答案:B86.患者,女性性,36歲,有勞力性呼吸困難心絞痛和勞力性暈厥。心臟聽診有雜音,超聲心動圖診斷為肥厚梗阻型心肌病,該患者心臟雜音的特點(diǎn)是A、胸骨右緣34肋間粗糙的混合性雜音B、僅是血流經(jīng)過狹窄的左室流出道產(chǎn)生的C、含硝酸甘油,雜音減弱D、體力活動后,雜音減弱E、下蹲后,雜音減弱答案:E87.患者,男性,17歲,常感心悸,心臟聽診未聞及雜音,超聲心動圖檢查示心尖部心肌肥厚。具診斷意義的心電圖表現(xiàn)最可能是A、左室肥大B、病理性Q波C、室內(nèi)阻滯D、以V3V4為中心的巨大倒置T
27、波E、繼發(fā)性ST-T改變答案:D88.早期診斷病毒性心肌炎,應(yīng)該查相應(yīng)病毒的A、1周內(nèi)IgGB、1周內(nèi)IgMC、2周內(nèi)IgGD、2周內(nèi)IgME、3周內(nèi)IgM答案:E89.左心室肥大的心電圖表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯誤的A.V1呈R/S型B.IIIIIA、VFB、VL病理性Q波C、V4V5病理性Q波D、RV5+SV14.0mVE、V5V6T波倒置答案:E90.下列哪項(xiàng)不能增強(qiáng)肥厚梗阻型心肌患者的收縮期雜音A.VA.lsA.vA、動作B、含服硝酸甘油C、運(yùn)動D、屏氣E、受體阻滯劑答案:E91.安裝永久心臟器搏器可以改善肥厚梗阻型心肌患者的梗阻,機(jī)理是A、避免發(fā)生心動過緩B、右室先收縮C、改善心功能D、弛緩肥厚的
28、心肌E、減輕左心室的前負(fù)荷答案:B92.流出道梗阻的肥厚型心肌患者,經(jīng)常合并暈厥,其發(fā)病機(jī)理哪項(xiàng)是錯誤的A.多在起立時發(fā)生B.A.D.A、ms-StokB、s綜合癥C、心絞痛D、流出道狹窄E、心律失常答案:C93.下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性心肌?。篈、擴(kuò)張型心肌病B、限制型心肌病C、肥厚型心肌病D、克山病E、致心律失常型右室心肌病答案:D94.特異性心肌病是指A、擴(kuò)張性心肌病B、肥厚性心肌病C、限制性心肌病D、未分類心肌病E、以上都不是答案:E95.在擴(kuò)張性心肌病診斷時,胸部X線和超聲心動圖檢查哪項(xiàng)是錯誤的A、兩者都能顯示心臟的大小B、X線不能顯示心室運(yùn)動減弱C、超聲能顯示左室流出道增寬?D、X線可
29、顯示肺淤血E、超聲心動圖可顯示二尖瓣的情況答案:B96.肥厚型心肌病于高血壓心肌肥厚的區(qū)別哪項(xiàng)是錯誤的A、兩者都有心肌細(xì)胞肥大B、兩者都有心肌細(xì)胞排列紊亂C、兩者都有非對稱性肥厚D、兩者都有心及順應(yīng)性減退E、兩者都與遺傳有關(guān)答案:B97.患者,男性,50歲,心悸.胸悶,上一層樓即感氣喘,超聲心動圖提示,室間隔厚度,23mm,后壁厚度,10mm,SAM征(+)該患者最佳的治療是A、美托洛爾B、硫氮唑酮C、維拉帕米D、靜脈應(yīng)用多巴胺E、室間隔心肌化學(xué)消融答案:E98.男,25歲,常有胸痛與暈厥,心臟聽診:胸骨左緣有收期雜音,心臟輕度增大心電圖見IavF有病理性Q波,初步擬診為肥厚型梗阻型原發(fā)性心肌
30、病。對肥厚型梗阻型原發(fā)性心肌病下列哪項(xiàng)檢查是主要的A、心電圖測定B、胸片檢查C、超聲心動圖D、靜脈壓測定E、同位素檢查答案:C99.有關(guān)肥厚性心肌病的描述哪項(xiàng)是錯誤A、心肌非對稱性肥厚B、舒張期順應(yīng)性減退C、心室腔變小D、心肌收縮力不會減低E、可發(fā)生流出道梗阻答案:D100.急性病毒性心肌炎和急性心肌梗塞的酶學(xué)變化的最大差異是A、心肌炎時,升高出現(xiàn)早B、心肌梗塞時,酶學(xué)升高出現(xiàn)早C、心肌炎時,酶學(xué)持續(xù)時間長D、心肌梗塞時,酶學(xué)持續(xù)時間長E、兩者無差別答案:C101.男,25歲,常有胸痛與暈厥,心臟聽診:胸骨左緣有收期雜音,心臟輕度增大心電圖見IavF有病理性Q波,初步擬診為肥厚型梗阻型原發(fā)性心
