抗菌藥物臨床合理應(yīng)用考試試題及答案二

1、抗菌藥物臨床合理應(yīng)用考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（單選題，每題只有一個正確選項(xiàng)，每小題2分，共20分）1、在阿莫西林克拉維酸鉀片中，克拉維酸鉀的作用是（）A、保護(hù)阿莫西林免受胃酸破壞B、保護(hù)阿莫西林免受細(xì)菌青霉素酶破壞C、保護(hù)阿莫西林免受體內(nèi)代謝酶破壞D、減少阿莫西林不良反應(yīng)2、以下給藥方式中，不需進(jìn)行青霉素皮膚敏感試驗(yàn)的是（）A、口服B、肌內(nèi)注射C、24h內(nèi)再次使用同一批青霉素類藥D、應(yīng)用青霉素類復(fù)方制劑3、長期大量應(yīng)用頭抱菌素類抗菌藥物的患者，須注意適當(dāng)補(bǔ)充（）A、維生素A和維生素DB、復(fù)合維生素B和維生素KC、維生素C和煙酸D、維生素E和葉酸4、因靜脈滴注阿奇霉素速度過快，可能發(fā)生的典型

2、不良反應(yīng)是（）A、腹瀉B、肝毒性C、心臟毒性D、發(fā)熱5、以下藥物中，容易被胃酸破壞的是（）A、阿奇霉素B、羅紅霉素C、紅霉素D、克拉霉素6、患者女，26歲，妊娠3個月，因肺炎住院治療，應(yīng)禁用的抗菌藥物是（A、阿莫西林B、左氧氟沙星C、阿奇霉素D、頭抱氨葦7、治療腸道和腸外阿米巴病、滴蟲性陰道炎的首選藥物是（）A、氨基糖甘類B、大環(huán)內(nèi)酯類C、硝基咪唾類D、硝基味喃類8、聯(lián)合使用以下哪種藥物可能升高甲硝唾血藥濃度（）A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、卡馬西平D、西咪替丁9、以下藥物僅作外用的是（）A、味喃西林B、味喃妥因C、替硝唾D、甲硝唾10、與抗酸藥合用，可增加吸收的藥物是（）A、四環(huán)素B、米諾環(huán)素

3、C、多西環(huán)素D、地紅霉素二、配伍選擇題（每題只有一個正確選項(xiàng)，每小題2分，共20分）14題共用備選答案A.過敏反應(yīng)B.耳毒性C.心臟毒性D.牙齒黃染E.光敏現(xiàn)象1、青霉素類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）2、氨基糖甘類藥物典型的不良反應(yīng)是（）3、因快速滴注大環(huán)內(nèi)酯類藥物引起的不良反應(yīng)是（）4、四環(huán)素類可與鈣離子形成螯合物，可引起的不良反應(yīng)是（）57題共用備選答案A.林可霉素類B.酰胺醇類（氯霉素）C.四環(huán)素類D.氨基糖甘類E.氟唯諾酮類5、可導(dǎo)致軟骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥，18歲以下兒童禁用的抗菌藥物是（6、可抑制骨髓造血功能，或引起“灰嬰綜合征”，新生兒禁用的抗菌藥物是（7、可致前庭、耳蝸神經(jīng)功能障礙

4、，妊娠期婦女和新生兒禁用的抗菌藥物是（810題題共用備選答案A.阿米卡星B.克拉霉C.頭抱氨葦D.阿莫西林E.多西環(huán)素8、可能使患者在日曬出現(xiàn)光敏現(xiàn)象的是（）9、與神經(jīng)-肌肉阻滯劑合用，可加重神經(jīng)一肌肉阻滯作用的是（）10、因抑制肝藥酶，從而會增加環(huán)抱素血漿濃度的藥物是（）三、綜合分析題（每題只有一個正確選項(xiàng)，每小題2分，共20分）14題共用題干患者，女,70歲。擬行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，無磺胺類藥過敏史，皮試結(jié)果呈陰性。體征和實(shí)驗(yàn)室檢查：低熱,無感染，空腹血糖4.6mmol/L,血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.0X109/L。手術(shù)醫(yī)師處方抗菌藥物預(yù)防感染1、首選的抗菌藥物是（）A.阿奇霉素B.頭抱吵林C.萬古霉

5、素D.克林霉素E.磺胺喀呢2、圍手術(shù)期預(yù)防性用藥宜采用的給藥途徑是（）A.口服B.肌內(nèi)注射C.靜脈滴注D.皮下注射E.動脈注射3、圍手術(shù)期預(yù)防性用藥的起始給藥時機(jī)是（）A.術(shù)前24小時B.術(shù)前0.52小時C.術(shù)中D.術(shù)后0.52小時E術(shù)后24小時4、I類清潔手術(shù)切口預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的比例不得超出手術(shù)病例總數(shù)的（A.70%B.60%C.50%D.40%E.30%56題共用題干患兒，女,10歲用發(fā)熱、咳嗽10天而入院。體溫波動于38.5C39.5C之間，咳嗽為刺激性干咳，少痰,以清晨及夜間為著。于外院先后靜點(diǎn)青霉素及頭抱類抗生素共6天，病情無明顯好轉(zhuǎn)。查體:一般狀態(tài)良，雙肺呼吸音粗糙，余無陽性體

