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文檔簡介
1、我們的系統(tǒng)我們的系統(tǒng)系統(tǒng)應用部2011.10出國救援保險詳細介紹出國救援保險詳細介紹中介部2 2出境保險需求及發(fā)展出國救援保險保障介紹系統(tǒng)投保及保全操作3 3開發(fā)背景環(huán)境陌生語言不通文化不同國內處理問題方式失效帶來的壓力放大中國公民在境外的生活困擾中國公民在境外的生活困擾4 4保險面對需求人群5 5出國救援保險產生 客戶在中國境外遭受意外事故或突發(fā)性疾病時,保險公司境外授權的機構根據合作協(xié)議對該客戶實行援助服務的一種保險。 特點1、境外救援保險不同于境外旅行保險,境外救援保險涵蓋了境外旅行保險。一旦出現(xiàn)意外,除了身故賠付之外,還可動用國際救援力量,只要與投保公司合作的救援機構取得聯(lián)系,救援公司
2、就會提供救援服務(主要是醫(yī)療輔助)。2、境外救援保險在某些國家(申根國家)是一種強制性的入境保險。6 6救援機構及網絡介紹 1997年開始世界知名救援機構“優(yōu)普”、“SOS”先后在中國設立辦事機構,并提交開展救援服務的申請,但始終沒有得到國家旅游局的批準。于是轉向尋找國內合作伙伴,曲線銷售各自的救援產品。由于中國旅行總社在國內旅游市場的領導地位以及過往的國際合作經驗受到國際救援機構的青睞。 1998年,中國國旅救援中心中國國旅救援中心與泰康簽訂合作協(xié)議,根據國際上成型的救援產品設計了國內第一款“境外緊急救援保險”,通過泰康的銷售網絡推向市場。24小時國際救援熱線。7 7救援網絡 關注援助無法實
3、施的國家和地區(qū)8 8救助流程 需要救援需要救援 撥打救援電話溝通保險事故情況救援機構實施救援或墊付住院押金由救援公司和保險公司結算 不需要救援不需要救援 撥打救援電話溝通保險事故情況指導就醫(yī)符合保險責任范圍,則保留收費單據、處方等其他需要的單證到保險公司進行理賠9 9泰康出境保險的現(xiàn)狀泰康出境保險的現(xiàn)狀 泰康人壽的產品符合各使館的簽證要求,得到了各使館的充分認可,并且出單系統(tǒng)便捷(支持使館通過網絡查詢),產品豐富,保費低廉。 泰康人壽是出境保險市場最早的開拓者并在該領域取得了顯著的成績。目前,年保費規(guī)模在2000萬元以上;在使館區(qū)域內該保險產品的市場份額占到了50以上。 每年,我公司都向申根國
4、使館提交符合申根國家保險要求的保險產品資料進行備案。目前,我公司出國人員救援保險分為三類九款三類九款;1010出境保險需求及發(fā)展出國救援保險保障介紹系統(tǒng)投保及保全操作1111境外保險產品類型境外保險產品類型1212產品開發(fā)-責任設計舉例保險項目保險項目基本保障基本保障保險金額(人民幣元)保險金額(人民幣元)人身意外傷害保障人身意外傷害保障 意外身故、殘疾保險金意外身故、殘疾保險金200,000.00200,000.00意外燒傷醫(yī)療保險金意外燒傷醫(yī)療保險金200,000.00200,000.00航空意外身故及殘疾(已包含意外身故、殘疾保險金)航空意外身故及殘疾(已包含意外身故、殘疾保險金)400
5、,000.00400,000.00急性病身故急性病身故急性病身故急性病身故50,000.0050,000.00醫(yī)療費醫(yī)療費海外緊急醫(yī)療費用(免賠額海外緊急醫(yī)療費用(免賠額100100元,賠付比例元,賠付比例100%100%)100,000.00100,000.00緊急牙科門診緊急牙科門診緊急牙科門診(僅限意外事故直接造成的牙損傷門診治緊急牙科門診(僅限意外事故直接造成的牙損傷門診治療)(免賠額療)(免賠額100100元,賠付比例元,賠付比例100%100%)5,000.005,000.00境外緊急救援境外緊急救援境外緊急救援責任(包括以下境外緊急救援責任(包括以下7 7項項) )限額限額150
6、,000.00150,000.001. 241. 24小時國際救援熱線小時國際救援熱線(008610-65222965008610-65222965)包含包含2.2.安排就醫(yī)安排就醫(yī)實際費用實際費用3.3.轉院治療轉院治療實際費用實際費用4.4.轉回原居住地轉回原居住地7,500.007,500.005.5.未成年子女送返未成年子女送返經濟艙經濟艙6.6.遺體處理遺體處理 a a)遺體運送回國)遺體運送回國10,000.0010,000.00b b)就地安葬)就地安葬10,000.0010,000.00c c)火葬和運送骨灰回國)火葬和運送骨灰回國8,000.008,000.007.7.親屬處