31、肌病。下列體檢哪項(xiàng)是肥厚型原發(fā)性心肌病的特征:A、心尖部第一心音減弱B、用受體阻滯劑可使雜音減輕C、用硝酸甘油可使原有的雜音減輕D、主動脈瓣第二心音呈逆分裂E、用鈣拮抗劑可使雜音加重答案:B102.限制型心肌病與下列哪種疾病極為相似A、心力衰竭B、大量心包積液C、肝硬化腹水D、慢性腎炎E、縮窄性心包炎答案:E103.肥厚型心肌病猝死的常見原因是:A、心力衰竭B、栓塞C、室性心律失常D、房性心律失常E、呼吸功能障礙答案:C104.下列哪項(xiàng)不是擴(kuò)張型心肌病的超聲心動圖的表現(xiàn):A、心臟四腔均大以左室大為主B、左心室流出道變窄C、室間隔運(yùn)動減弱D、左室后壁運(yùn)動減弱E、二尖瓣呈鉆石樣圖形答案:B105.
32、診斷擴(kuò)張性心肌病時特異性最高的檢查是A、胸部X線B、心電圖C、超聲心動圖D、左室造影E、心肌活檢答案:C106.流出道梗阻的肥厚型心肌患者,聽診是不能聽到BA、胸骨左緣34肋間能聽到噴射樣收縮期雜音B、第三心音C、第四心音D、心尖部收縮期雜音E、雜音隨體位改變答案:B107.下列哪項(xiàng)不是擴(kuò)張型心肌病的特征A、一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大B、充血性心力衰竭C、常伴有心律失常D、病死率較高E、女性多于男性答案:E108.男,25歲,常有胸痛與暈厥,心臟聽診:胸骨左緣有收期雜音,心臟輕度增大心電圖見IavF有病理性Q波,初步擬診為肥厚型梗阻型原發(fā)性心肌病。下列病史哪項(xiàng)是重要的:A、有風(fēng)濕性活動史B、有否外傷史
33、C、有否長期發(fā)熱史D、是否有家族史E、是否有甲亢答案:D109.下列關(guān)于急性病毒性心肌炎的描述正確的是A、有感冒的病史,出現(xiàn)心動過速即可診斷B、有感冒的病史,出現(xiàn)室性早搏即可診斷C、有感冒的病史,出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯即可診斷D、有感冒的病史,出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律即可診斷E、有感冒的病史,出現(xiàn)心肌酶學(xué)升高即可診斷答案:E110.有關(guān)擴(kuò)張性心肌病的描述哪項(xiàng)是錯誤?A、主要特征是左心室擴(kuò)大和收縮功能減退B、伴有充血性心力衰竭C、合并心律失常D、病死率高E、以心肌損害為主答案:E111.心包填塞時最快最有效的緩解癥狀方法為A、病因治療B、使用鎮(zhèn)靜劑C、心包切除術(shù)D、心包穿刺抽液E、使用抗生素答案:D11
34、2.急性心包炎心包積液時最突出的癥狀是A、心前區(qū)疼痛B、發(fā)熱C、呼吸困難D、聲音嘶啞E、吞咽困難答案:C113.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎的表現(xiàn)A、心前區(qū)疼痛B、呼吸困難C、有心包摩擦音D、心音增強(qiáng)E、頸靜脈怒張答案:D114.心包填塞時不出現(xiàn)A、心音低鈍B、聲音嘶啞C、奇脈D、肝頸靜脈返流征陽性E、雙肺滿布干濕性啰音答案:E115.下列哪一項(xiàng)是纖維蛋白性心包炎的典型體征A.E.wA.rrt征A、奇脈B、心界擴(kuò)大C、心包摩擦音D、KussmE、ul征答案:D116.45歲男性,心前區(qū)持續(xù)性疼痛1周,查體:重病容,體溫38.8,血壓100/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率120次/分
35、,心音弱,心律整,無雜音,心電圖.Avf.Avl.V1至V5導(dǎo)聯(lián),ST段弓背向下抬高,T波倒置,最可能的診斷A、變異型心絞B、急性下壁兼廣泛前壁心肌梗死C、中間綜合征D、急性肺動脈栓塞E、急性心包炎答案:E117.患者,女性,24歲,胸部隱痛5日,伴低熱,氣促。體檢:心界明顯擴(kuò)大,心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm,肝于肋下5cm,心電圖示竇性心動過速,低電壓,廣泛性T波低平。本例最可能的診斷為A、病毒性心肌炎B、感染性心內(nèi)膜炎C、急性心包炎D、擴(kuò)張型心肌病答案:C118.患者,男性,25歲,主訴心前區(qū)疼痛2h,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴有畏寒,發(fā)熱就診,體檢:血壓105/75mmH
