食品、環(huán)境、職業(yè)衛(wèi)生(上)

1、第一章 合理營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)【營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量的概念】1.營(yíng)養(yǎng)：指人體攝入、消化、吸收、利用食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以及滿足機(jī)體生理需要的生物學(xué)過(guò)程2.營(yíng)養(yǎng)素的生理功能：提供能量構(gòu)成細(xì)胞組織、供給生長(zhǎng)、發(fā)育和自我更新所需的材料調(diào)節(jié)機(jī)體生理活動(dòng)3.膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量：平均需要量（EAR）是指某一特定性別、年齡及生理狀況的群體中個(gè)體對(duì)某種營(yíng)養(yǎng)素需要量的平均值推薦攝入量（RNI）：是指可滿足某一特定性別、年齡及生理狀況的群體中97%-98%個(gè)體需要量的攝入水平，相當(dāng)于傳統(tǒng)的每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素供給量（RDA） RNI=EAR+2SD（SD為標(biāo)準(zhǔn)差）適宜攝入量（AI）：是指通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量

2、可耐受最高攝入量（UL）：是指平均每日攝入營(yíng)養(yǎng)素的最高限量【人體必須的營(yíng)養(yǎng)素及能量】1.蛋白質(zhì)的生理功能：構(gòu)成人體組織和體內(nèi)具有重要生理功能物質(zhì)的組成成分調(diào)節(jié)機(jī)體生理過(guò)程能量的供給來(lái)源2.必需氨基酸：是指人體不能合成或合成數(shù)量不能滿足機(jī)體需要必須由食物提供的氨基酸，包括纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴(lài)氨酸、組氨酸3.氨基酸模式：是指某種蛋白質(zhì)中各種必需氨基酸的構(gòu)成比例。4.蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用：由于各種食物蛋白質(zhì)中必需氨基酸模式不同，通常將富含某種必需氨基酸的食物與缺乏該種氨基酸的食物相互搭配混合食用，混合后食物蛋白質(zhì)中必需氨基酸模式更接近理想模式，從而提高膳食蛋白質(zhì)

3、的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，這種作用稱(chēng)為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用5.生物價(jià)（BV）：即蛋白質(zhì)利用率，是指食物蛋白質(zhì)被消化吸收后在體內(nèi)利用的程度。6.脂肪的功能：供能和貯能維持正常體溫更有效地利用碳水化合物和節(jié)約蛋白質(zhì)增加飽腹感和食物美味供給必需氨基酸，促進(jìn)脂溶性維生素吸收7.磷脂的功能：供能構(gòu)成生物膜促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)交流利于脂肪的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝8.膽固醇的供能：細(xì)胞膜的組成成分人體內(nèi)許多重要活性物質(zhì)的合成材料生理功能：增強(qiáng)胃腸功能，利于糞便排出控制體重和減肥可降低血糖和血膽固醇預(yù)防結(jié)腸癌：基礎(chǔ)代謝體力活動(dòng)食物熱效應(yīng)：構(gòu)成人體組織調(diào)節(jié)細(xì)胞膜通透性維持細(xì)胞內(nèi)外液正常滲透壓和酸堿平衡調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉的興奮性構(gòu)成酶、激素、維生

4、素、蛋白質(zhì)及核酸參與酶的激活：構(gòu)成骨骼和牙齒維持神經(jīng)和肌肉活動(dòng)促進(jìn)體內(nèi)某些酶的活性，以調(diào)節(jié)細(xì)胞代謝參與凝血過(guò)程、激素分泌維持體液酸堿平衡和細(xì)胞內(nèi)膠質(zhì)穩(wěn)定性：均以維生素本身，或可被機(jī)體利用的前體化合物形式存在于天然食物中非機(jī)體構(gòu)成成分，不提供能量，但具特殊代謝功能體內(nèi)合成太少，必須有時(shí)無(wú)提供人體只需少量即可滿足，但絕不能缺少1的生理功能：硫胺素是托羧輔酶的組成成分可抑制膽堿酯酶的活性第二章 食品安全與人類(lèi)健康第一節(jié) 食品中常見(jiàn)污染物及其危害【基本概念】1食品安全：是指在規(guī)定的使用方式和用量條件下長(zhǎng)期使用，對(duì)食用者不產(chǎn)生不良反應(yīng)的實(shí)際擔(dān)保。2.食源性疾?。喝绻秤貌话踩称?，從而使食品中的各種致病