6、征。血常規(guī)正常，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，X線胸片示右肺中葉大片狀陰影。臨床診斷考慮為支原體肺炎。5、可以選用的抗菌藥物是（）A.阿奇霉素B.莫西沙星C.甲硝唾D.氟康哇E.磺胺喀呢6、靜脈滴注該藥物時，速度不宜太快，原因是（）A.滴速過快可發(fā)生肝臟毒性B.滴速過快可發(fā)生腎臟毒性C.滴速過快可發(fā)生心臟毒性D.滴速過快可發(fā)生脾臟毒性3E.滴速過快可發(fā)生耳毒性78題共用題干患兒，男,5天。咋起拒食、反應(yīng)差，今日皮膚明顯黃染入院。體檢：頸周、前胸多個小膿皰，心肺無異常，肝右肋下2.5cm,脾肋下1cm,診斷為新生兒敗血癥，給予頭抱曲松治療。7、藥師認(rèn)為該治療方案不妥，原因是（）A.新生兒腎功能更差，不宜使用

7、頭抱曲松B.新生兒肝功能更差，不宜使用頭他曲松C.新生兒出現(xiàn)明顯皮膚黃染時，不宜使用頭抱曲松D.新生兒對頭抱曲松不敏感E.新生兒易對頭抱曲松過敏8、患者分泌物涂片、血培養(yǎng)找到G球菌，應(yīng)換為以下哪種抗菌藥物（）A.頭抱嚷歷B.頭抱他呢C.頭抱叱歷D.頭抱吵林E.頭抱哌酮910題共用題干藥師在急診藥房值班時，接聽病房咨詢電話，得知一新入院耐甲氧西林金黃色葡萄球菌肺部感染的7歲兒童患者，出現(xiàn)高熱、肺紋理加重，患兒腎功能正常。欲靜脈滴注萬古霉素。9、患者可能發(fā)生與靜脈滴注速度有關(guān)的不良反應(yīng)是（）A.高血壓危象B.血糖異常C.急性肝衰竭D.紅人綜合征E.出血10、若患者不能耐受萬古霉素時，可選擇替代的藥

8、物是（）A.阿米卡星B.替考拉寧C.頭抱曲松D.頭抱哌酮E.美羅培南四、多項(xiàng)選擇題（每題有多個正確選項(xiàng)，每小題2分，共20分）1、靜脈滴注青霉素時需要注意的事項(xiàng)包括（）A.溶劑應(yīng)選擇0.9%氯化鈉注射液B.應(yīng)新鮮配制C.靜脈滴注時間不宜超過1hD.青霉素鉀鹽不可快速靜脈滴注及靜脈注射E.單劑量溶劑不宜超200ml2、聯(lián)合使用會延長青霉素血漿半衰期的藥物有（A.丙磺舒B.阿司匹林C.呷咪美辛D.保泰松E.磺胺類藥3、天然青霉素的特點(diǎn)包括（）A.不耐酸B.不耐青霉素酶C.抗菌譜較窄D.對革蘭陽性菌的作用強(qiáng)于哌拉西林E.不能口服4、以下屬于伊內(nèi)酰胺酶抑制劑的是（）A.克拉維酸B.舒巴坦C.苯哇西林D

9、.他唾巴坦E.雙氯西林）A.必須選5、以下對I類清潔切口手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的敘述，正確的有（擇殺菌劑B.以靜脈滴注途徑給藥C.小容積量溶劑稀釋，短時間滴注D.預(yù)防性用藥的比例不得超過手術(shù)病例總數(shù)的30%E術(shù)后預(yù)防性抗生素的時間不宜過長6、可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)的藥物有（）A.頭抱拉定B.頭抱哌酮C.頭抱替安D.頭抱克洛E.頭抱曲松7、關(guān)于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物與其他藥物相互作用的說法，正確的有（A.紅霉素可抑制肝藥酶活性，與環(huán)抱素合用增加環(huán)抱素的血藥濃度B.克拉霉素為肝藥酶抑制劑，與華法林合用可增強(qiáng)華法林的抗凝活性C.阿奇霉素與氟唾諾酮類藥物合用，可增加Q-T間期延長的風(fēng)險D.琥乙紅霉素與

10、辛伐他汀合用，可增加肝毒性E.大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物與林可霉素合用可產(chǎn)生協(xié)同作用8、以下藥物屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物的有（）A.克林霉素B.米諾環(huán)素C.阿奇霉素D.諾氟沙星E.克拉霉素9、使用氟唾諾酮類藥物時需要重點(diǎn)監(jiān)護(hù)以下哪些方面（）A.關(guān)注跟腱炎癥B.關(guān)注肌腱斷裂C.規(guī)避光毒性D.警惕心臟毒性E.注意監(jiān)測血糖10、關(guān)于氟唾諾酮類抗菌藥物的作用特點(diǎn)，以下敘述正確的有（）A.抗菌譜廣，對需氧革蘭陽、陰性菌均具良好抗菌作用B.體內(nèi)分布廣，可透過血-腦屏障C.多數(shù)屬于時間依賴型抗菌藥物D.多數(shù)品種有口服及注射液劑型E.不良反應(yīng)大多程度較輕，患者易耐受五、簡答題（每小題10分，共20分）1、請寫出五個屬于時間依賴型的抗菌藥物。2、與甲硝唾相比，奧硝哇的特點(diǎn)有哪些?、BCBCCBCDAD二、ABCDEBDEAB三、BCBEACCCDB四、1、ABCDE2、ABC