36、g,體溫38,心率110次/分,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除Avr與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。其最可能診斷是A、肺梗死B、心肌梗死C、心包炎D、心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎E、心肌梗死擴(kuò)大范圍答案:C119.患者,女性23歲,訴發(fā)熱伴心前區(qū)隱痛數(shù)日,吸氣時疼痛,體檢:體溫39.2,血壓107/78mmHg。心率110次/分,心電圖示:ST段抬高,入院后第3天測靜脈壓28cmH2O,最可能的診斷是A、肺炎B、急性心肌梗死C、肺梗死D、急性心包炎E、急性胸膜炎答案:D120.患者,男性,44歲,因氣急伴腹脹半年,近一周癥狀加重入院。體檢:氣急半臥位,頸靜脈怒張,心界不大,心尖搏
37、動不明顯。心率100次/分,律齊。心音低鈍,各瓣膜區(qū)無雜音。兩肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有壓痛,肝頸回流征陽性。腹水征(+),下肢不腫,血壓95/80mmHg,心電圖示低電壓胸導(dǎo)T波低平。最可能的診斷是A、肝硬化腹水B、擴(kuò)張型心肌病C、限制型心肌病D、縮窄性心包炎E、慢性心包炎答案:D121.不符合急性心包炎的心電圖變化A、弓背向下型ST段抬高B、T波平坦或倒置C、QRS波呈低電壓D、電交替E、弓背向上的ST抬高答案:E122.我國目前最常見的急性心包炎的病因是A、化膿性B、結(jié)核性C、真菌性D、放射性E、風(fēng)濕性答案:B123.急性心包炎心電圖變化,ST段抬高以哪一項(xiàng)最為多見A、化膿性
38、B、結(jié)核性C、真菌性D、急性非特異性心包炎E、腫瘤性答案:D124.患者,男性,38歲,半月來發(fā)熱,乏力就診,無胸痛與關(guān)節(jié)痛,體檢頸靜脈充盈,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn),心率103次/分,肝大。化驗(yàn)血,白細(xì)胞計(jì)數(shù)10109/L,ESR25mm/h,B超檢查為心包積液,心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體,光鏡檢查白細(xì)胞0.4109/L,N0.40,L0.60,涂片未見結(jié)核桿菌或其他細(xì)菌,本例心包炎的病因以哪項(xiàng)可能性最大A、急性非特異性B、風(fēng)濕性C、化膿性D、結(jié)核性E、阿米巴性答案:D125.患者,男性22歲,胸痛,同時伴發(fā)熱,氣急,心界明顯擴(kuò)大,心尖搏動位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約2cm,肝肋下5cm,
39、心電圖示竇性心動過速,低電壓,最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、感染性心內(nèi)膜炎D、擴(kuò)張型心肌病E、病毒性心肌炎答案:B126.患者,男性,46歲。因心臟進(jìn)行性擴(kuò)大6年,曾住院診斷為擴(kuò)張型心肌病,本次因氣急加重,水腫明顯1周來診,門診檢查后疑有大量心包積液,下列哪項(xiàng)最支持此診斷A、交替脈B、心電圖示肢導(dǎo)聯(lián)低電壓C、奇脈D、心界向兩側(cè)擴(kuò)大E、水沖脈答案:C127.急性心臟壓塞的主要特征A.頸靜脈怒張B.B.A、B、k三聯(lián)征C、聽診心音減弱D、觸診脈搏減弱E、收縮期血壓下降,舒張壓不變答案:B128.縮窄性心包炎時,下列哪項(xiàng)不對A、頸靜脈怒張B、靜脈壓升高C、心排血量減少D、收縮壓較低
40、E、脈壓增大答案:E129.患者,男性,79歲,原有慢性支氣管炎,肺氣腫及慢性肝病史。本次因氣急,腹脹,下肢水腫,入院檢查,疑有心包疾患,體檢發(fā)現(xiàn)有腹水,下列體檢結(jié)果哪項(xiàng)最支持心包疾病引起的腹水A、頸靜脈怒張B、下肢水腫C、肝-頸回流征(+)D、心界叩診不擴(kuò)大E、肝腫大答案:C130.患者,男性,34歲,勞累后氣急1年,近2月來乏力.納差伴腹脹就診。體檢:頸靜脈充盈顯著,心界輕度增大,心率100次/分,律齊,可聞及舒張?jiān)缙陬~外心音。兩肺呼吸音清,肝因大量腹水未能捫清,下肢水腫。X線檢查示右側(cè)胸腔輕至中度積液,心影呈三角形,搏動減弱,左.右心緣平直,未見心包鈣化影。本例最可能診斷是A、擴(kuò)張型心肌