5、因子通過(guò)攝入方式進(jìn)入人體內(nèi)引起具有感染或中毒性質(zhì)的一類(lèi)疾病，稱(chēng)為食源性疾病【黃曲霉素】1來(lái)源；黃曲霉、寄生曲霉2.污染食品：花生、玉米、堅(jiān)果3.毒性：黃曲霉毒素B1肝臟毒性：肝炎、硬化、壞死致癌性：肝癌、胃癌、腎癌等【農(nóng)藥】1分類(lèi)：按用途分：殺蟲(chóng)劑、除草劑、熏蒸劑、植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑按化學(xué)成分分：有機(jī)磷類(lèi)、有機(jī)氯類(lèi)、菊酯等2.毒性：除有機(jī)氯外，相對(duì)高效低毒易降解有機(jī)氯：多種毒性和致癌性【有毒金屬】1主要毒物：鉛、汞、鎘、鉻、砷等2.毒性：多系統(tǒng)、致癌【N-亞硝基化合物】1來(lái)源：食品加工過(guò)程產(chǎn)生食品霉變體內(nèi)合成2.毒性：多種毒性強(qiáng)致癌物【多環(huán)芳烴化合物】1.主要污染物：苯并a比2.來(lái)源：食品熏蒸烘烤

6、直接接觸而受污染烹調(diào)加工時(shí)食品成分的變化（熱解、熱聚）（主因）植物從環(huán)境（水、土壤）中吸收食品加工過(guò)程污染：機(jī)油、包裝材料等水體污染【預(yù)防措施】1治理污染2.加強(qiáng)管理，制定衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 第二節(jié) 人畜共患傳染病及寄生蟲(chóng)病【炭疽-烈性傳染病】1.病原體：炭疽桿菌3.夏季流行，通過(guò)皮膚接觸、吸入和食物傳播4.癥狀：裸露皮膚有斑疹至出現(xiàn)炭疽癰及其他癥狀直至死亡5.預(yù)防：隔離、接種【鼻疽】與炭疽相似【口蹄疫】急性傳染病1.病原：口蹄疫病毒，不耐熱2.傳播：偶蹄家畜易感3.癥狀：手足出現(xiàn)水泡【瘋牛病】牛腦海綿狀病1病原：肽結(jié)構(gòu)病毒2.癥狀：共濟(jì)失調(diào)、躺臥不起、死亡3.預(yù)防：加強(qiáng)檢驗(yàn)檢疫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，焚燒【禽流感

7、】急性傳染病1.病原：禽流感病毒2.傳播：接觸、食物3.癥狀：感冒4.預(yù)防：及時(shí)隔離、焚燒【豬囊蟲(chóng)病】1.病原：豬絳蟲(chóng)(其囊尾蚴寄生于豬肌肉中形成“米豬肉”)2.危害：身體多部位包括腦部受損3.預(yù)防：禁止銷(xiāo)售米豬肉【旋毛蟲(chóng)病】1.病原：旋毛蟲(chóng)（豬易感）2.癥狀：主要是肌肉酸痛，運(yùn)動(dòng)障礙，吞咽困難第三節(jié) 食物中毒【概述】1.食物中毒：是指攝入含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性、亞急性疾病2.分類(lèi)：細(xì)菌性食物中毒真菌及其毒素食物中毒動(dòng)物性食物中毒有毒植物中毒化學(xué)性食物中毒3.特點(diǎn)：暴發(fā)性癥狀基本相似集體發(fā)病、人與人之間不傳染與食物有關(guān)采取措施后控制快