7、理后事(親屬處理后事(1 1位親屬,經濟艙;當?shù)刈∷尬挥H屬,經濟艙;當?shù)刈∷?00500元元/ /日,日,5 5日為限)日為限)實際費用實際費用保險期間延長保險期間延長在保險期間旅行時,若被保險人因醫(yī)療狀況導致旅行應在保險期間旅行時,若被保險人因醫(yī)療狀況導致旅行應該延期或被保險人預訂的返回中國的交通工具由于超出該延期或被保險人預訂的返回中國的交通工具由于超出被保險人的控制能力以外的原因導致延誤,保險人將根被保險人的控制能力以外的原因導致延誤,保險人將根據您完成旅行合理及必要所需的時間,延長被保險人的據您完成旅行合理及必要所需的時間,延長被保險人的保險期間。保險期間。最長不超過最長不超過7 7天
8、天1313責任對比1414責任對比1515九款產品定價比較1616身體健康,年齡身體健康,年齡 7070周歲以下(其中周歲以下(其中6060周歲以上、周歲以上、7070周歲以下人員投周歲以下人員投保時須填寫健康告知書或提供半年內體檢報告;且保時須填寫健康告知書或提供半年內體檢報告;且6565歲以上只可購買歲以上只可購買PCPC款保險??畋kU。 )國籍國籍 中國居民均可購買;外籍人員由中國離境且去往非本國。中國居民均可購買;外籍人員由中國離境且去往非本國。其它其它 每次出境只能購買每次出境只能購買1 1份;不能以就診、探險及勞務輸出為目的份;不能以就診、探險及勞務輸出為目的承保條件1717承保資
9、料1、被保險人姓名2、性別 3、出生日期4、聯(lián)系電話5、證件6、出訪目的7、出訪時間8、生效時間 國內座機與簽證申請表一致保險須全程覆蓋出境期間以登上離境交通工具為準填寫護照號并提供護照復印件1818保全操作 被保險人在本合同生效日前未能出國或因故改變行程,投保人可向本公司提出變更申請,并持被保險人護照、保單到本公司辦理變更手續(xù),變更內容包括延期或延長行程天數(shù),延期最長為三個月。 不受理縮短保險期間的變更申請。 被保險人因故未能取得簽證,投保人可在保險合同生效日前提出撤銷申請,并攜帶被保險人護照、被保險人拒簽證明和本合同的保險單到本公司辦理相關手續(xù),再扣除十元工本費后向投保人退還其余保險費。
10、保單標注生效日后不能辦理退?;蜃兏H吮?取消行程)1919理賠申請1、撥打救援電話報案境外救援服務商:中國國旅旅行救援中心救援電話:救援電話:008610-65222965008610-65222965報案所需的信息報案所需的信息保單:保單號(全,準確),保單購買地,保險期間報案人:姓名,聯(lián)系方式(電話、傳真),與被保險人的關系被保險人:姓名,聯(lián)系方式(電話、傳真),性別,年齡,出國日期,身份證號或護照號,投保前有何種疾病,事故后的去向(醫(yī)院、酒店、家,等等)保險事故:原因,時間,地點,大致經過,結局,現(xiàn)狀,是否有政府部門介入(交警、使領館等)需求:需要我公司援助的事宜報案時間(年月日時分
11、),記錄人,記錄時間2、留存及準備就診病歷及翻譯件、發(fā)票原件、清單、身份證復印件、護照復印件、被保險人銀行存折復印件(或銀行卡的小票)等相關資料3、到分公司團險部辦理理賠(可委托代辦,需委托書)4、資料上交齊全后,理賠時效為十個工作日客服咨詢電話 投保: 理賠:2020出境保險需求及發(fā)展出國救援保險保障介紹系統(tǒng)投保及保全操作2121賬號需求及設置1、根據機構需求,上報業(yè)務需求申請;2、分公司根據需求申請設置賬號、分配產品;3、機構根據賬號及密碼登陸ECSM系統(tǒng);4、根據提供資料進行錄入投保、保單打??;5、月度周期內進行結算;2222網上投保2323選擇產品2424投保界面2525個人投保電子保
12、單:出境險系列產品均為電子保單,需錄入客戶電子郵箱方能發(fā)送快速錄入:系統(tǒng)默認投保人同被保險人,即投保人與被保險人信息相同的情況下,僅需錄入被保險人信息。2626個人投保-保單信息按時間計算天數(shù):客戶告知出境起始時間和出境終止時間,系統(tǒng)自動算出行程天數(shù)并給出相應的保險費。2727個人投保-保單信息按出境時間與申請行程天數(shù)計算終止時間:客戶告知出境起始時間和行程天數(shù),系統(tǒng)自動算出出境終止時間并給出相應的保險費。2828個人投保-保單信息概念解釋:申請行程天數(shù)與保險期間申請行程天數(shù):即客戶此次申請出國的實際行程天數(shù)。保險期間:保險起期為出境起始時間,保險止期=出境起始時間+卡單方案的保險期間(天數(shù))
