立足“鄭州模式”

1、類別：經(jīng)濟(jì)建設(shè)類中國人民政治協(xié)商會議河南省第十二屆委員會第一次會議 1210038 號提案提 案 者：九三學(xué)社河南省委通信地址： 鄭州市金水路14號郵政編碼： 453000聯(lián)系電話： 65866054聯(lián)名者：案由：關(guān)于完善失獨(dú)家庭養(yǎng)老專項(xiàng)政策的提案審查結(jié)果 ：立案處理意見 ：建議交省民政廳、 省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會 （含中醫(yī)藥管理局）研究辦理1二一八年二月失獨(dú)家庭是指獨(dú)生子女發(fā)生意外傷殘、死亡，其父母不再生育和收養(yǎng)子女的家庭。失獨(dú)者年齡目前大都在50 歲左右，在經(jīng)歷了老來喪子之痛后，大多數(shù)已失去再生育的能力。2015年底十八屆五中全會公報(bào)發(fā)布，實(shí)施了30 多年的“一對夫妻生育一胎子女”的計(jì)劃生

2、育政策終止。國家政策的重大調(diào)整，引發(fā)了計(jì)劃生育特殊家庭特別是失獨(dú)家庭的迅速聚集，已經(jīng)成為現(xiàn)階段一個(gè)較大的不穩(wěn)定因素。一、失獨(dú)家庭救助存在的困難和問題1 、政策扶助力度不足 , 幫扶效果不理想。國家整體扶助力度不足，在政策、資金、 機(jī)制等方面對失獨(dú)家庭人員的幫扶尚不健全完善， 缺乏綜合高效的社會保障體系， 引發(fā)整個(gè)群體對未來預(yù)期的焦慮。 現(xiàn)階段國家的扶助方式主要以政府發(fā)放的特別扶助金為主，不能銜接失獨(dú)家庭的訴求。2 、政策之間協(xié)調(diào)不足，執(zhí)行效果不理想。 幫扶政策政出多門，上級部門出臺的政策互不銜接，基層無所適從，政策落實(shí)不下去引發(fā)不滿。如衛(wèi)生計(jì)生部門要求各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開通“綠色通道”， 建立社區(qū)

3、醫(yī)療服務(wù)巡診制度，為失獨(dú)家庭人員建立健康檔案、提供便利的就醫(yī)條件。民政部門規(guī)定對年滿49 周2歲，自愿入住政府舉辦的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，由政府指定養(yǎng)老院，給予優(yōu)先保障等等。 還有人社部門的再就業(yè)政策，城建部門的住房政策等等。 但這些優(yōu)惠政策往往都是零散的，且在各地執(zhí)行效果不均衡，甚至出現(xiàn)部門文件打架，政策落實(shí)不下去的情況發(fā)生。3 、區(qū)域政策平衡性不足， 救助效果不理想。 不同的地區(qū)給予失獨(dú)家庭的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)不同， 補(bǔ)貼額相差過大， 造成不同地域的失獨(dú)群體相互攀比， 上訪訴求水漲船高， 地方財(cái)政捉襟見肘。如開封等城市目前按照全省統(tǒng)一要求落實(shí)的是在國家的標(biāo)準(zhǔn)上增加一倍，即每人每月680 元。而焦作等城市是每

4、人每月1020元，鄭州為 1200 元。不同的地區(qū)給予失獨(dú)家庭的補(bǔ)貼項(xiàng)目不同，有逐年增加的，有一次性發(fā)放的，補(bǔ)貼額相差數(shù)倍，導(dǎo)致不同地域的失獨(dú)群體心理失衡，上訪規(guī)模不減反增。二、對策及建議1 、建立失獨(dú)家庭政策研究中心， 為全面解決問題提供政策依據(jù)。 盡快建立統(tǒng)一的失獨(dú)家庭大數(shù)據(jù)平臺， 對失獨(dú)家庭數(shù)量、結(jié)構(gòu)、發(fā)展趨勢進(jìn)行全面評估， 科學(xué)測算對失獨(dú)家庭的補(bǔ)貼力度和頻度； 自上而下地統(tǒng)籌調(diào)度失獨(dú)家庭對養(yǎng)老、 護(hù)理、醫(yī)療、收養(yǎng)子女， 再就業(yè)、 殯葬、心理關(guān)懷等需求， 充分調(diào)動(dòng)社會慈善、志愿者團(tuán)隊(duì)、商業(yè)保險(xiǎn)等各方力量，多管齊下，綜合施策，像精準(zhǔn)扶貧一樣精準(zhǔn)扶助失獨(dú)群體。 利用十幾或數(shù)十年的時(shí)間， 爭取