8、，無(wú)流行病余波【細(xì)菌性食物中毒】1概述：（1）中毒原因：細(xì)菌污染（2）流行特點(diǎn)：季節(jié)性，多為動(dòng)物性食品（3）發(fā)病機(jī)制：感染型、毒素型和混合型（4）診斷：流行病學(xué)特點(diǎn)，臨床癥狀，細(xì)菌培養(yǎng)，血清學(xué)檢查（5）預(yù)防：防止污染，抑制生長(zhǎng)，不耐熱（6）治療：對(duì)癥治療【沙門(mén)氏菌食物中毒】1.病原：沙門(mén)氏菌（G-桿菌，不耐熱）2.流行病學(xué)特點(diǎn)：夏季多見(jiàn)，引起沙門(mén)菌食物中毒的食品主要為動(dòng)物性食品3.臨床表現(xiàn)：多種，以胃腸型為主【葡萄球菌食物中毒】1.病原：葡萄球菌（G+菌，產(chǎn)腸毒素）2.流行特點(diǎn)：夏季為主，含蛋白質(zhì)、糖和水分的食品3.臨床表現(xiàn)：潛伏期短，胃腸癥狀【變形桿菌食物桿菌】病原菌為變形桿菌，G-菌，其余

9、同沙門(mén)氏菌【真菌毒素食物中毒】1.赤霉病麥中毒：鐮刀病，毒素多種，如T-2毒素等，癥狀多樣2.霉病甘蔗中毒：甘蔗節(jié)菱孢霉產(chǎn)生的毒素是3-硝基丙酸，是一種神經(jīng)毒【有毒動(dòng)植物食物中毒】1.河豚中毒：（1）毒素：河豚毒素（劇毒，除魚(yú)肉外全身有毒,神經(jīng)毒，耐熱）（2）臨床表現(xiàn)：胃腸癥狀，肢端麻木，運(yùn)動(dòng)失調(diào)，呼吸衰竭死亡（3）預(yù)防：禁止食用2.毒蕈中毒：（1）類(lèi)別：胃腸型、神經(jīng)精神型、溶血型，中毒性肝炎型毒蕈中毒（2）毒素：多種，有野生蘑菇產(chǎn)生（3）預(yù)防：禁止食用【化學(xué)性食物中毒】亞硝酸鹽1中毒機(jī)制：使低鐵血紅蛋白轉(zhuǎn)化為高鐵血紅蛋白，失去攜氧能力2.癥狀：全身皮膚青紫，意識(shí)喪失，呼吸衰竭死亡3.急救措施

10、：催吐、洗胃、美蘭第三章 環(huán)境衛(wèi)生【環(huán)境的定義】以人類(lèi)及其周?chē)沫h(huán)境為對(duì)象，闡明環(huán)境因素對(duì)人群健康影響的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，并通過(guò)識(shí)別、評(píng)價(jià)、利用或控制與人群健康有關(guān)的的各種環(huán)境因素，達(dá)到保護(hù)和促進(jìn)人群健康的目的。 第一節(jié) 環(huán)境有害因素及其來(lái)源【環(huán)境的概念及組成】1. 概念：環(huán)境泛指某項(xiàng)主體周?chē)目臻g及空間中的介質(zhì)。對(duì)人類(lèi)來(lái)說(shuō)，環(huán)境是指圍繞著人群客觀存在的各種物質(zhì)條件的總和，是人類(lèi)賴(lài)以生存的外部條件。2.組成：（1）自然環(huán)境：人類(lèi)周?chē)目陀^物質(zhì)世界，包括空氣、水、土壤、食物和生物等。（2）社會(huì)環(huán)境：指社會(huì)制度、經(jīng)濟(jì)水平、宗教信仰、風(fēng)俗習(xí)慣、文化教育、醫(yī)療水平，人們的年齡、性別、職業(yè)、家庭、婚姻狀況等