41、病B、限制性心肌病C、風(fēng)心病D、心包縮窄E、肝硬化答案:D131.患者,女性性,36歲,低熱伴胸悶.氣急3周入院,經(jīng)檢查擬診心包積液,下列哪一項(xiàng)體征不符合心包積液A、奇脈B、心臟向左右擴(kuò)大C、肝腫大有壓痛D、心音遙遠(yuǎn)E、心尖搏動彌散答案:E132.患者,男性,34歲,勞累后氣急1年,近2月來乏力.納差伴腹脹就診。體檢:頸靜脈充盈顯著,心界輕度增大,心率100次/分,律齊,可聞及舒張?jiān)缙陬~外心音。兩肺呼吸音清,肝因大量腹水未能捫清,下肢水腫。X線檢查示右側(cè)胸腔輕至中度積液,心影呈三角形,搏動減弱,左.右心緣平直,未見心包鈣化影。本例測量血壓時,發(fā)現(xiàn)吸氣時血壓下降30mmHg,此現(xiàn)象可見于下列疾患
42、,除了A、心包縮窄B、大量胸腔積液C、支氣管哮喘D、嚴(yán)重肺氣腫E、右心衰竭答案:E133.患者,男性,34歲,勞累后氣急1年,近2月來乏力.納差伴腹脹就診。體檢:頸靜脈充盈顯著,心界輕度增大,心率100次.分,律齊,可聞及舒張?jiān)缙陬~外心音。兩肺呼吸音清,肝因大量腹水未能捫清,下肢水腫。X線檢查示右側(cè)胸腔輕至中度積液,心影呈三角形,搏動減弱,左.右心緣平直,未見心包鈣化影。為進(jìn)一步確診,應(yīng)首先A、心電圖B、胸部X線攝片C、超聲心動圖D、心導(dǎo)管檢查E、心血管造影答案:C134.診斷急性心包炎最具特征的體征是A、心界隨體位改變B、心音減弱C、心包摩擦音D、奇脈E、體循環(huán)淤血征答案:C135.患者,男
43、性,30歲,1月來發(fā)熱伴心悸.氣急來診,超聲心動圖示左室后壁和右心室前壁有2.53cm液性暗區(qū)。此時體檢,下列哪項(xiàng)體征是不會存在的A、心絕對濁音界向兩側(cè)增大B、吸氣時脈搏增強(qiáng)C、背部左肩胛下角呈濁音,語顫增強(qiáng)D、胸骨右緣等36肋間叩診呈實(shí)音E、腹部移動性濁音陽性答案:B136.縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是A、胸前區(qū)疼痛,干咳B、微熱,盜汗C、頸靜脈怒張,肝大,腹水D、呼吸困難,心濁音界擴(kuò)大E、血沉增快答案:C137.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄進(jìn)行心臟聽診時,只能聽到舒張中期雜音,而無舒張晚期雜音,是因?yàn)锳、二尖瓣狹窄程度較輕B、二尖瓣狹窄程度較重C、二尖瓣前葉活動受限D(zhuǎn)、二尖瓣后葉活動受限E、
44、并發(fā)心房顫動答案:E138.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄患者,發(fā)生右心衰竭時下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)會減輕A、肝腫大B、心率增快C、呼吸困難D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、第一心音亢進(jìn)答案:C139.下列心臟瓣膜病中,最易引起心絞痛的是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣狹窄答案:C140.心臟瓣膜疾病中Austin-Flint雜音見于A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣狹窄E、肺動脈瓣關(guān)閉不全答案:C141.心臟瓣膜疾病中下列不屬于周圍血管征的A、水沖脈B、短絀脈C、毛細(xì)血管搏動征D、股動脈槍擊音E、DuroziEz血管雜音答案:B1