5、到我國第二個(gè)百年目標(biāo)實(shí)現(xiàn)之時(shí)，全面完成失獨(dú)家庭的平穩(wěn)過渡。2、完善國家養(yǎng)老護(hù)理保障體系，優(yōu)先保障失獨(dú)家庭群3體，同時(shí)鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。理順和整合社會護(hù)理機(jī)制， 以政府購買護(hù)理的方式作為當(dāng)前發(fā)放補(bǔ)貼方式的有益補(bǔ)充。 目前失獨(dú)群體的訴求焦點(diǎn)集中在養(yǎng)老護(hù)理和健康護(hù)理方面，尤其是護(hù)理費(fèi)用過高并且不能納入醫(yī)保范圍，其花費(fèi)已成為家庭支出的大頭。 建議在加大各級公立養(yǎng)老院建設(shè)的基礎(chǔ)上， 鼓勵(lì)社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、 居家養(yǎng)老等多種養(yǎng)老形式的并行發(fā)展，大力規(guī)范醫(yī)院護(hù)工、 養(yǎng)老院護(hù)工、 家政服務(wù)等各類護(hù)理工種， 以政府購買服務(wù)的方式， 幫助失獨(dú)家庭購買到價(jià)廉物美的護(hù)理服務(wù)，為最終實(shí)現(xiàn)失獨(dú)家庭的免費(fèi)養(yǎng)老助力。

6、同時(shí)，從長遠(yuǎn)目標(biāo)來看， 還要努力建立商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)的制度， 探索政府購買護(hù)理保險(xiǎn)的政策， 為解決今后一段時(shí)期養(yǎng)老護(hù)理費(fèi)用大幅度蠶食養(yǎng)老金的問題找到更具持續(xù)性的辦法。3 、整合各個(gè)部門和地區(qū)的計(jì)劃生育特殊家庭的幫扶政策，確保失獨(dú)群體切實(shí)享受到優(yōu)惠政策。提高醫(yī)療保障水平及報(bào)銷待遇。 為計(jì)劃生育失獨(dú)家庭人員設(shè)立專項(xiàng)醫(yī)療資金，對重大疾病除正常報(bào)銷外， 剩余自費(fèi)部分， 再進(jìn)行二次報(bào)銷或特殊救助， 讓他們真正看得起病 （可由各級政府分級負(fù)擔(dān)）。失獨(dú)家庭人員憑計(jì)劃生育家庭特別扶助制度“扶助證”、居民身份證優(yōu)先就診并免除門診掛號費(fèi)； 在急診和大病診療過程中，免除 120 等急救車輛使用費(fèi)用，優(yōu)先安排住院床位，解決看病難問題。解決住房困難。對生活貧困、住房困難的城鎮(zhèn)失獨(dú)家庭人員，優(yōu)先安排交通便利、 方便就醫(yī)及配套設(shè)施完備的公租房，4對農(nóng)村失獨(dú)家庭人員中的困難家庭，優(yōu)先納入農(nóng)村危房改造范圍。給予精神慰藉。指定專門志愿服務(wù)組織，通過健康養(yǎng)生講座、文化聯(lián)誼活動(dòng)、開通咨詢熱線等方式，以精神慰藉為重點(diǎn)，開展各種形式的社會關(guān)懷活動(dòng)，必要時(shí)請心理專家或社會工作者上門進(jìn)行心理干預(yù)服務(wù)。營造良好的社會氛圍，幫助失獨(dú)家庭恢復(fù)健康的精神狀態(tài)，引導(dǎo)其積極面對生活，重新融入社會。進(jìn)行殯葬救助