11、。 生理環(huán)境心理環(huán)境=內(nèi)環(huán)境 自然環(huán)境社會(huì)環(huán)境 =外環(huán)境內(nèi)環(huán)境外環(huán)境=環(huán)境【環(huán)境有害物質(zhì)的來(lái)源】1.環(huán)境污染概念：由于自然或人為原因使環(huán)境介質(zhì)中的原有成分大量增加或增添了新的有害成分，引起環(huán)境系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變、破壞生態(tài)平衡、致使環(huán)境質(zhì)量下降，最終對(duì)人類(lèi)和其他生物的生存和發(fā)展產(chǎn)生不良影響的現(xiàn)象，稱(chēng)為環(huán)境污染。2.公害與公害?。海?）嚴(yán)重的環(huán)境污染危害稱(chēng)為公害（2）公害病指由人類(lèi)活動(dòng)造成嚴(yán)重環(huán)境污染引起公害所發(fā)生的地區(qū)性疾病。 如與大氣污染有關(guān)的慢性呼吸道疾病、由含汞廢水引起的水俁病、由含鎘廢水引起的痛痛病等。3.環(huán)境有害因素的種類(lèi)：（1）化學(xué)性：人類(lèi)合成或人類(lèi)生活、生產(chǎn)活動(dòng)而釋放到環(huán)境中

12、去的有機(jī)和無(wú)機(jī)化學(xué)物。 環(huán)境化學(xué)污染 公害和公害?。。?）物理性：噪聲、振動(dòng)、電離輻射、非電離輻射等，接觸強(qiáng)度和時(shí)間超過(guò)一定限度引起健康危害（3）生物性：環(huán)境中的各種微生物、動(dòng)物、植物等。某些生物可成為人類(lèi)的致病因子生物性污染可通過(guò)空氣、水、土壤、食物等途徑危害人體健康。4.環(huán)境有害物質(zhì)的來(lái)源：（1）自然來(lái)源：如特殊地質(zhì)條件 某些化學(xué)元素的增高 化學(xué)元素性地方病。（2）人為來(lái)源：生產(chǎn)性污染：工業(yè)三廢；生活性污染：生活廢棄物、室內(nèi)空氣污染；其它：農(nóng)藥使用、交通運(yùn)輸?shù)?.大氣中有害物質(zhì)的來(lái)源：生活環(huán)境產(chǎn)生的有害物質(zhì)職業(yè)環(huán)境產(chǎn)生的有害物質(zhì)6.生活環(huán)境產(chǎn)生的有害物質(zhì):(1). 生活爐灶和烹調(diào)油煙n 燃

13、燒物自身的雜質(zhì)成分如硫、氟、砷等 ;n 燃燒物高溫?zé)峤饣蚝铣煞磻?yīng)的產(chǎn)物，如SOx、NOx、CO、顆粒物、PAH、甲醛等 ;n 烹調(diào)油煙：一組混合性污染物，約有200余種成分。(2) 建筑材料和裝飾材料n 甲醛：一種揮發(fā)性有機(jī)化合物，來(lái)源極為廣泛，主要來(lái)自于裝飾材料、建筑材料、化妝品、清潔劑、消毒劑、防腐劑、印刷油墨、紡織纖維等。n 氡：來(lái)源于含鐳的建筑材料和地基土壤，氡在衰變過(guò)程產(chǎn)生、或射線。n 揮發(fā)性有機(jī)物（VOC）：一類(lèi)重要的室內(nèi)污染物，已鑒定出500多種，包括醛、甲苯、三氯乙烯、三氯甲烷等。(3).人類(lèi)生活活動(dòng):n 人體代謝廢棄物：CO2、氨類(lèi)。n 吸煙：煙焦油和煙堿（尼古?。?，煙焦油中