45、42.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因是A、左心衰竭B、右心衰竭C、左房衰竭D、全心衰竭E、肺動脈高壓答案:C143.心臟瓣膜疾病中單純風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心臟超聲心動圖表現(xiàn)錯誤的是A、左心房增大B、二尖瓣后葉城垛樣改變C、前后葉舒張期同向運(yùn)動D、二尖瓣鈣化粘連E、左房內(nèi)可有血栓答案:B144.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病單純性二尖瓣狹窄的病變不伴有A、左心房肥厚B、左心房擴(kuò)張C、右心室肥厚D、左心室肥厚E、心臟呈梨形答案:E145.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病心尖部聞及舒張中晚期隆隆樣雜音見于A、主動脈瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣關(guān)閉不全答案:C146.
46、心臟瓣膜疾病中主動脈瓣狹窄的聽診特點(diǎn)錯誤的是A、主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失B、第二心音逆分裂C、胸骨右緣第二肋間收縮期雜音D、該雜音在蹲位時減弱E、瓣膜嚴(yán)重鈣化時該雜音減輕或消失答案:D147.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病下列哪項(xiàng)體征是主動脈瓣狹窄心功能級時所不出現(xiàn)的A、主動脈瓣第二心音減弱B、主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音C、脈壓小D、脈搏細(xì)弱E、左心室明顯增大答案:E148.心臟瓣膜疾病中主動脈瓣關(guān)閉不全引起心絞痛時治療錯誤的是A、藥物治療效果不佳B、可用二硝酸異山梨醇酯C、可用維拉帕米D、可用美托洛E、可用卡托普利答案:D149.心臟瓣膜疾病中二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理特點(diǎn)是A、血流動力學(xué)障礙主要是左
47、房.左室無效性血流的往返流動B、反流量僅取決于反流面積的大小C、急性二尖瓣關(guān)閉不全時無代償機(jī)制D、慢性二尖瓣關(guān)閉不全時主要靠心室肥厚增加心臟輸出量代償E、慢性二尖瓣關(guān)閉不全早期常反復(fù)出現(xiàn)肺水腫,咯血答案:A150.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動3年,地高辛治療一個月后出現(xiàn)以下哪種情況,需立即停用洋地黃類藥物A、胸骨左緣34肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音B、肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)C、夜間尿量增多D、心電圖ST段呈斜形下移E、心率56次分,節(jié)律規(guī)整答案:E151.瓣膜疾病中舒張期震顫于哪個部位最易觸及A、胸骨右緣第2肋間B、胸骨左緣第2肋間C、胸骨左緣第3,4肋間D、心尖部E、胸骨
48、左緣第2肋間及其附近答案:D152.男性,56歲,近幾年來逐漸出現(xiàn)心悸乏力活動后氣急。體檢發(fā)現(xiàn):心臟向左下擴(kuò)大。心尖部有舒張期隆隆樣雜音,主動脈聽診區(qū)聞及舒張期潑水樣雜音。最有價值的診斷方法是A、胸部X線攝片B、心電圖C、超聲心動圖D、心臟核素檢查E、冠狀動脈造影答案:C153.女性,心臟聯(lián)合瓣膜病23年,發(fā)熱1月,體溫為37.137.9,厭食,消瘦,貧血貌。確診手段首選A、胸部X線B、血培養(yǎng)C、測定血紅蛋白D、心肌酶檢查E、測定血沉答案:B154.心臟瓣膜疾病中主動脈狹窄致猝死的常見原因A.心排血量不足致腦供血不足A、急性心肌缺血致心室纖顫B、主動脈瓣口面積1C、m2左右出現(xiàn)D、急性左心衰竭
49、E、急性心肌缺血致心肌梗死答案:B155.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥和主要死因是A、心律失常B、急性肺水腫C、腦栓塞D、肺部感染E、感染性心內(nèi)膜炎答案:B156.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病下述哪項(xiàng)不是二尖瓣關(guān)閉不全的體征A、心尖區(qū)全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音B、雜音向左腋下或背部傳導(dǎo)C、第一心音增強(qiáng)D、常有第二心音分裂E、重度關(guān)閉不全時可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音答案:C157.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的體征正確的有A、心尖區(qū)可觸及收縮期震顫B、第一心音減弱或消失C、心尖區(qū)收縮中晚期隆隆樣雜音,坐位前傾時明顯D、肺動脈瓣區(qū)舒張期高調(diào)潑水樣雜E、主動脈瓣第二心音亢進(jìn),分裂答案:B158.男性,28歲,