13、。卡單方案的保險期間根據申請行程天數(shù)自動算出,eg:保險期間定義為7,14,30,50四個保險期間,客戶申請行程天數(shù)為32,則保險期間為50。但是,給客戶的摘要、英文件及電子保單均按界面錄入的起始時間和終止時間來打印。2929個人投保-確認投保3030個人投保-投保預覽3131個人投保-電子保單投保成功后系統(tǒng)會給客戶發(fā)送郵件及短信進行提醒,郵件中附帶電子保單。如果客戶未告知電子郵件,可到泰康在線-快速服務通道-人身意外險保單查詢處查詢并下載。3232個人投保-打印保單摘要3333個人投保-保單摘要打印預覽3434個人投保-打印英文證明件3535個人投保-打印英文證明件英文件打印使用“ECSM出
14、單平臺出境保險打印專用紙”,撤單或退保時,需回收英文件單證。輸入單證號和份數(shù)后,點擊打印即可,每張紙可打印1份。如果選擇打印多份,需放入與起始號段連續(xù)的紙張,系統(tǒng)自動回銷相應單證。3636個人投保-清空信息3737團單投保3838團體投保-人名單3939團體投保-人名單最大投保年齡85歲直接輸入不符合年齡的出生日期時,表格立即給出提示。4040團體投保-人名單最大投保年齡85歲輸入不符合年齡的身份證時,表格不能立即給出提示,但導入后系統(tǒng)給出提示。4141團單投保-被保險人信息表4242團單投保-確認投保4343團單投保-投保預覽4444團單投保-確認投保4545團單投保-打印摘要可打印團體保單
15、摘要及名單可單獨打印某個或所有被保險人摘要4646團單投保-打印摘要打印團體保單摘要及名單:摘要及名單各使用一張A4紙,錄入份數(shù),點擊打印即可,人名單每頁最多打印40個人員信息。打印被保險人摘要:樣式同“個人投保的保單摘要”,勾選某被保險人后,系統(tǒng)默認打印1份,修改份數(shù)后,點擊打印即可。4747團單投保-確認投保4848團單投保-打印英文證明件可打印團體英文件及名單可單獨打印某個或所有被保險人英文件4949團單投保-打印英文證明件打印團體英文證明件及名單:輸入單證起始號及份數(shù),系統(tǒng)自動算出單證終止號,注:需放入與起始號段連續(xù)的紙張。打印被保險人英文證明件:樣式同“個人投保的英文件”,輸入起始單
16、證號,勾選某被保險人后,系統(tǒng)默認打印1份,并帶出單證號,修改份數(shù)后,單證號自動變更,點擊打印即可。注:需放入與起始號段連續(xù)的紙張。5050團體投保-人名單打印人名單打印格式正常情況下最多支持24個字符,如果超過24個字符,本行及其后的打印行寬自動加寬,eg:由于第三行人名為30個字符,導致其后面的人名在正常字符范圍內人員信息也變成了兩行顯示。前面提到人名單每頁最多打印40個人員信息。但與此種情況,則無法滿足40個人的打印。所以如果有超過24個字符的人名最好放在團單導入模板的最后一行,以免影響打印格式5151ECSM保全管理5252ECSM保全管理輸入保單號(系統(tǒng)自動帶出最近一張承保的保單號),
17、點擊開始搜索,查詢到相應記錄后,點擊保單號,進入保全頁面。撤單:保單未生效的情況下客戶要撤單,可在ECSM保全管理界面下操作。批改內容:客戶承保信息部分錯誤,可進行批改內容保全,即將原保單進行撤單,并生成新的保單,但是無法進行相關打印,可到查詢統(tǒng)計菜單下打印,或撤單后再出單。53535454555556565757CSM保全管理保單生效未結算之前,如果客戶申請退保并經過保險公司同意,可在CSM管理端完成退保操作。路徑:分公司運營管理員(CSM)-查詢統(tǒng)計-分公司保全操作5858保全管理撤單或退保之后系統(tǒng)會給相應的投保人發(fā)送電子郵件及短信進行通知。5959注意事項1操作規(guī)則:如果選擇當天以后的其
18、他日期,系統(tǒng)默認時間點為所選日期的0時;如果想要選擇具體時間點,需要先選擇時間,再選擇相應日期。如果選擇當天之后的日期,如當天為5-17,選擇了24日,那么24日之前的日期會顯示為灰色,這時再點擊一下 時間控件,便可再次選擇24日之前的日期6060注意事項2無法投保,原因可能是:1、填寫的數(shù)據確實已投保2、出單員僅點擊了確認投保,但并未點擊預覽界面的投保按鈕便關掉了預覽頁面,此種情況,請用 修改錄入信息;如果可以用鍵盤錄入的信息無誤,請在任何一個錄入處(例如在投保人姓名處)敲一個空格,便可繼續(xù)投保鍵盤6161注意事項3人名單打印格式正常情況下最多支持24個字符,如果超過24個字符,本行及其后的打印行寬自動加寬,eg:由于第三行人名為30個字符,導致其后面的人名在正常字符范圍內人員信息也變成了兩
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