14、含大量的PAH，有些具有極強(qiáng)的致癌作用，如B(a)P。(4) 家用電器：電磁輻射污染 (5) 室內(nèi)生物性污染：塵螨、SARS病毒、生活用水帶來(lái)的致病菌，如軍團(tuán)菌。附：病態(tài)建筑物綜合征:現(xiàn)代建筑物密閉性高，室內(nèi)通風(fēng)換氣性能差，導(dǎo)致室內(nèi)空氣污染物升高，空氣質(zhì)量明顯下降，引起一系列非特異癥狀.7.職業(yè)環(huán)境產(chǎn)生的有害物質(zhì)：n 生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的有害物質(zhì)：燃料燃燒、廢氣排放、污染物泄漏。n 交通運(yùn)輸：汽車(chē)、火車(chē)、飛機(jī)等交通工具。8.光化學(xué)煙霧：氮氧化物與烴類(lèi)在紫外線作用下可形成光化學(xué)煙霧（包含O3、甲醛、丙烯醛、過(guò)氧乙酰硝酸酯等光化學(xué)氧化劑）。對(duì)眼和上呼吸道粘膜、以及肺組織有損害作用。9.水中有害物質(zhì)的來(lái)

15、源：（1）工業(yè)廢水：n 工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中排放的廢水：工藝過(guò)程用水、機(jī)器設(shè)備冷卻水、煙氣洗滌水、除渣廢水、設(shè)備和場(chǎng)地清洗水等。n 工業(yè)廢水的特點(diǎn)：量大、種類(lèi)繁多、成分復(fù)雜；含有與生產(chǎn)原料、中間產(chǎn)品、終產(chǎn)品等有關(guān)的有毒物質(zhì)。n 工業(yè)廢水主要來(lái)自：冶金、化工、電鍍、造紙、印染、制革等企業(yè)。（2）生活污水：n 日常生活中產(chǎn)生的廢水：主要為糞便、洗滌污水、城市地表徑流水n 生活污水的特點(diǎn)：含大量有機(jī)物和無(wú)機(jī)物（如含磷洗滌劑）；含微生物，如腸道病原菌、病毒、寄生蟲(chóng)等；城市地表徑流水含有一些懸浮物、膠體顆粒、 不溶性固體及有害物質(zhì)；醫(yī)院的醫(yī)療廢水，含有大量的病原體及各種醫(yī)療，診斷用的物質(zhì)，是一類(lèi)特殊的生活污水

16、。（3）農(nóng)業(yè)污水：n 農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢水： 農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)排出的污水 灌溉農(nóng)田經(jīng)農(nóng)田滲漏排出的水。n 農(nóng)業(yè)污水的特點(diǎn)：含有氮、磷、鉀等化肥含各種農(nóng)藥含糞便等有機(jī)物及人畜腸道病原體和一些難溶性固體。（4）其他：n 海洋污染：海上石油開(kāi)采 大型運(yùn)油船只泄漏 航海船只的廢棄物n 工業(yè)固體廢棄物和城市垃圾堆放經(jīng)雨水沖刷和滲漏對(duì)附近水體或地下水造成污染。10.土壤中有害物質(zhì)的來(lái)源：（1）氣型污染：由大氣中污染物沉降至地面而污染土壤,主要污染物有鉛、鎘、砷、氟等。氣型污染的特點(diǎn)：受大氣污染源性質(zhì)和氣象因素影響，其污染范圍和方向各不相同。（2）水型污染：n 主要是工業(yè)廢水和生活污水通過(guò)污水灌田而污染土壤。n