50、診斷為風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全4年,心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征A、心尖部第1心音亢進(jìn)B、心尖部第3心音C、心尖部短促的舒張中期雜音D、心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)E、心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)答案:A159.心臟瓣膜疾病中主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)A、心悸是最早的表現(xiàn)B、心絞痛常見,硝酸酯類治療效果較好C、早期出現(xiàn)心力衰竭D、暈厥較主動脈瓣狹窄常見E、呼吸困難少見答案:A160.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是A、心房顫動B、室性期前收縮C、竇房傳導(dǎo)阻滯D、陣發(fā)性室上速E、房室傳導(dǎo)阻滯答案:A161.心臟瓣膜疾病中診斷風(fēng)濕性瓣膜病最敏感的檢查是A.心電圖A、核磁共振B、心臟
51、超聲心動圖C、胸部X線D、心臟E、T答案:C162.在我國,心臟瓣膜疾病中最常見的病因是A、先天性心臟病B、風(fēng)濕性心臟病C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、感染性心內(nèi)膜炎E、老年性退行性鈣化答案:B163.男性,37歲,超聲心動圖診斷三尖瓣下移畸形,三尖瓣大量反流。其特征性心外體征有A、下肢重度水腫B、肝臟腫大,壓痛陽性C、肝頸靜脈回流征陽性D、肝臟收縮期搏動E、大量胸水,腹水答案:D164.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全患者,用地高辛治療心力衰竭后基本得到控制,但發(fā)生室上性心動過速伴室性期前收縮,心率155次分,應(yīng)及時A、停地高辛改用毒毛花苷KB、停地高辛,注射速尿C、停地高辛,應(yīng)用苯妥英鈉D、電復(fù)律E
52、、減少地高辛用量,加用阿托品答案:C165.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是A、水腫B、咯血C、勞力性呼吸困難D、咳嗽E、端坐呼吸答案:C166.心臟瓣膜疾病中臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是A、三尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄合并三尖瓣瓣狹窄D、二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全答案:E167.心臟瓣膜疾病中單純風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄X線可能有的表現(xiàn)A、氣管分叉被擴(kuò)大的右房抬高B、食管被擴(kuò)大的右室向后推壓C、心影向左下方擴(kuò)大D、心臟呈靴形E、雙房影答案:E168.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為A、勞力性呼吸困難B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、端坐呼吸D、咯血E、聲音嘶啞答案:C169.心臟瓣膜疾病中肺動脈高壓引起肺動脈瓣關(guān)閉不全時A.可有左
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