中心氣道介入治療ppt課件

1、寧德市醫(yī)院呼吸科中心氣道介入治療寧德市醫(yī)院呼吸科 鄧新宇寧德市醫(yī)院呼吸科介入肺臟病學(xué)Interventional Pulmonology是一門涉及呼吸系統(tǒng)疾病侵入性診斷和治療操作的醫(yī)學(xué)科學(xué)和藝術(shù)，掌握它除了需求接受規(guī)范的呼吸病學(xué)專業(yè)訓(xùn)練之外，還必需接受更加專業(yè)的相關(guān)訓(xùn)練，并能作出更加專業(yè)的判別。Bolliger CT,Mathur PN,Beamis JF,et alERS/ATS statement on interventional pulmonology.European Respiratory Society/American Thoracic Society.Eur Respir J

2、,2002,19:356-373寧德市醫(yī)院呼吸科寧德市醫(yī)院呼吸科治療方面物理方法高頻電灼、激光、微波、氬氣刀、冷凍等機(jī)械方法：球囊擴(kuò)張、支架、切除腫物或摘取異物物理化學(xué)：光動(dòng)力化學(xué)：部分化療其他：部分止血、填塞寧德市醫(yī)院呼吸科寧德市醫(yī)院呼吸科TumorTumor寧德市醫(yī)院呼吸科寧德市醫(yī)院呼吸科治療順應(yīng)癥治療順應(yīng)癥1.氣道內(nèi)病變：腫瘤、異物、炎性壞死物等。2.管壁病變：瘢痕、瘺管、變性等。3.腔外病變：腫瘤或淋巴結(jié)壓迫。寧德市醫(yī)院呼吸科治療方法選擇治療方法選擇i激光激光i冷凍療法冷凍療法i電凝術(shù)電凝術(shù)i氬氣刀氬氣刀APCi射頻清融射頻清融i后裝放療后裝放療i機(jī)械去除機(jī)械去除i光動(dòng)力療法光動(dòng)力療法

3、腔內(nèi)型病變腔內(nèi)型病變寧德市醫(yī)院呼吸科機(jī)械擴(kuò)張機(jī)械擴(kuò)張球囊擴(kuò)張球囊擴(kuò)張支架支架后裝放療后裝放療治療方法選擇治療方法選擇腔外型病變腔外型病變寧德市醫(yī)院呼吸科病例病例1男性，43歲，職員反復(fù)咳嗽、咳痰6個(gè)月，胸悶、氣急1周體檢：左肺固定哮鳴音胸部CT：左主支氣管狹窄、左肺上葉不張、左肺感染診斷：左主支氣管結(jié)核寧德市醫(yī)院呼吸科寧德市醫(yī)院呼吸科寧德市醫(yī)院呼吸科支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)寧德市醫(yī)院呼吸科擴(kuò)張前后左主支氣管對(duì)比寧德市醫(yī)院呼吸科擴(kuò)張前后CT對(duì)比寧德市醫(yī)院呼吸科病例 2男性，65歲，農(nóng)民咳嗽、胸痛1年，進(jìn)展性呼吸困難1周體檢：左肺呼吸音消逝CT：左主支氣管閉塞伴左全肺不張?jiān)\斷：左肺鱗癌T3N2M1a期寧德市醫(yī)院呼吸科寧德市醫(yī)院呼吸科寧德市醫(yī)院呼吸科寧德市醫(yī)院呼吸科電切寧德市醫(yī)院呼吸科氬氣刀寧德市醫(yī)院呼吸科術(shù)前 術(shù)后寧德市醫(yī)院呼吸科病例3女性，56歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3個(gè)月體檢左下肺濕性羅音胸部CT提示左下支氣管擴(kuò)張伴感染，左下葉支氣管管壁增厚抗感染治療效果不佳寧德市醫(yī)院呼吸科胸部CT寧德市醫(yī)院呼吸科胸部CT寧德市醫(yī)院呼吸科支氣管鏡寧德市醫(yī)院呼吸科支氣管鏡取異物寧德市醫(yī)院呼吸科治療前后寧德市醫(yī)院呼吸科異物寧德市醫(yī)院呼吸科治療前 治療后寧德市醫(yī)院呼吸科小結(jié)小結(jié)中央氣道介入治療是處理各種良、惡性病變引起的氣道阻塞、狹窄的有效方法。合理