17、水型污染的特點(diǎn)：污水灌田使農(nóng)作物受到污染，有的作物能富集某些有害物質(zhì)，引起食用者中毒，如含鎘污水灌田而富集到稻米中引起鎘中毒（如痛痛?。?；糞尿污水和醫(yī)院污水可含有腸道致病微生物和寄生蟲(chóng)卵，引起各種傳染病和寄生蟲(chóng)病。 （3）固體廢棄物污染：n 固體廢棄物：工業(yè)廢渣（化工業(yè)、金屬冶煉加工業(yè)）、生活垃圾糞便、農(nóng)藥和化肥等。n 固體廢棄物污染的特點(diǎn)：工業(yè)廢渣中的污染物多為有毒有害物質(zhì)。含有病原體的糞便污染土壤，人生吃在這種土壤中種植的蔬菜瓜果等可引起腸道傳染病和寄生蟲(chóng)病。 第二節(jié) 環(huán)境有害因素對(duì)健康的危害【概述】1.有害物質(zhì)在環(huán)境中的轉(zhuǎn)歸：Ø （1）遷移（空間位置的移動(dòng)）： 分散、消失 污染

18、物 食物鏈 生物富集Ø （2）轉(zhuǎn)化（發(fā)生質(zhì)的變化）： 降解、合成、有機(jī)物無(wú)機(jī)化、無(wú)機(jī)物有機(jī)化Ø （3）環(huán)境自?xún)簦荷倭课廴疚镞M(jìn)入環(huán)境，經(jīng)過(guò)各種自然過(guò)程而消除或減少，使環(huán)境恢復(fù)的過(guò)程。物理作用：擴(kuò)散、稀釋、沉降等，使污染物濃度下降?；瘜W(xué)作用：中和、氧化、還原等，使毒性高的變成毒性較低的物質(zhì)。生物作用：經(jīng)微生物作用使有機(jī)物無(wú)機(jī)化，毒性降低。2.有害物質(zhì)進(jìn)入生物體的途徑：經(jīng)呼吸道 經(jīng)皮膚 經(jīng)消化道3.有害物質(zhì)在生物體內(nèi)的過(guò)程：分布 生物轉(zhuǎn)化 排泄 蓄積【健康效應(yīng)譜（health effect spectrum）】環(huán)境暴露（其量稱(chēng)為外部劑量）進(jìn)入機(jī)體，進(jìn)入的多少為內(nèi)劑量，內(nèi)劑量中的一

19、部分同靶器官、靶組織、或靶分子結(jié)合，發(fā)揮作用，并造成損害，其量的多少稱(chēng)為生物效應(yīng)劑量。如機(jī)體對(duì)損害尚未超過(guò)機(jī)體的修復(fù)能力時(shí)，則表現(xiàn)為一些指標(biāo)的改變（早期生物學(xué)效應(yīng)），但仍在正常范圍內(nèi)或處于臨界狀態(tài)；如超出機(jī)體的代償能力，則表現(xiàn)功能或結(jié)構(gòu)的異常，在進(jìn)一步發(fā)展，則表現(xiàn)為臨床期疾病。 【生物標(biāo)志物】1.概念：生物標(biāo)志物（Biomarker）生物體受到嚴(yán)重?fù)p害之前，在不同水平（分子、細(xì)胞、個(gè)體等）上因受環(huán)境污染物影響而異常化的信號(hào)指標(biāo)，可作為一種評(píng)價(jià)化合物環(huán)境效應(yīng)的方法。n 廣義的生物標(biāo)志物指生物材料中與接觸有關(guān)的一切變化，包括生理的、生化的、免疫的、細(xì)胞的和分子水平的改變。n 通過(guò)測(cè)定生物標(biāo)志物(生

20、物體液、細(xì)胞和組織的各種反應(yīng))，來(lái)指引污染物的存在與否以及生物個(gè)體的反應(yīng)。n 對(duì)生物標(biāo)志物的研究是判斷接觸毒物水平，討毒物接觸與健康損害關(guān)系的一種重要手段。2.分類(lèi)：（1）暴露生物標(biāo)志物（Biomarker of Exposure）：與疾病或健康狀態(tài)有關(guān)的暴露因素的生物標(biāo)志。通過(guò)測(cè)定體內(nèi)某些外來(lái)化合物，或檢測(cè)該化學(xué)物質(zhì)與體內(nèi)內(nèi)源性物質(zhì)相互作用的產(chǎn)物，指示暴露水平。（2）效應(yīng)生物標(biāo)志物（Biomarker of Effect）：宿主暴露后產(chǎn)生功能性或結(jié)構(gòu)性變化的生物標(biāo)志。通過(guò)測(cè)定生物機(jī)體中某一內(nèi)源性成分，指示機(jī)體功能所發(fā)生的改變。（3）易感性生物標(biāo)志物（Biomarker of Suscepti

21、bility）：宿主對(duì)疾病發(fā)生、發(fā)展易感程度的生物標(biāo)志。主要指示個(gè)體之間機(jī)體對(duì)環(huán)境因素影響相關(guān)的響應(yīng)差異，與個(gè)體免疫功能差異和靶器官有關(guān)。3.暴露致健康效應(yīng)的模式圖和與生物學(xué)標(biāo)志的關(guān)系：4生物標(biāo)志物的優(yōu)越性：5.生物標(biāo)志物的選?。?.幾類(lèi)主要污染物的生物標(biāo)志物：【環(huán)境有害物質(zhì)對(duì)健康影響的因素】1.污染物因素：理化性質(zhì)作用劑量作用時(shí)間 2.機(jī)體因素:健康狀況 生理狀況遺傳因素 營(yíng)養(yǎng)條件3. 多種有害物質(zhì)的聯(lián)合效應(yīng):相加作用 協(xié)同作用 拮抗作用 單獨(dú)作用:(1）廣泛性； （2）長(zhǎng)期性；（3）多樣性； （4）復(fù)雜性；（5）另外，環(huán)境中的污染物濃度往往比較低，對(duì)健康的危害容易受到忽視?！经h(huán)境有害物質(zhì)對(duì)

22、健康的危害】1. 大氣污染對(duì)健康的危害：（1）直接危害：急性中毒：光化學(xué)煙霧事件慢性炎癥 變態(tài)反應(yīng)非特異性疾病 致癌（2）間接危害：溫室效應(yīng)；酸雨；臭氧層破壞2.常見(jiàn)室內(nèi)空氣污染物對(duì)人體的影響：（1）CO：室內(nèi)CO濃度較高時(shí)，可以直接抑制組織細(xì)胞呼吸室內(nèi)長(zhǎng)期低濃度CO還可以損害心肌與CNS（2）甲醛：刺激作用和致敏作用（3）香煙煙霧：誘發(fā)腫瘤3.水體污染對(duì)健康的危害：（1）水污染的分類(lèi)：（2）介水傳染病：霍亂；傷寒；傷寒；痢疾；傳染性肝炎；小兒麻痹；寄生蟲(chóng)病 （3）水俁?。海?）熱污染：4.土壤污染對(duì)健康的危害：（1）生物性污染的危害：引起腸道傳染病和寄生蟲(chóng)病引起鉤端螺旋體和炭疽病引起破傷風(fēng)和肉毒中毒（2）化學(xué)性污染的危害：1）重金屬污染：痛痛病 痛痛病是因鎘廢水污染農(nóng)田，當(dāng)?shù)鼐用耖L(zhǎng)期食用含鎘稻米、飲用含鎘水而引起的慢性鎘中毒2）農(nóng)藥污染：慢性中毒三致作用：致癌、致突變、致畸第三節(jié) 環(huán)境有害因素的控制危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)（必考）：是對(duì)暴露于某一特定環(huán)境條件下，該環(huán)境有毒、有害物質(zhì)或因素可能引起的健康效應(yīng)及其危害程度